Čas odstranitve dodatka

Na vprašanje, kako dolgo traja operacija za odstranitev apendicitisa, ne moremo nedvoumno odgovoriti. Da bi se izognili nepotrebni izgubi krvi in ​​brez potrebe po izpostavitvi pacientu podaljšanim učinkom anestezije, kirurg vedno sprejema odločitve in hitro opravlja svoje delo. Toda, kdo ve, kaj se bo pojavilo v trebušni votlini po rezu? Ker je vnetje dodatka težko diagnosticirati, je verjetno, da bo moral zdravnik iskati pravi vzrok bolečine, ki je bolnika motila. Vendar to ni edini dejavnik, ki vpliva na trajanje operacije.

Zakaj ni urejen čas za operacijo?

Zdravnik prevzame in narava razpolaga - tako zdravniki parafrazirajo dobro znani pregovor. Vsak bolnik je edinstven, vsak ima svojo zgodovino medicine in kako se bodo dogodki v operacijski sobi razvili, je odvisno od okoliščin. Povprečno traja od 30 minut do uro, da se odstrani apendicitis, vendar se zaradi kombinacije petih glavnih dejavnikov ta kazalnik spreminja v večji smeri.

Vrsta kirurškega posega

Zdaj se v medicini izvajajo dve vrsti operacij, ki se razlikujejo samo v prisotnosti / odsotnosti opazne brazgotine, vendar pod enakimi pogoji bo odstranitev apenicitisa enaka. To so:

  • Laparotomija. Prevzema dostop do dodatka z dolgim ​​rezom v spodnjem delu trebuha.
  • Laparoskopija. Kirurg izvleče proces cekuma s pomočjo posebne opreme, za penetracijo katerega notranjim organom so trije majhni punkture.

Faza bolezni

Če se bolezen odkrije v začetni fazi, bo zdravnik moral odstraniti zgornji del črevesja in uporabiti šive. Če pacient dolgo časa ni opazil bolečine ali apendicitisa je bil asimptomatičen, je mogoče med operacijo razviti peritonitis ali pretrgano gnojno rastlino. Naloga postane bolj zapletena, saj kirurg očisti notranje organe okužene tekočine, ki je padel na njih, zato se čas delovanja poveča.

Neprijetno presenečenje - konice

Včasih so operaciji za odstranitev apenicitisa sledili drugi kirurški posegi, zdravnik pa najde svoje sledi v trebušni votlini. Gre za konice, ki lahko motijo ​​normalno življenje osebe. Da ne bi morali narediti nove operacije v letu ali dveh, da bi jih odpravili, se običajno odločijo, da bodo delovali na operaciji. Več patologij je v trebušni votlini in če je težje, več bo bolnik ostal v operacijski sobi.

Atipična lokacija dodatka

V večini primerov so notranji organi ljudi enaki. Ampak, se zgodi, da je proces cecuma bizaren in se ne nahaja tam, kjer ga je videti. Za operacijo za odstranitev apendicitisa je bil uspešen, zdravniki opravijo podroben pregled trebušne votline, ki lahko traja tudi do ene ure.

Doctor's izkušnje

Bolj ko je kirurg videl na svoji poklicni poti, hitreje bo kril v nepredvidenih razmerah in se odločil, če bo kaj narobe. Izkušeni kirurgi samodejno naredijo vsa gibanja, zato je poleg pripravnika vedno izkušen zdravnik. V zapletenih primerih več operaterjev dela v operacijski sobi.

Ali bolnikova starost vpliva na trajanje operacije, da bi odstranila appendicitis?

Veliko se bo zdelo, da starost ni pomembna. Toda otroci, mlajši od 3 let in starejši, so ogroženi, zato je morebitna kirurška intervencija bolj verjetno povzročila zaplete. V otroštvu imuniteta še ni nastala, v starosti pa njegovo delo moti razvoj kroničnih bolezni, zato je telo dovzetno za okužbe. V takih primerih se bo operacija končala najkasneje 1,5-2 ure.

Glavne metode odstranitve apendicitisa

Kljub vsemu znanstvenemu napredku človeštvo še ni popolnoma določilo namena priloge, ni našlo učinkovitih načinov za preprečevanje vnetja in vzrokov, ki prispevajo k njej.

Zato je skoraj polovica vseh naših sodobnikov morala spoznati dejstvo, da je bila takšna apendektomija odstranjena, saj ni učinkovitih konzervativnih metod za zdravljenje te bolezni.

Vrste operacij

Glede na stopnjo vnetnega procesa v dodatku lahko bolnik opravi nujno ali načrtovano operacijo za odstranitev apendicitisa. Zato je to eden od glavnih dejavnikov, ki vplivajo na način izvajanja kirurškega posega.

Pozor, prosim! Vsak postopek je namenjen bolnikom, ki so bili sprejeti na operacijo šele po dokončni potrditvi diagnoze akutnega apendicitisa s pomočjo določenih metod.

Navedba za delovanje v sili je diagnosticiranje bolniku poznejših fazah vnetja, ki ga spremlja veliko tveganje za razvoj življenjsko nevarne razmere, še zlasti, peritonitis, sepsa, itd Zato v takšnih primerih pacient pride v kirurško mizo v prvih 2 do 4 urah po sprejemu v zdravstveno ustanovo.

Če bolnik prosil za pomoč takoj, ko je bolezen začela razvijati, vnetje napreduje počasi in bolnikovo stanje ne povzroča resne skrbi ga lahko ponuja operacija načrtno, kar pomeni, da je dodeljena določeni uri. Preostali čas se porabi za zagotovitev, da je bolnikovo telo čim bolj pripraviti za prihajajoči intervencijo z uporabo različnih zdravil in postopkov, kot tudi v celoti oceniti njegovo stanje zaradi instrumentalnih in laboratorijskih preiskovalnih metod.

Seveda je načrtovana operacija vedno bolj priporočljiva, saj je v takih primerih mogoče zbrati največ informacij o zdravju bolnika, kar omogoča:

  • izogibajte se razvoju številnih zapletov;
  • izbrati najboljšo vrsto anestezije;
  • metoda kirurškega posega.

Pred kakršnim koli kirurškim posegom:

  • študijo o kardiovaskularnem sistemu in določitvi tolerance farmakoloških učinkovin za oceno izvedljivosti uporabe določene vrste anestezije;
  • intravensko dajanje izotonične raztopine za odpravo simptomov zastrupitve, preprečevanje dehidracije itd.;
  • čiščenje želodca iz njegove vsebine;
  • britje las na področju operacijskega polja;
  • razmaščevanje in dezinfekcija kože.

Appendectomy

Tradicionalno odstranjevanje dodatka opravimo z majhnim rezom, katerega velikost običajno ne presega 10 cm, na sprednji trebušni steni, to je apendektomija. S tem pristopom so opisani naslednji koraki v operaciji apenicitisa:

  • Anestezija. Danes se apendektomija najpogosteje izvaja v splošni anesteziji, vendar se anestezija lahko izvede z metodo tesnega infiltracije ali blokade cevi.
  • Disekcija trebušne stene. Kirurg zelo skrbno reže plasti trebušne stene po plasteh. Takšna postopna disekcija tkiv omogoča ne samo, da bistveno zmanjša tveganje za poškodbe mišic ali aponeuroz, ampak tudi, da pravočasno poškoduje poškodovane krvne žile. Same so mišice ločene s tupi instrumenti ali celo roke vzdolž vlaken.
  • Pregledovanje organov trebušne votline, njenih sten in apendektomije. Na tej stopnji je kirurg ocenjuje stanje notranjih organov, če je to potrebno, da pridobi črevesno zanke zunaj in najde dodatek. Posebna pozornost je namenjena črevesne območij, ki se nahajajo na obeh straneh kraja izvora dodatka, dolžine 50 cm. Če se zaradi drugih kirurških trebušnih organov so spajka posebne vezna sklope, se lahko zdravnik odloči o njihovi seciranje. Prav tako se lahko revizija pokaže drugih napak, ki jih mora kirurg dani pacientu v priljubljenosti po operaciji na slepiča ali takoj odpraviti. V primerih, ko se ugotovi, da bolnik le nezapleteno slepiča, zdravnik nadaljuje odstraniti prilogo, ki je v končni fazi delovanja.
  • Odstranitev dodatka in šivanje preostalih robov. Neposredno odstranjevanje vnetja se opravi po odstranitvi v kirurško rano, izolaciji od trebušne votline in ligaciji ligature. Rana na preostalem panju se ješla s posebnim potopljenim vrečastim vrečem, zaradi česar so njegovi robovi na koncu pade.
  • Šivanje postoperativne rane. Takoj trebušno steno tkiva so speti bioresorpcije preje in nanesemo na kožo, po navadi 7-10 petlje trpežnega materiala, kot je svila, ali sintetične preje. Odstranjeni so po 7-10 dneh po operaciji.

Če se je bolnik pred kratkim obrnil na zdravnike za pomoč, lahko dodatek eksplodira v trebušni votlini. Tudi to se pogosto zgodi neposredno med operacijo. V takih primerih, kirurg ocenjuje stanje notranjih lupin v trebušni votlini, ki omogoča pravilno Graf konservativno zdravljenje zapletov, in določa odtok za odstranitev, da se tvori infiltracijo zunaj telesa.

Pomembno: kako dolgo traja operacija za appendicitis, je odvisna od zapletenosti situacije in prisotnosti zapletov, vendar se lahko v povprečju traja od 40 minut do nekaj ur.

Laparoskopija in minimalno invazivne metode

Odlična alternativa tradicionalni apendektomiji je laparoskopsko odstranjevanje dodatka. Bistvo laparoskopsko operacijo za slepiča sestoji iz uvedbe posebnih endoskopskih instrumentov v peritonealno votlino skozi luknjice svojo sprednjo steno. Značilno je, dovolj 3 prebode premer od katerih ne presega 1 cm. Operacija se izvaja z neposrednim prikazom, prek enega od luknje v votlini potopimo posebno kamero, slike, ki se prenaša na zaslon obrnjen kirurga.

Kljub vsem prednostim laparoskopije so v zadnjem času postale vse bolj priljubljene minimalno invazivne metode apendektomije:

  • Transgastrična appendektomija. Bistvo metode je uvajanje posebnih fleksibilnih instrumentov skozi prebavni trakt, ki jih prenašajo v potrebni del črevesja skozi drobno luknjo v želodcu, resekcijo dodatka in odstranitev iz telesa.
  • Transvaginalna appendektomija. Takšna transluminalna kirurgija se razlikuje od prejšnjega le v tem, da so instrumenti preneseni v vneto dodatek skozi miniaturni rez na steni vagine.

Te operacije omogočajo, da se izognete nastanku grobih kozmetičnih napak in v primeru transluminalnih posegov ter popolnoma preprečite poškodbe kože v želodcu.

Obdobje obnovitve

Po operaciji se zdravljenje apendicitisa nadaljuje, dokler se bolnik ne odstrani iz sklepov, kar pomeni, da je bolnik rehabilitiran. Vključuje:

  • razstrupljanje telesa na prvi dan, po potrebi;
  • prehrana;
  • obnovitev fizioloških funkcij črevesja in mehurja, če so bili zaradi enega ali drugega razloga kršeni;
  • odkrivanje znakov krvavitve, črevesne pareze, mehurja in zapletov;
  • v določenih primerih apendicitis po operaciji zahteva uporabo antibiotikov, analgetikov, protivnetnih sredstev, odvajalk in drugih zdravil.


V naslednjem tednu je prepovedano dvigovanje in prevoz blaga, ki tehtajo več kot 1 kg, težka telesna aktivnost pa je kontraindicirana za en mesec. Vsekakor je prepovedano tudi obisk kopališč, savn itd. Kar se tiče seksa, je vsak spol izključen za največ 2 tedna. Toda vsem bolnikom je priporočljivo, da dnevne sprehode dosežejo merjeno hitrost, katere trajanje je treba nenehno povečevati.

Pozor, prosim! Običajno obdobje okrevanja ne traja več kot 10 dni, po katerem se bolnik izprazni iz bolnišnice, vendar se v času kompleksne apendektomije podaljša. Vrnitev na delo in običajno življenje se ponavadi reši po 3-4 tednih.

Seveda na trajanje in resnost obdobja vračanja neposredno vpliva vrsto posredovanja. Rehabilitacija je veliko lažja in hitrejša pri izvajanju laparoskopije ali celo transluminalnih operacij. V slednjem primeru lahko bolnik zapusti bolnišnico v nekaj urah, in med laparoskopijo je dovoljeno priti do dneva po operaciji.

Zapleti

Stopnja razvoja zapletov po operaciji apendicitisa je lahko zgodnja in pozna. Med najpogostejšimi so:

  • Zvišanje temperature, ki kaže na prisotnost vnetja. Praviloma po operaciji traja le nekaj dni, kar je različica norme. Pogosto, ko je bolnikovo stanje normalizirano, pade tudi na običajne meje. Razlog za pojav strahu je ohranitev po delovanju subfebrilne temperature apendicitisa za mesec, kar spremlja bruhanje, motnje blata, bolečina, povečano znojenje in prizadeta zavest. To je lahko znak suppuration mest zarez, nastajanje abscesov itd.
  • Raznolikost notranjih ali zunanjih spojev. Zunanji znaki tega so tvorba pod kožo izcedka, pojav bolečine, včasih bruhanje. Če so se zunanji šivi ločili, bolnik opazuje odpiranje pooperativne rane, ki jo lahko spremlja krvavitev.
  • Postoperativna kila. Včasih se sklepi razpadajo na mestu reza, kar povzroči izgubo organov v nastalo luknjo. To se kaže s štrlitvijo trebušne stene. To je opaziti z močno naktuzhivanii, poškodbe v regiji reza, prisotnost težav s fuzijo robov rane, ki se pogosto nahaja v diabetes mellitus,
  • Peritonitis. Najpogosteje se pri starejših bolnikih z nekaterimi kroničnimi boleznimi najpogosteje pojavi življenjsko nevarna vnetje serozne membrane peritoneuma, ki je prišel v kirurško bolnišnico v poznih stopnjah razvoja bolezni. Če se po operaciji apendicitis ohranja temperatura in je prednja trebušna stena napeta in ostro boleča, to jasno kaže na možnost peritonitisa.
  • Lepilna bolezen. Pogosto se po kakršnih koli kirurških posegih med posameznimi organi v trebušni votlini, majhni medenici ali samo zanke črevesja oblikujejo neke vrste gosta pramena. Lahko povzročijo bolečino z različno intenzivnostjo, prepreči normalno prehajanje hrane in blata, povzroči napihnjenost, zaprtost, slabost itd., Celo povzroči nastanek črevesne ovire, ki predstavlja nevarnost za življenje.

Če pacient razvije kakršne koli postoperativne zaplete z apendicitisom, mora nemudoma poiskati pomoč od kirurga, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Istočasno je treba nemudoma pokličiti reševalno ekipo, če se bolnik šivi že po izpustu iz bolnišnice. V takšnih situacijah, pred prihodom zdravnikov naj leži, ostani miren in miren.

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Kako dolgo traja in kako se izvaja operacija za apendicitis?

V nekaterih primerih je potrebna operacija za odstranitev apendicitisa reši bolnika. Proces ima nekaj posebnosti in težav, zato je priporočljivo, da jih berete.

Kot pravilo, dodatek je nepričakovano vnetljiv, zato je treba razumeti, v kakšnih pogojih je bolnik hospitaliziran in kako dolgo traja odstranitev.

V katerih primerih je bila operacija izvedena?

Ne smete brez kirurškega posega v naslednjih primerih:

  1. Poslabšanje kroničnega vnetja;
  2. Peritonitis;
  3. Perforacija sten dodatka;
  4. Izliv gnjava v trebuh.

Obstajata dve vrsti operacij (apendektomija) - nujni in načrtovani:

  1. Nujnost se izvaja skoraj takoj po bolnikovem sprejemu v bolnišnico. Izredni dogodek je posledica razvoja nevarnega stanja, ki lahko ogrozi človeško življenje. Po pregledu bolnika se izvede kirurški poseg, med katerim se odstrani appendicitis.
  2. Načrtovan Operacija se izvaja v primeru prepovedi posredovanja v nujnih primerih zaradi določenih nevarnosti za življenje. Ko se grožnje izločijo, je bolnik pripravljen za postopek, izrastek se odstrani.

Ali veste, da se dodatek nanaša na limfni sistem? Preberite več o tem tukaj.

Operacija je edini način za zdravljenje apendicitisa. Pred izvajanjem je bolnik pripravljen za nadaljnje ukrepanje. To se zgodi najpogosteje v nujnem načinu.

  1. Prvič, pacient je prikrita: dajo posebna oblačila za operacijo.
  2. Pred tem ga očistijo želodec in črevesje, če pacient trpi zaradi zaprtja. Priprava lahko traja dve uri.
  3. Ko je pacient na kirurški mizi, se ponovno pregleda. Odvisno od starosti, telesne mase, zdravniki izberejo anestezijo ali anestezijo.
  4. Območje delovanja se pripravlja: lasje iz trebušne regije se obrijejo in poteka jod.

Običajno se operacija izvaja skozi rez na sprednji steni trebuha. Zdravniki odstranijo appendicitis, šijejo rano. Med delovanjem je več faz:

  1. Oblikovanje dostopa do bolečega območja;
  2. Odstranitev cekma;
  3. Odstranitev dodatka;
  4. Šivanje v rani, kontrola hemostaze.

Oglejte si video o simptomih apenicitisa in izvedbi operacije:

Vrste anestezije

Anestezija med tem postopkom je potrebna, ker je on pacientu zagotovljen zanesljiv spanec in odsotnost bolečine. Strokovnjaki razlikujeta več vrst anestezije:

  1. Lokalna anestezija. Drugo ime je "lokalna anestezija". Zanj je značilna preprostost in visoka stopnja varnosti. Vendar se otroci s peritonitisom ne uporabljajo.
  2. Splošna anestezija. Najpogostejša oblika anestezije v sodobnem svetu. Pacient je v globokem spanju, zdravnikom dobimo veliko časa za operacijo, kar je potrebno za zaplete. Izračunate lahko čas prebujenja. Primerno tudi za občutljive bolnike. Odmerek zdravila določi zdravnik po pregledu bolnika.

Najpogosteje za Uporabljajo se splošna zdravila za intravensko anestezijo:

Za splošno anestezijo massechnogo uvod droge se uporabljajo:

Trajanje ukrepa

Ta operacija se šteje za preprosto in traja, praviloma, 20-30 minut. Če je med postopkom prišlo do nekaterih zapletov, se trajanje operacije poveča na eno ali dve uri.

Po odstranitvi apendicitisa, pacienta ima v bolnišnici najmanj dva tedna. Njegovo okrevanje spremljajo zdravniki.

Operacija ni nevarna. V vsakem primeru se izvaja z vnetjem dodatka. Za zdravljenje apenicitisa ni druge možnosti. Nevarnost se pojavi le, če je bolnik alergičen na določena zdravila, obstajajo bolezni srca in ožilja.

Nosečnice imajo vnetje apendicitisa. Ne morejo se izogniti operacijam. Strokovnjaki pregledajo bolnika in izvedejo nujno operacijo, rešiti žensko in otroka.

Odstranite vnetje procesa je potrebno. Operacija v tem primeru traja več časa: od trideset minut do dveh ur. Vse je odvisno od bolnikovega stanja in posameznih značilnosti.

Obdobje obnovitve

Zdravniki priporočajo v tem obdobju:

  • Sprejmi posteljo;
  • Fizični stres v prvih mesecih okrevanja je prepovedan;
  • Ne morete obiskati bazena, savne ali kopeli;
  • Dolge sprehode so prepovedane.
  • Zahtevano opazujte prehrano, za katerega je značilno:

    • Tekoče jedi;
    • Lahko jeste kuhani riž na vodi;
    • Ne jejte stročnic, mleka, zelenjave z visoko vsebnostjo vlaknin;
    • Prekajene, soljene, sladice, pikantne in kisle jedi so prepovedane.

    V vsakem bolniku pravočasno odstranite šive. Vse je zelo individualno, odvisno od stopnje okrevanja. Zdravniki običajno predpisujejo čas po pregledu bolnika. Nekdo potrebuje malo časa, da si opomore, in nekdo se bo dolgo vrnil.

    Možni zapleti in težave

    V nekaterih primerih se pojavijo zapleti:

  • Slabost, bruhanje, napenjanje;
  • Zvišanje temperature;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Črevesna fistula. Izgleda kot tekoče blato;
  • Mrzlica;
  • Slabost;
  • Hudo znojenje.
  • Vsi ti simptomi se manifestirajo v prvih dneh po operaciji. V tem času je bolnik v bolnišnici. Zdravniki spremljajo bolnikovo stanje in uporabljajo potrebna zdravila za različne zaplete.

    Bolečina v trebuhu pogosto se pojavlja. Strokovnjaki ugotovijo vzrok bolečine, se borijo z boleznijo. Po enem tednu se ti simptomi običajno ne pojavijo.

    Zato je kirurgija za odstranitev apendicitisa obvezna za vnetje dodatka. To je preprost postopek, ki traja manj kot eno uro. Vendar pa je to razumljivo predelava zahteva veliko truda. Upoštevati je treba priporočila strokovnjakov. Nato bo oživitev hitro prišla.

    Appendicitis. Diagnoza in zdravljenje. Obnovitev po brisanju

    Diagnoza apendicitisa

    Pregled bolnika z apendicitisom

    Diagnostična laparoskopija z apendicitisom

    Analize z apendicitisom

    Ultrazvok z apendicitisom

    Diagnoza kroničnega apendicitisa

    Možne spremembe kroničnega apendicitisa

    • odkriti znake vnetja.
    • zmerna levkocitoza;
    • povečan ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov).
    • izključi patologijo urinskih organov.
    • brez patoloških sprememb.

    Ultrazvočni pregled trebnih organov

    • odkriti patologijo priloge;
    • Izključite patologijo medeničnega organa in trebuha.
    • zgoščevanje (več kot 3 milimetre) stene iz priloge;
    • razširitev dodatka (premer več kot 7 milimetrov);
    • znak vnetja v obliki povečane ehogenosti tkiv.

    Radiografijo črevesja s kontrastno snovjo

    • Ugotovite znake delne ali popolne razbijanja dodatka.
    • kontrast kontrastnega sredstva v lumu priloge;
    • ne prehoda kontrastnega materiala v votlino dodatka;
    • razdrobljeno polnjenje priloge.

    Računalniška tomografija trebušne votline

    • določiti stanje priloge;
    • izključiti patologijo drugih organov.
    • vnetje dodatka in sosednjih tkiv;
    • povečanje velikosti priloge in njenih sten.
    • vizualna potrditev diagnoze kroničnega apendicitisa;
    • izključitev drugih patologij trebušnih organov.
    • spremembe v dodatku zaradi kroničnega vnetja (povečanje);
    • Prisotnost adhezij med organi in tkivi, ki obdajajo dodatek;
    • edem, mukocela, empija dodatek;
    • vnetje okoliških tkiv.

    Vrste operacij za odstranitev apendicitisa

    Odstranitev apendicitisa po klasični metodi (klasična appendektomija)

    Subkutano maščobno tkivo

    Aponeuroza zunanjih poševnih trebušnih mišic

    Izrežite s posebnimi škarjami.

    Zunanja poševna trebušna mišica

    Odklopite navijalo (kirurško orodje za raztegovanje mehkih tkiv).

    Notranja poševna in transverzalna trebušna mišica

    Drsite z dvema topima instrumentoma - zaprte spone - vzporedno z mišičnimi vlakni ali prstmi.

    Omejeno s tupim predmetom ali rokama.

    (notranja votlina trebušne votline)

    Zgrabite dva pinceta ali sponke in med njimi odrezajte s skalpelom.

    Kako dolgo traja odstranitev dodatka?

    Kako dolgo traja odstranitev dodatka pri otrocih?

    V normalnih pogojih, operacija traja največ 40 minut.I slepiča obravnavajo le operatsiey.Drugogo rešitve dokler net.Tochnye razlogov, zakaj je ileocekalnem dodatek vneta do izvestny.No je znano, da je prekrivanje razdalja, ki vodi k procesu kishechniku.Rezultat - vneta dodatek, napolnjena z gnoj, ki, če se ne odstrani, lopnet.No vedno povzročajo vnetja, so tujki v otrostke.Eto semena, semena, majhni predmeti (gumbi, kovanci, majhne igrače deli, in tako naprej. d.) ali odpade kamni, ki razuyutsya blata, in postane trda, zaradi česar gnile protsess.Esli ne stori delovanje in proces počil, potem pa pride peritonitis in smrtonosna nevarnost za življenje.

    Slepiča zelo hitro prehaja skozi tri faze: prehladnih, ta proces zadebelitev, ki se spremljajo povišana telesna temperatura, bolečine v desni strani trebuha (vendar so tudi izjeme, ko je bolečina čutiti na drugih področjih v trebušni votlini).Potem sledi gnojno slepiča, je mogoče povečati bruhanje in driska in tretjič, zelo nevarna faza - flegmonoznaya.Na je ta faza postopka že impregniran z gnoj popolnoma povečanimi in promedlit- sredstvo za preprečevanje prekinitev otrostka.Do 1735, in letos v Angliji je bila prva operacija fant - najstnik, bolečina poginili so.

    V Rusiji, prva operacija za odstranitev vnetja dodatek naredil zdravnika Dombrowski. Opozoriti je treba, ob najmanjšem sumu slepiča, je treba poklicati skoruyu.Pri je nemogoče, da se segreje želodec, ni mogoče dati odvajalo in obezbolivayuschie.Esli videli, da je otrok pritiskom noge na želodcu (kot če je zvit), če se prikotali, pritožujejo nad bolečinami v trebuhu in hkrati je bila temperatura - to so lahko appenditsit.I brez operacije ne more storiti.

    V normalnem obravnava apendektomija na 5 th dan je že mogoče, da poberem otroka domoy.Nuzhno ga naučiti, naj bodo previdni, dokler šiv ni povsem zazhivet.Nelzya dvigovanje težkih stvari, ukvarjajo s športom, teči, in plavat.Rebenku je treba pojasniti, da je zelo kratkem času " bo nazaj ", vendar morate malo poberechsya.Sovety prehrano po operaciji se običajno priporočajo zdravljenje vrach.Ne slano, zelo mastna, začinjena in kisloe.Esli v skladu s priporočilom zdravnika, slepiča ostaja v otrokovem spominu le kot robom ob strani.

    Odstranitev apendicitisa

    Med boleznimi apendicitisa gastrointestinalnega trakta ni zadnje mesto. Zdravniki še vedno niso našli odgovora na namen tega telesa, metode preprečevanja vnetja in vzrokov, ki vodijo k tej bolezni.

    Zato, ko pride do vnetja, zdravniki opravijo operacijo za apendicitis. Obstajajo različne stopnje bolezni, v katerih se zahteva redna ali nujna operacija.

    Če je appendicitis gnojen, se odstranitev apenicitisa opravi z laparotomijo in laparoskopijo.

    Kako odstraniti vnetje organa, kako dolgo je operacija za odstranitev apendicitisa in kako določiti patologijo, več o tem.

    Purulentni appendicitis

    Delovanje apendicitisa je zelo pogost kirurški poseg, ki zajema 30% vseh primerov.

    Patologija vpliva na starejše ljudi, ženske so bolj pogoste kot moški. V otroštvu in starosti je redka, je težje, težko diagnosticirati.

    Ta bolezen pogosto povzroči peritonitis. Če je diagnoza pravilna in pravočasno prekine apendicitis, je napoved ugoden. Če pride do zapleta, se napoved poslabša.

    Vzroki

    Obstaja več teorij o gnojnem apendicitisu:

    • mehansko;
    • nalezljiv;
    • vaskularni;
    • endokrine.

    Dodatek deluje kot filter za organe prebavnega sistema. Mehanska teorija predpostavlja razvoj gnojnega apendicitisa zaradi strukture organa.

    Ima slab krvni obtok, tanek sij, pogosto zavojev. To vodi v zamašitev lumena s kamnitimi kamni (kopoliti).

    Nastanejo v črevesni votlini ne pri vseh ljudeh. Nastale so v povezavi z nezadostno uporabo tekočih, vlaknenih, genetskih in individualnih značilnosti.

    Včasih je vzrok za blokado lumena so limfni folikli, tumorske formacije, paraziti, tuje telo.

    Ko je v votlini blokiran lumen, se tvori močan tlak, krvna oskrba poslabša, aktivno razvija patogena flora. Nastaja in napreduje vnetni proces, ki vodi do nekroze, perforacije sten. Vnetje se razteza do trebušne votline, kar povzroča peritonitis.

    Manj zdravniki se nagibajo k teorijam, da se patologija razvija zaradi vaskularnih in endokrinih razlogov.

    V prvem primeru so razlogi vaskulitis s primarnim apendicitisom pri starejših.

    V endokrinih teoriji se proces šteje za organ, v katerem se kopičijo specifične celice, ki izločajo serotonin, ki je hormon vnetja.

    Obstajajo različni načini penetracije okužbe v proces, kar vodi v vnetni proces.

    Simptomatologija

    Prvi znak gnojnega apendicitisa je sindrom bolečine. Na začetku se bolečina pojavlja v epigastrični regiji, ki se postopoma premika v ledvico.

    Narava učinka bolečine je zmerna, konstantna, ravna, slabša, ko leži na levi strani, s kihanjem in kašljanjem.

    Z napredovanje vnetja umrejo živčna vlakna, zato bolečina lahko zbledi, začasno izgine.

    Po nekaj urah bolečine se vrne, se poveča, telesna temperatura se dviga, pojavijo se znaki zastrupitve.

    Pogosto so bolniki zaskrbljeni zaradi slabosti, bruhanja, diareje. Manj pogosto je tahikardija, zvišanje tlaka arterij.

    Začetna stopnja bolezni spremlja rahlo zvišanje temperature - do 38 ° C.

    Če se zdravnik pravočasno ne obrne na zdravnika in ni pomoči, se lahko pojavijo pomembni zapleti.

    Možno je oblikovati apendikularni absces, postopek se lahko razširi na sosednje organe.

    Če delovanje apendicitisa ni bilo opravljeno pravočasno, so možne resne posledice. Komplikacijo bolezni lahko predstavlja peritonitis, ki v nekaj urah vodi do abscesa po dodatku pod jetrom v medeničnem predelu.

    To vodi do nekroze črevesnih sten, konic, fistule, črevesne ovire, drugih nevarnih patologij.

    Zdravljenje

    Za zdravljenje gnojnega apenicitisa uporabljajte samo kirurški poseg. Da bi natančno določili medicinski zaključek, se bolnik pošlje na opazovanje oddelku za gastroenterologijo in kirurgijo.

    Tam vzpostavijo natančno diagnozo in se pripravijo na operacijo. Da bi to naredili, razkužite, tesno povijte okončine, injicirajte heparin.

    Kadar hrano pacientu prehranjuje 6 ur pred operacijo, je treba s pomočjo sonde izperiti želodec.

    Izpraznite mehur. Včasih so sedativi predpisani za olajšanje prenosa anestezije in operacije.

    Obstaja več načinov za izvedbo kirurškega posega: klasični in laparoskopski.

    Klasična metoda operacije se redko uporablja, saj odstranitev apendicitisa z laparoskopsko metodo zelo redko povzroča zaplete.

    Seznam prednosti te metode vključuje enostaven pretok pooperativnega obdobja, okrevanje iz apendicitisa se nadaljuje hitreje.

    Po posegu ni brazgotin na telesu, redko po operaciji.

    S komplikacijami v obliki perforacije, peritonitisa, abscesov peritoneja uporablja klasična metoda apendektomije.

    Omogoča temeljito spremembo peritoneuma. Z njeno pomočjo se nahajajo trni, abscesi in sanacijski vnetji.

    Obnova po apendicitisu zahteva spoštovanje posebne prehrane, ki omejuje fizično aktivnost.

    Pacient mora redno pregledovati terapevt, kirurg. Posebno pozornost posvečamo skrbi za pooperativno rano.

    Laparoskopija

    Laparoskopija apenencitisa se pogosto izvaja. Ta metoda omogoča kirurško poseganje brez odprtega kirurškega posega.

    Mnogi mladi kirurgi začenjajo svojo prakso s klasično metodo. Kot razvoj in pridobivanje izkušenj so zdravniki obvladovali bolj zapletene tehnologije in dali prednost novi metodi.

    Klasična metoda apendektomije ima številne pomanjkljivosti. Med njimi so visok travmatizem, pogosti zapleti, podaljšano okrevanje po apendicitisu.

    Laparoskopija apendicitisa ima tudi prednosti in slabosti. Pomanjkljivosti so bistveno manj kot pluse.

    Zato je s tehnićnimi zmogljivostmi ta metoda delovanja prednostna. Z njeno pomočjo lahko uporabite celo zapleten apendicitis.

    Prednosti in slabosti

    Z laparoskopijo opazimo hitro okrevanje po apendicitisu. Katere druge prednosti ima ta metoda kirurškega posega:

    • Po operaciji ni nobenih brutalnih brazgotin, dober kozmetični rezultat;
    • Odsotnost adhezij, manj zapletov;
    • Manjša stopnja travme;
    • Hitro obnovljena delovna zmogljivost;
    • Abdominalni organi temeljito pregledajo, po potrebi pa se izvajajo tudi dodatne kirurške manipulacije brez povečanja kirurškega reza;
    • Zaradi kratkega obdobja bivanja v bolnišnici med postoperativnim obdobjem je prihranek sredstev in zdravil za zdravljenje.

    Slabosti:

    Ta metoda ima svoje pomanjkljivosti - obvezno razpoložljivost drage opreme, usposabljanje osebja in nekatere sočasne bolezni, pri katerih je takšna operacija kontraindicirana.

    Indikacije

    Postopek za laparoskopijo v trebuhu je predpisan v takih primerih:

    • Nejasno diagnozo, v kateri ni mogoče izključiti popolne odsotnosti akutnega vnetnega procesa v procesu. V tem primeru diagnoza poteka v terapijo.
    • Mlade ženske načrtujejo prihodnjo nosečnost, ki imajo težave pri odkrivanju napada apendicitisa zaradi ginekološke bolezni. Nerazumna appendectomy doseže visok odstotek med ženskami. Posledično se oblikuje komissuralna bolezen, ki vodi do neplodnosti.
    • Ženske, ki iščejo lep kozmetični videz po operaciji.
    • Bolniki s sočasnimi boleznimi, ki povzročajo gnojne zaplete, so debelost, diabetes mellitus.
    • Otroka zaradi majhne verjetnosti razvoja komisusuralne bolezni.

    Kako je apenicitis razrezan, ni odvisen samo od zunanjega kozmetičnega izgleda šiva po operaciji.

    Tehtati morate vse podrobnosti in narediti pravo odločitev. Pomembno vlogo pri izbiri metode kirurškega posega igrajo izkušnje kirurgov in zaupanje vanj.

    Kontraindikacije

    V katerih primerih ne opravlja laparoskopije:

    • Kompleksne oblike srca, jeter, bolezni ledvic;
    • 3 trimesečje nosečnosti;
    • Slaba koagulabilnost krvi.

    Obstajajo tudi lokalne kontraindikacije:

    • Tesno vnetno zbijanje v prilogi in okoli njega;
    • Izgovarjana adhezija;
    • Absence, pri katerih lahko injiciranje plina v peritonealno regijo povzroči rupture in povzroči peritonitis.
    • Peritonitis v zanemarjeni obliki, nastanek velikega konglomerata, sestavljenega iz črevesnih zank, velikega vlaknastega prekrivanja, številnih abscesov, ki zahtevajo odprto kirurgijo.

    Pripravljalne dejavnosti

    Preden odstranite dodatek, vedno pripravite na operacijo. Laparoskopija se ponavadi vedno opravi kot nujna, vendar še vedno mine minimalno število potrebnih testov.

    Preizkus krvi, urina, koagulogram, ultrazvok trebuha, test HIV, hepatitis, sifilis, EKG.

    Vsi predoperativni ukrepi se izvajajo v sprejemnem prostoru. Trajanje dogodkov je majhno, nato pa se bolnik prenese na operacijo.

    Kirurg in anesteziolog se pogovorita s pacientom. S kompliciranim apendicitisom operacija poteka nujno.

    Če obstaja kakršen koli dvom o potrebi po kirurškem posegu ali natančnosti diagnoze, se lahko operacija odloži za natančno preiskavo in diagnozo.

    Faze laparoskopije

    Pred operacijo je anestezija obvezna. Optimalna metoda je splošna anestezija z intubacijo sapnika, umetno prezračevanje pljuč.

    Če ima pacient kontraindikacije, lahko uporabijo epiduralno ali intravensko anestezijo.

    V obeh primerih bo kirurško poseganje težje zaradi nezmožnosti sproščanja mišičnega tkiva trebušne stene.

    Na operacijski mizi se peripumpna regija zdravi z antiseptikom. Prvi majski rez je narejen, igla Veresk vstavljena, ogljikov dioksid se vbrizga.

    V tej luknji je nameščen prvi trokar za laparoskop. S pomočjo drugega trocarja preverite področje zanimanja. Vbrizga se v levo ilealno regijo ali na sredino.

    Z vzpostavitvijo vseh instrumentov se podrobno pregledajo vsi notranji organi in oceni stanje priloge.

    Če najdemo fragment vnetja, ga odstranimo. Odsotnost vidnih vnetnih pojavi lahko kaže tudi na akutni apendicitis, pri katerem površinske in katarhalne oblike zahtevajo kirurški poseg.

    Pri nezapletenih oblikah apendicitisa laparoskopija traja povprečno 30 minut. Če pride do zapleta, se lahko operacija časovno zamuja.

    Na primer, s peritonitisom kirurg najprej znebimo izlivne tekočine in nato nadaljuje s samim dodatkom.

    Pri prvih znakih in simptomih appendicitis takoj hitite do zdravnika. Neobstoj zdravljenja vodi v nevarne posledice.

    Laparoskopija je zelo učinkovit postopek odstranjevanja dodatka. Tehnika ima svoje prednosti, ki presegajo pomanjkljivosti.

    Kirurgija za odstranitev appendicitis: kako dolgo, cena, prehrana, zaplete

    Kirurgija za odstranitev apendicitisa je neizogibna, če je prišlo do vnetja dodatka ali dodatka cecum

    Operacija za odstranitev apendicitisa v praksi kirurgov prekine evidenco glede na pogostost njenega vedenja. Operacija je neizogibna, če se je dodatek ali dodatek cecuma vneto.

    Kako dolgo je operacija za appendicitis

    To bolezen lahko ugotovimo le s kirurškim posegom. Operacija mora biti izvedena nujno, bolečina med napadom je najmočnejša. Do trenutka, ko operacija traja od 30 minut do uro in pol, je vse odvisno od kompleksnosti primera.

    Hospitalizacija in delovanje v javnih zdravstvenih ustanovah v Rusiji in zlasti v Moskvi je brezplačna. Če se obrnete na zasebne klinike, bo cena odvisna od institucije, vendar približno v razponu od 9000-12000 tisoč rubljev. Stroški vključujejo tudi preglede zdravnika, vdor in iskanje osebe v bolnišnici. Če so predpisani dodatni postopki ali testi, jih bo treba plačati ločeno.

    V Ukrajini in v prestolnici, mesto Kijev, nujna hospitalizacija v javnih bolnišnicah je brezplačna, kot je operacija. Ampak, če se obrnete na storitve zasebnih klinike, lahko operacija stane od 2000 do 6000 grivna.

    Kaj je dovoljeno jesti po operaciji za apendicitis

    Po operaciji bolnik potrebuje počitek za posteljo naslednji dan točno. Prav tako je treba uporabiti anestetiko. Od vnosa hrane in celo vagonov se moramo vzdržati približno 8-12 ur. Čeprav v procesu okrevanja po anesteziji, obnovo črevesja, obstaja, še vedno ne želijo.

    Če želite piti, morate rahlo navlažiti svoje ustnice z vodo. V primeru, da pacient vzame običajno hrano v obdobju pooperativnega obdobja, se lahko pojavi delitev šiva, zato ne smete tvegati.

    Lahko se posvetujete z zdravnikom, vendar je običajno prvič po tej operaciji dovoljeno samo piti vodo, pusto juho (po možnosti piščanec), žele, riževo juho, čaj s sladkorjem.

    V prihodnosti, na drugi, tretji dan, lahko že zmešate, krompir ali zelenjavo (najpogosteje bučno ali squash), kuhani riž. Bistvo takšne prehrane ni obremeniti črevesja, zato v nobenem primeru ne smete jesti hrane, ki vsebuje vlaknine in mlečne izdelke, ki lahko povzročijo nastanek plinov. Prav tako v nobenem primeru ne smete piti alkohola, vse vrste solat, začimb in začimb, vse ocvrte in kislo, kar lahko privede do vnetja šivalov.

    Prvi teden je obdobje normalizacije stolov, zato lahko meniju spreminjamo s suhim sadjem, krompirjem kuhamo na vodi, juh, pire krompir, zelenjavo. Kot varianta, z nizko vsebnostjo maščobe ribe in meso, mleko z nizko vsebnostjo maščob so dovoljene minimalno maslo. Hrano je treba dobro žvečiti.

    Po preteku enega tedna od operacije lahko v bolnikovem meniju dodate gobe, omlete, kose, pese. Juhe kuhati, ne da bi dodali pečenko, da vse sestavine pustite skozi mešalnik. Treba je izključiti vse vrste omake, prelivi, kečap, majonezo. Vse vrste peciva in slaščic lahko jedo samo v enem mesecu, v isti zgodbi in v stročnicah. V vsakem primeru je treba o vseh vaših dejanjih pogovoriti z zdravnikom, vendar je najbolje, če je prehitro slediti prehrani do trenutka, ko je rana popolnoma vlečena, in to je do treh mesecev.

    Zakaj je po operaciji prišlo do bolečine za odstranitev apendicitisa?

    Če ni nobenih zdravstvenih težav, bo postoperativno obdobje minilo gladko. Bolečina se lahko pojavi samo z nenadnimi gibi, lahko pride do oprijema. Toda nič resnega ne bi smelo biti. Glavna stvar je spremljanje stanja šiva. Da bi se izognili težavam, morate redno in zelo skrbno narediti preliva, da ne okužite okužbe, kar bo povzročilo vnetje ali suppuration.

    Fotografija oddaljene priloge

    Ko pride do bolečin, ki jih povzročajo sledi, morate vedeti, da telo opozarja na začetek adhezij. Po oddajanju črevesja v takem trenutku bolečina postane akutna, tlaka. Preprečevanje bolečine v sklepih je lahko kompleksen postopek fizioterapije. Drug razlog za bolečino po operaciji za apendicitis je le potrditev, da se rana stisne, tkiva se zožijo. Ker so med operacijo poškodovani nekatera živčna vlakna, se pojavi bolečina. Na mestu, kjer je bil rez narejen, se občutljivost poveča, saj je bil poškodovan.

    Bolečina po operaciji se lahko pojavi zaradi otekanja tkiv. Če menite, da je bolečino rezanje, je zaradi pretirane napetosti verjetno prišlo do rahlega razhajanja sklepov. Zato morate izključiti telesno dejavnost in uteži za dviganje.

    Pojdite ven iz postelje, kar potrebujete zelo previdno, brez ostrih ovir in gibov. Vendar to ne pomeni, da morate ležati predolgo v postelji.

    Na splošno je vse odvisno od profesionalnosti operativnega kirurga. Če je dobro opravil operacijo, kot so rekli, naredili vse v redu, potem bolnik ne bo skrbel po postoperativni bolečini.

    Kaj storiti, če ima bolnik zaprtje po operaciji za apendicitis?

    Zaprtje se lahko pojavi v pooperativnem obdobju, kar je posledica dejstva, da je delo črevesja moteno. Kako dolgo bodo trajali, je odvisno od telesa. Da bi črevesju pomagali piti več vode. Pijte približno en dan za približno 8-10 kozarcev vode. Tekočina bo izboljšala splošno stanje črevesja in problem se postopoma odpravi.

    Kaj storiti, če ima bolnik drisko po odstranitvi apendicitisa?

    Driska, podobno kot zaprtje, se lahko pojavi zaradi okvare črevesne in prebavne funkcije. Te kršitve pa se lahko pojavijo zaradi podhranjenosti. Zato morate vedno hraniti dieto.

    Če ne boste upoštevali vsa pravila in varnostni ukrepi, kot je zdravnik med operacijo, in nato bolnika, se lahko različne vrste zapletov ni mogoče izogniti. Torej morate upoštevati vse predpise zdravnika, spremljati svojo prehrano, opazovati, prvič, počitek v postelji, ne izvajajte nobenega fizičnega napora. Vsa ta preprosta pravila vam bodo omogočila preživetje pooperativnega obdobja zelo enostavno in mirno. Glavna stvar je, da ne pozabimo, da sta napad in operacija že za sabo, potem pa čakamo le okrevanje.

    Kako hitro se bo bolnik ozdravil je odvisno od njegovega splošnega zdravja.

    Sorodniki je treba dati toliko pozornosti bolnik in poskusite, da ga nekako zamotiti, da podpira, da se je prvič po operaciji, ko boste morali prenašati bolečino in adhezije, niso zelo prijetno omejitve opravili v najkrajšem možnem času na obroke in manj boleče.

    Če je to majhen otrok, ga je treba nenehno nadzorovati, ker otroci v primeru bolečine ne morejo pravilno razložiti. Vedno morate biti blizu in z najmanjšo spremembo, da se posvetujete z zdravnikom. Z zdravim spanjem bo ugodno spodbujati in pospeševati zdravilni proces. Analgetiki znatno olajšajo potek sindroma pooperativne bolečine, vendar jih ni potrebno odnesti. Vzemite samo v skrajnih primerih in samo tiste, ki vam jih je predpisal zdravnik. V prvih dneh po operaciji je vredno opazovati temperaturo bolnikovega telesa, še posebej otrokovo starostjo, saj je to znak vnetnega procesa.

    Če želite posebej odstraniti dodatek, ni več potrebno. Če nič ne moti, potem ni potrebno posegati v vitalne procese telesa.

    Nekateri ljudje verjamejo, da slepiča napad zgodi zaradi uporabe semen z lupinami, ki infests črevesje in dodatek postane vname. To mnenje je napačno. Kako lahko potem pojasnite napade apendicitisa pri majhnih otrocih, ki semena sploh niso poskusili.

    Torej, o tej bolezni bo vedno veliko mita in napačnih govoric. Nikoli ni treba poslušati ljudi, ki niso pristojni v tej zadevi, in se zanašajte le na nasvet strokovnih zdravnikov.

    Akutni apendicitis pri nosečnicah

    Akutni appendicitis pri nosečnicah je redek primer, morda eden od več sto.

    V vsakem primeru se mora nujno izvesti kirurško poseganje, le v tem primeru je zagotovljen pozitiven izid bolezni.

    Najtežji zapleti pri akutnem appendicitisu vključujejo peritonitis Je vnetje trebušne votline. Lahko se prikaže, če pride do preloma dodatka. Zelo je nevaren.

    Še en zaplet obstrukcija črevesja. Pri apendicitisu se to signalizira s simptomi kot slabost, ponavljajoče bruhanje, napihnjenost.

    Pri majhnih otrocih je appendicitis redka bolezen.

    Akutna slepiča je zelo hitro napredovanje, ki poteka v več fazah: nad boleznijo slepiča - je primarni fazi napredovanja slepiča.

    • Catarrhal appendicitis za katero je značilno majhno vnetje in zgoščevanje dodatka. Za kataralno fazo razvoja akutnega appendicitisa je značilna bolečina v zgornjem delu trebuha in navzeji.
    • Purulentni appendicitis
    • napreduje po katarnem delu in je opisana s tvorbo v votlini in v stenah dodatka gnilobnih žarišč. Na stopnji gnojnega apendicitisa bolnik občuti, da je bolečina lokalizirana na desni strani.
    • Flegmonous appendicitis pride po gnojnem. S flegmonous appendicitis, proces postane večji po velikosti in se lahko rečemo, da je popolnoma impregniran s gnojom.
    • Po nekaj urah po začetku faze flegmonous appendicitis bo dodatek najverjetneje porušil - ruptura priloge
    • to je četrta stopnja napredovanja apendicitisa.

    Kirurgija za odstranitev apendicitisa

    Appendectomy v sodobnih pogojih je edina zanesljiva metoda zdravljenja večine oblik vnetja dodatka. V okolju ljudi, ki so daleč od medicine, vnetje dodatka povzroča številne utemeljene in nerazumne strahove. Spodnje informacije, ki so na voljo številnim bralcem, lahko pred operacijo uporabite kot opomnik, da odstranite appendicitis.

    Strah pred appendicitisom

    Občutek strahu - naravna zaščitna reakcija osebe, ki pomaga, da bi se izognili nevarnim situacijam. Strah je slab svetovalec pri boleznih, ki jih spremlja bolečina. Bolečine - znak, da telo kos ni več z lastnim notranjim problemom. Raging za 3-4 ur, krči v trebuhu - znak resnih zdravstvenih težav in eden od simptomov slepiča, kot tudi razlog za nujno zdravljenje v zdravstveni ustanovi.

    Vzroki bolečine so vedno povezani z:

    draženje živčnih končičev s proizvodi vnetja;

    stiskanje (krči), raztezanje in poškodbe živčnih vlaken.

    Pravilna fizična bolečina se lahko ustavi s farmacevtskimi pripravki. Vendar brez zapletenega zdravljenja in včasih radikalne kirurške intervencije ne morete ustaviti patološkega procesa - vnetja dodatka. S preostalim poudarkom bolezni se bodo bolečine prej ali slej vrnile.

    Druge fobije (glede na ankete bolnikov) so povezane s strahovi:

    zaupanje njegovega življenja kirurgom;

    neugoden izid operacije;

    Glede prvih treh fobij - do neke mere so strahovi upravičeni, pozneje pa zdravljenje v zdravstveni ustanovi samo povečuje tveganja. Delovanje iz običajnega postopka se spremeni v zapleteno manipulacijo.

    V zvezi z vprašanjem pravilnosti diagnoze, v resnici, znaki slepiča niso vedno v skladu z opisom v medicinski literaturi, in značilni simptomi slepiča lahko manifestacija drugih nevarnih bolezni, kot so:

    bolezni prebavil - razjedo na želodcu, 12 razjeda na dvanajstniku, zamašitev tankega črevesa, MECKEL diverticulum (slepo ćrevo črevesa, ki je podoben dodatek), appendicular infiltrate periappendikulyarnogo absces ali perforacija raka črevesa, pankreatitis, holecistitis;

    bolezni genitourinarskega sistema - vnetje ali obstrukcija ureterjev, vnetje prirastkov, patološki spazmi v ovulacijskih ciklih;

    nalezljive bolezni - tifusna vročica, dysentery in drugi.

    Veliko casuističnih bolezni je prikrito zaradi apendicitisa. Diagnostične napake pa so redko fatalne za pacientov značaj. Z uvedbo laparoskopije se je število napak znatno zmanjšalo.

    Fobije povezane s fiziološkim stanjem bolnika in težavo diagnoze v tem obdobju, in sicer:

    nosečnost - naravni strah za življenje ploda, ki ga s klinično sliko kombinira z izkrivljeno stiskanjem notranjih organov;

    Starost - v kombinaciji s stratifikacijo različnih kroničnih bolezni;

    Starost otrok - iz razumljivih razlogov so fobije značilne za starše s hipertrofiranimi strahovi za zdravje njihovega otroka.

    Sodobne diagnostične tehnike in kirurške tehnologije nam omogočajo, da najdemo optimalno in varno zdravljenje, ki je primerno za vsak primer posebej v kateri koli starosti in v kateremkoli fiziološkem stanju.

    Odstranitev apendicitisa. Odvisno od klinične situacije se operacija izvaja nujno ali po načrtu.

    Operacija v sili. Indikacija je akutna faza ali poslabšanje kroničnega vnetja. Operacija se izvaja dve do štiri ure po prejemu bolnika v kliniko. Izredni dogodek je posledica hitrega razvoja nevarnega stanja (peritonitis, perforacija poganjkov, gnojni pretok v trebušno votlino).

    Načrtovano delovanje. V primeru prepovedi nujnega posredovanja se operacija izvaja po odpravi groženj. Čas načrtovanega delovanja se določi na podlagi časovnega razporeda paliativnega (odstranjevanja groženj) tretiranja in okrevanja.

    Predoperativno obdobje z apendicitisom

    Appendectomy se nanaša na nujno potrebno kategorijo operacij, zato se čim prej izvajajo vsi potrebni postopki v sprejemnem prostoru.

    Registracija pacientov

    Registracija bolnika je obvezen pogoj za bivanje v zdravstveni ustanovi. Za pospešitev pripravite potrebne dokumente vnaprej:

    potni list državljana Ruske federacije ali dokument, ki ga nadomešča (vojaška karta);

    zdravstveno zavarovanje (obvezno ali prostovoljno);

    kartica zavarovalne številke posameznega osebnega računa (SNILS);

    ambulantna kartica, če je na voljo (običajno se nahaja v polikliniki v kraju stalnega prebivališča, včasih pa je v rokah).

    Nekatere težave pri pridobitvi brezplačne odstranitve dodatka lahko nastanejo pri osebah, ki nimajo državljanstva naše države.

    To ne pomeni, da jim ne bo treba zavrniti nujne pomoči, vendar je za odpravo težave treba vnaprej pridobiti politiko MHI (obvezno zdravstveno zavarovanje). Za pridobitev pravilnika se obrnite na najbližjo zavarovalnico, ki ima dober poslovni ugled na zavarovalnem trgu. Politika v obliki plastične kartice je narejena na mesec, začasna politika pa se izda na dan zdravljenja.

    Pozor, prosim! Tuji državljani, ki začasno ali stalno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, se politika MZZ izdaja na podlagi prvega odstavka tega člena. 10 zveznega zakona Ruske federacije z dne 29.11.2010 N 326-FZ.

    Prisotnost začasne ali trajne politike MZI je obvezna za vse kategorije državljanov, ki so sprejeti v zdravstveno ustanovo.

    Poleg tega je treba predstaviti:

    za begunca - potrdilo o beguncu ali kopijo vloge za podelitev tega statusa (pritožbe o njegovi odvzemu);

    za osebo brez državljanstva, ki začasno prebiva na ozemlju naše države - osebno izkaznico z obvestilom o dovoljenju za bivanje v Rusiji.

    za tujega državljana, ki začasno prebiva v naši državi - potni list države prebivališča državljana z znakom migracijske službe Ruske federacije o začasnem dovoljenju za bivanje v naši državi.

    za tujca, ki stalno prebiva v naši državi - potni list tuje države in dovoljenje za prebivanje v Ruski federaciji.

    Težava bo močno poenostavljena z uporabo na kliniki, ki zagotavlja plačane storitve, vključno s prostovoljnim zdravstvenim zavarovanjem (VHI).

    Diagnoza apendicitisa

    Izvaja ga kirurg v pogojih omejenega časovnega intervala.

    Indikacije za operacijo so lahko rezultati kliničnega pregleda z živimi simptomi "akutnega trebuha" brez potrditve osredotočenosti patologije v dodatku. Ta strategija je popolnoma upravičena, saj so poleg apendicitisa vzroki nujnega kirurškega posega tudi bolezen trebušne votline, povezana z appendicitisom. Med operacijo po pregledu črevesja in trebušnih organov lahko medicinsko taktiko prilagodi kirurg.

    Zaporedje diagnostičnih postopkov:

    Inšpekcija: splošno - bodite pozorni na držo bolnika, njegovo hojo, lokalno - stanje trebušne stene (povečanje, zmanjšanje, simetrija strani);

    Palpacija (občutek) - bodite pozorni na bolečino na mestu uporabe sile, pa tudi jemanje vzorcev bolečine in uporabljajo notranje palpacijo - rektalno, vaginalno;

    Tolkala (navijanje) - se uporabljajo za ugotavljanje občutljivosti bolečine in otipov (na dotik);

    Laboratorijske preiskave krvi - štetje števila levkocitov, določanje razmerja različnih vrst levkocitov v obarvanem brisu in hitrosti sedimentacije eritrocitov, urina - splošna analiza. Druge študije so lahko vključene tudi na primer študijo o nosečnosti pri ženskah. Žal standardni laboratorijski testi kažejo le splošno sliko, značilno za vnetje.

    Instrumentalne metode - abdominalna radiografija, radiografija ali računalniška tomografija s kontrastom, ultrazvok in njegove modifikacije.

    Diferencialna diagnostika. Z nejasno, šibko izraženo kliniko in brez jasnih indicev za nujno appendektomijo se diagnoza nadaljuje, dokler se vzrok ne razjasni. Kot metodo diferencialne diagnoze se najpogosteje uporablja laparoskopija.

    Pri pripravi na kirurgijo anesteziolog opravi kardiovaskularno študijo in v primeru nestrpnosti farmakoloških sredstev za anestezijo zbere alergijsko anamnezo.

    Če je potrebno, intravenozno kapljanje infuzijo s fiziološko raztopino, da se ohrani ton, zastrupitev in preprečevanje odstopni dehidracijo, kot tudi predstavljajo sondo želodca z namenom praznjenje.

    Zaradi različnega resnosti kliničnega stanja bolnikov, ki so bili sprejeti v operacijo, se lahko zaporedje diagnostičnih študij delno spremeni.

    Priprava polja delovanja za apendicitis

    Priprava vključuje zdravljenje kože trebuha, britje delov lase, razmaščevanje in dezinfekcijo kože na področju operativnega polja.

    Če pred operacijo obstajajo znani primeri alergije pri bolniku z raztopinami za dezinfekcijo kože, kemikalijami in zdravili, anesteziolog popravi svoja dejanja.

    Kirurško obdobje z apendicitisom

    Pred operacijo je na zahtevo pacienta in spremljajočih ljudi mogoče pogovor o prihodnji manipulaciji opraviti z zagotavljanjem informacij o naravi operacije, metodah anestezije in možnih zapletih. Ampak, ker je operacija nujna, ta pogovor včasih ni izveden.

    Operativno obdobje vključuje:

    vnos bolnika v anestezijo;

    večplastna disekcija trebušne stene;

    pregled trebušne votline in organov, ki se nahajajo v njej, pregled dodatka in dela črevesja (približno 50 cm pred in po mestu umika);

    resekcija dodatka, ki sekira robove oddaljenega procesa;

    zategovanje in šivanje peritoneja z vpojnimi nitmi (šivi ne odstranijo);

    poostritev kože in uporabe prekinitvenih (odstranjenih) šivov.

    V navzočnosti zapletov (izliv vsebine procesa v peritonealno votlino), izvedemo sanitarne votlino in zavarovana začasno drenažo za evakuacijo izdelkov vnetja zunaj telesa. Odstranite to drenažo pred odstranitvijo kirurških šivov, takoj po stabilizaciji telesa.

    Čas operacije. Standardi niso na voljo, lahko traja od 40 minut do 2-3 ur, odvisno od resnosti patogeneze, physique, starost pacienta, proces sedež v trebušni votlini in mnogih drugih faktorjev.

    Anestezija je pomembna faza operacije. Kakovost anestezije je odvisna od časa delovanja, hitrosti celjenja operativne rane, verjetnosti delovanja in pooperacijskih zapletov.

    Pri odstranjevanju postopka uporabljamo tri metode anestezije:

    metoda tesne infiltracije;

    Vse metode, kadar so pravilno opravljene, imajo ustrezen analgetični učinek. Prva dva načina predpostavljata, da se med delovanjem delujejo v mislih, v zvezi s tem so kontraindicirane za:

    majhni otroci - nenadzorovana anksioznost majhnega otroka moti delovanje apendektomije;

    bolniki s peritonitisom - obsežen postopek vključuje sanacijo črevesja z možnim refleksnim napetostjo mišic trebušne stene;

    bolniki, ki so v postopku laparoskopsko operacijo - manipulacijo znotraj trebuha medicinskega instrumenta v človeško bitje v mislih, povzroči gag refleks mišični krči v in na steno v trebuhu, mišični relaksanti in za zatiranje teh pojavov ni mogoče uporabiti brez splošne anestezije z nadzorovano mehansko prezračevanje.

    bolniki s povečano ekscitabilnostjo, individualno nestrpnostjo novocainu in njegovimi derivati.

    Kljub dejstvu, da se metode lokalne anestezije štejejo za zastarele, so se izkazale za učinkovite in varne s spretno izvedbo.

    Metoda tesne plazne infiltracije

    Cilj - zagotovitev nebolečega razreza in šivanja sloja po plasti kože in trebušne stene.

    Prag občutljivosti bolečine v črevesju je precej nižji, saj njena anestezija občasno dodaja raztopino novocaine v trebušni votlini ali uporablja druga zdravila.

    Načelo metode - plasti pod pritiskom, ki ga ustvari brizga, impregnacija z 0,25% raztopine novokajinskih plasti kože, mišic in tkiv trebušne stene. Zaradi vbrizgavanja raztopine pod tlakom se pod operativnim poljem ustvari obsežen novoceninski distancer, ki blokira impulze bolečine. Med postopkom morate ta postopek nenehno ponoviti.

    Praktična vrednost je preprostost izvedbe in sposobnost nadzora osnovnih fizioloških kazalcev, ki se uporabljajo brez kompleksne medicinske opreme. Operacijo lahko uspešno izvedemo v primitivnih pogojih.

    Slabosti - Novokain ne sprošča bruhanja refleksa; Med operacijo nenehno vbrizgate raztopino novocaine.

    Regionalna ali ugodna anestezija

    Cilj je podoben namenu metode plazljivega infiltracije. Princip temelji na blokado nevronskih impulzov po svežnjev živcev, innervating črevesa, z dajanjem analgetične zdravil v prostor, ki obdaja ganglion iz katerega svežnjev živci razlikujejo. Tehnika je zapletena v primerjavi s tesno infiltracijo. Anesteziolog potrebuje dobro znanje o topografskih mejnih točkah kraja, kjer je vstavljena igla, in lokacije živčnih vozlov.

    Kot anestetiki se uporabljajo raztopine različnih koncentracij (bupivakain, lidokain, ropivakain).

    hitrost nastopa učinka;

    majhni odmerki anestetika;

    zanesljiva anestezija, ni potrebe po nenehnem dodajanju anestetika;

    možnost kombiniranja različnih tehnik.

    Pomanjkanje - zapletenost izvajanja.

    Splošna anestezija - sodobna metoda anestezije

    Pacient je spal in ga postopoma umakne iz stanja splošne anestezije. Med narkotičnim stanjem anesteziolog nadzira kardiovaskularne in dihalne sisteme operirane osebe.

    Faze anestezije obsegajo premedikacijo, dajanje mamil, pravilno anestezijo in odpravo tega stanja:

    Premedikacija. Cilji so pred operacijo povečati stabilnost telesa, da se med delovanjem zagotovi stabilno delovanje srca in pljuč;

    Uvodna anestezija ali indukcija. Cilji - postopno prenašanje delovanja v stanje anestezije, prilagajanje srca in dihanja pogojem anestezije. V tem času, če je potrebno, uvajanje mišičnih relaksantov in intubacije sapnika za umetno prezračevanje. Trajanje obdobja je 10-15 minut;

    Ohranjanje anestezije. Cilji so ohraniti stabilno raven osnovnih funkcij telesa in odsotnost občutljivosti na bolečino. Trajanje obdobja ustreza času operacije. Med postopkom je dovoljen delni dodatek pripravkov;

    Izločanje iz anestezije. Cilji - odstranitev metabolitov anestezije, obnova vitalnih funkcij in prehod telesa na neodvisno delovanje.

    Kot zdravila za splošno anestezijo apendektomija uporablja močna farmacevtska sredstva omejenega dostopa.

    Morebitne zaplete te faze nadzira anesteziolog. Skupina tveganja vključuje bolnike s preobčutljivostjo in sočasnimi boleznimi, kar oslabi delo srca in dihalnih organov.

    Plastna disekcija trebušne stene z apendicitisom

    Splošna načela zareze trebušnega zidu:

    Rez je izdelan po plasteh. To vam omogoča nadzorovanje postopka in, če je potrebno, za pravilno koralne krvne žile, kar zmanjšuje tveganje poškodb mišic in aponeurozov;

    Dolžina reza ni strogo urejena, zadostuje za delo kirurga. Premajhen rez povzroča težave pri pridobivanju in revidiranje notranjih organov prestavite omentum in črevesja zank v trebušno votlino, in prevelika - poveča spenjanje tkivo in povečuje tveganja med celjenje ran;

    Mišice, aponeuroza in omentum ločimo s topo metodo, to je, da naredijo majhno punkcijo, nato pa se po vlaknih ločijo z orodji in rokama.

    Na tej stopnji je krvavitev nevarna, pri odklopu krvnih žil v trebušni steni ni opaziti. Z nezadostno anestezijo se intraabdominski tlak refleksivno poveča, po možnosti nenadzorovano prolaps omentuma in črevesnih zank. Vsa ta tveganja upoštevajo kirurg.

    Revizija trebušne votline z apendicitisom

    Po ločitvi trebušne stene se odstranjuje žleza in opravi pregled notranjih organov. Po potrebi se črevesne zanke odstranijo iz trebuha. Vzporedno se najde vnetje priloge.

    Pri preučevanju dodatka, notranjih organov in zank črevesja se opozarja na navidezne morfološke napake sten brisov in preiskanih organov. Ko zazna spremembo, kirurg prispe v skladu z navodili in lastno intuicijo. Z nezapletenim apendicitisom operacija poteka v končni fazi. V primeru zapletov je algoritem ukrepa drugačen.

    Pri preučevanju notranjih organov v lokalni anesteziji se je treba boriti proti bruhanju refleksa kot odgovor na vlečenje črevesnih zank. Nevarnost je v nenadzorovani izgubi črevesnih zank, spontani zlom dodatka in okužbi trebušne votline. Ta tveganja upoštevajo kirurg in anesteziolog.

    Razdelitev dodatka

    Dodatek se potegne do roba kirurške rane in se odstrani prek njenih meja. Izolacija dodatka iz trebušne votline je zagotovljena, tehnika je podrobno opisana v učbenikih in priročnikih. Kot šivalni material se uporabljajo kate ali sintetični spontano absorbirajoči niti.

    Načelo superpozicije potopne zaporno niza šiva na appendiceal štor je proces krčenja, tako da se robovi rane potopiti navznoter štor in zunanji strani dodatek serosa pridružil centra. Ta način šivanja omogoča pričakovati najhitrejše celjenje in zapiranje dodatka.

    Tveganja, povezana z morebitno kontaminacijo trebušne votline, in operacijski instrumenti za perilo, ko delitev netočne tkivo, kot tudi kirurški šivalni materiali in vozlišča neuspeh.

    Spuščanje kirurške rane po apendektomiji

    Povezava trebušne stene je narejena z nitmi, ki se raztopijo po nekaj časa, koža pa se šivi s prekinitvami (v povprečju opravijo 7-10 šivov). Kot šivalni material se uporabljajo močne svile ali sintetične niti. Šobe na koži se odstranijo po 7-10 dneh. Možna tveganja, povezana s pretrganjem niti in vozlov.

    Postoperativno obdobje

    Obdobje okrevanja traja od konca operacije do odstranitve šivov na koži. Trajanje obdobja se poveča s kompleksno appendectomy. Zaporedje ukrepov medicinskega osebja pri nezapletenem apendicitisu je precej preprosto.

    V zgodnjem postoperativnem obdobju (prvi dan):

    vodenje (po potrebi) razstrupljanje bolnikovega telesa;

    sledijo znaki možnega pooperativnega krvavitve, črevesne pareze in / ali mehurja.

    V srednjem in poznem postopnem obdobju (na drugem - deseti dan):

    sledi ponovni vzpostavitvi funkcij fizioloških pošiljk bolnika (odmiranje, uriniranje), po potrebi ukrepati;

    slediti možnemu razvoju pooperacijskih zapletov (nadzor telesne temperature, apetit, stanje pooperativnih šivalov, prisotnost bolečine).

    Kako dolgo bolnica ostane po odstranitvi appendicitisa?

    Po nezapleteni operaciji bolnik ni več kot deset dni v bolnišnici. Po operaciji lahko vstanete z dovoljenjem zdravnika, ponavadi tretji ali četrti dan (individualno priporočilo!). Da bi preprečili divergenco, včasih nosite povoj ali pa ga z brisačo kravate. Prvi dan po operaciji je dana pijača. Od drugega dne dalje je hrana prikazana glede na prehrano, ki jo priporoča dietetik.

    Obvestite svojega zdravnika, če:

    nemogoče odstranitve in / ali uriniranja brez močnega obremenitve;

    bolečine v trebuhu in na področju šivalnih površin;

    mokrega šiva in neprijetnih občutkov pri gibanju.

    Kdaj se odstranijo šivi po odstranitvi apendicitisa?

    Odstranijo jih po polnitvi kirurške rane z zdravo granulacijo (skorjo). Pod normalnimi pogoji je sedmi, včasih deseti dan. Ščiti se odstranijo v sobi za zdravljenje. Pacient se izprazni šele po odstranitvi šivov. Pozor, prosim! Nekaj ​​dni po odvajanju iz bolnišnice morate biti previdni z fizičnim naporom - tudi pri dobro zaceljenih kirurških ranah robovi lahko razpršijo.

    Kaj pa, če se šiv odšli po odstranitvi apendicitisa?

    Vzrok je neupoštevanje režima po razrešnici iz bolnišnice. Tako notranji kot zunanji šivi se lahko razpadejo.

    1. Ugotovite, da je razpad notranjih šivov (na trebušni steni) lahko iz naslednjih razlogov:

    izliv (kila) kože na območju operativne rane, koža pa ne razbija celovitosti;

    z rahlim pritiskom na mesto izstopanja trebušne stene se čutijo žele ali nekoliko težje tvorbe - to je omentum;

    bolečina, ki vzbuja bruhanje, je atribut izhoda pod kožo zank črevesja, vendar običajno epiplon ovira čiščenje črevesja.

    Pokličite rešilca;

    Vzemite vodoravni položaj na trdni površini;

    Če po prevzemu vodoravne lege izstopi v notranjost, pritrdi trebuh z brisačo;

    Zdravnik je enostavno čakati: tesnoba in napetost samo poslabšata odstopanje rane.

    2. Določiti je mogoče razhajanje zunanjih (kožnih) šivov na podlagi naslednjih razlogov:

    na mestu rupture je rana rdeče (škrlatne) barve razsuta - to je trebušna stena, na njem je šiv, ki preprečuje prolaps črevesja;

    Mesto rane krvavi, ali rana je suha.

    Vzemite vodoravno lego, pokličite rešilca;

    Rane pokrijte s sterilnim prtičkom, ga ne morete pritisniti, za razliko od situacije z razhajanjem notranjih šivov.

    Zapleti po odstranitvi apenicitisa

    Zapleti po apendektomiji so razdeljeni na zgodnje in pozno. Osredotočili se bomo na glavne manifestacije zapletov, ki včasih motijo ​​bolnike po odstranitvi dodatka.

    Temperatura po operaciji za apendicitis

    Subfebrilna zvišana telesna temperatura je pogosto spremljevalec vnetja dodatka in eden od simptomov bolezni. Povišanje temperature je znak o prisotnosti žarišča vnetja. Na prvi stopnji bolezni je uporaben signal - to pomeni, da se telo upira. Kratkotrajno zvišanje temperature po odstranitvi apendicitisa ne predstavlja nevarnosti, prehaja sama po sebi ali po več zdravniških postopkih.

    Nevarnost predstavlja hipertermija po odstranitvi apendicitisa (v enem mesecu), če teče proti ozadju:

    bolečine v trebuhu;

    V nekaterih primerih temperatura po odstranitvi appendicitisa traja zelo dolgo, včasih pa do treh do šestih mesecev. V tem primeru je potreben poglobljen pregled. V refleksni kršitvi termoregulacije lahko obstaja razlog.

    Bolečina po operaciji za apendicitis

    Bolečina je posledica vnetja sklepov, nastanka adhezivov ali nastanka peritonitisa. Ob sočasni patologiji je mogoče ohraniti bolečino, ki med apendektomijo ni bila odpravljena.

    Potrebno je posvetovati s kirurgom v polikliniki v kraju stalnega prebivališča ali kirurgu, ki je izvedel operacijo.

    Kroglice po operaciji za apendicitis

    Adhezija je vlaknasto vlakneno tkivo, ki je posledica vnetnega lepila. Privedejo do povezave med seroznimi membranami različnih črevesnih zank. Vzroki lepilnim vnetja nepredvidljiv, včasih povzročijo patologije mikroorganizmov ujeti v trebušni votlini v času delovanja, vendar je verjel, da pride do adhezije v sedeči ljudi, kot tudi pri starejših.

    Adhezij tvorjene v črevesju po slepiča izkazuje povečano obolevnost pretočnega črevesne hrano in plina, kakor tudi krepitev peristaltične krčenje črevesja. Težko je zdraviti konice, saj je vlaknasto tkivo adhezij prežgano z žilami in živci.

    Peritonitis po apendicitisu

    Peritonitis nastane zaradi perforacije dodatka. Skladno s tem je postopek za slepiča izvede glede na resnost patogeneze, kjer razkužila čreva druga vrh druge položene drenaža vzdržujemo konstantno odtoka vnetne izločkov in dodeli kompleksno zdravljenje v pooperativnem obdobju.

    Peritonitis po apendektomiji je pojav, ki ga pri posameznikih napovedujejo:

    s kroničnimi patologijami;

    ki imajo v preteklosti hude predoperativne razmere.

    Simptomi peritonitisa - visoka temperatura, bolečina in trdota trebušne stene, obsežna zastrupitev.

    Postoperativna kila po apendicitisu

    Postoperativna kila je posledica porušitve trebušne stene na mestu operativnega reza nekaj časa po operaciji. Kriza je posledica kombinacije naslednjih dejavnikov: slabe adhezije robov operativne rane, močne napenjalne ali tiste travme v trebuhu na območju operativne rane. Izraža se s štrlitvijo trebušne stene na mestu pooperativnega šiva. Dejanja osebe, ki so po apendicitisu tvorile kilo, so podobne tistim, ki se priporočajo bolnikom z razhajanjem notranjih šivov (glej zgoraj).

    Rehabilitacija in okrevanje po odstranitvi apendicitisa

    Z nezapletenim delovanjem apendektomije je obdobje od operacije do odhoda na delo povprečno tri tedne, prvi teden pa se izvaja na kirurškem oddelku.

    Ni splošnih priporočil o tem, kako ravnati po operaciji za odstranitev apendicitisa. Nekateri pacienti že vstanejo naslednji dan po intervenciji in začnejo se gibati, drugi potrebujejo nekaj dni za to. Obnova je hitrejša pri mladih in pusto ljudeh.

    Splošna priporočila, ki so pomembna za vse kategorije obolenj po apendektomiji brez zapletov:

    narediti kratke sprehode;

    se posvetujte s svojim zdravnikom, v katerih primerih morate nositi pooperativni povoj (navadno je indiciran za debelih ljudi ali za dolgotrajne gibe);

    opraviti zmerno vadbo, plavati (potopitev v vodo je mogoča po nastanku brazgotine - kompaktnost na mestu reza kože);

    Seks je možen dva tedna po odstranitvi apendicitisa;

    Obrok v prvem mesecu po operaciji mora vsebovati lahko prebavljivo hrano.

    Rehabilitacija za zaplete po apendektomiji se izvaja na podlagi individualnih značilnosti patologije in pacienta.

    Avtor članka: doktor medicinskih ved Volkov Dmitrij Sergeevič, kirurg