Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa v akutni fazi

Običajno sluznica želodca in črevesja zanesljivo zaščitimo pred bakterijami. Toda pod vplivom določenih dejavnikov (zmanjšanje imunosti, vnos močnih zdravil itd.), Zmanjša njegovo stabilnost in se pojavi vnetni proces. Kronični gastroduodenitis je bolezen, ki jo povzročajo simptomi vztrajnega vnetja v pihoričnem delu želodca in dvanajsternika (dvanajsternika). Za vsako kronično bolezen je gastroduodenitis značilna obdobja poslabšanja. Podrobno preučite faze in simptome ter načela zdravljenja, prehrane in prehrane v tej bolezni.

Vzroki za bolezen

Glavni vzroki simptomov bolezni se lahko razdelijo na zunanje in notranje.

  • podhranjenost ali netočnosti v prehrani (vroča, mrzla, vroča, slana živila);
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • okužbo s Helicobacter pylori.

In notranji dejavniki:

  • povečano sproščanje klorovodikove kisline v želodec;
  • kršitev mikrocirkulacije v tkivih prebavnega trakta;
  • zmanjšanje tvorbe zaščitne sluzi;
  • endokrinih bolezni in njihovih poslabšanj;
  • poškodbe jeter in žolčnega trakta.
Stalni vpliv vsaj nekaj teh točk vodi v kronološki proces. In vsak stres (še posebej netočnosti v prehrani) lahko povzroči še eno poslabšanje in pojav simptomov gastroduodenitisa.

Najpogosteje se to zgodi spomladi ali jeseni, ko je težje spoštovati načela pravilne prehrane.

Simptomi bolezni

Pojav kroničnega gastroduodenitisa je podoben gastritisu in dvanajstniku dvanajstnika. Najprej je to bolečina. Šivanje ali bolečina, lokalizirana v zgornji polovici trebuha nad popkom. Vedno je povezana s kršitvijo prehrane, se pojavi po pol ure po jedi. Morda so "lačne" bolečine.

Dodatni simptomi, ki kažejo poslabšanje gastroduodenitisa:

  • bolečine v trebuhu, tresenje, uhajanje plina;
  • navzeja zjutraj;
  • bruhanje stoječe vsebine, pogosto z dodatkom žolča;
  • grizenje grenak ali kislo;
  • siva prevleka na jeziku;
  • nestabilne blato;
  • slab appetit, šibkost, utrujenost.

Objektivno lahko opazimo bledo kožo in prisotnost pomanjkanja multivitamina (krhki žeblji, izguba las, motnje spanja).

Znaki in simptomi poslabšanja gastroduodenitisa se zlahka zamenjajo z drugimi boleznimi prebavil. Zato se ob pritožbi posvetujte s svojim zdravnikom.

Diagnostične metode

Na podlagi vaših pritožb bo zdravnik določil celoten pregled. Pri vsaki bolezni v želodcu ali črevesju ne morete storiti brez endoskopije. Za diagnosticiranje gastroduodenitisa je treba opraviti FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy). Postopek se vedno izvaja na prazen želodec. Skozi usta v želodec, nato pa črevo, vstavite cev s kamero. Na posebnem monitorju zdravnik pregleda stanje sluznice. Prisotnost te bolezni kaže: erozija na stenah želodca ali črevesja, povečana krvavitev na dotik, pordelost in otekanje tkiv. Za določitev vzroka in obsega vnetja se kos tkiva zbere za histološko analizo (biopsijo).

Da bi dodelili ustrezno zdravljenje, potrebujete dodatno analizo: intragastrično pH-metrijo. Omogoča vam oceno sekretorne funkcije želodca. Sondo z elektrodami na koncu vstavimo v želodec, ocenijo stopnjo kislosti pred in po uporabi histamina. pH se meri v vseh delih želodca, se kazalniki primerjajo. Če je vsaj ena kislost višja od običajne, je mogoče dvakratno "okisniti" dvanajsternik. To kaže na poslabšanje gastroduodenitisa.

Za identifikacijo Helicobacter pylori je treba predpisati respiratorni test ureaze. Prisotnost bakterije lahko določimo tudi v vzorcu biopsije po EGF.

Poleg tega se opravijo splošni in biokemični krvni testi, analiza izločanja, da se ugotovi resnost procesa.

Vrste zdravljenja

Terapija te bolezni je dolga in dosledna, odvisno od števila simptomov, stopnje in resnosti procesa. Vključuje prehrano z vsemi načeli pravilne prehrane, načina motorja, zdravil in ljudskih pravnih sredstev.

Dieta s kroničnim gastroduodenitisom

Hrana mora biti pogosta, delna, majhna porcija. Hrana je dobro termično obdelana in ohlajena na sobno temperaturo. Prehrana mora vsebovati kuhano nemastno meso (puranje, piščančje, telečje meso, kunec), ribe in zelenjavo (po možnosti varjene v vodi ali paru). Lahko jedo in žitarice, sadje, bel kruh, mlečne izdelke, sirom manj maščobe, maslo in rastlinsko olje, ne pa močan čaj. Od gaziranih pijač, kave, bonbonov, ocvrtih, dimljenih in nasoljenih za nekaj časa, bo prehrana morala biti opuščena. Prav tako je vredno prenehati z alkoholom in kajenjem.

Zdravljenje z zdravili

Ena prehrana, seveda, ne more storiti. Najprej morate delati na vzroku bolezni. Najpogosteje je bakterija Helicobacter pylori. Zato zdravljenje brez antibiotikov ni popolno. Dodeli klaritromicin, amoksicilin, tetraciklin in metronidazol (zdravilo ne sodi v antibiotike, ampak ima protimikrobni učinek).

Poleg tega velja:

  • zaviralci protonske črpalke - omeprazol, lansoprazol, rabeprazol (zmanjša kislost v želodcu);
  • zaviralci receptorjev H2-histamin - Ranitidin, Famotidin, Zantac (zmanjša celotni volumen želodčnega soka);
  • antacidi, alginati - Maalox, Gastal, Tams, Gaviscon, Palmagel (nevtralizirajo klorovodikovo kislino);
  • spasmalitiki - Drotaverin, Papaverin (za odpravo simptomov bolečine in normalizacije črevesja);
  • multivitamini - obnoviti telo kot celoto;
  • sedativi - koren valerijskega, Corvalol, mintovo olje.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju kroničnega gastroduodenitisa

Ugodno vpliva na vključitev mineralnih vod "Essentuki", "Borjomi" v prehrani. Morate piti kozarec vode zjutraj in pred spanjem, trajanje traja dva do tri tedne. Potem nujno prekinite.

Tudi brez fitoterapije pri zdravljenju ne moremo. Uporabite infuzijo valerijskega, sladokusca, rančev, mete, ognjiča in šentjanževke. Zelišča ne prispevajo samo k zdravljenju erozij, temveč imajo tudi pomirjujoč in sproščujoč učinek.

Preprečevanje gastroduodenitisa

Izogibanje morebitnim boleznim prebavil pomaga pri pravilni prehrani in prehrani. Seveda skupaj s spoštovanjem motornega režima in zdravim življenjskim slogom. Če ste že bili diagnosticirani s kroničnim gastroduodenitisom, ne obupajte. Upoštevajte vsa priporočila za zdravljenje in poslabšanje bolezni bo ostalo v preteklosti.

Gastroduodenitis v fazi poslabšanja

Slabe okoljske razmere, slaba prehrana in pogost stres lahko povzročijo poslabšanje gastroduodenitisa. Patologijo se kaže v bolečih krčih in prebavnih motnjah, ki bistveno zmanjšajo kakovost življenja in omejujejo svobodo gibanja.

Pravo zdravljenje z zdravili in medicinska prehrana bodo za vedno pozabili na patologijo prebavnega trakta in njene nevarne relapse.

Patogeneza in potek kroničnega gastroduodenitisa

Gastroduodenitis je bolezen želodčne sluznice s postopnim vključevanjem v vnetni proces dvanajsternika. Obstaja veliko razlogov za nastanek patologije, za katero je značilna pogosta sprememba stopenj odpusta in poslabšanja.

Pod vplivom nevrogenih dejavnikov ali infektivnih sredstev se poškodba sluznice v želodcu pojavi z nastankom žarišč vnetja. Ta pogoj vedno spremlja proizvodnja velikega števila levkocitov.

Patologija hitro napreduje: oblikujejo se aktivne kisikove oblike, ki zmanjšujejo antioksidativno obrambo in vodijo do obsežnega oksidativnega procesa. Rezultat vnetja je kršitev funkcionalne aktivnosti gastrointestinalnega trakta in dvanajsternika.

Sluzne membrane teh notranjih organov so ulcerizirane, deformirane in sčasoma nadomeščene z grobim vlaknatim tkivom.

Vrste gastroduodenitisa

Kronična oblika vsake bolezni postane posledica akutne faze in je nevarnost zaradi poslabšanj. Vsi, vendar ne gastroduodenitis. Patologijo pogosto takoj diagnosticiramo v počasni obliki z izrazitimi ali nejasnimi simptomi.

Akutni gastroduodenitis se razvije z zastrupitvijo s kemičnimi in rastlinskimi strupi, zastrupitvijo s hrano ali kemikalijami v gospodinjstvu. Po zdravljenju bolezen izgine brez posebnih posledic za telo.

Obstaja veliko klasifikacij kroničnega gastroduodenitisa, vendar zdravniki pri diagnosticiranju uporabljajo naslednje:

  1. Katarhalni gastroduodenitis. Sluzna membrana v želodcu ni poškodovana, nabreka in razbarvanje.
  2. Eritemozni gastroduodenitis. Na želodcu in duodenalni sluznici so se pojavile majhne vnetne žarnice.
  3. Erozivni gastroduodenitis. Črevesni epitel prodre v votlino v želodcu, sluznica je ulcerirana, obstaja nevarnost, da se sekundarna bakterijska okužba pritrdi.

Pogostost kroničnega gastroduodenitisa je možna na kateri koli stopnji bolezni. Verjetnost ponovitve se poveča s prihodom pomladi, ko se v telesni prehrani pojavi zgodnja zelenjava, sadje, sveža zelenica.

Etiologija poslabšanja

Vzroki poslabšanja in poslabšanja kroničnega gastroduodenitisa so endogeni in eksogeni dejavniki. Včasih nastajanje infekcijskih žarišč pride pod vplivom več dejavnikov vnetja.

Notranji dejavniki vključujejo:

  • Obstojno zmanjšanje telesne odpornosti. Poveča produkcijo protiteles, ki uničujejo celice sluznice prebavnega trakta.
  • Bolezni endokrinega sistema. Razvoj nadledvičnih glukokortikoidov povzroči zmanjšanje tvorbe zaščitne sluzi in prostaglandinov.
  • Nevrogeični faktorji. Pri dolgotrajni depresiji ali čustveni nestabilnosti se pojavijo krči žil, arterij želodca in dvanajstnika z razvojem vnetja.
  • Herednost. Če je staršem diagnosticiran kronični gastroduodenitis, potem je z verjetnostjo 50% otrok predisponiran na pojav patologije.

Vzrok za poslabšanje je lahko tudi alergijske reakcije: urtikarija, kontaktni dermatitis. Eksogeni ali zunanji dejavniki, ki povzročajo bolezen, vključujejo:

  1. Helicobacter pylori. Patogeni mikroorganizem aktivno pomnoži na sluznicah gastrointestinalnega trakta. Toksične snovi, ki jih sprosti, poškodujejo celice, povzročajo degeneracijo tkiva.
  2. Preveljavitev. Raztezanje želodčne votline povzroči prekomerno obremenitev prebavnega sistema. Obilno izločanje klorovodikove kisline razjeda stene želodca.
  3. Disfunkcija prehrane. Snackanje na begu ali v suhih, pomembnih intervalih med obroki uvaja neravnovesje v izločanju želodčnega soka in povzroči slabši metabolizem.
  4. Napake v napajanju. Pristaši ocvrte, začinjene, mastne hrane v dnevnem meniju je skoraj vedno trpijo zaradi bolečih simptomov gastroduodenitis.
  5. Nikotin. Strupene spojine tobačnega dima povzročajo vztrajne krče v prebavnem traktu.

Simptomi poslabšanja gastroduodenitisa se pogosto pojavijo po uporabi etilnega alkohola. Moč alkoholnih pijač ni pomembno, pivo in poceni vino se štejejo še bolj škodljivo kot vodka ali znameniti konjak.

Znaki poslabšanja

Po vsakem obroku se pojavijo bolni simptomi kroničnega gastroduodenitisa. Obstajajo bolečine v epigastrični regiji, kisli izbruhi in boleča zgaga. Oseba začne izgubljati težo, poskuša preprečiti prehranjevanje.

Nadaljnji proces prebave zmanjša znake vnetja sluznice, obisk zdravnika pa se odloži za nedoločen čas.

Napačna rešitev vodi do simptomov kroničnega gastroduodenitisa v akutni fazi:

  • rezanje bolečih krčev v spodnjem delu trebuha;
  • pojav znakov zastrupitve: tresenje zgornjih in spodnjih okončin, šibkost, apatija, utrujenost, nespečnost;
  • Arterijska hipertenzija, ki ji sledi padec pritiska na nevarne ravni;
  • koža je bleda, nasolabialno območje ima izrazito cianozo;
  • glavoboli, ki imajo obliko migrene;
  • motnje srčnega ritma;
  • izguba apetita, izguba teže;
  • Motnja dela prebavnega trakta: bruhanje, navzea, zaprtje ali driska, napenjanje, beljenje, prekomerno saliviranje.

V fazi poslabšanja je včasih značilno povečanje temperature. Hipertermijo spremlja vročinsko stanje, mrzlica, hladen znoj. Oseba ima lahko več simptomov ali vse naenkrat.

Ne glede na klinično sliko je bolnik treba hospitalizirati, ker obstaja tveganje za notranjo krvavitev.

Diagnostika

Pregled bolnika se začne z zunanjo preiskavo, poslušanjem pritožb in študijem anamneze. Izvajanje biokemičnih analiz je obvezen postopek za diagnosticiranje poslabšanja kroničnega gastroduodenitisa:

  1. Povečana vsebnost levkocitov v urinu in produkti presnove beljakovin neposredno kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu.
  2. Zmanjšana koncentracija rdečih krvnih celic kaže na slabo zdravje, zmanjšano odpornost.

Če je patologija pridružila sekundarne infekcije, dovajanje vzorca v mediju kulture za odkrivanje patogena določi občutljivost na antibiotike.

Nenadomestljiva študija pri diagnozi je preučevanje površine želodčne in duodenalne sluznice. Tanki endoskop z vgrajeno komoro se vstavi v votle organe, da razkrije lokalizacijo vnetnih žarišč in oceni stanje membran.

Če se sumi na benigne ali maligne novotvorbe, se opravi histološki in citološki pregled vzorcev tkiva.

Da bi izključili možnost patologije, ki bi lahko povzročila poslabšanje, ima bolniku enega od naslednjih postopkov:

  • ultrazvok;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • fluoroskopski pregled.

Med dnevom se vzame vsebina gastrointestinalnega trakta za merjenje ravni PH. Ta postopek je nepogrešljiv za nadaljnje zdravljenje.

Terapija poslabšanja gastroduodenitisa

Ker pogost vzrok kronične bolezni postane bakterije Helicobacter pylori, poteka zdravljenje antimikrobno sredstvo, kot amoksicilin, Amoksiklava, klaritromicin. Dokazala se je pri zdravljenju metronidazola. Zdravniki priporočajo bolnikom, ki jemljejo zdravila:

  1. Zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo žveplove klorovodikove kisline. To so Omeprazol, Omese, Ultop.
  2. Antacidi. To so Renny, Gastal, Maalox.
  3. Spazmolitični. To so Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon, Spazgan.
  4. Probiotiki, kot so Lineks, Acipol, Bifidumbacterin.
  5. Pripravki bizmuta (De-nol).

Da bi povečali odpornost organizma, zdravniki predpisujejo vnos imunomodulatorji in imunostimulanti (med njimi - Immunal, Citovir, Viferon). Dobra pomoč pri krepitvi zdravja zapletenih vitaminov z mikroelementi.

Terapevtska dieta za poslabšanje

Hrana za gastroduodenitis v akutni fazi mora biti delna. Hrano je treba porabiti v majhnih količinah 6-7 krat na dan. Da bi dali prednost izdelkom, ki so kuhani za par ali so malo dovoljeni v majhni količini vode, so potrebni.

Iz dnevne prehrane je treba izbrisati:

  • maščobni razredi mesa, rib;
  • alkoholne pijače;
  • močna kava, čaj;
  • pečenje iz testa ali lišenega testa;
  • čokoladni bonboni;
  • zelje, krompir, špinača, grah, fižol;
  • bogate bujone.

Dieto je treba spremljati z vnosom dveh litrov čiste tekoče vode vsakih 24 ur. Kaj je treba vključiti v dnevni meni pacienta:

  1. Piščančja prsa, prepelica, zajec.
  2. Juhe so pire.
  3. Kaša iz žitaric.
  4. Trnka pilote, kemična kamilica.
  5. Ribe z nizko vsebnostjo maščob.
  6. Nekadik sadje ali jagodičje.
  7. Nizko vsebujoči skuti, kisli mlečni izdelki.
  8. Posušen beli kruh.
  9. Draga.

Da ne boste vrnili neprijetnih simptomov in zdravljenje ne bo trajalo ves prosti čas, morate nekaj mesecev po začetku poslabšanja slediti prehrani. Zdravniki se ne naveličajo opozorila, da je bolezen lažje preprečiti, kot pa jemati nekaj tablet.

Zdrav življenjski slog bo odlično preprečevanje kroničnega gastroduodenitisa.

Gastroduodenitis - kaj je to? Simptomi, prehrana in zdravljenje

Gastroduodenitis je drugačna intenzivnost vnetja želodčne sluznice in 12 dvanajsternika. Kakšna je razlika med gastritisom in gastroduodenitisom? Gastritis utrpela le želodčne sluznice, ko pa so gastroduodenite patološki proces preselili zunaj njega, in razširil na sluznico plast dvanajstnika.

Prav zato se iz očitnih razlogov gastroduodenitis ne razvije in njegovemu izgledu, kot je prizilo, sledi sotočje več neželenih dejavnikov. Običajno ta bolezen prizadene ljudi, ki so se prej morali ukvarjati z različnimi boleznimi prebavil, od banalne dysbiosis do gastritisa.

Kljub temu se lahko banalno vnetje sluznice želodca ali dvanajstnika zlahka odpravi s pomočjo zdravil ali ljudskih pravnih sredstev. Ampak, če bo trajal precej dolgo časa in se bo poslabšal zaradi stresa, živčnega zloma, depresije ali s pogonom na suhih obrokov, je mogoče trditi, da bi se izognili gastroduodenita verjetno z zaupanjem.

Vzroki

Zakaj pride do gastroduodenitisa in kaj je to? Pojav gastroduodenitis povezano z nepravilno in nepravilnih prehrane, zasvojenosti (vseh znanih kajenje, alkohol), stresa vnosu določenih skupin zdravil, črevesnih okužb in drugih faktorjev.

V tem primeru se poveča ali, nasprotno, zmanjša kislost želodčnega soka, ki vpliva na zaščitno sluznico, hitrost in kakovost prebave hrane. Zmanjšanje zaščitnih lastnosti vodi do množenja patogenih mikroorganizmov (predvsem Helicobacter pylori) in neposredne poškodbe želodčne sluznice. Razvija vnetje, ki se postopoma spremeni v sluznico dvanajsternika.

Vnetje dvanajstnika se lahko nenadoma pojavi (akutni gastroduodenitis), vendar najpogosteje bolezen poteka v kronični obliki z jasno manj hudo simptomatologijo. Praviloma se poslabša kronični gastroduodenitis spomladi in jeseni, ki ji sledi faza remisije. Stopnjo resnosti poslabšanja je odvisna od moči bolečine in trajanja ter s splošnim stanjem bolnika.

Po 2-3 mesece vnetje nadaljuje proti nepopolna korak (če endoskopija razkriva gastroduodenita simptome) ali popoln odziv (če ni kliničnih manifestacij).

Simptomi gastroduodena

Gastroduodenitah značilni naslednji simptomi: izguba apetita, zgaga, slabost, bruhanje, spahovanje kislo, grenko ali zraka, neprijeten okus v ustih, napihnjenost. Še en skupni znak gastroduodenitisa je bolečina v epigastrični ali skorajpustični regiji.

Intenzivnost bolečine je odvisna od narave krvavitve sekretornih in motoričnih funkcij. Če je sekretorna funkcija normalna ali povišana, je za takšen gastroduodenitis značilna stalna bolečina. Bolečina se pojavi tudi po praznem želodcu po kratkem času ali po 1-2 urah po obroku, redko ponoči. Včasih je namesto bolečine (ekvivalent bolečine) morda občutek hitrega sitosti pri hrani.

Lažji simptomi so površinski gastroduodenitis. Njegovo zdravljenje je osredotočeno na odpravo dražilcev in normalizacijo prebavnih procesov. V tem primeru se sluznica vnese samo v zgornje plasti, stene se lahko zgostijo, vendar ne opazijo nobenih atrofičnih procesov.

Najbolj neprijetne in boleče so simptomi erozivnega gastroduodenitisa, zato je takoj potrebno zdravljenje. Želodec in črevesje so pokriti s številnimi vnetnimi žarišči z majhnimi razjedami - tako imenovani eroziji. S navzeo v bruhanju so lahko prisotni delci sluzi in krvave nečistoče.

Kronični gastroduodenitis

Zunaj poslabšanja so simptomi gastroduodenitisa izraženi v:

  • občutek teže in prenatrpanosti v epigastrični regiji;
  • povečana razdražljivost, hitro utrujenost, motnje spanja, izguba telesne mase kljub prisotnosti shranjenega ali celo povečanega apetita;
  • bolečine stalne narave na istem območju in / ali zgago pred jemanjem 1,5 do 2 uri po jedi, nato pa se po 2 urah ponovno intenzivira;
  • značilne so bolečine, ki nastanejo po jedi v 2 do 2,5 urah, skupaj s slabostjo in prehajanjem po povzročeni bruhanju;
  • neintenzivna bolečina v palpaciji (palpacija) trebuha v istih oddelkih;
  • obkrožanje jezika z belo oblogo, občutek grenkobe ali "kovinski" okus v ustih;
  • nočne bolečine hrupnega značaja, ki izginjajo tudi po jedi;
  • zaprtje s povečano kislostjo in zaprtostjo, včasih sledi driska z zmanjšano sekretorno funkcijo.

Za razliko od akutne oblike bolezni je kronična narava ciklićnost in resnost simptomov odvisna od globine in površino želodčne sluznice vnetja in dvanajstnika žarnice, kislost in splošnega stanja organizma.

Zdravljenje gastroduodenitisa v kronični obliki, ne glede na to, ali je pacientov površinski gastroduodenitis ali mešanica ali katera koli druga vrsta, zapletena. V času miru mora bolnik slediti prehrani s tabelo številka 5, upoštevati prehrano in počitek, zelo dobre rezultate zagotavljamo z balneoterapijo, priporočamo preventivni tretma zdravljenja enkrat letno.

Tudi v primeru popolne odpustitve je treba spomniti na njeno nagnjenost k gastroduodenitisu in v preventivne namene spoštovati pravila zdrave prehrane skozi življenje.

Diagnostika

Na podlagi simptomov gastroduodenitisa je predpisan dodaten instrumentalni in laboratorijski pregled, ki vključuje:

  1. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) želodca - na sodobnem ultrazvočnem stroju lahko vizualizirate prisotnost razjed, ki se uporabljajo za izključitev peptičnega ulkusa;
  2. Endoskopsko po gastroduodenite običajno kažejo goriščno ali difuzno hiperemijo sluznice edem in hipertrofija gub t. D. Včasih sluznica pojavijo bleda, razredčen z zaobljenimi gub. To je značilno za atrofičnega procesa, vendar je prisotnost ali odsotnost atrofije in njeno stopnjo je mogoče oceniti le histološko.
  3. Fluoroskopijo želodca barijev ne diagnostična metoda CGD, vendar se lahko uporablja za oceno funkcijo evakuacijo v diferencialni diagnostiki drugih bolezni (prirojenih deformacij, pilorusa stenozo, tumorji, kronična dvanajstnika obstrukcije in t. D.).

Prav tako je treba opraviti študijo izločanja želodca - pH-metrike želodca in dvanajsternika. Z rezultati raziskav je mogoče opredeliti, kakšna oblika je gastroduodenitis - z dvignjeno ali povečano kislostjo in s tem tudi za določitev ali resnično zdravljenje.

Kako zdraviti gastroduodenitis

Kdaj naj se simptomi gastroduodenita zdravljenje odraslih, ki temelji na načelih individualnega pristopa do vsakega bolnika, boste imeli možnost izbire med bolnišnično in ambulantno zdravljenje in režim (posteljo, polupostelny, oddelčne). Poudarek je na pravilno prehrano, zadostno in primerno predpisovanje.

Načela zdravljenja gastroduodenitisa so enaka zdravljenju kroničnega gastritisa:

  • v obdobju poslabšanja bolnika priporočamo 7-8-dnevno bivanje v postelji;
  • posebna pozornost se posveča prehrani: v prvih dneh akutnega obdobja - tabela številka 1, kasneje - tabela številka 5, med odpustom - uravnotežena in polna prehrana;
  • trikomponentna terapija, ki se izvaja 7-10 dni, pomaga znebiti kužnih bakterij (Helicobacter pylori);
  • Za zmanjšanje kislosti v želodcu je bolnikom predpisano sprejemanje zaviralcev H2 receptorjev histamina;
  • če obstaja takšna potreba, zdravljenje gastroduodenitisa vključuje zdravila, ki uravnavajo motorično funkcijo organov;
  • rehabilitacija po krizi vključuje fizioterapijo, fizioterapijo, pa tudi bivanje v profilu sanatorij in zdravilišč.

Običajno so bolnišnice z intenzivnim bolečinskim sindromom ali če obstajajo simptomi krvavitve v prebavilih z erozivnim gastroduodenitisom, hospitalizirani. Za otroke je neugodna situacija v domu, razne psihotraumatične situacije, pomemben razlog za hospitalizacijo.

Priprave za zdravljenje gastroduodenitisa

Izbira zdravil je odvisna od vrste in vzrokov gastroduodenitisa. Če med preiskavo odkrijejo okužbo s Helicobacter pylori, se izvaja antibakterijsko zdravljenje. Običajno se uporablja kombinacija 2-3 antibiotikov. Pri kroničnem gastroduodenitisu z visoko kislostjo se uporabljajo zaviralci protonske črpalke, antacidi in antihistaminiki.

Če se odkrije atrofija sluznice, so predpisani bizmutni pripravki. Uporaba antispazmodikov in zdravil, ki izboljšujejo gibljivost gastrointestinalnega trakta, je možna. Za normalizacijo delovanja živčnega sistema uporabite različne sedative, fitopreparacije.

Diet

Spoštovanje nekaterih prehranskih pravil je eno od glavnih načel zdravljenja gastroduodenitisa doma. Glavni namen prehrane je obnoviti moteno delovanje želodca (tako motorja kot sekretorja) in tudi pozitivno vplivati ​​na strukturo sluznice.

Osnova zdravljenja z gastroduodenitisom je prehrana številka 1, ki se sčasoma nadomesti s številko prehrane 5. V tej prehrani je treba prevladati juhe na mesu, gobovi ali ribji juhi, kuhani piščanec, mlečni izdelki, žitarice, jajca, sadje in zelenjava, pusto meso. Po načelih delne prehrane se število obrokov poveča na 5-6, vendar se zmanjša velikost porcij.

Folk pravna sredstva

Pri zdravljenju gastroduodenitisa z ljudskimi zdravili je treba uporabiti celovit pristop. Zdravilna zelišča se popolnoma soočajo s kronično boleznijo in so dobro kombinirana z dieto.

Da se znebite bolezni uspešno uporabljene juhe:

  • yarrow,
  • kamilice,
  • Šentjanževka,
  • seme komorčka,
  • koren valerijskega,
  • hmelj itd.

Odpraviti patologijo sami lahko le v primeru površnega vnetja in če se bolezen razvije brez zapletov. Zdravniki ne dajejo neposrednega odgovora o tem, ali se lahko pozdravi gastroduodenitis. Kompleksnih oblik bolezni ni mogoče zlahka odpraviti. Kljub temu stroga prehrana, redni vnos zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, in fizioterapijo lahko prepreči morebitne zaplete, zaradi česar je življenje prijetnejše.

Napoved

Pri gastroduodenitisu je napoved ugoden le, če gastroenterolog redno preverja in upošteva njegova priporočila za pravilno prehrano in način življenja.

Pri bolnikih, ki se ne držijo diete, ne prenese celoten potek zdravljenja akutnega poslabšanja, kronična gastro vstopi v razjedo na želodcu, ki grozi bistveno poslabšanje in resne zaplete.

Kako se zdravi kronični gastroduodenitis v akutni fazi?

Kronična gastro diagnosticirali pri 80% bolnikov, ki imajo težave v prebavilih. Bolezen se razvije na podlagi že obstoječih motenj sekretorni funkcijo sluznice želodca in črevesja. Zaradi vpliva več dejavnikov na sluznici (kršitev kislost, slaba prehrana, hormonsko neravnovesje, težave s stopnjo delovanja jeter) razvija sluznice atrofija, zaradi česar je infiltracija (izgled erozij) in pogonsko motnje delovanja črevesja.

Glede na lokacijo, stopnjo vključenosti sluznice in stopnjo patološkega procesa se razlikuje gastroduodenitis:

  • primarno in sekundarno;
  • površina, erozivna, atrofična;
  • lahka, težka, zmerna;
  • poslabšanje ali v fazi odpusta.

Simptomatologija bolezni

Za kronični gastroduodenitis je značilna polimorfna klinična simptomatska slika (ko se pojavijo manifestacije sočasnih bolezni ali zapletov pri glavnih simptomih bolezni).

Na stopnji poslabšanja se kronični gastroduodenitis manifestira na naslednji način:

  • konstantni vlečni utripi v epigastrični regiji;
  • slabost;
  • težnost v želodcu;
  • zgaga;
  • grenak okus v ustih;
  • izbruh.

Zunanji gastroduodenitis se kaže pri bolnikih z bledo kožo, izgubo telesne mase.

V pediatriji se pri otrocih z motnjami CNS in endokrinologijami pojavijo kronični gastroduodenitis v akutni fazi. Pri bolnikih, starih 6 let, poslabšanje gastroduodenitisa spremlja:

  • šibkost;
  • sindrom bolečine;
  • migrene;
  • motnje spanja;
  • zaostajajo v rasti in razvoju.

Patogeneza gastroduodenitisa v akutni fazi

Simptomatologija patologije lahko ima določene razlike, odvisno od lokalizacije bolezni in posebnosti njenega razvoja.

Pri nenormalnem kroničnem gastroduodenitisu na stopnji poslabšanja je značilen bulbitis dvanajsternika, v kombinaciji s peptičnim ulkusom in gastritisom. Vzrok za poslabšanje je več dejavnikov, ki povzročajo povečano kislost želodčnega soka. Ta vrsta gastroduodenitisa se kaže po bolečini po jedi in ponoči, lahko ima poslabšanje posebno odvisnost od sezone.

Gastricno podobni se razvijajo na osnovi avtoimunskih patologij. Pri poslabšanju je poslabšanje vnosa hrane, alergij, prebavnih motenj.

Poslabšanje kroničnega gastroduodenitisa zaradi nenormalne črevesne peristalize (holesterol podoben gastroduodenitis). Za to obliko bolezni je značilno bruhanje z vključki biološkega izločanja, slabost, grenkoba v ustih, kolik.

Lokalni kronični gastroduodenitis v akutni fazi je značilen zaradi simptomov pankreatitisa in vnetja papile duodenuma.

Za kronični gastroduodenitis je značilen cikličen potek, zato sledi poslabšanju reliefnih simptomov v obliki remisije. V jesenskem in pomladnem obdobju opazimo poslabšanje kroničnega gastroduodenitisa.

Glavne vzroke poslabšanja lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • stres;
  • prenesene nalezljive bolezni;
  • nepravilno odmerjanje drog;
  • sprememba prehrane.

Poslabšanje manifestacij kronične oblike gastroduodenitisa lahko traja drugače. Pains pogosto mučijo bolnika od treh do deset dni. Popolna remisija se diagnosticira samo v primeru popolne odsotnosti vnetnega procesa in erozije pri endoskopskem pregledu dvanajsternika.

Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa v obdobjih poslabšanja

Ko je oblika bolezni akutna, se bolniku prikaže posteljno počitek s strogo prehrano (dietna tabela številka 1). Zdravila treh različnih skupin (antibiotiki, antacidi, sedativi).

Pri kroničnem gastroduodenitisu, ki ga povzroča povečana proizvodnja klorovodikove kisline, predpiše zdravila encimske skupine.

Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa z ljudskimi pravili

Terapija z ljudskimi sredstvi za poslabšanje gastroduodenitisa pomaga premagati številne simptome bolezni. Poleg tega obstajajo številni načini za zmanjšanje kislosti želodca zaradi uporabe zeliščnih dajatev in zelišč.

Od brazgotinjenja in beljenja z gastroduodenitisom boste pomagali znebiti čaja iz meta, napitne pol ure pred obroki.

Lekarna tinkture Roka pomaga za lajšanje bolečine, in Roka je znan po svojih regenerativnih lastnosti, kar je pomembno pri zagonov gastroduodenitis, ki ga spremlja peptičnega. Enako lastnost ima odlitje celandina. Redni sprejem takega laka v enem mesecu bo vodil k izboljšanju sluznice in normalizaciji encimov.

Pomaga lanu, da pospeši gibanje črevesja, pa tudi preventivne ukrepe. Lahko vzamete prazno želodčno ali laneno olje iz želodca.

Zelišča, priporočena za uporabo (čaj, decokcija) z gastroduodenitisom:

  1. Kamilica - ima izrazit protivnetni učinek. Zamenja antibiotike, nima stranskih učinkov.
  2. Calendula - ima aktivne regeneracijske lastnosti.
  3. Rastlinsko-antiseptično delovanje v kombinaciji z regeneracijskimi lastnostmi, rastlinski sok lahko povzroči zmanjšanje kislosti.
  4. Mati in maestra so analgetično protivnetno zdravilo.
  5. Ivan-čaj - normalizira procese kislosti in metabolizma v telesu.
  6. Dandelion je protivnetno dejanje.

Pri zaužitju gastroduodenitisa je priporočljivo jemati alo ali navaden zelje iz zelja. Simptomi bolezni zelenjave pire krompir na podlagi buče, zelena in sladkega krompirja. S kronično visoko kislostjo ni težko jesti navadnega surovega krompirja.

Opozoriti je treba, da so priljubljeni metode vključujejo gastroduodenitis zdravljenja samo pri odraslih, mladi bolniki kot dodatno terapijo, se lahko vzame iz zgornje sredstva kamilični čaj z medom (za hrano ne več kot dve skodelici na dan).

Ali je mogoče odložiti povabilo vojski

Veliko mladih ima nujno vprašanje: ali v vojski vzamejo kronični gastroduodenitis? Ta bolezen ima različne oblike in intenziteto puščanja. V skladu s tem lahko ugotovite, ali je zaposlenec primeren, če ugotovite natančno stopnjo patologije.

V skladu z zakonodajo Ruske federacije se razlikuje razvrstitev primernosti mladih:

  • kategorija A (zdravo, primerno za storitve);
  • kategorija B (primerna za uporabo pri omejevanju obremenitve);
  • kategorija B (primerna za storitve brez fizičnega napora);
  • kategorija G (veljavna, s časovnimi omejitvami);
  • kategorija D (ni primerna za vojaške storitve).

Kategorija D je dodeljena mladim s kronično erozivno obliko bolezni s hudimi obdobji poslabšanja. Pri drugih oblikah gastritisa in gastroduodenitisa je fantu dodeljen fitness status z omejenim bremenom.

Zapleti kroničnega gastroduodenitisa

Najnevarnejša oblika je gastroduodenitis, kar kaže na veliko škodo na sluznične erozije. Nato se erozija lahko razvije v razjede. Stalna motnja celovitosti črevesne sluznice in želodca je sprožilec za onkološke bolezni.

Pri kroničnem gastroduodenitisu z nizko kislostjo je najpogostejši zaplet kritična motnja metabolnih procesov, ki nosijo številne sočasne patologije.

Posledice kroničnega gastroduodenitisa so:

  • zmanjšane funkcije imunskega sistema;
  • stalna šibkost;
  • stalni prebavni problemi;
  • Absolutna nestrpnost številnih izdelkov;
  • poslabšanje kože, las;
  • bolezni jeter.

Preprečevanje bolezni

Glavni preventivni ukrep s težnjo po povečani ali zmanjšani kislosti je popravek prehrane v skladu s priporočili zdravnika. Ugotovljeno je, da na kršitev sekretornih funkcij najpogosteje vplivajo ljudje, ki so nagnjeni k nevrozo in depresijskim stanjem. Zato je izogibanje živčnemu sevu dobro preprečevanje prebavnih motenj. Če bolnikova bolezenska zgodovina govori o pogostih poslabšanjih gastroduodenitisa, je treba ponovno razmisliti o življenjskih navadah in določiti pravilen seznam prehrane, zdravil in telesne dejavnosti.

Kronični gastroduodenitis, kaj je to? Simptomi in zdravljenje

Kronična gastro - kombinacija vnetja želodca in dvanajsternika 12 v kronično obliko, skupaj s spremembami sluznice strukturo, kršitve motorja-evakuacijo in sekretornih funkcij.

Obstaja več vrst bolezni. Glede na spremembe sluznice je kronični gastroduodenitis lahko atrofičen, hipertrofičen, površen in eroziven. Funkcija tvorbe kislin - s povečano in zmanjšano kislostjo. Po stopnji intenzivnosti vnetja - blago, zmerno in hudo. V času kroničnega gastroduodenitisa se izločajo remisije in poslabšanje.

Kaj je to?

Kronična gastro - vnetje dvanajstnika in želodčne sluznice, označen s tem, izmenično remisije in poslabšanje obdobja, kot tudi kršitve regenerativno funkcijo sluznice. Gastroduodenitis, kot verjetno mislite, je simbioza gastritisa in duodenitisa.

Vzroki

Obstaja več razlogov, zakaj lahko pride do kroničnega gastroduodenitisa. Če je vzrok bolezni notranji organ, potem govorite o sekundarni obliki bolezni. Če na razvoj bolezni vplivajo zunanji dejavniki ali podhranjenost, zdravniki diagnosticirajo "primarni gastroduodenitis".

Sekundarno obliko povzročajo taki dejavniki:

  • stalni stres;
  • disfunkcija živčnega sistema;
  • nizka imuniteta;
  • jemanje antibiotikov;
  • okužbe črevesja;
  • bolezni žolčnika in gastrointestinalnega trakta.

Kronične nalezljive bolezni povzročajo tudi vnetje sluznice. Karije, tonzilitis in stomatitis je treba zdraviti pravočasno, ker okužbe iz ustne votline padejo v želodec. Včasih se pojavlja kronična oblika s refluksnim sindromom, ko se žolč vrže v želodec.

Primarni obrazec povzroča:

  • izpostavljenost kemikalijam in strupi;
  • neustrezna prehrana in kršitev režima (zloraba začinjenih, slanih in prekajenih sestavin);
  • škodljive navade, vključno z uporabo alkoholnih pijač;
  • jedo toplo ali hladno hrano.

Herednost ima tudi veliko vlogo. Pri diagnosticiranju morate upoštevati genetsko nagnjenost. Gastroduodeniti z visoko kislostjo imajo pogosto nalezljivo etiologijo izvora. Vnetni proces povzroča Helicobacter pylori.

Razvrstitev

Ni enotne razvrstitve bolezni. To je poleg mnogih pristopov k pojasnjevanju vzrokov in vrednotenju morfološke slike bolezni ter dejstvu, da se v številnih državah ne uporablja diagnoza kroničnega gastroduodenitisa.

Najpogostejše oblike bolezni.

  • primarno (razvija se brez komuniciranja s prejšnjo patologijo);
  • sekundarno.

S prisotnostjo Helicobacter Pylori: s H. pylori povezano in nepovezano.

Zaradi razširjenosti patološkega procesa:

  • gastritis [omejeno (antralno ali bazično), pogosto];
  • duodenitis (omejen (bulbit), pogosti).

Po naravi kisline in sekretorne funkcije želodca:

  • z večjo funkcijo;
  • s shranjeno funkcijo;
  • s hipofunkcijo.

Glede na morfološke znake lezij želodca in dvanajstnika:

  • površinski, hipertrofični, erozivni, hemoragični, subatrofni, mešani (endoskopsko določeni);
  • površinsko ali razpršeno (brez atrofije, subatrofične, atrofične) (opredeljeno histološko).

Odvisno od stopnje vnetne kronične gastroduodenitis lahko v akutni fazi, nepopolni klinične remisije, popolne klinične remisije, endoskopski klinično-morfoloških remisije (obnovitev).

Simptomi

Kronična oblika gastroduodenitisa se lahko izkaže v šestih mesecih. To pomeni, da lahko v tem času obstajajo blagi simptomi. Nato se poslabša. V tem primeru simptomi postanejo izraziti. Izzove napadi poslabšanja lahko stresa, uporaba akutnih, slanih, maščobnih, ocvrte hrane, alkohola. In poslabšanje opazimo spomladi in jeseni.

Za površinski kronični gastroduodenitis med remisijo je značilna bolečina v trebuhu v trebuhu in popku. Bolečina je glavni simptom. Lahko se pojavi navzea in bruhanje, še posebej, če oseba poje maščobo ali slano. Včasih pride do krvavitve blata - driska se izogne ​​zaprtju. Obstaja zgaga, belching. Če opazimo prehrano, bolečine in drugi simptomi bodo manj izraziti.

Ko se pojavi poslabšanje, bolečina postane ostra, ostra. Lahko je tako močna, da se oseba izklesa na polovico. Za ulcerozno obliko je značilno bruhanje z nečistočami krvi. To kaže na notranjo krvavitev. Takšen pogoj zahteva takojšnjo hospitalizacijo zaradi možnosti perforacije razjede. To je preobremenjeno s peritonitisom. Pogoj je izjemno nevaren za življenje. Med ima poslabšanje osebe, ne le bolečino, ampak tudi beljenje kože, se zdi, zadah, refluks kisle ali grenkim okusom. Glava je lahko vrtoglavica. Pri nekaterih bolnikih se je pojavila tudi omedlevica.

Diagnostika

Pojav znakov vnetja prebavnih organov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru bo bolezen prešla v kronično obliko in zdravilo bo veliko težje. Diagnozo bolezen na podlagi pritožb, zunanjih pregledov bolnika, epigastrične palpacije (zgornjega dela trebuha) in peripumske regije.

  1. Določanje kislosti želodčnega soka.
  2. Anturovodna manometrija. Preuči gibljivost želodca.
  3. Histološki pregled. Izvede se za analiziranje značilnosti vnetnih procesov in strukturnih sprememb. Celice želodčnih in črevesnih sten se vzamejo na območju lezije. Predpisano je predvsem za kronično bolezen črevesne in atrofične oblike.
  4. Endoskopski pregled. Tanka sonda, opremljena s video kamero, je vstavljena v želodec. S pomočjo tega se preučuje organ in odkrije prisotnost in lokalizacija patoloških procesov.
  5. Identifikacija bakterijske okužbe (Helicobacter pylori). Izvaja se s pomočjo preskusa dihanja, bakterioskopije, histologije.
  6. Fluoroskopija. Izvaja se pri polnjenju želodca s kontrastnim medijem. Omogoča vam podrobno sliko procesov, ki se pojavljajo v njem.
  7. Ultrazvočni pregled. Prikazuje stanje notranje površine želodca in stopnjo razvoja patologije. Pogosto se uporablja za nadzorovanje ponovitve bolezni.

Kronični gastroduodenitis ima manj hude simptome in zahteva daljše zdravljenje kot akutno zdravljenje. Ozdravi ta oblika bolezni popolnoma neuspešna, vendar lahko znatno podaljšate obdobje remisije (včasih več let).

Zdravljenje

Ker dvanajsternik igra pomembno vlogo v prebavnem sistemu, njegovo vnetje predstavlja posebno nevarnost. Gastroduodenitis, kot je bilo zgoraj napisano, ne prizadene samo želodca, zato ga je treba preprečiti, če pa je že bil udarec, se moramo začeti boriti z njim na vse možne načine.

Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa spremljajo naslednji ukrepi:

  • protivnetno zdravljenje;
  • obnavljanje sekretornih funkcij organov, vključenih v prebavni proces;
  • normalizacija vnosa in izločanja žolča;
  • odprava neravnovesja živčnega sistema, želodčne membrane in črevesja dvanajstnika.

Zahvaljujoč sodobnim načinom zdravljenja ne moreš samo odpraviti simptomov, ampak tudi obnoviti zdravje prebavnega trakta, normalizirati prebavo in prebavo hrane. Terapija se pogosto izvaja v ozadju izločanja sočasnih bolezni.

  • Če je zmanjšana kislost namesto antisekretornih zdravil, ki so namenjena proizvodnji klorovodikove kisline. Ne glede na obliko so predpisane antacide: fosfalugel, Almagel, Maalox. Kadar so predpisane bruhanje in napenjanje prokinetike (Cerucal, Motilium). Ponovno vzpostavijo napredek v hrani, ki odpravlja boleče simptome.
  • Pri boleznih s povišano ali običajno kislostjo se uporabljajo zaviralci protonske črpalke. Ti vključujejo Omeprazol, Rabeprazol, Neximum. Obstajajo druga zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje klorovodikove kisline in zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Običajno je za zdravljenje izbrano eno zdravilo.

Če kronični gastroduodenitis povzroči bakterija, je treba nujno vključiti antibiotične pripravke v režim zdravljenja.

Dietna in prehrambena pravila

Pravilna prehrana je bistvena za gastroduodenitis. V času remisije je treba naslednja živila izključiti iz hrane:

  • alkohol;
  • močne juhe;
  • maščobo, perutnino in ribe;
  • pikantne jedi (gorčica, poper, hrena, česen itd.);
  • močna kava in čaj;
  • marinade, prekajeni izdelki itd.

Osnova prehrane naj bi bile juhe (na drugi juhi), pusto meso, perutnina, pusti ribe, žita, zelenjava in sadje. Izdelke lahko kuhamo, jih zamrznemo, pari ali pečemo. V akutni fazi mora biti hrana mehansko, kemično in toplotno varčena. Lahko pripravite tekoče mlečno kašo, pire juhe na rastlinski ali šibki mesni juhi, žele, kompote. Vse jedi je treba jedli v toplem stanju.

Prognoza in preprečevanje

Simptomi gastroduodenitisa - resen razlog za takojšnje zdravljenje patologije, ki lahko imenuje izjemno usposobljenega zdravnika. Terapija kronične bolezni je dolgotrajen proces, ki zahteva potrpljenje.

Preprečevanje je sestavljeno iz opazovanja temeljev zdrave prehrane, izogibanja stresnim situacijam, opuščanja slabih navad in rednega posta / prehajanja. Poleg tega je za preprečevanje kronične patologije pomembno zmanjšati vnos zdravil, zlasti antibiotikov.

Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje kronične patologije bo povzročilo ponovitev akutnih stanj. Pri razvoju gastroduodenitisa se bo pri bolniku poslabšala kakovost življenja, povečala se bo splošna utrujenost. Pogosto poslabša kronične patologije zaradi neskladnosti s pravilnosti zdravljenja predpiše zdravila, ki bi lahko v prihodnosti privede do zapletov, vključno peptičnega.

Kronični gastroduodenitis

Kronični gastroduodenitis - Kombinirana lezija sluznice pyloricnega dela želodca in dvanajstnika vnetja. Simptomi te bolezni so dispepsija, slab zadah, epigastrične bolečine, nestabilne blato. V diagnostični programi običajno vključujejo endoskopijo, endoskopsko biopsijo z morfološke študije biopsijo, jajce, antroduodenalnuyu manometrom, želodčne pH-metry, teste za Helicobacter. Zdravljenje dolga, je v skladu z režimom na dan in hrano, posebno prehrano, korekcijo želodčne kisline, ki nosi H. pylori in simptomatsko zdravljenje.

Kronični gastroduodenitis

Kronični gastroduodenitis je pogosta bolezen, ki prizadene otroke in odrasle. Posebnost te bolezni - kombinirana tvorbe želodčne sluznice in primarnega tanko črevo (dvanajstnik), tako kronične gastro teče veliko težje izolirano gastritisa ali duodenitis in še slabše zdravljenja. Glede na klinično sliko sta gastritis in gastroduodenitis praktično enaka, kar povzroča določene diagnostične težave za gastroenterologe. Značilnost bolezni je, da poraz dvanajstnika sluznice vodi k motnjam trebušne slinavke in hepatobiliarnega coni, kot tudi avtonomne motnje. Terapevtska taktika za gastroduodenitis pomeni obvezno vključitev vitamina B v režim zdravljenja.

Vzroki kroničnega gastroduodenitisa

Vsi vzroki kroničnega gastroduodenitisa so razdeljeni na notranji (endogeni) in zunanji (eksogeni). Notranji vzroki so gastrointestinalne patologije (povečano nastajanje želodčne kisline, zmanjšanje nastajanja sluzi, oslabljena popravljalni procese in hormonsko uravnavanje prebave) kot tudi jeter, pankreasa in endokrine motnje. Sekundarni kronična gastro razvije na ozadju kroničnega gastritisa, peptične razjede želodca in dvanajstnika, vnetje trebušne slinavke, hepatitis, parazitskih in alergijske bolezni, bolezni srca in ožilja in kronične odpovedi ledvic.

zunanji vzroki kronične gastroduodenitis uporaba čin preveč oster, toplo in hladno hrano, velike količine hrane, ki vsebuje barvil, konzervansov in pesticidov, Norost alkohola, kave in čaja. Poleg tega okužba s H. pylori spada tudi v dejavnike razvoja te bolezni.

V patogenezi kroničnega gastroduodenitis pomena je podaljšanje vnetnega procesa z infekcijo s Helicobacter pylori inducirane z želodčne sluznice dvanajstnika. Kombinacija teh etiološki dejavniki vodi k povečanim izločanjem solne kisline v želodcu, motnje gibalnih in evakuacijo funkcij prebavnega cevi, upočasni tvorbo bikarbonata v trebušni slinavki. Pri kroničnem gastritisu se nahaja metaplazija želodčne sluznice v epitelu DPC. Nadalje, so ti otoki poškodovana metaplazirovannye kisel želodčni sok, ki ima za posledico razvoj izrazitega vnetja.

Razvoj kroničnega gastroduodenitisa pri boleznih srca in ožilja je posledica hipoksične škode na steni PDC. Pri kronični odpovedi ledvic se skozi črevesno črevesje sprosti velika količina dušične žlindre, ki jo poškoduje.

Klasifikacija kronične gastroduodenitis predvideva delitev etiološki faktor (eksogeni in endogeni) razširjenosti (lokalizirani ali difuzni) obliki, (z normalnim in zmanjšanim kislosti).

Simptomi kroničnega gastroduodenitisa

Klinična slika kroničnega gastroduodenitis polimorfna, običajno vključuje nelagodje v nadželodčnem regije, občutek teže in polnosti v želodcu. Pogosto motene spazmodične, burgeonske bolečine v epigastrični regiji, ki se po 1-1,5 urah po jedi.

Pogosto moteni dispeptićni pojavi: slabost, bruhanje, zgaga, belilna kislina. Stol postane nestabilen: driska se lahko zamenja z zaprtjem. Patognomonični znak kroničnega gastroduodenitisa je odlaganje jezika z rumenkasto rjavo oblogo, odtisom zob na njenih stranskih površinah; slab duh. Tipične vegetativne motnje: bledica, znojenje, utrujenost, razdražljivost, motnje spanja. Pri pritisku na epigastrično regijo bolniki poročajo o zmerni občutljivosti.

Za kronični gastroduodenitis je značilno spreminjanje epizod poslabšanja (v jesensko-pomladnih obdobjih) in remisije. Resnost bolnikovega stanja med poslabšanjem je ponavadi posledica resnosti in trajanja sindroma bolečine, dispepsičnih manifestacij in drugih simptomov bolezni. Obdobje poslabšanja lahko traja tudi do dva meseca, medtem ko pritožbe zaradi bolečine trajajo približno deset dni in občutljivost palpacije - do treh tednov. Za nepopolno remisijo je značilna odsotnost očitkov ob prisotnosti endoskopske in morfološke slike kroničnega gastroduodenitisa.

Diagnoza kroničnega gastroduodenitisa

Za pravilno diagnozo se vsi bolniki s sindromom kroničnega gastroduodenitisa posvetujejo z gastroenterologom in endoskopistom. Bolnišnice na oddelku za gastroenterologijo običajno zahtevajo le bolniki z resnim potekom bolezni. Kratkoročna hospitalizacija je morda potrebna za pregled.

Med esophagogastroduodenoscopy lahko predstavljamo kot rdečica in hipertrofija sluznice (fokalna ali difuzni) in njenimi atrofijo, redčenje in bledica - v procesu tranzicije v koraku atrofični. Za zanesljivo oceniti stanje sluznice želodca in dvanajstnika, je resnost vnetnega procesa izvaja endoskopski biopsije morfološko študijo biopsijo.

Želodčni pH-metry potrebno oceniti kislost v želodcu antruma in tudi predvideti Kislino v dvanajsternik. Razlika med pH želodca telesa in antruma mora biti vsaj 2. Če ta številka pade, lahko govorimo o zatiranju funkcijo nevtralizacije antruma in preveč kisle želodčne vsebine v dvanajstnik z poškodbe sluznice. Merilo nizko kislost je zmanjšanje vseh parametrov, kot primarni sekrecije in v stimulaciji. Na kislost s povečanjem vsaj enega kazalnika naveden.

Elektrogastrografijo in antroduodenalno manometrijo se uporabljajo za vrednotenje funkcije motorične evakuacije želodca in dvanajstnika. Pomožna diagnostična metoda je ultrazvočni pregled želodca, napolnjenega s tekočino. Z enakim namenom, pa tudi za razlikovanje z drugimi boleznimi, se uporablja radiografija želodca z barijem.

Za pojasnitev etiologije kronične gastroduodenitis je označen s Helicobacter v blatu ELISA in PCR H. pylori protiteles v krvi, dihalni test. Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje okužbe s H. pylori je histološka.

Razlikujejo kronične gastro biti funkcionalne motnje (diskinezije želodca, diskinezija črevesa, dispepsija, duodeno-gastrični refluksa, funkcionalna dispepsija), izoliran vnetje želodca ali dvanajstnika (peptični ulkus, peptični ulkus 12P. Debelo črevo, bulbit, kronični gastritis, kronično duodenitis) ali obratno, v skupnem (gastroenteritis, enterokolitis).

Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa

Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa je običajno podaljšano, vključuje več stopenj, ki zaporedoma sledijo drug proti drugemu. Zdravljenje se začne z imenovanjem posebne prehrane. V hrani so pire kaše na mesu, zelenjavni ali gobovi juhi; nizko vsebnosti maščob mesa in rib; zelenjava in sadje, proizvodi iz kislega mleka; pekovski izdelki (razen pečenja). Kuhalne izdelke lahko spreminjamo (v vreli vodi, vrenju, gašenju, pečenju); dovoljena je uporaba svežih sokov. Tudi mleko je dovoljeno, če nima laksativnega učinka. V hrani morajo biti nujno vključeni proizvodi bogati z vitamini B1, B2, PP, C. Obroki morajo biti vsaj pet na dan. Hrano je treba jedo toplo, temeljito žvečiti, v majhnih delih.

V akutnem obdobju je počitek v postelji najmanj sedem do osem dni. Če se držite prehrane, vam to omogoča zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa, sindroma bolečine.

Zaradi visoke frekvence odkrivanja okužbe Helicobacter pylori pri kroničnem gastroduodenitisu se izkoreninjenje patogena izvaja po določeni shemi, ki je izbrana glede na resnost bolezni:

  • bizmut, metronidazol in tetraciklinski antibiotik za en do dva tedna
  • Metronidazol, klaritromicin, omeprazol za en teden
  • Ranitidin, amoksicilin, metronidazol 10-14 dni

Za popravek ali najbolj učinkovit režim zdravljenja zahtevajo, se lahko ponovi posvetovanja gastroenterolog. Pri višjih zaviralcev kislost uporabljajo antagonisti H2 histamin receptorjev (cimetidin, ranitidin, famotidin), zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol), antacidi (aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, aluminijev fosfat, magnezijev karbonat), gastroprotektivna (bizmutov, sukralfat). Celovito zdravljenje nujno vključiti prokinetikov in encimov.

Velikega pomena pri zdravljenju kronične gastroduodenitis ima spa in wellness tretmaje, fizioterapevtske dejavnosti, zmerno vadbo in fizioterapijo. Pogosto uporablja in fitoterapije (kamilica čaji, dedovanje, trpotec, meta, rman, šentjanževka, baldrijana).

Prognoza in preprečevanje kroničnega gastroduodenitisa

Preprečevanje kroničnega gastroduodenitisa vključuje skladnost z zdravim načinom življenja in prehrano, telesno vadbo. Treba se je izogibati stresu, dati dovolj časa za počitek in spanec. Treba je opozoriti, da je zgodnje zdravljenje kronične gastroduodenitis odlična preventiva razjede želodca in dvanajstnika. Sekundarno preprečevanje kroničnega gastroduodenitisa je namenjeno preprečevanju ponavljajoče se bolezni. Zdravljenje proti relapsu se izvaja v dveh mesecih v obdobjih možnih poslabšanj (jeseni in spomladi). Predpisana je dieta št. 5. Zaželeno je za zdravljenje mineralnih vod, fizioterapijo, terapijo z vadbo.

Če se kronični gastroduodenitis neučinkovito zdravi in ​​ne v celoti, bolezen pridobi hudo potek, kar bistveno poslabša kakovost življenja in škodljivo vpliva na sposobnost bolnika za delo.

Ti Je Všeč Želodčne Razjede