Med svojim življenjem se oseba sooča z različnimi vrstami bolezni, ena od skupnih bolezni pa je diskinezija žolčnika. Bistvo patološkega procesa je povezano s krvavitvijo motiliteta in tonom žolčnika, pa tudi z žolčnimi kanali.

Glede na anatomske lastnosti in hormonsko ozadje se bolezen pogosteje diagnosticira pri ženskah. Opaziti je, da ženske z asteničnim telesom trpijo več. V šestdesetih odstotkih je diagnosticirana hipomotorna diskinezija žolčnika.

Bolezen povzroča nedoslednost v prebavnem traktu. To vodi v dejstvo, da se skrivnost žolca vrže v lumen črevesja v količini, ki je potrebna in ne ob pravem času.

V tipu hypermotorja se sfinktri žolčnika ne sprostijo in so prekomerno močne kontrakcije zidov žolčnega kanala. V hipomotorni diskinezii, nasprotno, ni dovolj intenzivnih kontrakcij stene.

Patološko proces lahko povzroči nenormalno razvoj žolčevodov, živčni in hormonske motnje, holecistitis, gastritis, diabetes. Celo stresne situacije lahko povzročijo motnje v delovanju žolčnika.

Nato se pogovorimo o razlikah med hiskinkinetičnimi in hipokinetičnimi tipi dyskinesia. Razmislite o znaku patološkega procesa in o značilnostih njegovega zdravljenja.

Kakšna je razlika med hipiksotom in hidromotorjem diskinezije?

Bile je posebna tekočina, ki se proizvaja v jetrih. Žolčeva skrivnost izboljša absorpcijo maščob in aktivira gibanje hlebčke skozi črevesje. Pred vstopom v črevo, žolč skozi kompleks žolčnih poti poteka zapleteno pot.

Z diskinezijo žolčnega trakta so težave z izločanjem žolča. Specialisti razlikujejo dve glavni obliki bolezni: hiperkinetični in hipomotor. Najprej se pogovorimo o tipu hiperkinetike. V tem primeru se ton organa poveča, se preveč hitro in močno skrči. Poleg tega sfinkterji niso dovolj razkriti.

To povzroči hude bolečine v desnem hipohondriju. V nekaterih primerih je lahko boleči napad kratkotrajen in včasih traja eno uro. Sprožiti nov napad lahko stresa, anksioznost. V kritičnih dneh se zviša ton žolčnika, zato je pri ženskah poslabšanje bolezni povezano z menstrualnim ciklusom.

Če hipertenzivna diskinezija bolj vpliva na mlade in mladostnike, je hipotonična bolezen žolčnika pogostejša pri starejših. V tem primeru je bolečina daljša, vendar ima šibko izražen značaj. Bolne bolečine lahko trajajo ves dan.

Zdaj pa govorimo o simptomih hiperkinetične oblike:

• sindrom bolečine v obliki kolike. Intenzivna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu se pojavi pri stresu ali napaki pri prehrani. Običajno boleče izbruh traja približno pol ure in se pojavi večkrat na dan. Slinavost obsevajo v hrbtu, roki, lupini in celo v srcu, zaradi česar se lahko bolezen zamenja z napadom angine pektoris;
• poslabšanje apetita zaradi spazmodičnega in pretiranega žolčnika;
• izguba teže zaradi slabe prehrane hrane in nezadostne absorpcije hranil;
• slabost in bruhanje;
• driska;
• motnje avtonomnega živčnega sistema: hipertenzija, znojenje, šibkost, tahikardija, glavobol.

S hipokinetično diskinezijo bilirnega trakta (DZHVP) je izrazitejša klinična slika. Poleg bolečine, navzee in bruhanja, pride do eruktacije, grenkobe v ustih, napihnjenosti, debelosti in več.

Pri obeh oblikah DZHVP opazujemo zlatenico kože in sluznice. To je posledica kršitve odtoka biološke skrivnosti. Poleg tega se iztrebki razbarvajo in urin postane temen. Tudi z obratnim ulivanjem žolča se na jeziku pojavi bela ali rumenkasta obloga.

Vzroki

DZHVP je primarno in sekundarno. Treba je opozoriti, da patologija redko nastane kot ločena bolezen. Primarni proces lahko povzroči naslednje razloge: živčni stres (se ne upoštevajo strukturne spremembe v telesu), prehrana kršitev: prenajedanje, stradanje, hiter prigrizek, zlorabe mastne, ocvrte, sedeči način življenja, šibkost mišic, pomanjkanje telesne teže, alergije, bronhialne astmo in druge.

Sekundarni proces se zgodi ob ozadju že obstoječih bolezni:

• bolezni prebavil: gastritis, duodenitis, kolitis, peptični ulkus;
• kronične bolezni trebušne votline in medeničnih organov: adnexitis, pielonefritis, cist jajčnikov;
• krvavitev jeter, žolčnika in žolčnih kanalov;
• bakterijsko vnetje gastrointestinalnega trakta;
• giardiaza;
• prirojene anomalije žolčnika;
• endokrinih motenj.

Simptomi

Za bolezen je značilen pojav naslednjih simptomov:

• stalni napad bolečine, ki ima dolgočasen, burji, boleč značaj. V območju desnega hipohondrija se pojavi vrtoglavost, medtem ko ni jasnega prostora za lokalizacijo. Po jedi se navadno povečuje bolečina. To je posledica staleža izločanja žolča in raztezanja dna žolčnika;
• Iztrganje, ki nastane po obroku ali v prelomih med sprejemi. To je posledica zaužitja zraka med obroki;
• napad slabosti, ki lahko povzroči bruhanje. Nečistoče žolča se pojavljajo v masah bruhanja. Po navadi se navzea pojavi po napaki v prehrani;
• grenak okus v ustih, ki se povečuje po jedi, zjutraj in po vadbi. To je posledica izločanja izločanja žolča iz dvanajsternika v ustno votlino;
• napenjanje. Občutek poškodb lahko spremlja bolečina. Ponavadi, ko plini zapustijo, se boleča brazgotina zniža. Nategljivost nastane zaradi gnilobe in fermentacije;
• zaprtje. Pojavijo se zaradi upočasnitve prehajanja hrane skozi črevesje. Feces postane gosto in zmanjša volumen. Tudi zakasnitev blata je povezana s pomanjkanjem žolčnih kislin;
• debelost. Pojavijo se zaradi nezadostnega deljenja maščob. Začeli jih je razkrojiti na podkožne maščobe in notranje organe;
• vegetativne motnje: bradikardija, hipotenzija, omotica, znojenje. Menijo, da se nevrološke motnje pojavijo zaradi nestabilnosti kardiovaskularnega sistema v stresnih situacijah. Zaradi psihoemotičnih izkušenj manj kisika vstopa v notranje organe.

Diskinezija pri otrocih

Nezrelost in labilnost živčnega sistema lahko povzroči razvoj DZHVP v otroštvu. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je bolezen pogosto posledica poškodb osrednjega živčnega sistema med nosečnostjo ali porodom.

Če govorimo o starejših otrocih, je lahko vzrok za diskinezijo stres, čustveno preobremenitev, nepravilna prehrana, nedejavnost, alergija na hrano. DZHVP pri otrocih se kaže v obliki takih simptomov:

• videz bele plošče na jeziku;
• icteric sclera;
• videz razpok v kotu ust;
• koža postane bela ali celo sivkasta;
• krvavitev srčnega utripa.

Hipomotorna oblika se zdravi s pomočjo masaže, vodnih postopkov in fizioterapevtskih vaj. Dober učinek daje tonikam: ginseng, ekstrakt paprike, tinktura Aralia in tudi magnezijeve pripravke.

Diagnoza in zdravljenje

Za natančno diagnozo gastroenterolog potrebujejo rezultate naslednjih študij: splošna in biokemično analizo krvi, ultrazvočno diagnostiko jeter in žolčnika, dvanajstnika intubacijo, drog testov, cholecystography.

Terapevtski proces diskinezije vključuje uporabo zdravil, ki stabilizirajo motorično aktivnost žolčnega trakta. Poleg tega je za popolno zdravljenje potrebno slediti prehrani in normalizirati psihoemotionalno stanje.

Pravilni nevrotske motnje je možno z ustvarjanjem udobno okolje doma in na delovnem mestu, spoštovanje pravilnem načinu dneva, opazovanje terapevta in prejemanje pomirjevala ali psihoaktivnih sredstev.

Značilnosti prehrane

Priporočljivo je, da hipokinetično obliko diskinezije jedo živila, bogata z magnezijem in rastlinskimi vlakni:

• ajde;
• otrobi;
• skuta;
• zelje;
• korenje;
• jabolka;
• rastlinsko olje;
• maščobnih mlečnih izdelkov.

Prav tako ne smemo pozabiti na izdelke, ki imajo choleretic učinek: smetano, smetano, zelenjave, črn kruh, rastlinska olja in masla, trdo kuhano jajce.

Med poslabšanja bolezni, je bolje, da izključitev teh izdelkov: maščobne meso in ribe, meso, mastne, ocvrte, alkoholne pijače, slaščice, v konzervah, kislo, polnomastno mleko in fižol.

Izdelke je treba porabiti v kuhani, pečeni obliki. Prav tako je koristno kuhati hrano za par. Dovoljeno je jesti včerajšnjega kruha, kislo-mlečnih izdelkov, nizko-maščobnih sort mesa in rib, žit, zelenjave, zelenjavnih juh.

Zdravila

Da bi okrepili razvoj in ločitev žolčeve skrivnosti, so predpisani holeretični pripravki, ki vključujejo žolč. V DZHVP bomo dodelili učinkovito koleretiko, ki je bila imenovana ali imenovana:

• Holenzim. Tablete spodbujajo nastajanje žolča, izboljšajo delovanje žolčnika in na splošno normalizirajo prebavne procese;
• Allohol. Zdravilo odpravlja procese gnitja in fermentacije. Tablete prispevajo k izločanju žolča in izboljšujejo motorične sposobnosti žolčnika;
• Holiver. Poleg tega, da zdravilo normalizira izločanje žolča, ima hepatoprotektivni učinek in spodbuja izločanje škodljivega holesterola.

Pomožno vlogo pri zdravljenju diskinezije zagotavljajo pripravki rastlinskega izvora: infuzija poprove mete, bujona smrtnika, juha koruznih stigmov. Za čiščenje jeter, žolčnika in kanala uporabljamo tehniko slepega zvoka. Prispeva k izboljšanju pogodbene funkcije žolčnika, zaradi česar pride do izlivanja žolča in patogenih mikroorganizmov.

Za postopek, ki se uporablja rastlinsko olje, cholagogue trave, medu, sorbitol, rumenjake, magnezija in več. Ko oseba pije zdravilo, mora ležati na njegovi desni strani in na površino jeter uporabiti grelno blazinico. V tem položaju je treba ležati, ne pa obračati, eno uro.

Kot dopolnilo je mogoče predpisati tradicionalno medicino. Da bi povečali odtok žolča, poskusite s temi nasveti:

• pitje zelenega čaja;
• Delite v ruski kopeli enkrat tedensko z uporabo metle;
• pred jedjo vzemite čajno žličko oljčnega olja;
• uporaba brezovih listov;
• vsak dan, vzemite mešanico paradižnikovega soka in slanice.

Bolezen ogroža razvoj holecistitisa, pankreatitisa, gastritisa in tudi spodbuja nastanek kamnov. Zaradi kršitve normalne delitve maščob je možna razvoj anemije, avitaminoza. Lahko se zgodi tudi nenadzorovana izguba teže. Pri pravočasnem zdravljenju je napoved ugodna. Za bolezen je značilna daljša pot ob poslabšanju.

Preventivni ukrepi bodo pripomogli k preprečevanju razvoja bolezni, vendar če je DZHVP že prisoten, bodo pomagali odložiti začetek ponovitve ali celo popolnoma izključiti. Preprečevanje je najprej in predvsem skladnost s pravim načinom življenja, vključno s prehransko prehrano. Dieta - to ni začasni pojav in odločitev, da vsak dan uporabljate prave izdelke.

Zmerna fizična aktivnost je dober način za preprečevanje nastanka stagnantnih pojavov. Prav tako ne pozabite na popoln spanec in spoštovanje pravilnega načina dela in počitka. Ali pravočasno opravlja preventivni pregled.

Torej lahko hipokinetična diskinezija žolčnika povzroči veliko težav. Zdravljenja bolezni ne smemo odložiti pozneje. Pravočasni ukrepi se sprejmejo za olajšanje hitrega okrevanja. Če sledite preprostim preventivnim ukrepom, lahko preprečite pojav bolezni ali celo pozabite na težavo za dolgo časa.

Diagnoza, recept prehrane in zdravil obravnava usposobljeni specialist. V skrajnih primerih, ko konservativne metode ne prinašajo nobenih rezultatov, se lahko strokovnjak odloči za operativni poseg.

Diskinezija žolčnih kanalov v hipomotornem tipu

Trenutno več kot polovica primerov patologij predstavljajo žolčnika diskinezijo, označen s krši ton žolčevoda in sfinktra žolčnika, kar vodi do težav pri upravljanju žolča dvanajsternika. Pri tej bolezni je odločen specifičnost bolezni funkcionalnost žolčnika (gipermotornaya ali hypokinetic tip).

Diskinezija žolčnih kanalov v tipu hipomotorja - kaj je to?

S to boleznijo se občutno zmanjšajo tonus, motorične sposobnosti žolčnika in tudi načini izločanja žolča. Večina bolnikov s to boleznijo je ženska.

Spodbujanje dejavnikov te kršitve so:

• astenična fizika;
• pogost stres;
• nepravilna prehrana;
• hipodinamija;
• ateroskleroza;
• hormonske motnje (sistemske bolezni, ki jih spremlja debelost, pogoste nosečnosti, predmenstrualni sindrom, diabetes mellitus);
• kirurški posegi (resekcija črevesja ali želodca);
• kronični zaprtje;
• funkcionalne spremembe v črevesju in želodcu glede na hipotonični in hipoksikretorski tip;
• vnetni procesi in poškodbe v žolčniku;
• bolezni jeter (ciroza, hepatitis).

Simptomi diskinezije žolčnih kanalov s hipomotorjevim tipom

Za prisotnost bolezni navedite:

• kronične bolečine pod rebri na desni strani popka, razpočni znak, ki se vrne nazaj;
• bruhanje, slabost;
• zjutraj občutek grenkobe v ustih;
• driska, zaprtje;
• občutek teže znotraj;
• splošna šibkost;
• pesimistično razpoloženje;
• poslabšanje spanja in apetita;
• zmanjšana spolna želja;
• menstrualna disfunkcija.

Simptomi biolarne diskinezije v hipomotornem tipu postanejo manj akutni po jesti ali jemanju zdravil za uporabo holagoga. Ampak ne pričakujte, da bodo dokončno končali. Pritožba na strokovnjaka je neizogibna.

Terapevtski pristopi k premagovanju bolezni

Učinkovito zdravljenje biološke diskinezije s hipomotorjevim tipom zahteva pravočasno diagnozo. Za odkrivanje bolezni je skupna za uporabo presejalnih metod: esophagogastroduodenoscopy, funkcionalne teste dvanajstniku intubacijsko frakcijsko tipa, diagnozo trebušnih organov stanju s pomočjo ultrazvoka. Da bi potrdili diagnozo, ultrazvok žolčnika, teste z morfijem ali holecistokininom, endoskopsko ultrazvočno preiskavo.

Diskinezija žolčnih kanalov v tipu hipomotorja je način življenja, ki predvideva izvajanje določenih terapevtskih priporočil:

1. Dieto, ki vključuje izdelke z choleretic učinek: sveže sadje, mlečne jedi, kuhana jajca, slabo juho, živila z visoko vsebnostjo rastlinskih maščob, otrobi. Prikaz delne hrane - do 6 obrokov na dan;
2. prokinetično obravnava (domperidon, cisaprid, metoklopramid), choleretic (Holagol, Flamini Gepabene, zeliščna), pripravki žolčnih kislin (Hologon, Deholin, liobil, Holetsin), antibakterijskih sredstev. S sočasnimi črevesnimi težavami so predpisani Hilak forte in adsorbenti.
3. Uporaba brezsondnih čepov in "slepo sondiranje";
4. Akupunktura;
5. Povečana aktivnost motorja.

V nekaterih primerih zdravljenje biolarne diskinezije v tipu hipomotorja predpostavlja psihokorekcijski učinek, da se zmanjša intenzivnost bolečinskih občutkov in vegetativnih reakcij.

Diskinezija v debelem črevesu - simptomi in zdravljenje

Diskinezija debelega črevesa je bolezen, ki se kaže v kršenju tone in motorične funkcije črevesja. Hkrati so odsotni organski organi, vendar debelega črevesa ne more normalno delovati. To ovira delo drugih prebavnih organov (požiralnik, želodec, tanko črevo) in škodljivo vpliva na njihove motorične sposobnosti.

Takšne črevesne motnje so najpogostejše patologije notranjih organov, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ugotavlja, da vsak tretji prebivalec na svetu trpi zaradi diskinezije v črevesju. Najpogosteje ta bolezen prizadene ženske. Kateri vzroki povzročajo razvoj bolezni, kakšne so njegove simptome in metode zdravljenja, v tem članku obravnavamo.

Vzroki za diskinezijo debelega črevesa

Vzroki, ki povzročajo razvoj patologije, še niso bili preučeni do konca. Glavni dokazani dejavniki, ki negativno vplivajo na delovanje motorja debelega črevesa, so:

• Psihootični dejavnik. Najpogosteje razvoj primarne diskinezije povzročajo psihosomatske motnje. Nevroze, stresne razmere, intrapersonalni konflikti, negativna čustva so sprožilni mehanizem bolezni.
• Neuravnotežena prehrana. Prekomerna poraba visoko kalorične hrane in rafiniranih izdelkov, ki ne vsebujejo rastlinskih vlaken.
• Premalo aktivnega in mobilnega načina življenja, nedejavnosti.
• Preobčutljivost za nekatera živila.
• Različne nalezljive bolezni, vključno z akutnimi črevesnimi okužbami.
• Genetski (dedni) faktor.
• Endokrvne motnje (diabetes mellitus, hipotiroidizem, debelost, menopavza).
• Ginekološke bolezni, ki prispevajo k poslabšanju črevesne funkcije pri ženskah.
• Zloraba medicinskih zdravil, ki negativno vplivajo na gibljivost debelega črevesa (antibiotiki, anestetiki, psihotropna zdravila, holinolitiki).
• V otroštvu lahko diskinezija povzroči hipovitaminozo, povečano razdražljivost živčevja in hormonske motnje.

V večini primerov vodilno vlogo pri razvoju diskinezije igrajo motnje v delovanju endokrinih in gastrointestinalnih sistemov, hormonsko neravnovesje in motnje avtonomnega in osrednjega živčnega sistema.

Simptomi diskinezije

Klinična slika diskinezije debelega črevesa je precej raznolika in se kaže v naslednjih glavnih simptomih:

• Bolečina v trebuhu raznolika intenzivnost in drugačen značaj (paroksizmalno, trajno, rezanje, tlačno). Najpogosteje mesto njihove lokalizacije je popkovno območje. Boleče občutke se lahko po jedi, v stresnih okoliščinah in čustvenih šokih, intenzivirajo in počasi izginejo in črevo se izprazni. Značilna lastnost je odsotnost sindroma bolečine ponoči in ponovitev po poživitvi.
• Dispeptične manifestacije: slabost, bruhanje z zrakom, občutek otekline, razpok in težnost v trebuhu.
• Nenapolnjenost. Njene manifestacije se običajno povečajo zvečer ali pred odstranitvijo, spremljajo pa jih bolečina v trebuhu in tresenje.
• Motnje blata. Značilen znak je zaprtje, čemur sledi kratkotrajna driska. Včasih je skupaj z blatom zabeležena sluz.
• Nevrotične motnje. Obstajajo psihoneurotične motnje, kot so anksioznost, živčnost, depresivna stanja, ki jih spremlja povečanje telesne mase. Včasih pacienti opažajo bolečine v srcu ali hrbtenici, pri čemer imajo polno zdravje teh organov.

Pri diskinezijah debelega črevesa se bolniki pogosto pritožujejo nad nestabilno blato, pri čemer prevladuje predvsem zaprtje. Hkrati se dejanje defekcije pojavi s težavo, potem ko se pojavi občutek nepopolnega praznjenja črevesja, so fekalne mase razdrobljene, ki spominjajo na ovčje iztrebke.

Zaprtje lahko nadomesti kratkotrajna driska, pri kateri je blato pogosteje 3-krat na dan. Včasih se lahko pojavi sluzna kolija, ko se sluznice pojavijo ob ozadju stresa v blatu. Konstantno kopičenje blata v črevesju vodi do zastrupitve telesa, omotice, izgube apetita, slabosti, zmanjšane učinkovitosti in alergijskih reakcij.

Klasifikacija bolezni

Patogeneza diskinezije v debelem črevesju je:

Glede na vodilni klinični znak:

• Zaradi razširjenosti črevesnih motenj (izmenično zaprtje in diareja)
• S hudim sindromom bolečine
• S prevladujočimi obschevenroticheskimi motnjami

O etiologiji diskinezije so:

• Neurogenski. Pojavijo se z organskimi poškodbami živčnega sistema, vegetativno-vaskularno distonijo.
• Psihogeni. Razvijejo se v ozadju depresivnih stanj, asteničnega sindroma, nevroze.
• Endokrini in hormonski. Pri boleznih endokrinega sistema: hipotiroidizem, krvavitve hipofize in spolnih žlez.
• Strupeno. Pojavljajo se v ozadju zlorabe alkohola, kot tudi svinčeve zastrupitve in anilinske barve v škodljivih panogah.
• Medicamentous. Razviti kot posledica dolgotrajnega neupravičenega vnosa odvajalnikov ali določanja zdravil.
• Alimentary. S prekomerno varčujočo prehrano, podhranjenostjo ali obratno, prekomerne količine živila porabijo.
• Hipodinamski. Razvita z asteničnim sindromom, hipokinezija, po operacijah na organih trebušne votline.
• Na osnovi presnovnih motenj, pomanjkanja laktaze, zaradi parazitskih in nalezljivih bolezni, alergijskih reakcij.
• Zaradi razvojnih anomalij (megakolon, divertikula) ali proktogenih dejavnikov (hemoroidi, rektalne razpoke, kriptitis).

Glede na motorične motnje v črevesju obstajajo dve glavni vrsti:

1. Diskinezija z prevlado hipermotornih reakcij (hiperkinetični tip).
2. Diskinezija z prevlado hipomotorike (hipokinetični tip).

Podrobneje razmislite, kakšne so značilnosti vsake vrste diskinezije in kako se med seboj razlikujejo.

Vrste diskinezije v debelem črevesu

• Hipertenzivna diskinezija debelega črevesa (spazmodični) je značilna povečana hipertenzija in spastična kontrakcija črevesja, kar vodi k nastanku kolike in pojavu progresivnega obstinastega zaprtja. Bolečine so utesnjene in karakterizirane v spodnjih in spodnjih teletih trebuha. Po gibanju črevesja se sindrom bolečine zmanjša. Ta vrsta bolezni je najpogosteje povezana s prehranskimi boleznimi ali hrano z slabo združljivimi izdelki.

V hipertenzivni vrsti bolezni lahko stolpec po zaprtju zapusti velike količine, s širjenjem črevesnih območij, oslabitvijo sfinktrgovnega tona in pojavom inkontinence blata. S podaljšanim zaprtjem se pojavi povečanje sindroma bolečine, ki nastane po odstranitvi črevesja.

Kdaj spastična diskinezija debelega črevesa Med pregledom opazujemo napenjanje, slab zadah in bel jezik. Med palpacijo lahko zdravnik zazna povečana ali spazmodična področja v debelem črevesu in počuti kamne, ki se pojavijo med zaprtjem.

• Hipotonična diskinezija debelega črevesa (atonic). Značilen je zaradi ostre oslabitve peristalisa in tona črevesja, zaradi česar je prišlo do zaprtja, ki ga spremljajo slabe bolečine v trebuhu, občutek razpiraniya in resnost. Pacient ne more določiti natančne lokalizacije bolečine. Zmanjšana raven peristaltov povzroči upočasnitev metabolnih procesov v telesu in povzroči več kilogramov. Stolček prihaja redko, ima majhne količine in ga spremlja bogat plinski izhod. Pogosto je nepopolno in nezadostno praznjenje črevesja, stagnacija fekalnih mas vodi do zastrupitve telesa in pojava alergijskih reakcij.

Za zmanjšanje motenj v črevesju pogosto pride do hujše prehrane, zmanjšane fizične aktivnosti, prekomerno varčevanja hrane, sadja olupljenih, zelenjave pripravljene v obliki pire, ne uživajo mlečnih izdelkov in žit. Hipomotorna diskinezija debelega črevesa pogosto povzroča črevesno obstrukcijo in vodi do nujnega kirurškega posega.

Diagnoza bolezni

Diagnoza diskinezije v debelem črevesju le na podlagi pritožb bolnikov je precej težavna, saj je klinična slika bolezni podobna mnogim drugim boleznim prebavilnega trakta. Diagnostični ukrepi se izvajajo v več fazah, razen drugih patologij (divertikula, tumorjev, polipov, ne-ulceroznega kolitisa). Pri izvajanju diagnostike se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.

Laboratorijske metode vključujejo krvni test, pregled iztrebkov za okultno kri in dysbakteriozo, koprološka analiza.

Iz instrumentalnih metod raziskovanja se uporabljajo irigoskopija, endoskopski pregledi s pomočjo sigmoidoskopije in kolonoskopije, v katerem se odvzema biopsija. Študija biopsijskega vzorca (dela črevesnega tkiva) je potrebna za izključitev malignih neoplazem.

V večini primerov osebe, ki trpijo zaradi diskinezije, nimajo organskih poškodb črevesnih in tumorskih procesov, vendar pa obstaja slabitev peristaltov ali črevesne hipertenzije in disbakterioze.

Zdravljenje diskinezije debelega črevesa

Pri izbiri taktike zdravljenja mora zdravnik upoštevati različne dejavnike, pravilno določiti vrsto diskinezije, pojasniti simptome in opredeliti vzroke, ki so povzročili patologijo. Zdravljenje diskinezije debelega črevesa pomeni celovito kampanjo in vključuje naslednje dejavnosti:

• Konzervativno zdravljenje z zdravili
• Popravek prehrane in življenjskega sloga
• Fizioterapevtski postopki
• Psihoterapija
• Terapevtsko fizično usposabljanje

Zdravstveno zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil, ki normalizirajo blato in uravnavajo gibljivost črevesja. Istočasno se vzamejo psihotropna in sedativna zdravila.

Fizioterapevtske metode zdravljenja vključujejo sprejem kisika in iglastih kopeli, akupunkture, parafinske aplikacije. Skupaj s temi postopki se uporablja masaža, postavijo klobase in črevo se spere z mineralnimi vodami. Bolniki z diskinezijo v debelem črevesju priporočajo pitno vodo. V hipotoničnem tipu bolezni je dodeljena voda z visoko stopnjo mineralizacije s hipertoničnim tipom - z nizko stopnjo mineralizacije.

Torej, potek zdravljenja hipertenzivne diskinezije debelega črevesa vključuje uporabo antispazmodikov (no-shpa, papaverine) in antiholinergikov (belloid, sveče z belladonna). Namesti odvajala (vazelina ali oljčno olje na prazen želodec). Priporočljivo je, da vzamete mineralno vodo z nizko slanostjo (Essentuki №4, Slavyanovskaya). Voda se vzame v toplem stanju, brez plina, uro pred obroki.

Pacienti opravijo tečaj vadbe z vadbami za sprostitev, točkovno in segmentno masažo. Hidroprocedures, tople rhodonske in karbonske kopeli, rektalni blato tampone so predpisane. Iz fizioterapevtskih postopkov naredimo elektroforezo z novokainom, postopek za diatermijo, določimo aplikacije parafina in ozocerita.

Terapija z hipotonična diskinezija debelega črevesa pomeni pridobitev sredstev, ki povečujejo peristaltične in motorične funkcije črevesja (proterin, koordinat, cisaprid). Določite odvajala, povečajte obseg iztrebkov in olajšate praznjenje črevesja (dufalak, laminarid, regulaxax, kafiol). Bolnikom je predpisano zdravljenje z mineralnimi vodami z visoko stopnjo mineralizacije (Essentuki No. 17, Batalinskaya). Voda se pije hladno eno uro pred obroki.

Pacienti imajo koristi od splošne trebušne masaže, pranje črevesa s hladno mineralno vodo. Iz hidroelektrarn določi krožni tuš, podvodno tuš masažo. Vaje za krepitev mišic trebuha in medeničnega dna se izvajajo na terapiji. Med metodami fizioterapije se uporablja elektroforeza s kalcijem.

Če diskinezija v debelem črevesju povzročajo psihogeni dejavniki, predpisujejo antidepresive, nevroleptike, pomirjevala in psihoterapevtske seje. Dober učinek je zagotovitev imenovanja sredstev, ki krepijo centralni živčni in vegetativni sistem ter prispevajo k zmanjšanju ekscitabilnosti črevesja. V kombinaciji s tradicionalno terapijo je uporaba tradicionalne medicine mogoča.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Z diskinezijo debelega črevesa bodo ljudje pomagali, vendar jih je treba uporabiti po posvetovanju z zdravnikom.

• Odlomke jagode brusnic, rabarbara, bukev, listov Alexandra in sena pomagajo normalizirati delo črevesja in lajšati zaprtje.
• Dober odvajalni učinek je odliv suhih sliv, rozin, suhih marelic, solat iz kuhane pese.
• Z bolečine v želodcu bo pomagal ocetne obloge. Za postopek morate razredčiti 100 ml kisa v treh litrih vode, v tej raztopini navlažiti gazo in 1.5 ure na želodec.
• Od hipertonije v črevesju prihrani sedativno infuzijo zelišč. Za njeno pripravo se v enakih deležih vzamejo listi žajblja, mete, rožmarinke in mamine, šentjanževke in hrastovega lubja. Dve žlici mešanice nalijemo kozarec strmega vrele vode in vztrajamo dve uri. Pripravite juho filtra in vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan teden dni.

Značilnosti dietne prehrane za diskinezijo debelega črevesa

Pomembna vloga pri zdravljenju bolezni je prehrana in prilagajanje prehrane. Spoštovanje načel pravilne prehrane bo pripomoglo k ugotavljanju peristalizacije črevesja in izboljšanju pacientove blaginje.

• Osnova prehrane je zavrnitev jesti mastnega mesa in rib, bogatih juho, prekajenih izdelkov, maščobe, konzervirane hrane. Začimbe, začimbe, marinade, pikantne in slane jedi so izključene. Oditi moraš moko in slaščice, sladkarije. Nezaželeno je jesti zelenjavo, ki vsebuje grobe vlaknine in eterična olja (česen, repa, redkev, zelje, redkev, koruza).
• Uporaba krompirja, stročnic, gob je omejena.
• Prepovedano je pitje alkohola, močne kave.
• Celo mleko, trde vrste sira in svež bel kruh ne bodo v uporabi.
• Prehrana mora vključevati vsakodnevno sveže kisle mlečne napitke, obogatene z bifidobakterijami.
• Kruh bolje uporabiti rž, z dodatkom otrobov.
• Koristne kašice, kuhane na vodi (ajda, ovsena kaša, biserni ječmen). Rice kašo je bolje izključiti, saj ima učinek določanja.
• Vsak dan naj pije vsaj 1,5-2 litrov tekočine, lahko so zelenjavni in sadni sokovi, kompoti, odlitki, pitna in mineralna voda, zeleni čaj. Še posebej koristna decokcija šarane brez sladkorja.
• Ko bi diskinezija v črevesju morala iti v delno prehrano in jesti v majhnih količinah vsaj 5-6 krat na dan. Hrana mora biti uravnotežena, ki vsebuje vse potrebne hranilne snovi, vitamine in elemente v sledovih.

Kdaj hipertenzivna diskinezija debelega črevesa Priporoča se redna uporaba rastlinskega olja. Odpadati mora peko, maščobo, proizvode, ki vsebujejo škrob, konzervirano in začinjeno hrano, močno črno kavo in čaj. Previdno jejte s hrano, ki povzroči povečano nastajanje plinov in vsebuje grobe vlaknine.

To lahko povzroči črevesne krče in bolečino. Zato uporaba surovega zelenjave in sadja ni priporočljiva. Hrano je treba kuhati parjeno, kuhano, zamrznjeno ali pečeno, ocvrto hrano je treba zavreči.

Kdaj hipotonična diskinezija debelega črevesa V dnevnem meniju priporočajo zelenjavo in sadje, zelenjavo. Lahko jeste korenje, paradižnik, kumare, bučke, pesa, jabolka, marelice, slive. Zelenjava z visoko vsebnostjo eteričnih olj je treba izključiti.

Koristno je, da dnevno vključite pšenične otrobe ali kruh iz polnozrnate moke, kislih mlečnih izdelkov, žit, pustega mesa in rib. Spodbujanje črevesja bo pomagalo sokovi, hladne jedi in pijače. Funkcija evakuacije črevesja bo okrepila sveže jagode in sadje.

Preprečevanje diskinezije

Glavni ukrepi za preprečevanje diskinezije debelega črevesa so pravilna in uravnotežena prehrana, zavračanje slabih navad, zdrav in aktiven življenjski slog. Če obstajajo psihotraumatski dejavniki, je treba pravočasno opraviti psihoterapevtsko pot.

V primeru neželenih simptomov se ne sme obravnavati samozdravljenja, zato je pomembno pravočasno zaprositi za ustrezno zdravstveno oskrbo. Samo specialist bo določil pravo zdravljenje in pomagal pri obvladovanju bolezni.

Hipotonična diskinezija žolčnih kanalov

Hipotonična diskinezija žolčnih kanalov - patologijo, za katero je značilno, da je odtek žolča zaradi zmanjšanega tonusa in kontraktilne aktivnosti žolčnika in sfinkternih kanalov. Glavni znaki diskinezije v hipotoničnem tipu so stalni bolečinski sindrom nizke intenzitete, dispepsični pojavi, holestaza. Diagnoza temelji na oceni klinične slike, ultrazvoku trebušne votline, rentgenske diagnoze. Zdravljenje hipotonične biularne diskinezije, ki je konzervativno z obvezno korekcijo režima prehrane, dela in počitka, nevropsihiatričnega stanja.

Hipotonična diskinezija žolčnih kanalov

Hipotonični biliarna diskinezija - patološki proces, v katerem ton in motiliteto žolčnika in žolčevodov bistveno zmanjša, s čimer se slabša pretoka žolča. Ta bolezen zavzema eno od vodilnih mest v gastroenterologiji, pri otrocih pa trpi več kot polovica šolarjev. Med odraslimi bolniki je 10-krat pogostejša pri ženskah. Hipotonični biliarna diskinezija lahko primarna bolezen ali razviti na podlagi že obstoječih patologijo funkcionalnosti (motnje motilitete želodca, črevesja) ali organske narave. V patogenezi pomembno vlogo pri takih humoralnimi faktorji kot so adrenalin, vazointestinalny polipeptid, nevrotenzin in enkefalin, kot tudi kršitve ureditve funkcij organa avtonomnega živčnega sistema.

Vzroki za hipotonično biularno diskinezijo

Ta patologija se pogosto razvije kot primarni bolezni, in vodilno vlogo pri njeni prisotnosti gastroenerologi umaknjena psihogenim dejavnikov (predvsem človeški temperament, pogosto stresnih situacijah). Zmanjšanje trakta z žolčem imajo lahko ustavnega značaja (pri bolnikih s astenična tip telesa), kot tudi razvoj v neuravnoteženo prehrano in hormonsko ravnovesje.

Sekundarna diskinezija pojavlja v funkcionalnih bolezni prebavil (diskinezije želodca, črevesja) in organskega patologijo (gastritis, duodenitis, želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku, holecistitis, pankreatitis, hepatitis, itd). Pogost vzrok je kršitev endokrinega sistema, zlasti bolezni ščitnice, reproduktivnega sistema in nevroze.

Dejavniki tveganja za razvoj hipotonićni biliarne diskinezije vključujejo cardiopsychoneurosis, genetske predispozicije, okužbe helminti, črevesne okužbe, pomanjkanje telesne vadbe in, na drugi strani, pretirane vadbe.

Simptomi hipotonične biularne diskinezije

Glavni simptom bolezni so stalne bolečine v epigastrični regiji, ki nimajo jasne lokalizacije. Bolečina se lahko obsevajo v hrbet, običajno pa jo spremlja občutek raspiranija v zgornjem delu trebuha. Obvestila pacienta, da je pojav bolečine niso povezane z vnosom hrane in psiho-čustveno z overexertion, vendar po obroku, kadar je del žolča mehurja vstopi v dvanajsternik, bolečina zmanjša.

Značilni so tudi dispepsični simptomi: slabost, občasno bruhanje, suhost in grenkobe v ustih, še posebej zjutraj, slab zadah, slabovit apetit. Bolniki so opazili povečano utrujenost, pogoste glavobole, razdražljivost, hiperhidrozo, ki je povezana z manifestacijo nevroze. Zaradi počasnega odtoka žolča iz žolčnika in zmanjša svoj prihod v dvanajstniku razvije sindrom holestaza. Morda ikterično obarvanje sclere, kože, razjasnitev urina in iztrebkov, srbenje kože, hepatomegalija.

Diagnoza hipotonične biularne diskinezije

Posvetovanje z gastroenterologom s sumom na to patologijo bo omogočilo določitev vzroka, pa tudi ugotoviti, kako dolgo so se pojavili prvi simptomi, ali obstaja dedna predispozicija, dejavniki tveganja. Pri fizičnem pregledu lahko specialist odkrije zlatenico kože in sluznice, občutljivost na palpacijo v desnem hipohondriju.

Laboratorijske študije se izvajajo zaradi diferencialne diagnoze. V splošnem krvi lahko sprememba analiza le v primeru sekundarne patologije na ozadju vnetja - določi z levkocitoza premik nevtrofilcev, povečanje ESR. V splošni analizi urina najdemo žolčne pigmente. Bolj informativno biokemijsko analizo krvi, ki omogoča, da prepoznajo znake sindroma holestaza: povečano aktivnost alkalne fosfataze, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, r-GTP, visoko stopnjo bilirubina. Za odpravo virusne etiologije se določijo markerji virusnega hepatitisa.

Nujno opravi ultrazvok trebuha: Ocena oblike, velikosti žolčnika, prisotnost ali odsotnost kamnov, anatomskih anomalij (pločevin, koleno). Visoko informativni ultrazvok po poskusnem zajtrku. Najprej se skeniranje izvaja na tešče, nato pa pacient prejme zajtrk visoko vsebnostjo maščob (npr rumenjakov ali skodelica kisle smetane). Po tem ponavljajoče ultrazvočni pregled, in strokovne ocene, kot je pogodbeno žolčnika in kaj preostali znesek žolča. Ta metoda diagnoze omogoča razlikovanje hipotonične diskinezije žolčnega kanala od hipertenzije.

Da bi določili gibljivost in ton žolčnika, pa tudi ocenili kontraktilnost in sinhronizacijo sfinkterjev žolčnih kanalov, se izvede duodenalen zvok. V tem primeru je razkrita labilnost cističnega refleksa, motnja ritma izločanja žolča in povečan del vezika žolča.

Če se sumi na razvoj te patologije v ozadju bolezni želodca in tankega črevesja, se izvede esophagogastroduodenoscopy. Za podrobnejšo vizualizacijo žolčnika, ocenjevanje njegove oblike, velikosti in lokacije se izvaja kontrastna holecistografija. Za odpravo drugih bolezni jeter, trebušne slinavke in žolčnih kanalov je mogoče predpisati dodatne študije, kot je hepatobiliarna scintigrafija ERCP.

Zdravljenje hipotonične biularne diskinezije

Zdravljenje te bolezni običajno poteka v ambulantnem okolju in nujno vključuje normalizacijo delovnega urnika, spanje (najmanj osem ur nočnega spanca) in stopnjo telesne aktivnosti. Dietoterapija pomeni imenovanje tabele številka 5 z omejitvijo maščobe, začinjene, prekajene hrane. Treba je pogosto pogosto obrokov, približno šestkrat na dan, kar močno izboljša iztok žolča. Koristno je tudi vnos mineralnih voda z visoko vsebnostjo soli.

Konzervativno zdravljenje obsega nanašanje choleretic (zdravila, ki izboljšujejo pretok žolčne: Fumaria officinalis ekstrakta in pegastega), prokinetikov (normalizira motiliteto gastrointestinalnega trakta: cisaprid, domperidon). Za izboljšanje prebavnega procesa je treba predpisati encimske pripravke. Ima tudi dober učinek zeliščna zdravila, postopke fizioterapiji (elektroforeza, Diadinamski) akupunkture.

Duodenalni zvok pri hipotonični diskinezi želodnega trakta ni samo diagnostični, temveč tudi terapevtski postopek, saj se iz žolčnika sprosti velika količina žolča. Po tem postopku se bolniki vedno počutijo bolje. Koristno je izvajati "slepo sondiranje", ali tjubazhey: pacient vzame sredstva iz holagoge, nato pa leži na njegovi desni strani s toplim grelcem pri projekciji žolčnika. Z imenovanjem psihoterapevta se lahko uporabijo tudi nevrotropska zdravila.

Napoved hipotonične biularne diskinezije je ugodna, bolezen je dobro zdravljena z ustrezno korekcijo načina življenja in prehrane. Bolnikom se priporoča letna sanatorija in zdravljenje. Ob nečasno zdravljenju je mogoče razviti zaplete, kot so kronični holecistitis, holangitis, pankreatitis, holelitiaza, atopični dermatitis in drugi.

Spastična in hipomotorna diskinezija v debelem črevesu

Patologija prebavnega trakta v sodobni osebi je tesno povezana z dieto in prehrano, z uporabo močnih farmakoloških zdravil brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom, sedanjim delom in pomanjkanjem redne fizične aktivnosti. Najpogosteje trpi debelo črevo, ki je odgovorna za funkcijo odstranjevanja vseh nepotrebnih iz človeškega telesa. V zadnjem času je diskinezija debelega črevesja diagnosticirana ne le pri starejših, temveč tudi pri mladih med 25. in 40. letom starosti.

Po definiciji je diskinezija v črevesju patologija, ki vpliva na mišično plast in paralizira normalno peristaltno ledino. To je lahko posledica motenj v ravnotežju prehranjevanja in uporabe čiste pitne vode ter vpliva stresnih situacij, v katerih se motnja dela avtonomnega živčnega sistema moti. Pri primarni diagnostiki je treba izločiti tumorske procese, delno ali popolno neprepustnost sigmoidnega kolona. Za to je potreben rentgenski pregled s predhodnim uvajanjem kontrastnega sredstva. V zapletenih primerih se lahko uporablja računalniška tomografija. Učinkovita metoda diagnoze je sigmoidoskopija, v kateri zdravnik vidi stanje sluznice in ima možnost zbiranja biološkega materiala za histologijo (z namenom izključitve onkoloških bolezni).

Hipomotorna diskinezija v debelem črevesju je kršitev sposobnosti mišičnih vlaken do rednega krčenja in sproščanja. Posledično ni promocije in evakuacije blata. Ker sposobnost sluznice za asimilacijo tekočine v debelo črevesno votlino je spontana zastrupitev organizma možna zaradi absorpcije produktov razpadanja prehranskih vlaken. V tem primeru hipomeotor diskinezije v črevesju spremlja občutek kronične utrujenosti, apatije, živčnosti, glavobola, dremavosti in omotice. Pogosto opaženi kožni simptomi: pojav izpuščaja na različnih delih telesa, manifestacija atopičnega alergijskega dermatitisa brez vidnega stika s sprožilci.

Verjetni vzroki za diskinezijo v črevesju

Kot je omenjeno zgoraj, je ta sindrom povezan z nezmožnostjo mišične plasti, da opravi svojo fiziološko funkcijo.

Obstajajo verjetni vzroki za diskinezijo črevesja, ki lahko na njihov seznam vključujejo naslednje dejavnike:

• stalne stresne situacije, ki povzročajo motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, preneha dati prave signale za opravljanje funkcije notranjih organov;
• nepravilnosti v prehrani, izključitev prehrane živil, ki vsebujejo grobe rastlinske vlaknine, vlakna;
• pomanjkanje encimov trebušne slinavke in stagnacija žolča, ki spodbuja delo debelega črevesa;
• dysbiosis s povečanjem števila oportunistične mikroflore na ozadju dolgoročne dysbakterioze z zmanjšano vsebnostjo koristnih mikroorganizmov;
• nestrpnost do glutena, laktoze, določenih vrst sadja in zelenjave (nastaja primarna alergijska reakcija, ki vključuje mukozne in mišične plasti v vnetnem procesu);
• dedna nagnjenost - pogosteje se patologija diagnosticira pri ljudeh, katerih starši bi lahko nekdo trpeli zaradi takšne bolezni;
• kronični vnetni procesi v medenične votline (za ženske adneksitisa, maternice, materničnega vratu erozije, vaginitis, pri moških - večina prostatitisa in cistitis);
• degenerativne spremembe hrustanca tkivo medvretenčne ploščice v ledvenem-križnih hrbtenice (za ščipanje disfunkcije živca vlaken pojavi pri bolnikih brez ustreznega inervacije trebušno votlino);
• intersticijska debelost z odlaganjem maščobnega tkiva v epiplonu trebušne votline;
• adhezijska bolezen po operativnih posegih in preneseni peritonitis;
• sedimentni način življenja, netočnosti v prehrani in prehrani, pomanjkanje zadostnega vnosa tekočine;
• oteževalni dejavniki - kajenje, pitje alkohola, odvisnost od maščobnih in slanih živil.

Brez izjeme verjeten vzrok za zdravljenje bolezni ne prinaša veliko uspeha. Zato je pomembno posvetiti pozornost pravilni prehrani, ustreznemu počitku in redni fizični aktivnosti.

Spastična diskinezija črevesja vzdolž hipomotornega hipotoničnega tipa in njenih simptomov

Obstajata dve klinični vrsti bolezni, razdeljeni na hipermotorno disfunkcijo in diskinezijo črevesja glede na tip hipomotorja. V tem gradivu obravnavamo drugi tip. Simptomi diskinezije v črevesju se lahko močno razlikujejo glede na to, ali se peristalsis spušča ali okrepi. Za diskinezijo črevesja po hipotoničnem tipu je značilna stalna zaprtost, zmanjšana peristaliza, stoječi pojavi in ​​širjenje medeničnega dna. Pogosto so sekundarni hemoroidi zaradi povečanega pritiska v trebušni votlini.

Razlikuje se tudi spastična diskinezija črevesja, v kateri je mišična plast v stalni napetosti in nima možnosti za sprostitev. Peristaliza je odsotna zaradi spazma. Bolniki občutijo najmočnejši sindrom bolečine.

Značilni simptomi diskinezije v črevesju vključujejo naslednje manifestacije:

• bolečino, ki je lokalizirana vzdolž toka debelega črevesa (lahko se pojavi tudi v epigastrični regiji, v spodnjem delu trebuha, desno in levo);
• povečano količino plinov, ki ga spremljajo napenjanje in bruhanje, napihnjenost;
• izguba apetita, stalna navzea, redno beljenje zraka, ki se pojavi 1,5 ure po zaužitju;
• vztrajno zaprtje, čemur sledi večkratna tekočina brez kakršne koli primesi krvi in ​​sluzi.

Z ZO lahko pride do simptomov kronične zastrupitve (glavobolov, šibkosti, zaspanosti, znojenja) in kožnih izpuščaj kot alergijske urtikarije.

Zdravljenje diskinezije v črevesju: zdravili, prehrani in telesni vadbi

Zdravljenje diskinezije v črevesju je možno samo s celovitim pristopom k nacelom zdravljenja. Najprej je potrebna kardinalna sprememba v načinu življenja. Pomembno je, da se poveča stopnja odpornosti na stres bolnika. Pomembno je tudi redno fizično usposabljanje. Posebne vaje za krepitev trebušnih mišic spodbujajo debelo črevo in pomagajo preprečiti razvoj njegovih oprijemov.

Hrana mora biti bogata z rastlinskimi vlakni, sadjem, svežo zelenjavo in sokovi s celulozo. Eno zdravljenje je treba opraviti vsake 4 ure v enakih deležih. Vodni obrok se poveča na 2,5 litra na dan.

Zdravila za diskinezijo črevesja se uporabljajo za kratek čas in samo v nujnih primerih. Odmerek je posebna nevarnost. Lahko motijo ​​fiziološko funkcijo debelega črevesa. Grobo rečeno, potem, ko jih nepravilno uporabite, lahko pred koncem življenja pojdite v stranišče šele po prevzemu odvajalne tablete.

S spastično diskinezijo za zdravljenje bolečine so predpisani spazmolitiki in mišični relaksanti. Lahko so "No-shpa", "Drotaverina hydrochloride", "Platifillin", "Papaverina hydrochloride" ali "Midokalm". Vse se lahko dajejo intramuskularno. Po lajšanju akutnega napada lahko priporočite, da vzamete zdravilo "Duspatalin" - deluje le na mišičnem sloju črevesja in ne povzroča neželenih učinkov.

Pri dolgotrajnem zdravljenju se lahko predpisujejo antidepresivi z blagim delovanjem. Lahko je "Eglonil", ki pomaga obnoviti delovanje avtonomnega živčnega sistema. Pomembno je, da vzamete multivitamine, mineralne komplekse. Po detekcijo pomanjkljivosti encima korekcijskih zdravljenje dajemo prek posebnih pripravkih "Créon", "pankreatin", "Panzinorm", "Svečan", "Mezim forte" in drugi.

Pred zdravljenjem z diskinezijo v črevesju

Pomembno je razumeti, da je pred zdravljenjem diskinezije v črevesju pomembno odkriti in odpraviti vzrok te patologije. Na primer, v prisotnosti degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic zdravljenja hrbtenice v ledvenem-križnih bo popolnoma zaman, saj stanje je simptom degradacijo hrustanca s medvretenčne disk. Če je motnja prebavnega trakta povezana z pomanjkanjem encimov ali izločenega žolča, je treba zdravljenje najprej usmeriti v zdravljenje teh patologij.

MedGlav.com

Zdravstveni bolnišnični imenik

Glavni meni

Diskinezija žolčnih kanalov. Vrste, vzroki in zdravljenje diskinezije..

RAZPISI ZBIRK.

Diskinezija žolčnega trakta (DZHVP) - motnje kontraktilnosti, motorične sposobnosti, spremembe v tonu žolčnika, žolčnih kanalih in njihovih sfinktrih, kar vodi do krvavitve izliva žolča. Diskinezija je predvsem funkcionalnega izvora in zelo redko organska.

Osnova diskinezije je kršitev zaporedja krčenja in sproščanja žolčnega trakta in sistema sfinktra. Odvisno od etiologije se razlikujejo primarni in sekundarni znaki žolčne diskinezije. Primarni simptomi diskinezije: funkcionalne bolezni izločevalnega sistema žolča, ki jih povzroča motnja regulatornih mehanizmov nevrohumore.

Bile se proizvaja v jetrih od 0,6 do 1,5 litra na dan. Redna proizvodnja žolča je potrebna za normalno prebavo. Prvič, iz jeter, žolč vstopi v jetrne kanale, od tam preko skupnega žolčnega kanala in cističnega kanala do žolčnika. Žolčnik, sklepanje, umakne žolč v dvanajstniku v delih Faterove bradavice. Odsev trebuha žolča in trebušne slinavke v dvanajstniku ureja sfinkter (mišični obroč) Oddi.

Diskinezija žolčnih kanalov je pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Vrste žolčne diskinezije (DZHVP).

• Hipotonična (zmanjšan ton sfinktra)
• Hipertenzivni (zvišan zvišan sfinkter)
• Hipokinetični (hipomotorni) - zmanjšanje motorične funkcije žolčnega trakta
• Hiperkinetični (hipermotor) - povečana motorična funkcija žolčnih kanalov

Vzroki.

Primarni vzroki biularne diskinezije.

• Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnih kanalov,
• Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, prenajedanje, prehranjevanje prehrana pred spanjem, zloraba akutnih maščobnih živil),
• Nevrokiruracijska distonija, nevroze, stres,
• Sedentarni življenjski slog, prirojena nerazvita mišična masa.

Sekundarno vzroki za želodčno diskinezijo.

• Prej prenesli akutni virusni hepatitis,
• Helminths, okužbe (giardioza),
• Hormonske motnje (menopavza, motnje menstrualnega cikla, odpoved endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogenov itd.)
• S holelitiozo, holecistitisom, gastritisom, gastroduodenitisom, peptičnimi čirkami, enteritisom,
• Alergijske bolezni,
• Kronični vnetni procesi trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.)
• Pri vdihu vratu ali telesa žolčnika (organskih vzrokov).

Klinične lastnosti.

Pogosti simptomi.
Bolniki se pritožujejo nad šibkostjo, utrujenostjo, razdražljivostjo, nespečnostjo, glavoboli, tahikardijo, znojenje, chilliness, hladne okončine.

Pri ženskah so simptomi diskinezije v predmenstrualnem obdobju in prvih dneh menstruacije slabši, pogosto skupaj z navzeo in bruhanjem. Diskinezija žolčnih kanalov pri moških lahko vodi tudi do spolnih motenj.
Pojav teh ali drugih simptomov, njihova resnost je odvisna od vrste in stopnje razvoja diskinezije, pa tudi sočasnih bolezni, živčnega sistema pacienta. Bolezen let se lahko kaže le v splošnem utrujenosti, šibkosti, čustveni labilnosti, neugodju in telesni teži v desnem hipohondriju brez bolečin.

Bolezen se kaže v obdobjih poslabšanja in remisije. Napadi pogosto povzročajo prehrambene motnje, stres, fizični stres, prehladi itd.

Zapleti.

Dolgotrajna diskinezija žolčnika lahko povzroči kronični holecistitis, nastanek kamnov.

Diagnoza diskinezije žolčnika.

Anamneza, pregled bolnika.
Če pride do izrazite kršitve odtekanja žolča, holestaze, sklere, kože lahko zožijo, se jezik lahko prevleče z belim ali rumenkastim premazom.
Palpacija je boleča na območju žolčnika, zlasti pri globokih navdihih, kot tudi v epigastriju in holedohopankreatično Shoffar-Riva (choledochopancreatic trikotnik med sredino trebuha in črto, ki poteka od popka v desno navzgor pod kotom 45 g). Jetra se lahko poveča.

• Ultrazvok -- določite prostornino žolčnika pred in po (po 30 minutah) zajtrk holagogu. Običajno se po holeretskem zajtrku zmanjša volumen žolčnika za 40%.
• Duodenalen zvoke za namen analize žolčev in analiz, dobljenih v serijah
• Rentgenske metode: holecistografija in holangiografija.

Prikazano je pogosto, razdeljeni obroki v majhnih količinah do 5-6 krat na dan, imenujejo dieta številka 5.
Dieta vključuje izdelke, ki spodbujajo odstranjevanje maščob iz jeter (trske, mlečni izdelki, zlasti skuto), zelenjavo, sadje in rastlinsko olje.
Prehrana omejuje jajca, meso, ribe in goveje meso, marmelade in juhe, živalske maščobe, razen majhne količine masla.

• ostre, pečene jedi, gazirane, hladne pijače, alkohol, fižol, čebula, česen. Taka hrana lahko povzroči močan krči žolčnega trakta.

Pomembno je, da vedno jedo samo toplo in svežo hrano. Izdelki se porabijo v kuhani ali pečeni obliki. Meso in ribe lahko pečemo po predhodnem vrenju. Slana hrana je lahko normalna (s poslabšanjem soli je omejena).
Večerja bi morala biti enostavna, najkasneje 2-3 ure pred spanjem. Ob poslabšanju bolezni jeter in žolčnika, ki ga spremlja gastritis, so obroki diete št. 5 kuhani v naribani obliki, prehrana izključuje surovo zelenjavo in sadje, črni kruh; vse jedi kuhamo na paro ali v vodi (ne pečemo).

V prehrambene pšenične otrobe lahko vključite otrobe, vzemite z jedjo 1 žlico na dan.

Ko hiperkinetički obliko omejuje izdelke stimulativno izločanje žolča (maščobne meso, ribe, perutnina, rastlinsko olje, začimbe, gobe, mesne juhe, dimljeno, gaziranih izdelkov, in tako naprej. D.). Kadar je hipokinetična oblika priporočena zelenjava, sadje, maslo, smetana, kisla smetana, jajca (v omejenem številu).

Terapija z zdravili.

Cholagog pomeni: Choleretics in Cholekinetics,
Spazmolitiki,
Encimski pripravki,
Sedative.

Pri hipotonični diskineziji so predpisani choleretiki.

• Pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline:Holenzim, Allohol,Holiver, Lybil,Dehidroholna kislina (Khologon).
• Priprave s sintetičnim poreklom: Nicodin, Osalmid, Cyclawalon
• Rastlinski pripravki: Ziflan, Flamin (cvetje nesmrtnice), Hofitol (listi artičoke), Tanatechol (tansy), Berberin bisulfat, febihol (kurkuma), Holosi (vrtnice),
• Mineralna voda imajo tudi holeretične lastnosti.

Da bi popravili delo avtonomnega živčnega sistema, Preparati za toniranje:
Ekstrakt Eleutherococcus, 20-30 kapljic znotraj pol ure pred obroki zjutraj. Tečaj - 25-30 dni
Tinktura Ginseng, 15-25 kapljic trikrat na dan, pol ure pred obroki. Tečaj - 30-40 dni.

• Gimekromon (Odeston), kolecistokinin, magnezijev sulfat, Pituitrin, sorbitol, ksilitol, manitol, Gepabene, Flakumin (listi plevela), Convaflavine (trava đurila doline Daljnega vzhoda).

Spazmolitiki - zdravila, ki sprostijo mišice želodnega trakta in sfinkterjev, zmanjšajo pritisk v žolčnem traktu, zmanjšajo bolečine.

• Platifilin, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin), Uporabite tečaje za preprečevanje razvoja napadov.
• Narkotična zdravila proti bolečinam (na primer, Promedol) se uporabljajo pri sindromu hude bolečine.

Sedativi: Bromidi (natrijev bromid in kalijev bromid), Tinktura materinstva, Valerian.

Encimi: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 in drugi.

Med remisijo, brez poslabšanja.

• Lahko vodite Bezsondovye tjubazhiDemyanov s šibko holeretično ali mineralno vodo s povprečno mineralizacijo.

Ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat (Angleška sol).
Se raztopi v 100 ml tople vode, zdravila in piti 10-15 minut v majhnih požirkih Med tem se lahko peš ali po tem, ko se namaka 30-40 minut na desni strani, dajanje toplo steklenico vode na desni strani.
Lahko naredite tjubazhi z ogrevano mineralno vodo, mineralno vodo z medom. Tjubazhi se ponovi vsakih 7-10 dni. Tečaj - do 8-10 postopkov.

Ko psoriaze z zvišan tonus imenovan priporoča mineralna voda z nizko mineralizacijo - "Slavyanovskaya", "Smirnoff", "Essentuki №4 in 20", "Narzan".Vodu piti 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki, brez plina, v predhodno segreti obliki.

Ko diskinezija zniža ton imenovan mineralne vode močno mineralizacijo - "Essentuki N17", "Jermuk", "Arzni", in drugi. Prav tako je treba piti 1/2 skodelico 2-3 krat na dan 30-60 minut pred obroki, brez plina, v segreti obliki.

• Dobra pomoč Masaža in fizioterapija.
• Občasno Zdravljenje s sanatorijem.
• Z zastoji žolča se lahko redno predpisuje Duodenalno zaznavanje za praznjenje žolčnika.
• Fizioterapija: elektroforeza, amplipulazna terapija, parafinske aplikacije, laserska terapija.

Preprečevanje želodčne diskinezije.

Da bi preprečili pojav te neugodne bolezni, bi morali nemudoma zdraviti vse nevrotične motnje, ne da bi dovolili resne stresne situacije, redno hkrati vsak dan jedli hrano. Pomemben je tudi običajni, poln spanja in počitek.