Začetni oddelek tankega črevesa, ki ima pomembno vlogo pri prebavi in ​​nadzoru proizvodnje žolča in encimov, je dvanajsternik. Struktura sten in sluznice zagotavlja obdelavo in prehajanje hrane skozi črevesni trakt. Vse živilske snovi so kvalitativno prebavljive: beljakovine - do aminokislin, maščob - do maščobnih kislin in glicerina, ogljikovih hidratov - do monosaharidov. Bolezni tega dela črevesja motijo ​​splošni proces prebave in zahtevajo zdravljenje z nadaljnjim vzdrževanjem prehrane in zdravim režimom življenja.

Dvanajstniku je pomemben del prebavnega sistema, skozi katerega hrana zapusti želodec.

Anatomija in histologija

Dolžina dvanajsternika je 25-30 cm, premer pa do 6 cm. Nahaja se za želodcem okoli glave trebušne slinavke. Karakteristične oblike podkve, kotiček, obroč. Gusti peritoneum pokriva dvanajsternik samo na treh straneh. Praviloma je pritrjena na ravni 2-3 ledvenega vretenca, tako da povezuje vlakna.

Krvna oskrba duodenuma poteka skozi pankreato-duodenalne arterije in odtok venske krvi skozi žile z enakim imenom. Inervirajo ga veje vagalnega živca, živčni pleksus želodca, jetra. Pri ljudeh je izoliranih 4 dele dvanajstnika. Začetni del se razširi in imenuje čebula. V padajočem se odseku so trebušni kanali in izstop žolča. Črevesje je odporno na encime, pepsin in želodčni sok. Epitelij ima gosto membrano in nadaljuje v kratkem času.

Stene dvanajstnika imajo takšno strukturo plasti:

• serozna membrana;
• plast mišičnih vlaken;
• submucosa;
• slim pokrov.

Razdelki dvanajsternika

Izvedene funkcije

Funkcije tega telesa se nanašajo na proces prebave črevesja. Ima svoje aktivne žleze. Mišična plast meša črevesne sokove in žolče s hrano, končno presnovo ogljikovih hidratov in maščob poteka. Kislost prebavnega pavšala se spremeni v alkalno stran, da se ne poškoduje nadaljnjih delov črevesja. Tako je ta oddelek tankega črevesa odgovoren za funkcije:

• sekretorni: hormoni, encimi, črevesna skrivnost;
• motor: mešanje chyme in njeno gibanje skozi tanko črevo;
• Spreminjanje pH kisline od kislega do alkalnega;
• evakuacija: potiskanje v naslednji del črevesja;
• regulacija proizvodnje žolčnih in pankreasnih encimov;
• podpora povratnih informacij iz želodca: refleksno zapiranje in odpiranje vratarja.

Prehajanje v tankem črevesju

Digestija v dvanajsterniku ima posebnosti, poteka s pomočjo črevesnega soka, encimov trebušne slinavke. Medij v telesni votlini je alkalen. Refleksno odpre gastrični vratar in hrano, kot poltekočna kaša vstopi v tanko črevo. Med obrokom žolč vstopi v votlino, ki spodbuja proizvodnjo encimov trebušne slinavke, jih aktivira in poveča peristaltno mišico. Maščoba se deli v emulzijo, olajša encimatsko delo in pospeši prebavo.

Sok pankreasa, razen prebave maščob, tudi zlomi beljakovine, škrob. Lastne žleze razjede dvanajstnika proizvajajo snovi, ki spodbujajo razkroj beljakovin in povečano izločanje trebušne slinavke. To je hormonski sekretin in hormon cholecystokinin-pancreosimin. Hranila, razdeljena na sestavine, se zlahka absorbirajo v črevesne stene.

Vse sestavine črevesne sekrecije alkalne reakcije nevtralizirajo kislost živilske mase iz želodca, tako da ne poškodujejo sten kasnejših delov. Proces prebave ureja nevralno-refleksna pot skozi sfinktre, ki se odpirajo in zapirajo skozi tekoče medije telesa skozi hormone z mehanskim draženjem sluznice.

Pogosti bolezni

Narava bolezni tega dela črevesja je vnetna in ne-vnetna. Pogosto vnetna motnja je duodenitis. Zaradi akutne poškodbe sluznega sloja črevesja trpi celoten prebavni sistem. Bolezen tumorjev najdemo pri ljudeh, starih in diagnosticiranih pozno zaradi skritih simptomov. Se pogosteje nahajajo v spustnem oddelku. Z rastjo oblike je zapletena krvavitev, obstrukcija črevesja. Diskinezija (duodenoza) - krvavitev gibljivosti črevesja, ki ne dovoljuje, da bi chymme zapustil dvanajsternik, kar je povzročilo dolgotrajno stagnacijo in neprijetne simptome.

Želodčne razjede bolezen - kronično vnetje izzvala živčni preobremenitev, bakterije Helicobacter pylori dejavnost, nezdrav življenjski slog, jemlje zdravila nadležno. Bolezni so zapleti peptične ulkusne bolezni in ko se poškoduje stena prizadetega območja (perforacija), obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Ulkus lahko povzroči rakasto degeneracijo črevesnih celic, krvavitev, perforacijo in vnetje peritoneja.

Splošni simptomi

Patologija moti strukturo površine dvanajsternika, prizadeta sta sekretorna funkcija in motor. Pri prvih šibkih znakih je priporočljivo posvetovati z zdravnikom:

• Dispepsija (prebava): zgaga, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje.
• Sindrom bolečine. Lokalizacija - epigastrium, desni hipohondrij. Bolečine se pojavijo na praznem želodcu in po nekaj urah po obroku.
• Spremembe v apetitu: z razjedami se povečuje apetit, saj z zaužitjem bolečine prehaja, pri preostalih boleznih pa se zmanjša apetit.
• Psihološko nelagodje: upad moči, razdražljivost.
• Krvavitev: manifestna anemija, bledica, bruhanje z nečistočami krvi, stol iz črne barve.

Diagnoza bolezni

Bolnik se za diagnosticiranje posreduje gastroenterologu. Na recepciji poslušajo subjektivne pritožbe in občutke pacienta, preverite sindrom bolečine (pregled, palpacija trebuha). Po zbiranju anamneze se imenujejo analize in strojni pregled (običajno endoskopija). Metode strojne diagnostike teh bolezni zahtevajo obvezno skladnost s pravili predhodne priprave za pridobitev točnih rezultatov. Na podlagi rezultatov popolnega pregleda se opravi diagnosticiranje in ambulantno bolnišnično ali kirurško zdravljenje. Za diagnostiko se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

1. Endoskopski pregled (fibrogastroduodenoskopija): sondiranje vam omogoča, da preverite vse dele dvanajstnika, vzemite majhen del za histološko analizo.
2. Biopsija. Pregled črevesnega tkiva za določitev narave razjede ali druge oblike.
3. Rentgen s kontrastnim medijem.
4. Analiza za Helicobacter pylori (iztiski, kri, dihalni testi).
5. Ultrazvok. Ni vedno metoda ultrazvok lahko točno diagnozo, zato se uporablja kot dodatna diagnoza.
6. Trojna analiza iztrebkov za latentno kri.
7. Klinični test krvi.

Zdravljenje in prehrana

Če ni zapletov, je napoved za izterjavo ugoden. Po poteku zdravljenja potrebujemo zdravniški pregled. Odpravite ponovitev problema jeseni in pomlad pomagajo pri imenovanju drugega dvotedenskega zdravljenja. Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju bakterije, ki povzroča vnetje, olajšanje simptomov in okrevanje sluznice. V začetni fazi je prikazana konservativna metoda zdravljenja, v kritičnih in zanemarjenih primerih pa - kirurški. Za zdravljenje bolezni dvanajstnika priporočamo na tak način:

• Farmakoterapija:
  • pripravki za zmanjšanje kisline;
  • antibakterijski;
  • zdravila, ki znižujejo koncentracijo;
  • analgetiki;
  • izboljšanje gibljivosti gastrointestinalnega trakta;
  • protivnetno ali zdravilno učinkovino;
  • sedativi.
• Fizioterapija:
  • Stiskalnice za ogrevanje;
  • elektroforeza;
  • balneoterapija;
  • vadbeno terapijo.

Zdravljenje obnavlja funkcionalnost dvanajsternika, vendar je za ohranjanje zdravja potrebno skrbno spremljanje zdravnikovih priporočil in prehrane. Kršitev prehrane in zdravljenja povzroča ponovitev.

Prehrana pri disfunkcijah na dvanajstniku je varna za sluznico v organu. Hrana je topla, vendar ne vroča, kuhana ali paro, tekoča ali poltekočna konsistenca. Priporočene nizko-maščobne sorte rib in mesa, žita, kuhana zelenjava, pire iz njih, sadje in jagodičje brez kislega okusa. Lahko pijete lahki čaj, kompote iz suhega sadja, juhe divje vrtnice, sok pred uporabo, razredčite z vodo.

Duodenum: bolezen in zdravljenje. Peptična ulkusna bolezen dvanajstnika

Delež ulcerativnih lezij predstavlja približno 30% vseh bolezni prebavnega sistema. Tudi, po statističnih podatkih, do 10% odraslega prebivalstva na planetu ni po glasu seznanjeno s črevesjem želodca in dvanajstnika. Dejavniki, ki vodijo k razvoju te patologije, so zelo raznoliki. Kakšna je struktura in funkcije dvanajsternika? Katere bolezni se lahko pojavijo v tem delu črevesja? Kako pravilno zdraviti peptično razjedo 12 razjed dvanajstnika? Odgovori na ta in druga vprašanja so predstavljeni v tej publikaciji.

Struktura dvanajsternika

Ta del gastrointestinalnega trakta C ima dolžino 30 centimetrov. Po eni strani je povezana s sfinkterjem na izstopu iz želodca, na drugi pa skozi tanko črevo. Sredi dvanajsterice, na levi strani, je odprtina, skozi katero vstopajo encimi trebušne slinavke. Stene organa sestavljajo štiri plasti tkiva.

Najgloblji sloj je sestavljen iz preprostega cilindričnega epitelija z mikroskopskimi vili na površini, ki pomaga povečati površino in izboljšati asimilacijo hranil. Več žlezov iztisne sluz, da bi mazali steno in jo zaščitili pred izpostavljenostjo kiselemu okolju šimena. Pod sluznico je plast vezivnega tkiva, ki podpira preostale plasti. Številne krvne žile prehaja skozi submukozno plast, proteinska vlakna pa dajejo moč in elastičnost na dvanajstniku. Naslednje je gladko mišično tkivo, zaradi kontrakcij, s katerimi se chimme premakne v tanko črevo. In končno, serozna membrana je zunanji sloj tega dela črevesja, ki ga tvori preprost ploski epitel, zaradi česar je zunanja površina razjeda dvanajstnika gladka in enakomerna. Ta plast pomaga preprečevati trenje z drugimi organi. Nadalje se dotaknemo vprašanj, kot so funkcije, ki jih opravlja dvanajsternik, simptomi, zdravljenje peptičnih ulkusov.

Funkcije dvanajsternika

Duodenum je prvi in ​​najkrajši del črevesja. To izvira iz želodca, delno razgrajene hrane v obliki kapljic, ki se imenuje chyme, obstaja pomembna faza kemične predelave hrane in priprave za nadaljnjo prebavo v tankem črevesju. Številni encimi in snovi izloča iz trebušne slinavke, jeter in žolčnika, npr lipaza, tripsin, amilaza, mešana z izločki dvanajsternik 12, ki omogoča prebavo hrane.

Duodenum je v veliki meri odgovoren za razgradnjo hrane v tankem črevesu. V stenah so žleze, ki izločajo sluz. Duodenum je skoraj v celoti v retroperitonealnem prostoru. Ta del prebavnega sistema ureja hitrost evakuacije črevesja. Njene celice proizvajajo skrivnost holecistokinina kot odziv na kisle in maščobne dražljaje, ki prihajajo iz želodca skupaj s chyme.

Bolezni dvanajsternika

Dvanajstniku se nenehno zatira, vsako gibanje pa prispeva k potiskanju hrane v tanko črevo.

Najpogostejše bolezni dvanajsternika:

• Duodenitis je akutna ali kronična bolezen tega dela prebavnega sistema, ki ga spremlja vnetje črevesne sluznice.
• Peptični ulkus je kronična bolezen, pri kateri nastanejo ulkusi v sluznici, pogosto posledica kroničnega duodenitisa.
• Rak dvanajstnika. To je redko dovolj maligni tumor tega dela črevesja. Od onkoloških bolezni lahko imenujemo tudi sarkom in karcinoid, ki so lokalizirani v različnih plasteh črevesne stene.

V istem članku je podrobno obravnavana patologija razjed dvanajstnika.

Vzroki za peptično ulkusno bolezen

Torej, dvanajsternik je del prebavnega sistema, ki povezuje želodec in tanko črevo. Je tudi dovzetna za različne patologije, ki nastanejo med življenjem posameznika. Peptični črevesni dvanajsternik je trikrat bolj pogost kot razjedenec želodca. V tem primeru je glavni vzrok patologije ravno kislina želodčnega soka. Vendar pa povzroči vnetje duodenuma samo, če površina telesa ne more opravljati svoje zaščitne funkcije.

Učinek zdravil

Eden od razlogov za razvoj peptične razjede želodca in dvanajstnika je uporaba protivnetnih zdravil. Zdravila, kot so "aspirin", "Ibuprofen" in "diklofenak" in številne druge, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, bolečine v mišicah odpravi, zmanjša varnostno pregrado v črevesni sluznici. Eden od redkih vzrokov je Zollinger-Ellisonov sindrom, ki povzroči preveč kisline v želodcu, kar povzroči vnetje dvanajsternika, ki se preprosto ne more sprijazniti s tako količino.

Kislina

Želodec praviloma proizvaja zadostno količino kisline za prebavo hrane in odpravi patogene bakterije. Ta kislina je sposobna razkrojiti tkiva, zato sluznica, želodec in črevo proizvajajo plast snovi, ki opravlja zaščitno funkcijo. Zdrava oseba ima vedno ravnovesje med količino kisline in sluzi. Razjeda se lahko razvije, ko pride do sprememb v tem ravnotežju, kar omogoča, da kisla poškoduje sluznico. V tem primeru lahko oba organa trpijo - želodec in dvanajsternik. Pri razvoju črevesja je pogosto vključena žarnica dvanajsternika ali njegov začetni del.

Vloga bakterij

Razjedo lahko povzroči tudi okužba bakterij Helicobacter pylori. Ti mikroorganizmi vplivajo na sluznico dvanajsternika, kar pa odpira pot za korozivno delovanje kisline, razvoj vnetja. Okužba s Helicobacter pylori (ponavadi se preprosto imenuje H. pylori) je odgovorna za približno 19 od 20 primerov razjede dvanajstnika. Če bakterija vstopi v telo, ostane tam za življenje. Edino vprašanje je, ali bodo obstajali ugodni znaki za patogeno delovanje mikroorganizma.

Simptomi črevesja

Torej, če govorimo o katerih boleznih želodca in dvanajsternika najpogosteje naletimo, je ponavadi razjeda. Imejemo njene simptome:

• Bolečina v zgornjem delu trebuha, tik pod prsnico, ki prihaja in gre, ima paroksizem. Tak simptom se lahko nenadoma pojavi, ko ste lačni ali, nasprotno, po jedenju. Bolečina lahko povzroči nočno prebujenje, najpogosteje se po uporabi antispazmodikov prekine.
• Napihnjenost, nagnjenje k pomanjkanju omedlevice in slabost se še posebej poslabšata po jedi.

Mnogi ljudje doživljajo te navidezno ne-resne simptome v svojem življenju. Nekateri jih napišete na prazen želodec, drugi pa na preveč. Večina je omejena na uporabo zdravil za bolečino ali katerokoli generično zdravilo, ki pomaga pri različnih težavah z gastrointestinalnim traktom. Vendar to samo začasno opusti simptome, medtem ko se čir bolj in bolj napreduje. Če se zdravljenje želodca in dvanajstnika ne izvede, je to preobremenjeno z neprijetnimi posledicami.

Zapleti

Se ne pojavljajo tako pogosto, vendar so boleče in lahko resne:

• krvavitev iz črevesja se razlikuje od tanke kapljice do smrtno nevarnih krvavitev;
• perforacija ali perforacija stene dvanajsternika, s takim zapletom, hrano in kisline vstopijo v trebušno votlino, kar povzroča hude bolečine in nujnost nujne medicinske oskrbe.

Zato je treba vedeti: če dvanajstniku moti, simptome bolezni, čeprav le neznatne, v nobenem primeru ni mogoče zanemariti!

Diagnoza bolezni

Endoskopija je postopek, ki lahko potrdi prisotnost razjede dvanajstnika. Zdravnik ali medicinska sestra s tankim gibljivim teleskopom, spuščenim v požiralniku in naprej v želodec, pogleda stanje prebavnega sistema. Ta postopek praviloma takoj določi vnetje in razjedo, če obstaja. Preizkus za določanje H. pylori se običajno opravi, če sumite na razjedo dvanajstnika. Če najdemo mikroorganizem, se lahko potrdi diagnosticiranje "ulkusa". Ta mikroorganizem je mogoče zaznati v fekalnem vzorcu, saj bakterije vstopijo v rektum zaradi črevesnih gibov. Morda bo treba opraviti krvni test in test za dihanje. Biopsija, ki vključuje odvzem majhnega koščka tkiva iz črevesne membrane, se pogosto izvaja tik ob endoskopiji.

Metode zdravljenja

Zdravila, ki zavirajo kislost, so običajno predpisana za štirje ali osem tednov. Zdravljenje bistveno zmanjša količino kisline v prebavnem traktu in prinaša dolgo pričakovano olajšanje.

• Najpogosteje uporabljana zdravila so zaviralci protonske črpalke. V tej skupini so zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu žlez z blokiranjem celice v sluznico želodca protonske črpalke, ki prenaša vodikove ione in kalija. Ta zdravila so razvrščena kot antisekretarna. Aktivno delajo na celicah, ki tvorijo želodec, pomagajo zmanjšati kislost. To so "Esomeprazol", "Lansoprazol", "Omeprazol", "Pantoprazol" in "Rabeprazol". Zdravila te skupine so nujno prikazana, če je prizadeta črevesja žarnice dvanajstnika.
• Včasih se uporablja drug razred zdravil, ki se imenujejo zaviralci H2. Prav tako zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline. Za to skupino zdravil je mogoče pripisati naslednja sredstva: "Cimetidin", "Famotidin", "Nizatidin" in "Ranitidin".
• Če je razjed povzročila bakterija Helicobacter pylori, je glavna usmeritev zdravljenja odprava okužbe. Če tega ne storite, takoj, ko prenehate jemati droge, ki zavirajo proizvodnjo kisline, bo zdravljenje dvanajsternika prišlo do nič, razjeda pa se bo začela z obnovljeno energijo. V tem primeru so potrebni antibiotiki. Pogosto je kombinirana shema za jemanje antibakterijskih zdravil predpisana, na primer, zdravilo "Metronidazol" v kombinaciji z zdravilom "Amoxicillin". Zdravnik lahko predpiše druge antibiotike. Vzemi skupaj z dvema skupinama zdravil, opisanih zgoraj za en ali dva tedna, to je tako imenovana trojna terapija. Uspešnost zdravljenja je opaziti v 9 primerih od 10. Če je mikroorganizem Helicobacter pylori poražen, potem verjetnost ponovitve razjede postane minimalna. Vendar pa se lahko pri majhni skupini ljudi v prihodnosti vrnejo simptomi. V takih primerih je predpisan drugi način zdravljenja.

Vrednotenje rezultatov zdravljenja

Po opravljenem terapevtskem poteku je priporočljivo opraviti teste za potrditev popolnega zdravljenja razjede. Kontrolni pregled se opravi približno en mesec po koncu uživanja drog. Če rezultati testov znova kažejo prisotnost patogenih bakterij, zdravnik predpisuje drugo zdravljenje, pri čemer izbere druge antibiotike.

V primerih, ko je razjed povzročen s podaljšanim vnosom protivnetnih zdravil, ga je treba ustaviti. To ji bo omogočilo hitrejšo zdravljenje. V mnogih primerih pa so protivnetna zdravila preprosto potrebna, na primer za ublažitev simptomov artritisa ali za preprečevanje nastanka krvnih strdkov in tromboze. V takem položaju zdravnik, ki se zdravi, predpisuje dolgoročno zdravljenje, ki zavira nastajanje kislin, ki ga je treba jemati vsak dan.

Kirurgija

V preteklosti se je kirurgija pogosto razumela kot potreben ukrep zdravljenja razjed dvanajstnika. Toda vpliv mikroorganizma Helicobacter pylori ni bil v celoti raziskan in zdravila za zmanjšanje kislosti v želodcu niso bila tako dostopna kot danes. Trenutno je operacija nujna, če se razvijejo zapleti razjede dvanajsternika, kot so huda krvavitev in perforacija.

Domača pravna sredstva

Mnogi recepti tradicionalne medicine pomagajo, da se reši črevo dvanajsternika hitreje. Hkrati se zelo pogosto uporabljajo zelo preprosta in dostopna sredstva in rastline.

Recept številka 1. Pripravite mešanico dveh čajnih žlic prahu koruze spolzkega bara in jo raztopite v 300 g ohlajene kamilice. To orodje priporočamo dnevno 100 gramov na leto. Spojine, vključene v strukturo, ki je tvorjena na črevesni sluznici zaščitno lupino, ki ščiti mesto lezije in celotno notranjo površino črevesa od agresivnega učinkov kisline in patogenih bakterij.

Recept številka 2. Zmes naredimo z enakimi deli suhe zeliščne drobtinice, kamilice, regruma, gentij in vrbe cvetov (zadnjo komponento lahko najdete v lekarni). Naredite infuzijo, napolnite žlico zmesi z litrom vroče vode in pustite 3-4 ure. Dnevno pijte skodelico zdravila.

Recept številka 3. Običajni čaj, izdelan iz kamilice, pomaga zmanjšati pojav peptičnih ulkusov. Pakete filtrov lahko kupite v lekarni, zato jih je zelo priročno uporabljati. Kamilica ima protivnetni in antibakterijski učinek.

Recept številka 4. Zmes, ki jo sestavljajo olje morske bučke in propolis, pomaga hitro zategniti nastale ulceracije. Kombiniramo komponente in za 40-60 minut, mešamo, segrevamo na vodni kopeli. To lahko storite v mikrovalovni pečici pri srednje moči. Pol ure pred obrokom vzemite hladno mešanico na čajno žličko čez dan.

Recept številka 5. Dober učinek je uporaba lanenih semen. Lahko jih kupite v lekarni. Vabimo jih, kot čaj, samo vztrajati 25 minut. Infuzijski sev ter pijte 200 g 3-krat na dan. To zdravilo ima ovojni učinek na sluznico želodca in črevesja.

Recept številka 6. Trikrat dnevno pijte dve žlici pšenične moke, prelijete z 20 g trave in 200 g vrele vode. V prejetem zdravilu pred-dodajte med in ga vzemite pred obroki.

Recept številka 7. Dober terapevtski učinek ima klasično mešanico zelišč - kamilice, ognjiča in rajona. 30 g te sestave, prelijemo 300 g vroče vode in vztrajamo čez noč. Popoldne vzemite to zdravilo za črevesje 100 gramov na uro pred obroki.

Priporočila

Zdravljenje razjede vključuje zavračanje slabih navad, vključno z alkoholom in kajenjem. Etilni alkohol in nikotin pri vstopu v telo samo pospešita razvoj in napredovanje bolezni.

Izogibajte se stresu, neposredno vplivajo na zdravje, zlasti na imuniteto. In to negativno vpliva na stanje notranjih organov, vključno s prebavnim sistemom, in zmanjšuje obrambo telesa.

Zmanjšajte porabo maščobnih in ocvrtih živil, kislih živil ter čokolade in kave. Podpira zdravje organa, kot je dvanajsternik, prehrana z visoko vsebnostjo vlaken. Zato so za črevesje koristni ovseni otrobi, leča, laneno seme, korenje, sojino mleko, grah.

Priporočljivo je, da se poveča vnos vitamina A. Za to, jedo več sadja in zelenjave - paradižnik, melone, lubenice, breskve, pomaranče, kivi, robide zmanjša tveganje za peptičnega.

Če vas je napad peptične ulkice ujela, zapišite na desni strani, upognite kolena in jih pritiskajte na prsni koš. Bodite anestetiki in pokličite zdravnika ali rešilca. Ne pozabite, da je prava prehrana, jedo zelenjavo, žita, juhe, izogibanje prigrizkov ali prehrana, zdrav način življenja pomaga preprečiti razvoj kroničnih bolezni prebavnega sistema.

Duodenum: kje je pri ljudeh in kako boli?

Duodenum začne človeško črevo - leži tik za želodcu in ima relativno majhno velikost v primerjavi z drugimi deli tega organa (glej fotografijo zgoraj). Skrajšan je tudi kot PDK.

Zakaj so ji tako rekli: Srednjeveški anatomisti niso imeli sodobnih merilnih sredstev in po meritvi dolžine tega organa s prsti dobijo indeks 12 prstov čez 25-30 cm.

Funkcije dvanajsternika

Duodenum igra pomembno vlogo v celotnem prebavnem procesu. Ker je to prva povezava črevesja, se aktivno pojavljajo procesi absorpcije hranil iz hrane in tekočine. Kislinsko bazno vrednost hrane vodi k ravni, ki bo optimalna za nadaljnje faze prebave v črevesju. V tem organu se začne čiščenje prebavnega trakta.

Druga integralna faza tega dela črevesja je regulacija pankreasnih encimov, ki jih sprošča trebušna slinavka, pa tudi žolč - odvisno od kislosti hrane in njegove kemične sestave.

Dvanajstniku vpliva na pravilno delovanje sekretorne funkcije želodca, saj se pojavi povratna interakcija. Sestoji iz odprtine in zapiranja pylora in humoralne sekrecije.

Evakuacija in funkcije motorja.

12 dvanajsternik izvaja funkcijo nadaljnjega spodbujanja živilske gnojnice, obdelane z encimi, v naslednjem odseku tankega črevesa. To je posledica velikega mišičnega sloja stene dvanajsternika.

Značilnosti strukture telesa (oblika, lokacija, pritrditev)

Oblika večine ljudi je raznolika in v eni osebi v življenju lahko obliko in lokacijo dvanajsternika spreminjajo. Lahko je v obliki črke V in spominja na podkve, zanko in druge oblike. V starosti ali po izgubi teže je izpuščen v primerjavi s tistim, kjer se dvanajstniku nahajajo ljudje mladih in srednjih let ter s prekomerno telesno težo. Najpogosteje pa izvira na ravni sedmega prsnega koša ali prvega ledvenega vretenca od leve proti desni. Potem je krivljenje s spustom do tretjega ledvenega vretenca, druga krivina z vzponom vzporedno z zgornjim delom, črevo pa se konča v območju drugega ledvenega vretenca.

Povezana vlakna, ki se nahajajo na stenah, pritrdijo na organe trebušne votline. Najmanj teh pritrditev na vrhu dvanajsternika, tako da je mobilna - se lahko premika iz ene strani na drugo.

Struktura stene dvanajstnika:

• Serous zunanji sloj opravlja mehanske zaščitne funkcije.
• Mišična plast je odgovorna za peristaltizacijo organa med prebavo hrane.
• Submukozna plast nosi živčne in žilne vozle.
• notranji sloj je sluznica, razpeta z velikim številom vil, grebenov in vdolbinic.

Organi, ki mejijo na KDP

Ta del črevesja na vseh straneh pride v stik z drugimi organi trebušne votline:

Ta anatomska ureditev organa močno vpliva na karakterizacijo in potek bolezni, ki se pojavljajo v njej.

Najpogostejše bolezni dvanajsternika.

• Duodenitis- najpogostejša bolezen akutnega ali kroničnega DPC, ki se kaže v obliki vnetja sluznice.
• Ulcer - se razvije kot posledica kroničnega duodenitisa. Kronični poraz dvanajsternika, pri katerem se razjede tvorijo v sluznici.
• Rak - maligna neoplazma, lokalizirana v različnih plasteh stene PDC.

Duodenitis

Več kot 90% bolnikov razvije duodenitis kroničnega tipa. Lahko se razvije zaradi številnih dejavnikov, med katerimi:

• poraba proizvodov slabe kakovosti;
• zloraba alkohola;
• kajenje;
• vdorov tujih teles in strupenih snovi;
• druge kronične bolezni črevesja.

Ta bolezen se manifestira v obliki epigastričnih bolečin srednje intenzitete, šibkosti, eruktacije, zgage, slabosti in bruhanja. Simptome pogosto spremlja zvišana telesna temperatura.

Raznolikost tega vnetnega pojava je bulbot, pri kateri patološki proces poteka samo v žarnici dvanajsternika. Ta oblika duodenitisa ne nastane preprosto zato, ker je posledica drugih patologij v črevesju ali želodcu. Vzrok za nastanek bulbitov je lahko:

Če je bolezen v akutni fazi, oseba čuti bolečino in navzejo ter trpi zaradi ponavljajoče se bruhanja. Akutni bulbitis se razvije na ozadju dolgega sprejema velike skupine drog ali zastrupitve. Kronična oblika ima tudi bolecxen bole ~ i sindrom, vcasih jo lahko spremlja slabost.

Bolniki se prav tako srečujejo s kronično ovirojo dvanajsternika, ki se pojavlja v ozadju tumorskih procesov, razvojnih nepravilnosti in drugih motenj v dvanajstniku. Izražena je v kršenju motoričnih in evakuacijskih funkcij v tem delu črevesja in je značilna naslednji simptomi:

• zgaga;
• zmanjšan apetit;
• občutek težnosti in nelagodja na epigastričnem oddelku;
• zaprtje;
• šumenje in gurgling.

Na manifestacijo te bolezni vplivajo vzroki, ki so povzročili dvopodnevno oviro, potek seveda in kako dolgo se je pojavila bolezen.

Peptični ulcer

Glavni vzrok za to nevarno bolezen je odvajanje kisline iz želodčne vsebine in njen škodljiv učinek na sluznico tega dela črevesja. Toda ta patološki proces se razvija le, če se površinski sloji črevesja ne spopadajo z njihovimi zaščitnimi funkcijami. Lokaliziran razjed v začetnem delu debelega črevesa in v žarnici, to je v območju črevesja, ki se nahaja na najmanjši razdalji od želodca.

Mnogi gastroenterologi soglasno govorijo o negativnem učinku pogostega vnosa protivnetnih zdravil, ki znižujejo zaščitno pregrado sluznice DPC. Ta zdravila so aspirin in dozirne oblike, ki temeljijo na njej, ibuprofen, diklofenak in drugi. Če je taka priložnost tako, bi morala maksimalno omejiti vnos zdravil te skupine.

Slabo obdelan ali zanemarjen duodenitis, zloraba alkoholnih pijač in uporaba škodljivih živil za telo lahko povzroči tudi razvoj razjed dvanajstnika.

Bakterije Helicobacter ima tudi lastnost, ki vpliva ne samo na želodec, temveč tudi sluznico dvanajstnika. To je precej pogost vzrok za patološko razjedo, ki odpira pot kislini v sluznicah črevesja. V 19 od 20 primerov razvoja razjede tega organa je odgovorna bakterija Helicobacter.

Simptomi:

Ker je ta bolezen zelo pogosta v gastroenterološki praksi, je treba vedeti, katero simptomatsko sliko se kaže. Ta sindrom bolečine paroksizmičnega znaka v zgornjem delu trebuha je nekoliko pod prsnico. Boleče v epigastriju med občutkom lakote ali, nasprotno, takoj po jedi. Po obroku simptomi, kot so:

Glavni nevarni zapleti te bolezni razjede dvanajstnika so krvavitve ali perforacije, ki zahtevajo nujno operativno pomoč. Krvavitev je obolela z nevarno izgubo krvi in ​​jo napolnimo s trebušno votlino. Perforacija je, ko hrana z vsemi encimi in kislinami vstopi v trebušno votlino skozi odprtino za ulkus, ki je nastala v črevesju.

Če zdravniška oskrba ni na voljo pravočasno, lahko taki zapleti povzročijo smrt bolnika. Obstajajo primeri v medicinski praksi, ko peptična čreva prehaja v rakavo stanje.

Ulkus, podobno kot druge spremembe PDK, diagnosticira endoskopija. S pomočjo tega postopka lahko gastroenterolog vidno oceni stanje vseh organov prebavnega sistema. Morda bo potrebna tudi odvzem krvi, še posebej, če je razjeda dvanajstnika, ki jo povzroča bakterija Helicobacter. Kompleksna diagnostika lahko vključuje izvedbo biopsije prizadetega območja črevesja - izvede se prav med endoskopskim pregledom (postopek za odvzem majhnega volumna prizadetega tkiva za laboratorijsko študijo).

Rak dvanajstnika

Žal v tem času v medicinski praksi ni natančnih podatkov o vzrokih raka v telesu. Vendar pa obstaja določena kategorija dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo maligni proces v telesu - in 12-dvanajsternik ni izjema. Ta bolezen lahko povzroči:

• genetska nagnjenost k onkološkim boleznim;
• pogubne navade: kajenje, uporaba drog, alkoholizem;
• diabetes mellitus;
• kronični pankreatitis;
• kamni v ledvicah, mehur;
• porabo velike količine hrane živalskega izvora.

Po mnenju znanstvenikov lahko sestavine kave v kombinaciji z nikotinom vplivajo tudi na razvoj raka duodenuma. Zato zdravniki ne priporočajo velikega zanimanja za kavo: omejiti se moraš, da si lahko največ 2 do 3 skodelice dnevno. Nenehno zaužitje rakotvornih snovi in ​​kemikalij, ki imajo škodljiv učinek na celoten trakt GI, lahko povzroči rak na dvanajstniku. Neugodna ekološka situacija v regiji prebivališča nedvomno vpliva na razvoj številnih skupin bolezni, vključno z onkološkimi boleznimi. Skupina tveganja vključuje moške in ženske, starejše od 50 let.

Bolezen velja za napačno, ker je v začetnih fazah razvoja težko diagnosticirati. Prve znake bolezni lahko zlahka zamenjamo z običajnimi motnjami v prebavilih. Kasneje, na te občutke, razvoj onkologije doda bolečine, še posebej, če se človek počuti lačen in težak. Bolnik se počuti slabo, apetit je izginil in opazen je depresiven sindrom. Ta simptomatologija je povezana s procesom zastrupitve.

Oseba z rakom duodenuma ima veliko boljše možnosti za normalni izid, če se tumor odkrije v primarnih stopnjah razvoja. Za vzpostavitev natančne diagnoze se izvajajo EGDS in biopsija prizadetega mesta črevesja, z njimi pa se poveže niz laboratorijskih študij (OAK, oncomarker sa 125, itd.). Po tem se nujno izvede operacija za odstranitev tumorja in najbližjih limfnih vozlov.

Iz vsega navedenega lahko naredite preprost in logičen zaključek. 12 dvanajsternik je, in tako kot vsi organi, zelo pomemben del našega telesa. Izvaja kompleksne in pomembne funkcije v prebavnem sistemu, zato mora vsaka oseba previdno ravnati s svojimi prehranskimi nastavitvami - če je mogoče, izključiti škodljive jedi iz svojih prehrane in se odreči škodljivim navadam. Konec koncev je veliko lažje preprečiti bolezni, kot da bi šli na zdravnike in ležali v bolnišnici v upanju, da bi jih premagali.

Duodenum: lokacija, struktura in funkcija

12 dvanajsternika (latinski duodenum) Je začetni oddelek v tankem črevesu, ki se nahaja po želodcu. Glede človeškega okostja se črevo nahaja na ravni 1,2,3 ledvenih vretenc. Povprečna dolžina črevesja je od 25 do 30 cm, kar ustreza 12 prstom, pregibanim prečno - s tem specifičnost imena. Dvanajsternik je edinstven v svoji strukturi tako zunaj kot na celični ravni, ima pomembno vlogo v prebavnem sistemu. Naslednji po dvanajstniku je jejunum.

Lokacija in struktura

Ta organ, ki je neposredno v trebušni votlini, pogosto obkroža trebušno slinavko, zlasti glavo. Duodenum morda ni konstanten na svojem mestu in je odvisen od spola, starosti, ustave, debelosti, položaja telesa v vesolju in tako naprej.

Skeletotopicheski, če upoštevamo štiri črevo, njegov zgornji del začne iz 12. prsnih vretenc, daje prvi (zgornji) upogibanje na 1-th ledvenih, nato spušča in doseže hrbtišče 3. vretenca ledvene proizvaja nižji (druga) upogibanje izhaja iz desne proti levi v vodoravnem položaju in na koncu doseže 2. ledveno vretence.

Razdelki dvanajsternika

Ta organ leži retroperitativno in nima mezenterije. Organ je pogojno razdeljen na štiri glavne oddelke:

1. Zgornji horizontalni odsek. Zgornji vodoravni odsek lahko meji na jetra, in sicer na desno stranico in se nahaja v območju prvega vretenca ledvenega področja.
2. Padajoči del (oddelek). Spuščajoči se del meji na desno ledvico, izvede krivino in lahko doseže drugi tretji ledveni vretenčar.
3. Spodnji vodoravni del. Spodnji vodoravni del izvede drugi ovinek in začne, se nahaja v bližini trebušne aorte in spodnje vene cave, ki se nahajajo zadaj na dvanajstniku.
4. Naraščajoči oddelek. Naraščajoči del se konča z drugim krivljenjem, se dviga in gladko preide v jejunum.

Organu je dobavljen celiak trup in zgornja arterija mezenterije, ki poleg črevesja zagotavlja tudi bazo trebušne slinavke.

Struktura stene dvanajsternika

Steno predstavljajo ti plasti:

• serous je serozna membrana, ki prekriva črevo;
• mišično - mišična vlakna (ki se nahajajo krožno in vzdolž organa), pa tudi živčne vozlišča;
• submukozni - predstavljajo plovila limfna in krvava, prav tako tudi submucosa z zgibno obliko s semilunarjem;
• Sluzna - predstavljajo vile (širše in krajše kot v drugih delih črevesja).

V notranjosti črevesja je velik in majhen bradavičar. Velik bradavica (Fatera) se nahaja približno 7-7,5 cm neposredno iz pylora želodca. Prihaja iz glavnega kanala trebušne slinavke in holedocha (ali skupnega žolčnega kanala). Približno 8-45 mm od Faterove bradavice se pojavi majhna papilla, se vanj razširja tudi dodatni trebušni kanal.

Funkcije

• Motor. To je proces potiska hrane skozi prehranjevalni kanal;
• Ejaculatory. Organ služi kot rezervoar, sprošča žolčne kisline in različne encime pankreasne žleze;
• Prebavni. V črevesju pride do začetne faze prebave;
• Regulativni. To je posledica regulacije žolčnih kislin in encimov trebušne slinavke;
• Kislinsko-alkalna. V 12-dvanajstniku je kruh hrane dovzeten do optimalnih parametrov za njegovo nadaljnjo preoblikovanje v drugih delih prebavnega trakta;
• Humoral. Črevesje je sposobno zapreti in odpreti pyloruso (to zagotavlja prisotnost sfinkterja), ureja normalno delovanje sekirnih delov želodca.

Bolezni

Obstajajo naslednje bolezni tega telesa:

• duodenitis (infekcijski duodenitis, parazitni duodenitis, duodenitis, ki ga povzroča giardiaza, dvanajzna kandidoza);
• gastroduodenitis;
• bulbit;
• razjeda dvanajstnika;
• rak na črevesju;
• funkcionalna dispepsija;
• hipodelija duodenal;
• oviranje duodenala.

Vprašajte jih, da naš osebni zdravnik neposredno na mestu. Definitivno se bomo odzvali.

Razjeda dvanajstnika - simptomi, znaki, zdravljenje, prehrana in preprečevanje

Duodenalni ulkus - je kronična bolezen s ponavljajočim se seveda vpliva sluznice dvanajstnika, v obliki napak (ulkusa), z naknadnim brazgotinjenje.

V odsotnosti pravilnega zdravljenja v preteklih letih lahko razjede napredujejo in vplivajo na globlje plasti črevesne stene. To je preobremenjeno z razvojem hude krvavitve in perforacije stene. Primeri smrti v peptični črevesju, na žalost, zelo pogosti pojav.

Nato upoštevajte, kaj povzroča razvoj razjed dvanajstne razjede, kakšni so znaki osebe in kaj je predpisano pri zdravljenju in prehrani med poslabšanjem.

Kaj je črevesja dvanajstnika?

Razjeda dvanajstnika je kronična bolezen ponavljajoče se narave, katere pojave sestavljajo nastajanje črevesja, osredotočenega na steno prizadetega organa. Dolga časa teče, izmenično z obdobji remisije z poslabšanji. Za razliko od erozivnih lezij sluznice so razjede globlje napake, ki prodrejo v submukozno plast črevesne stene.

Duodenum v človeškem telesu ima pomembno vlogo pri prebavi. Nahaja se na samem začetku črevesja, zato je aktivna absorpcija hranil in predelava hrane. To področje črevesa ni imunsko od razvoja številnih bolezni.

DUK je v veliki meri odgovoren za razgradnjo hrane v tankem črevesu. V stenah so žleze, ki izločajo sluz. Duodenum je skoraj v celoti v retroperitonealnem prostoru. Ta del prebavnega sistema ureja hitrost evakuacije črevesja. Njene celice proizvajajo skrivnost holecistokinina kot odziv na kisle in maščobne dražljaje, ki prihajajo iz želodca skupaj s chyme.

Dvanajsternik opravlja pomembno funkcijo v procesu prebave. V svoji votlini je mešanje vseh prebavnih sokov in encimov:

• želodec;
• trebušna slinavka;
• žolč;
• lastne encime.

Vzroki

Po statističnih podatkih je razjeda dvanajstnika ugotovljena pri 5% prebivalstva, mladi in srednjeročni ljudje so bolj pogosti. Moški, stari 25-50 let, bolezen je pogostejša pri 6-7 krat kot pri ženskah, verjetno zaradi uporabe alkoholnih pijač, tobaka in nevro-čustveni napetosti.

Razjeda na dvanajstniku, v večini primerov se pojavi na ozadju vpliva na bakterijo Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Lastnosti obdeluje njegova aktivnost pojavi samo pri proizvodnji snovi, zaradi katerih je poškodovano sluznico želodca in dvanajstnika, ampak tudi z razvojem amoniaka, kar vodi do povečane proizvodnje klorovodikove kisline v telesu.

Bolezen ne more povzročiti edinega razloga, ampak kombinacija več. Tukaj je glavna možnost:

• Infekcijski vnetni proces, ki ga povzročajo nekatere vrste bakterije Helicobacter pylori;
• kronično stresno stanje, pogost živčni preobremenjenost (zaradi žilnega krčenja, cirkulacije krvi in ​​prehranjevanja celic sluznice dvanajstnika so poslabšane);
• genetski dejavniki (dedna nagnjenost k bolezni);
• pitje alkohola;
• nepravilna prehrana vpliva na proizvodnjo črevesne sluznice in moti njegovo gibljivost, kar končno vpliva na stanje lupine njenih sten;
• Protivnetna zdravila lahko vplivajo na površino epitelija, pod pogojem, da se jih jemlje redno.

Še posebej je treba reči o napačni dnevni prehrani. Povečanje ravni kisline v dvanajsterniku olajša prekomerna poraba takšnih živil:

• močna črna kava;
• prekajeni izdelki;
• kumarice in marinade;
• kiselina;
• začimbe in začimbe.

Peptična razjeda se redko razvija neodvisno. Pogosto pacientu istočasno diagnosticiramo gastritis, holecistitis in druge bolezni prebavnega trakta.

Simptomi razjede dvanajstnika

Če je bolezen v remisiji, se bolnik ne moti, vodi navaden način življenja. V primeru poslabšanja peptičnega črevesja dvanajstnika lahko pričakujemo pojav naslednjih simptomov:

• Akutne bolečine pod prsnico ali na desni strani tik nad popkom, ki se poslabšajo na prazen želodec in začasno počivajo po jedi. Pogosto je sindrom bolečine ponoči slabši, ko se v prebavnem traktu kopiči klorovodikova kislina. Poleg dihalnih ciklov bolečine je razjeda dvanajstnika tudi nagnjena k sezonskim nihanjem. Pogosto se poslabša jesensko-pomladno obdobje v tako imenovanem izven sezone.
• Dispeptične motnje - pojavljajo se redko, vendar se še vedno pojavijo. Med njimi: bruhanje in želje za njo, slabost, zgaga, napihnjenost, zaprtje;
  pomanjkanje apetita - je posledica diarhalnih motenj. Povzroči hujšanje in hudo hujšanje.

Upoštevati je treba, da se včasih razjede manifestirajo samo zaradi dispepsičnih motenj in bolečine ni.

Značilnosti krvavitve pri bolnikih z razjedami dvanajstnika:

• Nenadna ogromna krvavitev. Označuje redno poslabšanje.
• Manjša krvavitev. Praviloma se pojavi kot posledica pretirane uporabe zdravil, ki so kontraindicirana za uporabo.
• Črevesja majhnih velikosti lahko krvavijo skoraj vsak dan, pride do krvne izgube pri bolniku z iztrebki (brez spreminjanja barve v črno barvo). Kot sam simptom, pogosto v tem primeru, se določi močna utrujenost, ki ne narekuje ničesar.

Pogostost poslabšanj in vrst razjed v dvanajstniku:

Peptični črevesje dvanajsternika je značilen po cikličnem toku: obdobja poslabšanja simptomov se zamenjajo z intervalom remisije (proces zatemnitve). Poslabšanje traja od nekaj dni do 1,5-2 mesecev. Remisije so lahko kratke ali dolgotrajne. Med umirjenjem bolezni se bolniki zdijo popolnoma zdravi tudi brez upoštevanja prehrane in zdravniških priporočil. Bolezen je pogostejša v spomladanskem in jesenskem obdobju.

Po pogostnosti poslabšanj:

• razjeda dvanajstnika z redkimi poslabšanji - pojav akutnih simptomov se ne pojavi več kot enkrat v dveh letih;
• razjeda DPC s pogostimi manifestacijami - poslabša se vsaj enkrat na leto.

Po številu nastalih ulkusov na sluznici DPC:

Na mestu pomanjkljivega izobraževanja:

• v razširjenem delu dvanajstnika - žarnica;
• v postlukovychnom oddelku.

Glede globine vpletenosti stene dvanajsternika:

• globoki ulkusi;
• površni.

Sčasoma lahko razjeda na dvanajstniku imajo manjše simptome neugodja v zgornjem delu trebuha ali pljuč, prebavne motnje, ki so hitro. Če ne boste pravočasno pozorni na njih in ne boste sprejeli potrebnih ukrepov, bolezen napreduje in se odpravi v akutno fazo.

Zapleti

Vsi zapleti razjeda na dvanajstniku je huda in nevarna za pacientovo življenje, vodijo do razvoja akutnega abdomna, zato potrebujejo nujno kirurški poseg.

Razjedo dvanajstnika se pogosto diagnosticira kot bolezen. Patologija zahteva zelo skrbno pozornost zase, saj lahko tudi kratkoročno kršitev prehrane, in tudi v obdobjih poslabšanja privedlo do hitrega razvoja zapletov. Toda perforacija ulceroze, rast malignih tumorjev in krvavitev iz dvanajstnika lahko povzroči smrtonosni izid.

Diagnostika

Diagnoza dvanajstnika, proizvedene s pomočjo temeljite anamneze (naravi bolečine, lokalizacije, kronični gastritis ali zgodovine dvanajsternika, genetske predispozicije, manifestacijo bolezni, povezanih s sezono).

Da bi natančno potrdili diagnozo ulcerativnih lezij v začetnem delu tankega črevesja, so potrebni rezultati laboratorijskih in instrumentalnih študij:

• klinični test krvi;
• analiza blata;
• radiografija;
• endoskopija je najbolj informativna diagnostična metoda;
• biopsija - študija pod mikroskopskim vzorcem tkiv, vzetih iz prizadetega območja črevesja;
• serološki testi, testiranje Helicobacter pylori;
• določanje ravni funkcije za oblikovanje kislin z dnevnim nadzorom pH.

Zdravljenje razjede dvanajstnika

Zdravljenje razjede dvanajstnika izvaja strogo imenovanje gastroenterolog, samo-zdravljenje je nesprejemljivo, glede na dejstvo, da je samo jemanje zdravil, pomaga znebiti bolečine je stuhaniyu simptomi in razvoj latentne bolezni, ki ogroža zapletov.

Ko se bolezen poslabša, zdravljenje poteka v bolnišnici, na kronične oblike bolezni pa lahko vplivamo doma. V pogojih bolnišničnega opazovanja je bolniku predpisan počitek in postelji.

Glavna strategija, po kateri se zdravi razjede dvanajsternika, se razvija na podlagi rezultatov izvedenih študij.

Uporabili so se za odstranjevanje zdravila Helicobacter pylori

zaviralci protonske črpalke (omeprazol, pariet, ne-oksi),

zaviralci receptorjev H2-histamin (famotidin, ranitidin, cimetidin),

Če neučinkovitost konzervativnega zdravljenja ali v primeru razvoja nevarnih zapletov privede do kirurškega zdravljenja. Operacija je sestavljena iz izrezovanja ali šivanja črevesja dvanajstnika. Po potrebi se vagotomija zmanjša izločanje.

Diet

Prehrana z razjedo dvanajstnika razkriva številne značilne posebnosti. Pomembno je, da se upoštevajo imena proizvodov, dovoljenih za porabo, način in deleži kuhanja. Velikost obroka na obrok je pomembna. S terapevtsko prehrano je potrebno, da pacient vzame hrano v majhnih deležih - pogosto in pogosto.

Hrana med poslabšanjem

Med poslabšanjem peptičnega črevesja dvanajsternika se uporablja prehrana tabela №1a, ki ima naslednje značilnosti:

• Drobni obroki - 5-6 krat na dan;
• omejena poraba soli - 3-6 gramov na dan;
• dnevna teža obroka ni večja od 2,5 kg.

Pacient vzame hrano v majhnih količinah v strogo določenem času. Zahtevati bo nadzor nad drugimi kazalniki, na primer vsebnostjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov:

• maščobe - 90 g;
• beljakovine - 100 g;
• ogljikovih hidratov - 200 g.

• Rastlinska juha.
• Mleko z nizko vsebnostjo maščob, dovoljeno z razjedo.
• Nizko vsebnost maščobnega mesa iz piščančjega mesa brez kože in kosti.
• Žitarice iz žitaric, žit, kuhane na vodi ali na mleku z nizko vsebnostjo maščob. Drobljenci temeljito kuhamo, kolikor se hranijo otroci.
• Beli kruh, ne sveže pečen, ampak včeraj.
• Nizko-maščobne vrste mesa ali perutnine v kuhani ali paro obliki - goveje meso, kunec, nutria, piščanec, puran.
• Mineralna voda je dovoljena po vremenskih pojavih plinov.
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Posebej prikazana je ne-kiselka svež jogurt z ulkusom, fermentirana ženska v remisiji za obnovo običajne črevesne flore.
• Sir z nizko vsebnostjo maščob.
• Draga.
• Zelenjava in sadje v pečeni, kuhani obliki, ki ne vsebuje grobih vlaken.
• Kuhana jajca iz piščanca.

Prepovedani izdelki so sestavljeni iz:

• Ostre in prekajene jedi, kot tudi kisle kumare in konzervirane hrane.
• Zelo vroče posode (optimalna temperatura ne sme biti večja od 60 ° C).
• Alkoholne pijače in močna kava.
• Maščobna svinjina, goveje meso.
• Pohrane jedi.
• Juhe iz gob.
• Različne klobase in wursts.
• Različne bonbone.
• Citrus, grozdje.

Med remisijo se bolniku dodeli tabela številka 1. Za dan je treba porabiti:

• beljakovine - 400 g;
• ogljikovi hidrati - 90 g;
• maščobe - 90 g;
• tekočina - ne manj kot 1,5 litra.

Dieta ima druge lastnosti:

• količina soli - ne več kot 10 g na dan;
• dnevna teža obroka - največ 3 kg;
• pari ali kuhanje;
• hrana se služi v zdrobljeni obliki.

Tabela številka 1 se uvaja 20-24 dni po začetku stopnje poslabšanja in ob upoštevanju bolnikovega stanja.

Priporočila:

• S kakršnokoli razjedo je treba hrano vedno počistiti počasi, dobro ga žvečiti, ne napenjati in ne razmišljati o ničemer razen za prehrano.
• Prehrano z razjedo dvanajsternika ali želodca je treba razdeliti, recepti jedi pa so izključno prehranski in enostavni.
• Po jedi ni priporočljivo takoj iti v posteljo ali sedeti na mizi. Večerja je zaželena vsaj tri ure pred spanjem.

Folk pravna sredstva

Pred uporabo folk zdravil za razjedo dvanajsternika se posvetujte z zdravnikom.

1. Odtrg rafinerije. Za njegovo pripravo se v kozarcu vrele vode vlije 2 žlice suhe surovine in se po ohladitvi filtrira po pol pol ure vztraja pri zaprtem pokrovu. Dnevna norma je 300 ml, razdeljena na 3 sprejema. Zdravilo je kontraindicirano pri trombozi in med nosečnostjo.
2. Pijte iz korenin repice. Kuhamo juho v vodni kopeli (vreti 30 minut), mešanico korenin z vodo v razmerju od enega do dvajset. Piti to pripravo priporočamo za 100 ml 2-krat na dan;
3. Nut maslo. Pijte čajno žličko arašidovo olje trideset minut pred prvim obrokom in dve uri po večerji. Potek zdravljenja - tri tedne, nato desetdnevni odhod, nato pa še en tečaj;
4. 35 gramov medu premešamo v kozarcu kuhane vode, ohladimo na 35-40 stopinj in vzamemo 1,5 ure pred obroki, če je kislina povišana, in če je spuščena deset minut. Trajanje zdravljenja - dva meseca;
5. Sok pese. Pred uporabo razredčite z vodo v enakih razsežnostih. Na dan priporočamo 100 ur razredčenega soka pol ure pred jedjo.
6. Odlična pomoč medu z maslom. Za takšno orodje se morate topiti 200 gr. maslo in toliko medu. Mešanico je treba kuhati, dokler ne postane rjava. Običajno je dovolj za štirideset minut. Vzemite ga na 1 žlico zjutraj pred zajtrkom.
7. Krompirjev sok se pije pri 800 mililitrih na dan štirikrat. Potek zdravljenja je 3 tedne, nato pa 3-dnevni odmor in ponovite postopek. Zelo pomembno je, da popijete ta sok na prazen želodec in zjutraj na prazen želodec;
8. Zelenjavni sok lahko kuhamo z brusilko za meso in gazo. Pijan je 200 mililitrov trikrat na dan pred obrokom natanko 7 dni, nato prekinjen 3 dni in ponovil do popolnega okrevanja;

Preprečevanje

Preprečevanje razjed na razjedah dvanajstnika kaže na normalizacijo sproščanja klorovodikove kisline in zaščito pred okužbo z Helicobacter pylori. Ukrepi, kot so:

• miren življenjski slog;
• zavračanje kajenja in uživanja alkohola;
• redni vnos hrane;
• izključitev nevarnih proizvodov iz prehrane;
• zadostna motorna aktivnost.

Pri opazovanju režima dneva, higiene in pravilne prehrane je verjetnost pojava takšne gastrointestinalne bolezni kot peptične črevesne bolezni dvanajstnika minimalna.

Če sumite na razjedo dvanajstnika - se posvetujte z gastroenterologom in opravite raziskavo. Ker Za podobne simptome je mogoče prikriti različne bolezni.