Antibiotiki za zdravljenje črevesne okužbe

Črevesna okužba, poleg simptomov zastrupitve (šibkost, glavobol, omotičnost) in dehidracije, se praviloma pokaže driska večkrat na dan. Strokovnjaki prepoznajo približno 40 vrst drograjnih patogenov, vključujejo pet virusov.

Ker je članek o uporabi antibiotikov v črevesne okužbe, takoj dal pogoj, da ne bomo omenja virusne okužbe (npr rotavirus lezije, črevesne oblika gripe), ti mikroorganizmi antibiotiki ne delujejo.

Poleg tega ni vsaka driska povzročena z okužbo. Obstaja veliko bolezni gastrointestinalnega trakta, ki so v povezavi s povečano peristaltiko in pogoste blata (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis in helminti parazitske infekcije). Kadar zastrupitev slabo kakovostnih protibakterijskih zdravil za hrano ni uporabna.

Antibiotiki za črevesno okužbo pri odraslih in otrocih se uporabljajo samo, če obstajajo bakteriološki podatki, ki potrjujejo glavno vlogo določenih patogenih mikroorganizmov v kliničnem poteku bolezni.

Kakšni črevesni patogeni bi morali delati antibiotiki?

Strokovnjaki so izračunali, da je v 20% primerov upravičeno uporabljati antibiotike proti črevesni okužbi. Študija patogenov je pokazala, da se pogojno patogena (fakultativna) črevesna flora lahko spremeni v njih.

It mikroorganizmi, ki bivajo v tem standardu z uporabno bifidobakterij in laktobacilov, le 0,6% po teži, ki lokalizirane predvsem v debelem črevesu. Skupino sestavljajo stafilokoki (Staphylococcus epidermidis in), Klebsiella, Proteus, Clostridium, enterobakterije, nekatere vrste kvasovk.

V funkciji neobvezne flore je sodelovanje pri cepljenju živalskih beljakovin pri nastanku indola in skatole. Te snovi v zmerni količini imajo spodbujevalni učinek na gibljivost črevesja. S prekomerno tvorbo je driska, napihnjenost, zastrupitev telesa.

Različni raziskovalci zdravijo črevesno paličico kot normalno floro, nato pa pogojno patogene. Novorojenčku okuži s črevesno sluznico prvih dni po rojstvu. Njegova masa je 1/100 odstotka v primerjavi z vsebnostjo bifido in lactobacilli, vendar postane njena uporabna lastnost nepogrešljiva:

  • sodeluje pri cepljenju in asimilaciji laktoze;
  • Potrebno je za sintezo vitaminov K in B;
  • izolira antibiotično podobne snovi (kolicine), ki zavirajo rast lastnih patogenih sevov;
  • je povezan z aktiviranjem splošne in lokalne imunitete.

Patogeni patogeni, ki povzročajo nalezljivo bolezen, vključujejo: salmonelo, shigello, klostridijo, kolero vibrio, posamezne vrste stafilokokov. Ko pridejo v človeško telo, se močno razmnožujejo v črevesju, zamenjajo zdravo floro in motijo ​​prebavni proces. Nekateri mikroorganizmi lahko tvorijo toksine, ki povzročajo dodatno zastrupitev.

Za zdravljenje patologije bi moral uporaben seznam antibiotikov vključevati zdravila, ki imajo nesporno namenski učinek na te patogene bolezni. Treba je omeniti, da se pri analizi blata najpogosteje odkrije mešana flora.

Zahteve za antibiotike proti črevesnim okužbam

Za zagotovitev najučinkovitejšega ukrepa mora izbrana droga:

  • po zaužitju skozi usta v tabletah, kapsulah, suspenzija na želodčnem soku ne postane neškodljiva in doseže črevesje;
  • imajo v zgornjih predelih majhno kapaciteto absorpcije za razkuževanje vseh delov debelega črevesa;
  • dobro kombinirati z drugimi antibakterijskimi zdravili sulfanilamidne serije (Salazodimethoxin, Ftalazol) in detoksikacijskimi sredstvi (Smecta);
  • nimajo negativnega vpliva na pacienta.

Kateri antibiotik velja za najboljšega?

Najboljše zdravilo lahko štejemo za tiste, ki imajo širok spekter delovanja (takoj na več patogenih), maksimalno prizadene patogene bakterije in je minimalno nevarno za telo. Absolutno varni antibiotiki ne obstajajo. Razlikujejo bolj ali manj izraziti toksični učinki na jetra, ledvice, možganske celice, hematopoezo.

Ker so zapleti in kontraindikacije v navodilih za uporabo:

  • omejitve uporabe v otroštvu in med nosečnostjo;
  • hepatično-ledvična insuficienca;
  • izrazita ateroskleroza cerebralnih posod in možganska kap;
  • duševne bolezni;
  • anemija;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • Preobčutljivost, ki se kaže v alergijskih reakcijah.

Nekateri bolniki pijejo katero koli zdravilo doma in se ne želijo pokazati zdravniku. Razlog - strah, da so hospitalizirani v oddelku za nalezljive bolezni, bodo prisiljeni opraviti teste. Ta "taktika" vodi k razvoju večkratne imunitete pri osebi, ki ima posledično pomanjkanje rezultatov zaradi delovanja antibakterijskih zdravil.

Kdaj so prikazani?

Testirano za študij - sredstvo za preverjanje, da obstajajo jasni znaki za uporabo antibiotika, znake vnetja in infekcioznega sredstva (v blatu Zaznali levkocitov, velike količine sluzi, krvi nečistoče v krvno preiskavo - povečana ESR, levkocitoza, premik s formulo).

Potrebno je imenovati antibiotično zdravljenje:

  • s tifuso zvišano telesno temperaturo, salmonelozo, kolero, dysenterijo, escherichiosis, drugimi hudimi okužbami v prebavnem traktu;
  • hudo bolezensko stanje, izraženo črevesno motnjo z znaki dehidracije in pri otrocih, zlasti dojenčkih, če se tok bolezni obravnava kot zmeren;
  • pojav znakov splošne sepse in razvoja oddaljenih žarišč okužbe;
  • okužba bolnikov s hemolitično anemijo, stanje imunske pomanjkljivosti, proti zdravljenju tumorjev;
  • prisotnost krvnih strdkov v blatu.

Antibiotiki za akutno črevesno okužbo

Velika skupina bolezni, ki so bolj pogoste pri otrocih v organiziranih skupinah (vrtci, poletni tabori, oddelki v bolnišnicah) poleti, se imenujejo akutne črevesne okužbe. Razlog je kršitev sanitarnih norm v instituciji, grobo neupoštevanje pravil skladiščenja hrane, nakupov in kuhanja.

Driska in zvišana telesna temperatura se pojavita takoj pri številnih otrocih. Pri prepoznavanju znakov okužbe se otroci izolirajo in prenesejo na zdravljenje in nadzor na oddelku za infekcijske bolezni otrok. V tem času opravljajo pregledi za ugotavljanje vzroka sanitarni inšpektorji.

Otrokom z blago zastrupitvijo in zmerno resnostjo ni treba jemati antibiotikov. Običajno se blaginje in zdravstveni kazalniki izboljšujejo po imenovanju bogatih pijač, sorbentov, bakteriofagov, prehrane.

Antibiotiki se dodajo zdravljenju, če po 2-3 dneh ni izboljšanja ali v primeru natančnega odkrivanja okužbe s patogeni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi.

Opis najbolj priljubljenih skupin

Pred odkritjem določenega patogena poteka več dni. S povečanjem resnosti bolnikov je najustreznejša uporaba antibiotikov s širokim razponom učinkov na mikroorganizme. Stopijo nadaljnje razmnoževanje ali uničenje bakterij. Najpogosteje se uporabljajo naslednje farmacevtske skupine zdravil.

Cefalosporini

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaksim - motijo ​​sintezo proteinski ovojnici bakterij deluje na aktivnih mikroorganizmov v rast in razmnoževanje, od 3 do 10% bolnikov, ki so navzkrižno alergijsko reakcijo na penicilin, ceftriakson deluje več drugih zdravil.

Fluorokinoloni

Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - zaviranjem encimov, ki sodelujejo pri gradnji DNA patogena, barvanje celic pa se drog ne jemljejo bolniki do 18 let, s primanjkljajem encima glukoza 6-dehidrogenaze, nosečnost in nege otroka, najbolj vplivajo in ciprofloksacin ofloksacija.

Aminoglikozidi

Gentamicin, Netromicin, Neomycin - motijo ​​v zaporedju aminokislinskih spojin pri izdelavi beljakovin z mikroorganizmom, so sposobni ustaviti razmnoževanje. Drog v skupini so aktivni proti zacxilin-občutljivim sevom stafilokokov in gentamicin deluje na enterokoke.

Slabosti so premajhna razpon med terapevtskim in toksičnim odmerkom. Imajo negativne posledice v obliki motenj sluha do popolne gluhost, omotičnosti, tinitusa, koordinacije gibanja, toksičnih učinkov na ledvice. Zato se pri črevesnih okužbah uporabljajo samo v hudih primerih sepse.

Tetraciklini

Tetradox, Doxal, Vibramycin - pripravki so pridobljeni iz glive Streptomyces ali sintetično (Metacyclin, Doxycycline). Mehanizem širšega delovanja temelji na zatiranju encimov, ki so vključeni v sintezo RNK, uničijo ribosome celic in jim odvzamejo energijo. Med Escherichia in Salmonella so možni odporni sevi. V visokih koncentracijah droge ubijajo bakterije.

Aminopenicillini

Ampicilin, Monomycin - polsintetični penicilini lahko motijo ​​sintezo celičnih sestavin bakterij med rastjo in razmnoževanjem. Izstopajo z žolčem in urinom. So bolj nagnjeni k alergičnim reakcijam, dysbiosis.

Trenutno obstaja dovolj vrst sintetičnih drog teh skupin. Izbira najbolj indiciranega antibiotika je lahko samo zdravnik specialist. Odsotnost rezultatov iz terapije - kazalec odpornosti patogena na uporabljeno drogo.

Antibiotiki za odrasle

Tu so najpogosteje predpisana antibakterijska zdravila.

Ceftriakson

Cefalosporin, ki lahko blokira razmnoževanje šigele, salmonele, črevesja Escherichia, Proteus. Če so stafilokoki odporni na meticilin, se odpornost proti ceftriaksonu nadaljuje. V nespremenjeni obliki pride do žolča v črevesju do polovice odmerka.

Kontraindikovani prezgodnji dojenčki in z ohranjanjem zlatenice, žensk z nosečnostjo in dojenjem, s črevesnimi motnjami, povezanimi z učinki zdravil. Prašek v vialah se razredči z lidokainom, zato so injekcije neboleče.

Ciprofloksacin

Okrepljen predstavnik skupine fluorokinolonov, sopomenke Tsiprobay, Quintor, Arfloks. To je 8-krat večja kot pri norfloxacinu. Ima široko paleto dejavnosti. Doseže maksimalno koncentracijo, če se jemlje peroralno po 1,5-2 urah, če se daje intravensko - po 30 minutah.

Dobro deluje pri črevesnih okužbah, ki jih povzročajo salmonella, shigella. Uporablja se za okužbo bolnikov z rakom. Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka ali intravensko.

Doxycycline

Predstavnik tetraciklinov se dobro absorbira iz črevesja, največja koncentracija nastane v žolču. Manj toksično kot druga zdravila v skupini. Dolgotrajno bivanje v telesu, do 80% se izloči z blatom.

Ampiox

Kombiniran pripravek penicilinske skupine, vključno z ampicilinom in oksacillinom, deluje proti E. coli, Proteus. Za podporo terapevtskega odmerka v krvi je treba injicirati intramuskularno 6-krat na dan.

Levomicetin

Ali kloramfenikol - ima širok spekter učinkov, se uporablja za zdravljenje odraslih z črevesnimi okužbami, tifusom, kolero. Zaradi toksičnih lastnosti (povečana dispepsija, bruhanje, zatiranje hematopoeze, nevritis, duševne motnje) ni priporočljivo za zdravljenje otrok, nosečnic.

Kaj je predpisano za odpravo črevesne okužbe med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se driska zdravi z dieto, režimom pitja, enterosorbenti. Antibiotiki se uporabljajo samo v primeru resnega stanja bodoče mater, če tveganje za zaplete presega verjetnost negativnega učinka na plod.

Zdravniki uporabljajo zdravila z najnižjimi toksičnimi sposobnostmi in imajo malo absorpcije iz črevesja. Ti vključujejo Alpha Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Predpisane so za salmonelozo, kolero, dysenterijo, detekcijo proteaze, shigele, klostridije.

Antibiotiki pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih

Zaradi visoke toksičnosti in negativnih učinkov na telo otrokom niso predpisani levomicetin, omejena skupina penicilinov in tetraciklinov. Prikazani so manj nevarni preparati. Njihov odmerek se izračuna glede na starost in telesno težo otroka.

  • Rifaximin (sinonimi Alpha Normix, Rifakol, Spiracxin) je nizko toksično zdravilo rifamicinove skupine, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih. Uniči shigello, enterobakterije, klebsiella, proteus, stafilokoke, enterokoke, klostridije. Kontraindicirano v primeru domnevnega čudeža in črevesne ovire. Dodeljeno v tabletah ali suspenzijah.
  • Azitromicin je pripravek makrolidne skupine, derivata eritromicina. Krši sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Predpisano je v kapsulah ali tabletah. Kontraindicirano pri poškodbah jeter in ledvic pri starosti 12 let, z maso manj kot 45 kg. Neželeni učinki v obliki motenj sluha, agranulocitoza v krvi, napadi, motnje spanja so redki.
  • Cefix - deluje na katero koli patogeno bakterijo, kadar jo vzamete v kapsule ali suspenzije, največji odmerek se tvori po 2-6 urah. Omogoča navzkrižno alergijsko reakcijo s pripravki serije cefalosporina. Negativni pojavi (navzea, glavobol, eozinofilija v krvi) so redki.
  • Lecor - novo protimikrobno zdravilo iz skupine Nitrofuran, deluje tako, da zavira aktivnost encimskih sistemov, ki sintetizirajo beljakovine. Aktivna je pri odkrivanju večine izvornih povzročiteljev okužbe v črevesju, celo do njihovih mutiranih sevov. Ustvari visoko lokalno koncentracijo na črevesni sluznici. Slaba vpliva na koristno floro. Primeren je za uporabo, saj zahteva en sam dnevni vnos.

Dolžino zdravljenja določi zdravnik, odvisno od stopnje uničenja patogene flore in obnove normalne analize, resnosti bolnikovega stanja. Ne morete sami spremeniti imenovanja, odmerka ali trajanja zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek nepravilno določen, antibiotiki kažejo negativne lastnosti. Na primer, sprejem cefotaksima je lahko zapleten zaradi krčev, krvavitev zavesti. Ofloxacin povzroča vrtoglavico, stanje zaspanosti. V ozadju zdravljenja z azitromicinom je možna izguba sluha.

Skoraj vsa zdravila imajo lahko strupene učinke na jetra, zavirajo delovanje hematopoeze. Pri krvnih preiskavah se spremeni vsebnost celic, kar poveča koncentracijo jetrnih encimov.

Zdravljenje z antibiotiki zahteva nadzorne študije. Za morebitne nepravilnosti je treba prenehati jemati zdravilo. Če se odmerjanje dramatično poveča zaradi nenamerne zastrupitve, je treba želodec praniti in jemati enterosorbente.

Dodatno zdravljenje

Z okužbo črevesja je driska zaščitna, zato se ne bojite pogoste driske. Iztrebki pustijo patogeno floro. Krepitev čiščenja črevesja se lahko uporabi s sorbenti (aktivno oglje, Enterosorbent, Smekty).

Otrok in odrasla oseba potrebujeta obilno pijačo, da obnovita izgubljeno tekočino. Lahko pijete kuhano vodo, kamilico, hrastovo skorjo, žajbelj, zakisan zeleni čaj. Diet pomaga očistiti črevesje in zmanjšati draženje. Ne jemljite začinjene, ocvrte hrane.

Treba je začasno preklopiti na tekoče kašice na vodi, neočiščene piščančje juhe s toasto, riževimi in ovseni brozgi. Za obnovitev običajne črevesne flore po poteku antibiotikov zdravniki svetujejo, naj sprejmejo probiotike, ki vsebujejo bifido in lactobacilli.

Zdravljenje z antibiotiki je najtežje za ljudi z obstoječo kronično patologijo jeter in ledvic. Po zaključku tečaja je treba preveriti biokemične krvne preiskave, po možnosti nujno zdravljenje. Antibakterijska zdravila se uporabljajo samo za določene indikacije. Strogo prepovedano za preprečevanje.

Antibiotiki za črevesje

Črevesne okužbe so druga najpogostejša bolezen. Prvo mesto tradicionalno zaseda ARVI. Toda za zdravljenje črevesja se antibiotiki uporabljajo samo v 20% vseh diagnosticiranih primerov.

Indikacija za predpisovanje zdravil je razvoj naslednjih simptomov:

  • znatno povečanje telesne temperature;
  • rezanje bolečine v trebuhu;
  • Driska, ki se pojavi več kot 10-krat na dan;
  • nepopustljivo bruhanje;
  • znaki razvoja dehidracije.

Zdravila iz kategorije antibiotikov se lahko predpišejo za motnje dysbakterioze, kolitisa in blata (driska).

Antibiotiki za zdravljenje črevesne okužbe

Vzrok za nalezljivo vpletenost prebavnega trakta je penetracija patogene mikroflore v človeško telo. To so lahko stafilokoki, protozoji, enterovirusi, salmonela itd.

Indikacije za uporabo zdravil iz kategorije antibiotikov so pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja od predhodno predpisanih zdravil. Toda pri diagnosticiranju dizenterije ali kolere jih je treba predpisati takoj.

Za zdravljenje črevesne patologije se lahko uporabljajo zdravila iz naslednjih kategorij:

  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni;
  • tetracikline;
  • aminoglikozidi;
  • aminopenicilini.

Če govorimo o določenih zdravilih, jih najpogosteje imenujemo:

  1. Levomicetin. Antibiotik širokega spektra delovanja. Zelo učinkovita proti kolere vibrio. Pri jemanju drugih zdravil je priporocljivo odsoten terapevtski ucinek. Prepovedan vstop v otroštvo.
  2. Tetraciklin. Uporablja se za zdravljenje črevesne okužbe, ki jo povzročajo salmonela, ameba. Učinkovito proti povzročitelju antraksa, kuge, psitakoze. Dolgotrajno zdravljenje z drogami te skupine lahko povzroči nastanek dysbiosis, zato je bolnikom priporočljivo, da sprejmejo antibiotike po antibiotikih serije tetraciklinov.
  3. Rifaximin. Zdravilo je manj agresivno kot tetraciklin, zato ga je mogoče predpisati za odrasle in otroke.
  4. Ampicilin. Semisintetični pomeni učinkovit proti velikemu številu patogenov. Dovoljeno za otroke in nosečnice.
  5. Ciprofloksacin (iz skupine fluorokinolonov). Ne povzroča dysbiosis.
  6. Azitromicin (iz skupine makrolidov). V treh dneh zavira rast patogene mikroflore. Najvarnejša droga s praktično nobenim stranskim učinkom.
  7. Amoksicilin.

Uporaba antibiotikov za dysbiosis

Zdravila iz skupine antibiotikov pri razvoju disbioze so imenovana za zatiranje patogenih bakterij. Najpogosteje vam priporočamo, da prejmete sredstva iz naslednjih skupin:

  • penicilini;
  • tetracikline;
  • cefalosporini;
  • kinoloni.

Metronidazol se lahko tudi predpiše.

Ker antibiotiki že škodujejo stanju mikroflore prebavnega trakta, se uporabljajo za disbiozo tankega črevesa, skupaj s sindromom malabsorpcije in motoričnimi motnjami.

Za zdravljenje disbakterioreze so najpogosteje pripravljeni naslednji preparati:

  1. Amoksicilin. Semisintetično zdravilo iz skupine penicilinov. Dober rezultat dobi, če jemlje peroralno, ker je odporen na agresivno želodčno okolje.
  2. Alpha Normix. Nesistemski antibiotik širokega spektra učinkov. Zdravilna učinkovina je rifaximin. Označena je za dysbiosis, ki jo povzroča driska in infekcijske patologije prebavil.
  3. Flemoksin Solutab. Semisintetični pripravek penicilinske skupine. Ima baktericiden ucinek.
  4. Levomicetin. Antimikrobno sredstvo širokega spektra delovanja. Predpisano je za zdravljenje dysbakterioze, ki jo povzroča črevesna okužba, patologije organov v trebušni votlini. Lahko se predpisuje in kot alternativno zdravilo, če predhodno izbrana zdravila niso dala pozitivnega rezultata.

Z razvojem disbakterioze debelega črevesa za sprejem so imenovani:

Zdravila so učinkovita proti kvasovkam, stafilokokom in proteusom, ki sta glavni vzrok za dysbiosis v debelem črevesu. Pri stanju naravne mikroflore priprave ne vplivajo znatno.

Antibiotiki za kolitis

Zdravljenje bakterijskega izvora kolitisa ni mogoče brez sevanja antibiotikov. Z nespecifično ulcerativno obliko vnetja debelega črevesja je vnos zdravil te kategorije predpisan v primeru pritrditve sekundarne bakterijske okužbe.

V postopku zdravljenja patologije lahko uporabimo naslednje:

  • skupina sulfonamidov za blago / zmerno bolezen;
  • pomeni širok spekter delovanja v hudem toku bolezni.

Da bi preprečili nastanek dysbiosis, je bolniku priporočljivo jemati probiotike. Lahko je Nystatin ali Colibacterin. Slednje vsebuje žive črevesne palice, ki prispevajo k okrevanju in normalizaciji mikroflore.

Pri kolitisu se lahko predpisujejo naslednja zdravila:

  1. Alpha Normix. Široko spektralno sredstvo z izrazitim baktericidnim učinkom, ki pomaga zmanjšati patogeno breme.
  2. Furazolidon. Zdravilo iz skupine nitrofuranov. Ima protimikrobni učinek.
  3. Levomicetin. Sredstvo deluje proti patogeni mikroflori in ima tudi baktericidni učinek. Ker se lahko med jemanjem zdravila Levomycetin pojavijo številni možni neželeni učinki, je treba odmerek in režim izbrati posamezno. Možna je intramuskularna injekcija zdravila.

Samo-zdravljenje kolitisa z antibiotiki je popolnoma nesprejemljivo. Izberite zdravilo in določite shemo sprejema kvalificiranega strokovnjaka. Prav tako mora zdravnik obvestiti o vseh zdravilih, sprejetih za izključitev razvoja negativnih reakcij med interakcijami z zdravili.

Antibakterijska sredstva pri zdravljenju diareje

Sredstva iz kategorije antibiotikov za drisko je mogoče prikazati le v enem primeru: če je izvor črevesne motnje infekcije. Pri virusni naravi preparatov pričakovanega terapevtskega rezultata ne bomo dobili.

Katere droge lahko začnem uživati ​​pred zdravljenjem? Če je oseba prepričana, da je vzrok motnje okužba, in blato ne vsebuje nečistoč krvi, so dovoljeni naslednji načini:

Pri zdravljenju diareje zmerne resnosti je predpisan črevesni antiseptik. To je posebna skupina antibiotikov z antimikrobnim učinkom, ki "delujejo" izključno v lumenu črevesja. Ne absorbirajo in se iz telesa izločijo naravno.

Prednosti te skupine so:

  • aktivni so proti glavnim predstavnikom patogene mikroflore;
  • ne povzročajo razvoja dysbiosis;
  • Ne poslabšajte driske.

Ti antibiotiki vključujejo:

  • Rifaksimin je skupina sulfonamidov in aminoglikozidov;
  • Klorinaldal - kinoloni in kinolini;
  • Furazolidon - nitrofurani.

Ne glede na to, katera antibiotika je bila predpisana, hkrati z njegovo uporabo, je treba piti eubiotike. To so sredstva, ki prispevajo k okrevanju in normalizaciji gastrointestinalne mikroflore.

Katere antibiotike naj gastritisemramo?

Antibiotiki za gastritis so predpisani, kadar ima bolezen bakterijski izvor. To se imenuje Helicobacter pylori.

Zakaj potrebujemo antibiotike?

Za pisanje teh sredstev mora zdravnik. Samo-zdravljenja ni mogoče storiti, antibiotiki lahko škodujejo zdravju.

Da bi ugotovili, kaj se bo vrsta protimikrobnih zdravil najbolj učinkovit s gastroskopijo je tkivne poškodbe želodca in v laboratoriju določimo občutljivost na antibiotike.

Glavni učinek takih zdravil je usmerjen v zaviranje življenjske aktivnosti bakterije. Vendar pa pogosteje jih vzame oseba, postanejo bolj odporni mikroorganizmi. Poveča odpornost bakterij ali odpornost. Zato v nobenem primeru ne smete jemati protimikrobnih zdravil brez posebne potrebe.

Antibiotiki, ki zdravijo gastritis, so razdeljeni v tri skupine:

  • sredstva na osnovi klaritromicina;
  • omeprazol;
  • amoksicilin.

Težava pri zdravljenju gastritisa je, da najpogosteje bolezen spremlja visoka kislost želodčnega soka. Draži stene želodca in preprečuje, da bi antibiotiki delali s polno močjo.

Da bi uničili bakterijo skupaj z antimikrobnim zdravilom, jemljete metronidazol.

Običajno za zdravljenje gastritisa z antibiotiki, ki ga povzroča bakterija Helicobacter, zdravnik predpisuje tak režim zdravljenja:

  1. Uporabljamo tri zdravila: 2 različna antibiotika, na primer klaritromicin in metronidazol ter inhibitor protonske črpalke omeprazol. Ta potek zdravljenja traja teden dni. Če ni rezultata, nadaljujte s 2. korakom.
  2. Uporablja se v 10 dneh amoksicilina, klaritromicina, de-nola. Če se ta kombinacija izkaže za neučinkovita, pojdite na 3 točke.
  3. Pacientu so predpisali 4 zdravila: amoksicilin, de-nol, tetraciklin, metronidazol.

Učinkoviti antibiotiki za gastritis

Clacid je protimikrobno sredstvo iz skupine makrolidov. Predstavljen je v obliki tablet, prahu in vial za intramuskularno injiciranje. Glavna zdravilna učinkovina je klaritromicin, ki se bori proti Helicobacter.

Za nosečnice in doječe ženske ni priporočljivo. Če je bolezen jeter med dajanjem zdravila treba spremljati kazalnike biokemičnega krvnega testa za jetrni kompleks.
Otrokom je dovoljeno predati 6 mesecev.

  • akutna jetrna in ledvična insuficienca;
  • intoleranca za laktozo;
  • hepatitis;
  • aritmija.

Binoklar je polsintetični antibiotik širokega spektra. Proizvedeno v obliki granul, kapsul, tablet, vial za injekcije.

Prepovedano je jemati zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi ledvično in jetrno insuficienco. Zdravilo se lahko daje otrokom, starim od 12 let.

Levofloksacin je učinkovit antibiotik nove generacije. Spopadajo z nevtralizacijo Helicobacter v agresivnem okolju Spopadajo z visoko kislostjo želodčnega soka.

Kontraindicirano pri otrocih, nosečih in doječih bolnikih, bolnikih s CNS.

Azitromicin je zdravilo, ki je predpisano v primeru neučinkovitosti klaritromicina. Zdravilo skoraj ne povzroča neželenih učinkov. Proizvedeno v obliki kapsul, tablet in sirupa.

Zdravilo jemljete eno uro pred obrokom ali 2 po jedi.

Amoksicilin je zdravilo, ki med razmnoževanjem uničuje škodljive bakterije. Proizvedeno na osnovi penicilina. Zdravilo je dovoljeno otrokom od 10 let.

Zdravilo je kontraindicirano pri takšnih boleznih:

  • bronhialna astma;
  • alergijski konjunktivitis;
  • levkemija;
  • mononukleoza.

Antibiotik lahko zmanjša učinek kontracepcijskih sredstev. Poveča učinek antikoagulantov.

Omeprazol - zdravilo za zdravljenje gastritisa v kombinaciji z antibiotiki. Sredstvo se kopiči v sluznici prebavnega trakta in nadzira izločanje želodčnega soka. Tako zdravilo pomaga protimikrobnim sredstvom za ubijanje bakterije.

Zdravilo je v obliki kapsul. Dejanje zdravila se začne uro po njeni uporabi in traja 2 dni.

Prepovedano je jemati otroke, nosečnice in doječe ženske.

Preden vzamete zdravilo, morate opraviti preizkus, izključite prisotnost onkopatologije prebavil. Pri onkoloških boleznih se zdravilo ne jemlje.

Analoge zdravila so Omez, Gastrosop, Losek, Zerocid, Promez, Omekaps.

Tetraciklin je sredstvo, ki zavira rast in razmnoževanje bakterij. Zdravilna oblika - tablete. Pri dolgotrajnem sprejemu je potrebno spremljati delovanje jeter in ledvic z laboratorijskimi testi.

Med zdravljenjem morate vzeti multivitamin, saj zdravilo Tetracycline zmanjša prebavljivost vitaminov B in K iz hrane.

Zdravilo je kontraindicirano pri takšnih boleznih:

  • glivične okužbe;
  • avtoimunske patologije;
  • zmanjšano število levkocitov;
  • ledvična in jetrna insuficienca.

Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let, nosečnice in doječe ženske.

Neželeni učinki antibiotikov in pravila za njihovo uporabo

Zdravljenje gastritisa, ki ga povzroča Helicobacter, ne more storiti brez antibiotikov. Vendar pa je treba zapomniti, da lahko ta zdravila poškodujejo telo.

Takšna zdravila lahko povzročijo:

  1. Bolezni prebavil: slabost, driska, bruhanje.
  2. Disbakterioza. Izraža ga otekanje, občutek težnosti v želodcu, slabost.
  3. Alergija na zdravilo. Pogosto se zgodi v obliki izpuščaja, pordelosti, srbenja, otekanja.
  4. Gljivične bolezni. Po antibiotični terapiji se pogosto pojavlja kandidoza.
  5. Motnje v jetrih in ledvicah. Bolečina v ledvenem predelu in desni hipohondrij, zmanjšanje količine urina, ploščice v jeziku.
  6. Poraz živčnega sistema: omotica, nespečnost, tesnoba.
  7. Hemolitična anemija. Agenti lahko delujejo toksično na celicah rdečega kostnega mozga.

Antibiotikom je delovala najučinkovitejše in ni škodovala zdravju, zato je treba upoštevati takšna pravila:

  1. Hkrati morate piti zdravilo.
  2. Ne morete zmanjšati ali povečati časa med odmerki zdravila.
  3. Za zaščito želodca in črevesja od dysbiosis je potrebno piti probiotike.
  4. Droge ne moremo sprati z nečim drugim kot z vodo.
  5. Med antibiotično terapijo je treba upoštevati posebno dieto.
  6. Ne morete prenehati uživati ​​drog, tudi če se počutite bolje. Ni popolnoma poražene bakterije se bodo kmalu spomnile na sebe in bolezen se bo ponovno vrnila.

Z gastritisom se lahko spopadete le, če natančno sledite vsem navodilom zdravnika.

Antibiotiki za črevesne okužbe

Kadar je navzea, bruhanje, driska, šibkost, pogosto obstaja sum okužbe ali črevesne okužbe. To je skupina boleznih, povezanih z etiološkimi, patogenetskimi in simptomatskimi značilnostmi.

Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo to okužbo, so njihov izvor:

Črevesne okužbe bakterijske in virusne etiologije imajo večji delež v strukturi vseh okužb v črevesju. Za odpravo osnovnih vzrokov - patogenov - in terapije je usmerjeno.

Glede na vrsto mikroorganizma je zdravljenje predpisano. Če je bolezen bakterijska etiologija, je predpisano antibakterijsko zdravilo.

Antibiotiki za zastrupitve in črevesne okužbe so predpisani po diagnozi bolezni in določanju vrste patogena. Ker je večina mikroorganizmov pridobila odpornost zdravila, pri diagnostiki tipa patogena se opravi test za določanje občutljivosti patogenov na antibiotike.

Zdravnik vam bo povedal, katere antibiotike naj pijejo, če imate okužbo v vaši situaciji.

Antibiotiki za zdravljenje

Obstajajo primeri, ko ni mogoče poklicati zdravnika. Kako ugotoviti, kateri antibiotik za črevesno okužbo je pravi za vas, bomo opisali in opisali, kakšne antibakterijske učinkovine obstajajo.

Režim zdravljenja vključuje antibiotik širokega spektra:

  1. Cefalosporini so antibiotiki baktericidnega delovanja. Trgovska imena: "Cefotaksim", "Cefabol", "Rootsem", "Claforan". Struktura je podobna penicilinu, ima stranski učinek - alergijo.
  2. Tetracikline - se dobro absorbirajo iz prebavnega trakta, kadar jih zaužijejo, imajo bakteriostatični učinek, povzročajo zaplete (do gluhe), so kontraindicirane pri otrocih. Trgovska imena: "Doxycycline", "Vibramycin", "Tetradox".
  3. Penicilini - "amoksicilin", "Ampicillin", "monomitsin" in drugi - imajo dober vpogled v celice in selektivnost delovanja v telesu, ne da bi povzročil škodljive učinke na sisteme in organov; dovoljeni za uporabo pri otrocih, nosečnicah in doječih materah, je stranski učinek alergijske reakcije.
  4. Aminoglikozidi - "gentamicina", "neomicin" in drugi - se uporabljajo za zdravljenje bolezni širjenja mikrobov v telesu, do sepse, imajo visoko toksičnost za ledvice, jetra, dovoljeno zaradi zdravstvenih razlogov.
  5. Fluorokinoloni so antibiotiki, ki zavirajo encim, odgovoren za sintezo DNA iz mikrobov; ki jih imenujejo zdravniki. Previdno veljajo za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni z žilnimi lezijami, otrokom, mlajšim od 18 let, nosečnicam in doječim materam je prepovedano. Trgovska imena: Levofloksacin, Ciprolet, Norfloxacin, Ofloxacin, Normax, Ciprofloksacin in drugi.
  6. Macrolides - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - imajo bakteriostatski učinek, so učinkoviti proti mikroorganizmom. Dovoljena uporaba pri otrocih, nosečnicah in doječih materah, kadar so penicilini kontraindicirani zaradi alergijske reakcije.
  7. "Levomicitin" (kloramfenikol), zdravilo proti črevesni okužbi, je izgubil svojo priljubljenost zaradi neželenih učinkov, od katerih je ena poškodba kostnega mozga.

Večina antibiotikov se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni. Penicilini in aminoglikozidi se zdravijo z organi ENT, laringitisom, traheitisom, bronhitisom, plevritom (prisotnost tekočine v pljučih) itd.

In iz črevesne okužbe predpisujejo antibiotike iz skupin cefalosporinov in fluorokinolonov, sulfonamidov. Redko imenuje tetraciklin: večinoma samo za vitalne indikacije.

V primeru akutne okužbe je v 100% primerov v obliki injekcij predpisano antibakterijsko zdravilo. Sodobni odmerki drog kažejo smer: eno injekcijo na dan 7 dni. Antibiotiki o črevesni okužbi pri odraslih uporabljajo vsi.

Črevesni antiseptiki

Postajajo vse bolj priljubljeni. To so zdravila, ki uničujejo patogeno floro črevesja, ne da bi vplivala na normoflora.

Antiseptiki zavirajo rast oportunistične mikroflore - stafilokoke, protee in druge. Imenovan v pediatrični praksi ali kadar obstajajo kontraindikacije proti antibakterijskim zdravilom:

  1. Zdravilo "Ersefuril" (nifuroksazid) - nima kontraindikacij, je dovoljeno uporabljati za otroke, starejše od 6 let, zavira rast patogene mikroflore. Mikroorganizmi niso razvili odpornosti proti zdravilu. Učinkovito proti dysentery, rotavirusni okužbi.
  2. "Furazolidon" - dokazano antibakterijsko zdravilo, učinkovito proti patogenom, kot je šigela, salmonela, druge bakterije, ima imunostimulacijski učinek;
  3. "Intetriks" - ni le antibakterijsko, ampak tudi protiglivično in amebotsidnym sredstvo povzroča neželene učinke: slabost in bolečine v želodcu, ki se uporablja kot preventivno orodje v akcijah in potovanja;
  4. "Ftalazol" - priprava širokega spektra, deluje proti patogenom. Pomaga hitro, ima številne neželene učinke, se pri otrocih uporablja previdno.
  5. "Enterol" - živi kvas, ki so antagonisti patogenih mikroorganizmov. Pripravek vsebuje proteazni encim, ki uničuje endotoksine, ki jih povzročajo patogene bakterije, kot so klostridija, E. coli. Obstajajo tudi probiotiki, ki spodbujajo rast "koristne" flore črevesja. Dodatna zdravila po antibiotiki niso potrebna. Učinek je opazen po uporabi ene kapsule. Zdravila ne smemo uporabljati v kombinaciji z antibiotiki, adsorbenti. Priporočljivo je, da se za otroke, nosečnice in doječe matere. Ni kontraindikacij.

Antibiotiki za otroke s črevesno okužbo

Kaj je predpisano za otroke s črevesno okužbo, ki jih vsaka mama vpraša. Zdravljenje dojenčka je predpisano z veliko skrbjo. Prvo mesto je merilo varnosti in učinkovitosti.

Za otroke se proizvajajo zdravila, ki delujejo v črevesju, z najmanj neželenimi učinki. Antibiotska terapija nima sistemskih učinkov.

Seznam dovoljenih pripravkov:

  1. "Amoksiklav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Soljutab" - penicilin zdravila, povzroči alergijski izpuščaj otrok, dobro absorbira, velja za enega izmed najvarnejših. Zdravniki predpisujejo peniciline, zaščitene s klavulansko kislino ("Amoxiclav"): večina mikroorganizmov je odporna na delovanje penicilinov.
  2. "Supprax", "Tsefaleksin", "Zinnat" - so nizko toksični, učinkoviti pri zdravljenju črevesnih okužb, so novorojenčki kontraindicirani.
  3. "Summamed", "Vilprafen", "klaritromicin" - prešitih, najstarejši antibiotik, je zelo učinkovit proti bakterijam, dovoljeno za otroke, ki so v obliki tablet, kapsul in suspenzije;
  4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "Nifurazolidon" - imajo od odmerka odvisen učinek, so glavna zdravila za zdravljenje pri otrocih. Ne sesajte v krvi in ​​črevesju, nimajo sistemskih učinkov na telo. Ne absorbirajo v materino mleko, so dovoljene v nosečnosti; Otroci so na voljo od 1 meseca.

Pri blagih boleznih se otrok zdravi po uporabi črevesnih antiseptikov.

Če je bolezen zmerne, so prva zdravila za zdravljenje antibiotiki serije penicilina: ampicilin, amoksiklav.

Če penicilini niso primerni zaradi neželenih učinkov ali obstoječih kontraindikacij pri otroku, dajte antibiotik iz skupine makrolidov - "Azitromicin" - proti črevesni okužbi.

Prednosti in slabosti uporabe antibiotikov pri črevesnih okužbah

Z vnosom zdravil dodamo bolezni ob drugem. Droge pri ženskah (kandidoza sluznice), disbakterioza, diareja, povezana z antibiotiki (AAD), disfunkcija črevesja in drugo.

  • vpliv na vzrok bolezni;
  • hitro zdraviti, če je izbran učinkovit antibiotik;
  • zatiranje učinka strupenih snovi na telo;
  • uničenje patogene mikroflore.
  • prisotnost kontraindikacij;
  • vpliv na delo človeškega telesa;
  • nezmožnost uporabe pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah;
  • pojav bolezni v ozadju jemanja antibiotikov.

Kako pravilno piti

Upoštevati morate odmerek aplikacije, piti antibiotike s celotnim programom. Vzemite jih vsaj 5 dni z okužbo prebavil pri otrocih in najmanj 7 dni pri odraslih, tako da patogena rastlinska odporna na antibakterijska zdravila ne tvori.

  • uporabo v rednih časovnih presledkih ali ob določenem času;
  • uporaba antibiotikov skupaj s probiotiki.

Mnenja o zdravljenju črevesne okužbe

Najučinkovitejša zdravila z najmanj neželenimi učinki so norfloksacin (trgovsko ime Normax) in levofloksacin. Predpisani so za bakterijske okužbe sečnega sistema, uretritisa, cistitisa, potovalne diareje. Norfloksacin obravnava pielonefritis, salmonelo, shigello. Kontraindikacije - otroška starost, nosečnost in dojenje. Previdno veljajo za epilepsijo, aterosklerozo, z razjedami v prebavilih.

Mame govorijo v prid Enterosfurila. Zdravilo predpisujejo pediatri vsakemu otroku z domnevno okužbo s crevesjem. Varno za otroke, "Enterosfuril" olajša stanje otroka s črevesno okužbo, lajša bruhanje in drisko.

Antibiotiki kot preventivo

Obstajajo dejavniki, ki niso odvisni od osebe, ki proizvaja tifus, kolero, dysentery. Ampak obstajajo higienske spretnosti, pri katerih se lahko izognete neprijetni bolezni.

Uporaba antimikrobnih sredstev - črevesnih antiseptikov - na potovanjih, potovanjih, lahko izključite razvoj črevesne okužbe.

Ali je treba dajati antibiotik ali ne, še posebej otroku, je odvisno od vaše odločitve. Pri izbiri antibakterijskih zdravil morate zaupati nasvet strokovnjakov.

Gastrointestinalni antibiotiki

Verjamejo, da gastrointestinalni antibiotiki povzročajo škodo, saj negativno spreminjajo običajno mikrofloro črevesja.

Bolezni antibiotiki privede do neravnovesja normalne mikroflore v debelem črevesu proti Gram negativne aerobne, anaerobi endogenega substituent, kot so Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, gliv in kvasovk rasti flore. Po antibiotično terapijo za črevesno kolonizacijo zahteva manj patogenih mikroorganizmov (npr salmonela), penicilin in lahko vodijo do smrti psevdomembranskega kolitisa s prekomerno Clostridium difficile. Medtem ko na psevdomembranskega kolitisa so poročali redko, in ravnotežje mikroflore je razdeljena samo driska, ki zmanjšuje število anaerobov.

Čeprav peroralno dajanje gastrointestinalnih antibiotikov lahko povzroči drisko, je ta učinek prehoden; Driska se ustavi, ko se zdravilo umakne. Kljub sorazmerni varnosti njihove uporabe je tveganje za poškodbe ekosistemov mogoče zaradi spodbujanja odpornosti na antibiotike in nosilne države; zato je treba uporabo antibiotikov omejiti, dokler ni očitne potrebe. Gastrointestinalni antibiotiki so navedeni v naslednjih primerih:

  • specifične okužbe: na primer Salmonella, Campylobacter;
  • hemoragična driska: tveganje sepse zaradi nastanka razjed na sluznici;
  • diareja, se izloči z zdravljenjem z antibiotiki (ARD) ali bakterijske razrast v tankem črevesu (SIBO);
  • huda imunosupresija: na primer, driska, povezana s kemoterapijo, okužba s parvovirusom;
  • Aspiracijska pljučnica, povezana z boleznimi požiralnika;
  • profilaktično imenovanje pri izvajanju operacij na črevesju.

Aminoglikozidi

Aminoglikozidi so dejavni predvsem na gram-negativne bakterije, čeprav nekateri od njih so občutljive streptokokov in enterokokov.

Gentamicin. Gentamicin učinkovito deluje na gram-negativne anaerobe; Njegova kombinacija s penicilinom je uspešna. Zdravilo je potencialno nefrotoksično in dejavniki, ki povečujejo tveganje, so:

  • ledvična disfunkcija;
  • starost (mladi bolniki so bolj občutljivi);
  • dehidracija;
  • zvišana telesna temperatura in sepso;
  • sočasno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).

Zato je treba gentamicin (in drugih gastrointestinalnih antibiotiki, aminoglikozidi, npr amikacin, tobramicin) se uporablja samo po rehidraciji pacienta.

Neomicin. Neomicin ototoksični in nefrotoksičnega, vendar pa ne absorbira v črevesju, tako da se lahko varno dajemo oralno za zmanjšanje količine bakterij v prebavnem traktu in zmanjša nastajanje amonijaka v jetrne encefalopatije. Prav tako je prisotna v nekaterih zmeseh antidiaroično, vendar se ne smejo uporabljati hemoragične driske, saj lahko prodre skozi poškodovane sluznice oviro in povzroči okvaro ledvic ali gluhost.

Cefalosporini in cefamicini

Peroralni cefalosporini so aktivni proti gram-pozitivnim aerobamom in nekaterim anaerobam, kot je Bacteroides spp. in večina Clostridium spp. Vendar pa gastrointestinalni antibiotiki cefalosporinske skupine kažejo spremenljivo aktivnost proti gram-negativnim aerobam, kot je Escherichia spp., Zaradi pridobljene odpornosti. Redko se uporabljajo za zdravljenje primarnih okužb prebavil.

Parenteralno cefalosporini (npr tsefa- Zolin, cefamandola, cefotaksim, ceftiofur) se lahko uporablja v povezavi z aminoglikozida za zdravljenje bolnikov s sepso, ki je razvita zaradi translokacijo črevesne bakterije. Cefuroksim, ceftazidim, cefoksitina in imajo širši spekter delovanja proti anaerobov; njihovo uporabo je mogoče dokazati pri bolnikih z rupturo črevesja ali pri operacijah v debelem črevesu.

Kloramfenikol

Medtem ko kloramfenikol zelo učinkovito na vse izvajalce anaerobnih in je bakteriostatično za mnoge gram-pozitivne in gram-negativne aerobne, je uporaba tega prebavil antibiotik omejena zaradi zahtev javnega zdravja: odpornost patogenov na kloramfenikol je hitro v razvoju; to omejuje njegovo uporabo pri zdravljenju salmoneloze pri ljudeh. Kloramfenikol se presnavlja v jetrih, tako da je neprimerno zdravilo pri nalezljivih bolezni jeter in lahko povzroči supresijo kostnega mozga, zlasti pri otrocih. Sočasna uporaba cimetidina povzroči kršitev metabolizma in povečuje toksičnost.

Lincosamides

Klindamicin in lincomycin učinkovito delujejo na gram-pozitivnih aerobah in številnih obveznih anaerobih. Obe zdravili lahko povzročijo hudo drisko pri ljudeh. Klindamicin se priporoča za zdravljenje okužb z periodontalnimi boleznimi.

Macrolides

Večina makrolidi so bakteriostatično prebavne antibiotiki, ki delujejo proti Gram-pozitivne aerobne in obvezalo anaerobnih in se lahko uporabijo, če bolnik doživlja povečano občutljivost na penicilin. Nekateri makrolidi so učinkoviti tudi v majhnih odmerkih, saj preprečujejo oprijem bakterij.

Eritromicin. Pri visokih dozah ta antibiotik gastrointestinalni lahko izvajajo baktericidni učinek, je zdravilo izbire za okužbe z bakterijo Campylobacter povzroča, vendar neučinkovita proti enterobakterije (npr Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Eritromicin je nestabilen v kislem mediju, zato ga je treba dati na prazen želodec ali v obliki zdravila z enterično ovojnico. Pogosto povzroča bruhanje, saj simulira delovanje GIT-hormona motilina. Pri nižjih odmerkih je zdravilo prokinetično.

Tilozin. Ta droga je aktivna tudi proti Campylobacteru, čeprav ima le bakteriostatični učinek. Tilozin smo uporabljali za zdravljenje SIBO, ARD in idiopatskega kolitisa. Ima grenak okus.

Spiramicin. V nekaterih državah se ta gastrointestinalni antibiotik sprosti v kombinaciji z metronidazolom. Dejavnost spiramicina proti anaerobam je zato, da je zdravilo izbirnega za periodontalne okužbe.

Klaritromicin in azitromicin. Klaritromicin je bolj stabilen v kislem okolju in je bolj aktiven kot eritromicin, se uporablja kot trojna terapija za zdravljenje okužbe s Helicobacterom v želodcu. Azitromicin razpolaga z daljšo razpolovno dobo tkiv kot eritromicin, vendar pa tudi ne učinkuje proti Enterobacteriaceae.

Metronidazol ima baktericidni ucinek na mnoge gram-pozitivne in najbolj gram-negativne obvezne anaerobe, vendar je neučinkovit proti aerobamom. Zdravilo je pogosto predpisano v kombinaciji z amoksicilin-klavulansko kislino, kar omogoča oblikovanje širšega spektra antibakterijskih učinkov. Imunomodulacijski učinek, zato je učinkovit pri vnetnih črevesnih boleznih (IBD). V velikih odmerkih ima antiprotozoalni učinek in se uporablja za zdravljenje žiadija (Giardia).

Metronidazol se lahko uporablja kot mono zdravilo za zdravljenje klostridijskih okužb s SIBO, ARD in jetrno encefalopatijo. Izstopa s slino. Ta gastrointestinalni antibiotik je aktiven proti anaerobni okužbi pri parodontalni bolezni in se včasih uporablja v kombinaciji s spiramicinom. Vendar ima metronidazol grenak okus, zato nekateri bolniki slabo dojijo.

V velikih odmerkih ali po hitrem intravenskem dajanju metronidazola se pogosto manifestira njegov toksični učinek na centralni živčni sistem (CNS). Poleg tega ima lahko to zdravilo teratogeni učinek. Cimetidin zavira presnovo v jetrih, kar povečuje tveganje za toksične učinke.

Penicilini

Penicilini kot celota so baktericidni gastrointestinalni antibiotiki proti gram-pozitivnim aerobam in anaerobam. Z izjemo penicilina G so stabilne v kislem okolju in jih je mogoče dajati peroralno. Vendar lahko hrana oslabi lastnosti ampicilina in upočasni absorpcijo amoksicilina, zato se ta zdravila najbolje izvajajo na prazen želodec.

Uporaba penicilin le redko učinkovite proti gram-negativne aerobne razen penicilini z protivopsevdomonadoy dejavnosti, to je tikarcilina, karbenicilina in piperacilina. Lahko delujejo kot sinergisti z aminoglikozidi, čeprav jih ni mogoče mešati v eni brizgi. Učinek teh penicilinov z protivopsevdomonadnoy aktivnosti se lahko poveča s hkratnim dajanjem klavulanske kisline, ki ojača njihovega vpliva na gram-negativne mikroorganizme vse anaerobi.

Kinoloni

Kinoloni (npr enrofloksacin, difloksacin, ibafloksatsin, Marbofloksacin, Orbifloksacin) - je mikrobicidi, ki se prodajajo v visokih koncentracijah v jetrih in prebavnem traktu, kot koncentrat v žolču in enterohepatično recirkulacijo. Odpornost je relativno redka. Kot zelo učinkovit proti Pseudomonas, Klebsiella in jih najdemo v gastrointestinalnem traktu gram-negativne aerobne, gastrointestinalne antibiotiki ima nekaj aktivnosti proti gram-pozitivne aerobne. Verjetno so najučinkovitejša zdravila proti salmoneli in zato so najmanjša verjetnost, da bodo povzročila bakterijsko nosilno stanje. Kinoloni so učinkoviti tudi proti Campylobacter, vendar je njihova uporaba za ta namen ni bil odobren, čeprav nimajo stranskih učinkov, kot so bruhanje med zdravljenjem z eritromicinom. V kombinaciji z metronidazol gastrointestinalnih antibiotiki fluorokinoloni zagotavljajo dobro zaščito pred večino črevesnih mikroorganizmov. Kinoloni se ne smejo predpisovati bolnikom z naraščajočo boleznijo, bolnike z epilepsijo je treba uporabljati previdno. Obstajajo dokazi, da lahko enrofloksacin povzroči slepoto, povezano z odmerkom, povezano z lajšanjem mrežnice. Cimetidin lahko zmanjša izvidu fluorokinolonov in sukralfat, antacidi, ki vsebujejo aluminij, kalcijev karbonat in dodatkov železa, lahko bistveno motili njihovo absorpcijo. Zaradi tega je treba fluorokinolone dati dve uri pred dajanjem sukralfata.

Sulfonamidi

Sulfonamide (sulfadiazin, sulfametoksazol, sulfadimethoxine) so poceni in učinkovite bakteriostatično antibakterijska sredstva, katerih aktivnost se potencira za baktericidno učinek, če ga dajemo sočasno s trimetoprimom ali bakviloprimom ormetoprimom. V mnogih državah, lahko te gastrointestinalnih antibiotiki (kot tudi sulfadimina in sulfamethazine) je mogoče dobiti v obliki nepotentsirovannoy. Ftalilsulfagiazol slabo absorbirajo v prebavnem traktu in je prisoten v nekaterih pripravkih kombinacija antidiaroično.

Potencialni sulfonamidi so učinkoviti proti večini aerobov, nekaterih anaerobov in protozoa in so zdravila v kokcidiozi. Poleg tega se pogosto uporabljajo pri kolitisu, kljub dejstvu, da ima v sadežnem delu debelega črevesa samo specifično aktivnost sulfasalazina.

Sulfonamidi imajo grenak okus, tako da, če je lupina tablete uničena, se bo v ustih pojavila pena. Ugotovljeno je, da sulfonamidi lahko povzročijo nastanek imunsko posredovanih stranskih učinkov (npr. Poliartritis, trombocitopenija). Toda najbolj obstojni stranski učinek gastrointestinalnih antibiotikov je nastanek suhega keratokonjunktivitisa (CCM), še posebej pri zdravljenju s sulfasalazinom s kolitisom. Dokazano je, da gastrointestinalni antibiotiki vplivajo na koncentracijo tiroksina in folata v serumu.

Tetraciklini

Tetraciklinov (doksiciklin, oksitetraciklin, tetraciklin) bakteriostatičnih sredstev so aktivne proti številnim aerobno in atipičnih mikroorganizme, kot so na primer rickettsiae in mikoplazme gemotropnye. Bolezni antibiotiki oralno na tešče, kot živila, mlečni proizvodi, antacidi (vključno sukralfata) krši njihovo absorpcijo. To morda ni pomembno pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki živijo v prebavnem traktu črevesja. Vendar pa je zanimivo, da sukralfat poveča dostavo tetraciklini v razjedami prebavil. Oksitetraciklin koncentriramo v jetrih in izloča v žolču in zato lahko zdravilo učinkovito pri holangitis. V mladi bolniki s tetraciklini povzroči razbarvanje rastočih zob emajla, lahko odrasli bolniki imeti licenco za uporabo doksiciklin gel za lokalno upravo v dlesni žepe z obzobnih okužbami.

Tetraciklini lahko povzročijo nepravilnosti v prebavnem traktu, lahko povzročijo tudi anoreksijo, zvišano telesno temperaturo in depresijo. Obstaja povezava med peroralno uporabo doksiciklina in oblikovanjem ezofagealnih striktur, zato je priporočljivo dati tablete z majhno količino vode ali kosom hrane. Gastrointestinalni antibiotiki tetraciklinske skupine se pogosteje uporabljajo za zdravljenje ARD kot SIBO. Kljub njihovi navidezni učinkovitosti ni bilo ugotovljeno, zakaj lahko pomagajo zdraviti drisko že več let, ne da bi razvili odpornost in kakšna je učinkovitost celo subterapevtskih odmerkov gastrointestinalnih antibiotikov. Tetracikline ne sterilizirajo črevesja, ampak lahko vplivajo na ekološko ravnovesje, brez verjetnih patogenov, morda s preprečevanjem adhezije. Po drugi strani imajo tetracikline neposreden protivnetni učinek, zato se uporabljajo v medicini za zdravljenje različnih kožnih bolezni in artritisa.

Antimikotiki

Primarne glivične okužbe po uporabi gastrointestinalnih antibiotikov se razvijajo redko, zato so indikacije za protiglivično zdravljenje redke.

Kandioze se lahko pojavijo znova po antibakterijskem zdravljenju. Kandidozo ustne votline se lahko zdravi z peroralno suspenzijo nistatina. Prototekoza je dejansko okužba, ki jo povzročajo glivične alge, vendar jo je mogoče uspešno zdraviti z amfotericinom B.

Ti Je Všeč Želodčne Razjede