Razjede dvanajstne žarnice 12 ali cicatricne in ulcerativne deformacije

Zaradi motenj v delovanju mehanske in kemične predelave hrane in motorične funkcije črevesja se razvije čreva žarnice razjede dvanajstnika. Izraz bulb je zaradi kroglaste oblike organa, ki se nahaja na začetku ampule dvanajstnika na izhodu iz pyloric sektorja. Zaradi patološkega stanja na svoji sluznici nastajajo erozivne napake. Črna razjeda ima akutno in kronično obliko bolezni.

Črna žarnica dpk - kaj je to?

Vneta zaokrožen izrez, ki je označen s dvanajstnika (DU), pride pod vplivom visoke stopnje solne kisline in pepsina na enak način kot v telesu želodca lezij. V odsotnosti zdravljenja napake prodrejo v spodnje epitelne plasti in lahko povzročijo perforacijo sten organa z notranjo krvavitvijo.

Razvrstitev med njimi se ugotavlja glede na izvor, število erozivnih plakov, površino sluznične lezije in globino penetracije napake v epitelne plasti.

Razlogi, zaradi katerih se lahko oblikuje akutna čreva žolčnika dvanajsternika:

  • vnetje sluzničnega epitelija v želodcu ali zgolj gastritis;
  • dolgoročno zdravljenje z vnosom kortikosteroidnih in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • zloraba alkohola;
  • hudo enkratno stres ali sistemsko stanje živčnega seva;
  • hipersekretijo gastrina, kar vodi k povečanju stopnje kislosti.

Za nekatere dejavnike ima kronična razjeda žarnice dpk podobne razvojne pogoje:

  • terapija z uporabo skupine zdravil, med katerimi so zdravila proti bolečinam, ki pomagajo zmanjšati telesno temperaturo in imajo protivnetne lastnosti;
  • dolgotrajno bivanje v psihološki zatirani državi;
  • okužba z bakterijo Helicobacter pylori;
  • pomanjkanje ustrezne obravnave primarne stopnje bolezni;
  • cicatricialna in ulcerativna deformacija žarnice dpk.

Cicatricialna in ulcerativna deformacija doplerja

Človeške formacije na sluznici prebavnih organov po zdravljenju, zdravijo z naknadnim nastankom očitne brazgotine. Veliko število ponavljajočih se erozivnih lezij na majhnem območju sluznice tvori številne brazgotine. Kot rezultat tega postopka se oblikuje cicatricialna in ulcerativna deformacija žarnice dpk. Novo oblikovano mlado vezivno tkivo zategne žarnico in izkrivlja svoje prvotne fiziološke parametre.

Patološko stanje črevesne sluznice ne boli pacientu in se po določenem času spontano razširi. Boleči simptomi povzročijo motnje v primeru, da peptični črevesni črevesni črevesni žlez nikal redno obnavlja, kar povzroči nove brazgotine. V tem primeru se bo lumen buzionskega sektorja nenehno krčil. To bo pripeljalo do stagnacije hrane in nepovratnih ovir pri delu gastrointestinalnega trakta. Rezultat napačnega načina življenja je patologija, vključno s črevesno žolčnico dvanajstnika. Fotografija močne deformacije oddelka kaže, da se takšen potek bolezni razreši samo kirurško.

Čir duodenalne žarnice - simptomi

Redki primer, ko je peptični črevesni del črevesja DPC asimptomatičen in poškodbe se odkrijejo slučajno. Pogosteje patologijo bulbarja dvanajstnika spremljajo naslednji simptomi:

  • boleče napade v epigastrični regiji in žrelu, navzea po jedi ali zjutraj na prazen želodec;
  • sindrom bolečine v epigastričnem sektorju, črevesni ali tupi razdražljivi napadi, ki se širijo v spodnji del hrbta. Včasih se po vročih jedeh ali v sanjah povečajo signali neprijetnosti;
  • napenjanje;
  • zgaga;
  • občutek ne nasičenosti, lakota se lahko premaga po kratkem času po jedi;
  • s progresivnim potekom bolezni z obsežno erozijo sluznice se lahko odpre krvavitev.

Čeren dvanajstne žarnice - zdravljenje, prehrana

Če pregled potrdi bakterijski vzrok bolezni, je potreben terapevtski režim za izkoreninjenje Helicobacter pylori. Potek terapije vključuje dva antibiotika - klaritromicin in amoksicilin. Poleg tega lahko zdravnik predpiše protimikrobno zdravilo Metronidazole. Ta shema hitro in popolnoma uniči H. Pylori.

Antisekretarni skladi so obvezni, saj je visoka kislost glavni provokator, zaradi česar se pojavijo črevesi drevesa ddk. Zdravljenje je namenjeno preprečevanju proizvodnje pepsina in klorovodikove kisline. Omez ali Nexium ustavita patološki proces in zavirajo vitalno aktivnost Helicobacter pylori.

Ne glede na etiologijo, v katerem je poškodba črevesne stene, bolnik kaže dieto varčevalni, še posebej, če ima bolnik akutno razjedo dvanajstnika žarnico. Prehrana mora izključevati draženje prebavnega sistema in pomagati obnoviti zdravo mikrofloro. Hkrati jemanje se pojavlja v majhnih deležih, vendar pogosto. Hrana mora biti dobro kuhana in zmešana do pireja. Dovoljeno je uporabljati ne-pitane kisle mlečne izdelke in sluznice.

Čreva duodenalne žarnice

Razjeda dvanajstnika se razvije skupaj z želodcem ali v izolaciji. Zaznana je zaradi poškodb sluznice začetnega dela črevesja. "Bulb" v anatomiji je najbližji želodcu v dvanajstniku. Ima zaobljeno obliko. Funkcionalno je ta del najbolj povezan z želodčnim sokom, prvi udarec krši sekretorno funkcijo. Zato je med vsemi primeri razjed v dvanajsterniku na žarnici predstavljalo 94% vseh primerov. Preostalih 6% se nahaja v drugih oddelkih.

Na želodčni sluznici najdemo izrazit gastritis, duodenitis (vnetje) pa je nižji v dvanajsterniku. Potrebujejo zdravljenje. Premer značilne razjede ni večji od 1,5 cm.

Vzroki za bolezen

Obstajajo naslednji vzroki za nastanek bolezni:

  • infektivni agent - Helicobacterium je prisoten pri 70% bolnikov;
  • motena prehrana (pogosta poraba maščob in ocvrtih živil, hitra prehrana, uporaba hrane za hujšanje za hujšanje, alkohol, gazirane pijače);
  • motnje živčnega reguliranja sekretorne funkcije razjede dvanajstnika so posledica podaljšanih stresnih situacij;
  • družinska dedna nagnjenost;
  • zastrupitev z nikotinom, ki povzroča motnje izločanja.

Simptomi bolezni

Razjeda, ki se nahaja v čebelji dvanajsternik, je povezana s tipičnimi manifestacijami bolezni:

  • "Lačen" bolečine v nadželodčnem regiji - tam so na tešče in pol - tri ure po jedi, saj v desnem zgornjem kvadrantu, desna rama v križu;
  • bruhanje jedo hrano, prinaša olajšanje;
  • zgago - lahko gre v goreče bolečine.

Tipična sezonska poslabšanja (spomladi in jeseni).

Diagnostika

Črna črevesja na dvanajstniku je vidna med fluoroskopijo želodca in črevesja. Še večje možnosti je zagotovljena z metodo fibro-esophagogastroduodenoscopy. Endoskopska tehnika vam omogoča, da določite natančno lokacijo, velikost, stanje robov razjede.

Zdravljenje

Zdravljenje temelji na osnovnih načelih za peptični ulkus.

Spoštovanje režima

V prvih 10 dneh poslabšanja je potrebno ostati v postelji, v prihodnosti pa se lahko pacient malo sprehaja. Ampak ostre fizične vaje niso priporočljive.

Pacientu potrebuje mirno okolje. Za zdravljenje se morate naučiti izogibati stresom, konfliktom. Če želite shraniti živčni sistem.

S kajenjem je potrebno zapustiti večno.

Diet

Med poslabšanjem zdravnik imenuje postopno prehrano omejevalne narave. Osnovne zahteve za zdravljenje "peptične" hrane:

  • dobro je žvečiti hrano, pogosto organizirati obroke, vendar malo po malo;
  • Izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki lahko spodbujajo proizvodnjo sokov (bogato meso, ribe, zelenjavne juhe);
  • V prvih dneh uporabiti samo pire posode, ki ne povzročajo mehanskega draženja želodčne sluznice in dvanajstnika;
  • vroče in hladne jedi so prepovedane.

Konzervativno zdravljenje

Droge so izbrane z možnostjo lajšanja bolečin, prenehanja proizvodnje presežne kisline, zaščite prizadetih območij in spodbujanja procesa celjenja črevesja.

Zdravila smejo uporabljati le po navodilih zdravnika. Lahko povzročijo neželene učinke. Potek zdravljenja se uporablja posamezno.

Fizioterapija predpisana v kombinaciji z zdravili: galvanizacije, elektroforezo s novokain, mikrovalovno terapijo, sinusoidno tokovi, ultrazvok, ozokerit, blata aplikacije.

Kirurško zdravljenje črevesja dvanajsternika na območju žarnice se izvede v nujnih primerih s krvavitvijo, perforacijo ali prodiranjem sosednjega očesa organa. Predvideno kirurško zdravljenje je potrebno za cicatricial deformacijo bulb, ki preprecuje normalno prehajanje hrane. Obseg in naravo operacije določi kirurg na podlagi popolnega pregleda.

Značilni zapleti, ki povzročajo razjede črevesja, krvavijo pri 1/5 bolnikov, perforacijo pri vsakem desetem pacientu, brazgotinjenje brazgotine od 7 do 11% primerov. Degeneracija raka je statistično redka (0,3%).

Napoved bolezni je odvisna od popolnega zdravljenja in bolnikovega izpolnjevanja vseh zahtev režima.

Čreva žolča dvanajsternika, njeno zdravljenje, prehrana

Obstaja več vrst razjed dvanajstnika. Večina jih se pojavi zaradi vnetnih procesov sluznice dvanajstnika, vendar obstaja še ena vrsta - razjeda žolna dvanajsternika. Nahaja se na izhodu iz zgornjega dela Pylorus, na samem začetku dvanajsternika in ima obliko kroglice. Zaradi svoje oblike so ji zdravniki dali ime - žarnica.

Vzroki za razjede žarnice dvanajsternika

Vnetni proces povzroča povečanje kislosti želodčnega soka. Ustvarja zmanjšano zaščitno funkcijo sluznice in ustvarja ugodno okolje za rast bakterij Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Po uradnih virih je glavni vzrok za nastanek črevesja dvanajsternika zelo močan ali kroničen stres. Precej dovzetni za to bolezen so mladi fantje in dekleta, katerih čustveno stanje je nestabilno in dovzetno za stalno izpostavljenost. Pogosto je razjeda dvanajstnika nadaljevanje zapostavljenega gastritisa ali zlorabe alkohola in zdravil (kot so kortikosteroidi in antibiotiki).

Prav tako je pomembno zapomniti, da se lahko po takšnih boleznih začne bolezen, kot je razjeda žolča dvanajsternika:

  • hiperkalciemija,
  • ledvična odpoved,
  • ciroza jeter,
  • kronične obstruktivne pljučne bolezni,
  • Okužba s HIV,
  • Crohnova bolezen in druge patologije.

Simptomi dvanajstne razjede 12

Najpogostejši in očitni simptom črevesja žolna dvanajstnika so akutna in pekoča bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se pojavijo med poslabšanjem. Treba je opozoriti, da je najbolj akutna bolečina pri bolnikih mogoče izslediti ponoči ali takoj po jedi, pa tudi, kadar je bolnik zelo živčni in v stresnem položaju. Poleg tega obstajajo klasični simptomi želodčnih bolezni:

V primerjavi z erozijo duodenalne sluznice je razjeda žarnice globlje in bolj občutljiva.

Zdravljenje razjede dvanajstnika 12

Zelo pomembno je vedeti, da zdravljenja razjed dvanajstnika ni mogoče odložiti na noben način, kaj šele samozdravljenje. Bolnik, ki se pritoži na klinične simptome črevesja, mora nujno opraviti mesečni pregled z zdravnikom in upoštevati strogo prehrano, ki vključuje:

  • Izključitev vsake začinjene hrane.
  • Zavrnitev slane hrane.
  • Popolna izključitev grobe in trdne hrane.

Prednost v tem čirilu je treba dati takim jedem, kot so:

  • Tekoče juhe, ki ne vsebujejo začimb, soli in ne grde zelenjave.
  • Naribani rastlinski pire, tudi brez začimb in začimb.
  • Kuhano pusto meso.

Vse zdravljenje, ki je predpisano z diagnozo razjeda žolčnika dvanajstnika, je v večji meri usmerjeno, da uniči škodljive bakterije in odpravi vnetni proces, ki ga povzroča. Zdravniki morajo predpisati zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu, da bi zmanjšali agresivnost okolja tega organa. Za pomoč pri okrevanju in enteroprotečnikih sodobne generacije, vključno z rebamipidom (rebagitom), ki povzroča procese regeneracije želodčne sluznice in tako ščiti prebavni trakt pred škodljivimi učinki patogene mikroflore.

Da bi se v prihodnosti izognili vrnitvi na zgoraj omenjene probleme in da ne bi šli v bolnišnico s težavami, bi morali vedno slediti prehrani. Ne pozabite, da so vse ulcerozne bolezni kronične, tako da boste lahko ohranili svoje zdravje samo z voljnostjo in vztrajnostjo.

Čreva duodenalne žarnice

Ena najpogostejših vrst erozivnih oblik gastrointestinalnega trakta je razjeda žarnice dvanajsternika. Bolezen je pogost. Po uradnih podatkih je do 10% svetovnega prebivalstva bolno. Deformacija se razvije zaradi neuspeha v kemični predelavi hrane. Anatomija erozivnih formacij je drugačna, vendar se pogosteje oblikujejo na žarnici, ki je oblikovana kot krogla. Na začetku črevesja je žolčnik dvanajstnika, ko zapusti želodec. Zdravljenje je dolgotrajno in zapleteno.

Lahko se deformira na sprednji in zadnji strani stene (poljubljanje razjed). Razjeda žarnice dvanajsternika ima tudi posebno razporeditev - na koncu ali na začetku (ogledalo). Erozije z ogledali se obravnavajo, tako kot druge oblike. Negativni dejavniki, ki vplivajo na delo želodca in črevesja, povzročajo pojav razjed različnih oblik. Skupini za tveganje so ljudje s srednjega rodu in tisti, ki so prisiljeni delati v nočnem času.

Če pride do okvare pri želodčni predelavi hrane, se lahko pojavijo razjede žarnice dvanajsternika.

Vzroki za razjede žarnice dvanajsternika

Najpogosteje se vnetje razjede dvanajstnika pojavi zaradi agresivnega delovanja kisline. V odsotnosti terapije je mogoče razviti perforirane ulceracije in krvavitve. Razlogi so lahko številni:

  • motena prehrana (veliko maščobnih, akutnih, diete, gazirane pijače);
  • bakterija Helicobacter - vzrok ulcerativnih oblik v večini primerov;
  • kajenje, alkohol;
  • hudo stres ali sistematično bivanje v stanju čustvenega stresa;
  • dedno nagnjenje;
  • podaljšan vnos nekaterih protivnetnih zdravil;
  • nepravilno predpisano zdravljenje v začetni fazi bolezni.

Poljubljanje razjed v črevesju se lahko pojavijo zaradi razlogov, povezanih: okužba s HIV, rak jeter, hiperkalcemije, ledvične odpovedi, Crohnove bolezni, in drugi.

Simptomi

Simptomi razjede čebule dvanajsternika so značilni tudi za druge vrste prebavil v prebavilih in se kažejo glede na stopnjo bolezni:

  • zgaga;
  • navzea zjutraj ali po jedi;
  • bolečine v epigastični regiji;
  • bolečine v želodcu ponoči;
  • napenjanje;
  • pojava občutka lakote po kratkem času po jedi;
  • če je bolezen v zanemarjeni obliki, se lahko odpre krvavitev;
  • bruhanje;
  • bolečine, ki je lokalizirana v ledvenem območju, ali retrosternalni del.

Vnetna limfofliklikasta oblika dvanajsternika ima drugačen značaj bolečine: šivanje bolečine, akutne ali bolečine. Včasih gre po tem, ko je oseba pojedla. Lahčne bolečine se ponavadi pojavijo ponoči in za odpravo neugodja priporočamo, da pijete kozarec mleka ali malo pojedo. Nočne bolečine povzroča močno povečanje stopnje kislosti.

Stopnje

Postopek zdravljenja črevesja je razdeljen na 4 glavne faze:

  • Faza 1 - začetno zdravljenje, značilno je plazenje plasti epitelija;
  • Faza 2 - proliferativno celjenje, pri katerem se pojavijo izbokline v obliki papiloma na površini; Te formacije so prekrite z regeneracijo epitelija;
  • Faza 3 - videz polisakralne brazgotine - razjeda na sluznici ni več vidna; podrobnejša študija kaže številne nove kapilare;
  • Faza 4 - tvorba brazgotine - na dnu čira je popolnoma pokrit z novim epitelijem.

Erosive poljubljanje formacij na razjedah 12-dvanajstnika se cicatrized po uporabi terapije. Veliko razjed na majhnem predelu črevesja povzroči nastanek več brazgotin. Rezultat tega zdravljenja je cicatricna in ulcerativna deformacija bulbov dvanajsternika. Pojav novih svežih brazgotin vodi do zožitve lumena bulbous sektorja. Vnetna cicatricial deformacija bulbov dvanajsternika ima negativne posledice, na primer stagnacijo hrane in okvaro celotnega prebavnega trakta.

Obstaja tudi razporeditev na stopnji: poslabšanje, brazgotinjenje, remisija.

Ena od oblik črevesne razjede je limfoidna hiperplazija ŽARNICE 12 duodenalni ulkus, za katero je značilno vnetje zaradi motenj v odtok limfe. Vzroki za pojav so popolnoma enaki kot pri razjedah dvanajstnika. Obstajajo tudi podobni simptomi. Limfofollikulyarnaya displazije - patologija v sluznici črevesja ali želodca. Zanj je značilna pojava krožnih formacij na široki podlagi. Lymphofollicular displazija je deformirana in ima gosto doslednost in velikost točk. Infiltrirana limfofolikularna sluznica. Faze razvoja:

Diagnoza bolezni

Natančno diagnosticiranje prisotnosti črevesja razjede dvanajsternika bo pripomoglo k metodi FGDS (fibrogastroduodenoskopija). Z uporabo posebne sonde s komoro pregledamo črevesno površino. To je diagnosticna metoda, ki bo omogočila ugotavljanje lokacije razjede, njegovo velikost in stopnjo bolezni. Običajno je vnetje, ali površina je hiperemična, prekrita s pikčastimi erozijami temno rdeče barve. Črevesni trakt se vnese v območje ust, sluznica pa je hiperemična.

Potrebno je opraviti teste za ugotavljanje Helicobacter bakterij. Kot material za testiranje, ne uporabljajo samo krvi in ​​iztrebkov, temveč tudi bruhanje, material po biopsiji. Dodatne diagnostične metode vključujejo rentgenske žarke, palpacijo v želodcu, splošni test krvi.

Zdravljenje

Po diagnozi "vnetja čebule razjede dvanajstnika" je treba zdravljenje začeti nemudoma, saj je mogoče razvoj resnih zapletov. Razjede v poljubih se zdravijo predvsem z zdravili. Med poslabšanjem je potrebna hospitalizacija.

Zdravnik izbere zdravila in fizioterapijo posamično za vsakega pacienta ob upoštevanju značilnosti organizma in stopnje. Na primer, kronična ali limfofolična faza se zdravi drugače kot med poslabšanjem. Ta shema običajno vključuje takšna zdravila:

  • zdravila na osnovi bizmuta, v primeru odkritja bakterij Helicobacter; takšna zdravila imajo depresivni učinek na patogeno mikrofloro;
  • zdravila, ki zmanjšujejo količino proizvedenega želodčnega soka: zaviralci, zaviralci, holinolitiki;
  • prokinetika - izboljša gibljivost črevesja;
  • neprijetne boleče občutke se izločajo z antacidi;
  • Antibiotiki so predpisani za boj proti bakterijskemu vzroku pojavljanja limfno-folikularnih ulkusov;
  • Da bi preprečili negativne učinke klorovodikove kisline na prizadeto območje, bodo pomagali gastro zaščitnikom;
  • vnetje razbremenijo analgetike in antispazmodike.

Kombinacija zdravil in fizioterapije spodbuja hitrejšo regeneracijo telesa. Takšne tehnike vključujejo: elektroforezo, ultrazvok, mikrovalovne pečice, modulacijsko terapijo za bolečino. Normalizirati gibljivost želodca bo pripomogla k posebni terapevtski vadbi. Gimnastika je dobra preventiva pred stagnacijo v črevesju in želodcu.

Poleg običajnih metod zdravljenja razjed v črevesju je njegova učinkovitost že dolgo dokazana tudi sredstva tradicionalne medicine. Prvič z ulcerativnimi lezijami je sveže stisnjen krompirjev sok. Piti mora trikrat na dan in samo sveže stisniti. Pred-krompir se očisti, podrgne na rdečo in stisne skozi gazo. V prvih nekaj dneh je odmerek ena žlica. Postopoma se lahko poveča na pol stekla. Pijte pred obroki.

Druga, enako učinkovita orodja vključujejo med, zelišča (kalendula, šentjanževka, biftek), olivno olje in morsko bučno olje.

V času akutne oblike je postelji obvezen. Po preteku poslabšanja lahko naredite kratke sprehode. Težka fizična aktivnost in vadba sta prepovedana. Vojska je kontraindicirana za tiste, ki imajo razjede. Da ne bi povzročili novih napadov, je pomembno, da se izogibate stresu in zaščitite živčni sistem.

Skladnost z dieto je eden od pomembnih dejavnikov na poti do okrevanja in zmanjševanja vnetnih procesov. Splošna priporočila za prehrambeno prehrano so naslednja:

  • majhne porcije;
  • temeljito žvečite vsak kos;
  • začasno izključite izdelke, ki povzročajo aktivno proizvodnjo želodčnega soka (juhe iz vrtnin, rib in mesnih juha);
  • poleg tega, da poleg tega ne draži sluznice, mora biti hrana tla;
  • sadne sokove je treba razredčiti z vodo;
  • pogosteje uporabljajo mleko;
  • ne uporabljajte začimb v jedeh;
  • pripraviti pire žita;
  • vzemite hrano z optimalno temperaturo, ne preveč vroče in ne preveč hladno;
  • hrana je razdeljena do 5-krat na dan.

Pripravite hrano v parno ali v pečici. V prehrani mora vključevati ne-kislo sadje, kefir, mleko, skuto, zelenjavo, kuhano ali paro. Treba je opustiti uporabo alkohola in kajenja, saj lahko to povzroči nastanek resnih zapletov.

Napoved

Ugodna napoved za okrevanje je lahko, če je bilo zdravljenje opravljeno pravočasno in upoštevana je bila pravilna prehrana. V primeru neuspeha pri zdravniku ali zlorabi zdravil na recept se lahko pojavijo resne zaplete limfofollikulyarnaya razjeda krvavitev (bruhanje krvi), razjede perforacijo (ostra bolečina pod prsnico) in penetracijo (zaradi zarastline vsebina prebavil pade v sosednje organe). V vsakem od teh primerov je edina možnost kirurški poseg.

Stenoza dvanajstnika se nanaša na zaplete. Po zdravljenju se pojavijo cicatricne spremembe, ki lahko v prihodnosti povzrocijo oteklino in krce. Stenoza se običajno manifestira v obdobju akutne oblike ali po terapiji. Stenoza se pojavi pri tistih bolnikih, katerih razjeda se ne zdravi dolgo. Spreminjajoča se stenoza je krvavitev motiliteta črevesja in želodca.

Preprečevanje

Glavne metode preprečevanja razjede žolna dvanajstnika so redna in pravilna prehrana, zdrav način življenja (popolna zavračanje uživanja alkohola in nikotina). Po zdravljenju ali v pooperativnem obdobju se priporoča sanatorijsko-sanitarna rehabilitacija. Za preprečevanje razjed je treba redno pregledovati gastroenterolog in opraviti teste. Čustveno stanje igra pomembno vlogo pri preprečevanju erozivnih manifestacij gastrointestinalnega trakta, zato je bolje, da se izognemo stresnim situacijam.

Čreva duodenalne žarnice: akutna, kronična, zrcalna

Občutek bolečine v želodcu, pogosto pripisujejo to simptom za njegov račun. Prihajajo z različnih vzrokov (zdravila zastarele ali neprebavljiva zastrupitev s hrano ali kemičnih snovi, začenši gastritis ali želodca), ne mislim, da je vzrok za bolečine in nelagodje v želodcu, lahko ni povezana z želodcem. Narava bolečine in rezultatov gastrological ankete, ki je jasno vidna na erozijo sluznici začetni del črevesja, ki mejijo na želodcu omogoča zdravniku z natančno diagnozo "razjede dvanajstnika", in to se nam je končno zavedla.

Poglejmo, kaj vrste telesa v prebavnem sistemu, kaj so njegove naloge in zakaj se oblikujejo njegove razjede sluznice, ki povzročajo veliko nelagodje, ki spominja simptome gastritis z visoko kislost. In poskušajmo razumeti, kako prepoznati in se učinkovito boriti s peptično razjedo, ki prizadene želodec ali dvanajst debelo črevo in pogosto oba organa hkrati.

Nekaj ​​anatomije

Prebavni sistem je eden najbolj raznolikih in najbolj razširjenih sistemov v človeškem telesu. Vključuje različne organe, ki opravljajo funkcije brušenja, pospeševanja, prebave in asimilacije hrane. Nekateri organi, kot je črevesje, imajo tako zapleteno strukturo, da različni oddelki opravljajo različne funkcije, povezane z delovanjem prebavnega trakta. Začetni del črevesja se imenuje duodenum (DPC), ki je dobil ime zaradi svoje dolžine (približno 12 prstov skupaj).

Zgornji (začetni) oddelek dvanajstnika je vrsta nadaljevanja pylorusa, ki opravlja funkcijo nadaljnjega prevoza hrane skozi prebavni trakt. Zaradi nenavadne oblike, podobne glavi čebule, in velikosti približno 5 cm, se imenuje žarnica dvanajsternika. Njegova funkcija je uravnavanje kislosti vsebine želodca za varno gibanje v spodnji črevesje, t.j. zaščita črevesja pred draženjem.

Razjeda na dvanajstniku žarnice ne samo, da določeno nelagodje v življenju bolnikov s to diagnozo, temveč tudi preprečuje primarni črevo, da opravlja svojo funkcijo, tako da bo utrpel in drugih organov prebavnega sistema.

ICD-10 koda

Epidemiologija

Epidemiološke študije kažejo, da večina žarnice razjede KDP razvija na ozadju ulceroznega lezij v želodcu, kar je razumljivo zaradi bližine teh organov in lokacija njih izvedene naloge. Zato diagnoza v večini primerov zveni kot "razjeda na želodcu in dvanajstniku".

Črne lezije v prebavilih so dokaj pogosta bolezen, ki prizadene približno 3-5% odraslega prebivalstva sveta. Pri moških se ta patologija pojavlja skoraj 4-krat pogosteje kot pri ženskah. Poleg tega je potek bolezni pri mladih ženskah značilen sindrom blage bolečine, čeprav so vsi drugi simptomi prisotni v celoti.

Črevesja žolna dvanajsternika se lahko šteje za bolezen mladih, v nasprotju s črevesjem želodca, ki se pogosto razvija v starosti.

Mimogrede, mestni prebivalci trpijo zaradi peptičnega ulkusa 2-krat bolj pogosto kot prebivalci vasi in mest. Morda je razlog, da je ravno v prehrambenih željah meščanov in povečanih stresnih razmerah, povezanih z delom, in težavami nastanitve v gospodinjstvih, zlasti v velikih mestih.

Vzroki razjed dvanajstnih razjed

Kot tudi želodčne razjede in canker 12 duodenalni ulkus povzroča povišane ravni klorovodikove kisline, ki je, kot je napade mukozne telesa. Najbolj občutljivi za škodljive učinke kisline v želodčnem soku samega želodca in čebulo osnovno področje tankega črevesa, ki je zasnovan, da se ukvarjajo z visoko kislost, ki zagotavlja bazičnem okolju chyme (razpolovni prebavi hrane) na izstopu iz želodca.

Zato je povečanje stopnje kislosti zaradi številnih razlogov, ki povzročajo nastanek erozije na sluznici dvanajsternika. Iz tega sledi, da se vzroki razvoja razjede čebule dvanajstnika lahko štejejo za iste razloge, ki prispevajo k povečanju stopnje kislosti želodčnega soka, zlasti:

  • povečano izločanje posebnega hormona (gastrina), ki uravnava prebavne funkcije želodca,
  • podhranjenost z veliko grenko, slano, kislo hrano, nenadzorovana poraba maščobnih in ocvrtih živil, kisle kumine, marinade, konzervansi,
  • nagnjenost k prigrizku v suhem na račun polnega zajtrka in kosila, večernih prekašanj,
  • dolgoročno uporabo določenih zdravil, še posebej, če se uporabljajo peroralno. Najpogosteje se to nanaša na hormonska in protivnetna zdravila (kortikosteroide in nekatera nesteroidna protivnetna zdravila),
  • psihološke travme (tako posamezne stresne situacije kot redne živčne preobremenitve),
  • slabe navade, kot so kajenje in alkoholizem, ki vplivajo na normalno delovanje gastrointestinalnega trakta v povezavi z delovanjem dražilnih receptorjev.

Tudi rahlo povečanje kislosti želodca ustvarja najboljše pogoje za rast in povečati aktivnost bakterije Helicobacter pylori, ki povzroča razvoj vnetnih procesov v želodcu in dvanajstniku. Zato takšna bolezen želodca kot gastritisa pogosto postane glavni vzrok za razvoj in razjede čebule dvanajsternika. Vendar pa, kot duodenitis, ki je vnetje sluznice dvanajsternika.

Glede na visoko stopnjo stresa, je eden od glavnih vzrokov za to bolezen, čeprav so mnogi bolniki še vedno pogosto zanikajo vpliv nevronskih odzivov na razvoj bolezni prebavil, ne priznava, mednarodno priznano resnico, da so vse bolezni živcev.

Včasih zdravniki diagnozo razjede na sluznici dvanajstnika 12, ki se pojavljajo zaradi razvoja bolezni, kot so višje koncentracije kalcija v telesu (hiperkalciemije), pomanjkanje funkcionalnosti ledvic in jeter, zlasti cirozo jeter, KOPB s oteženo dihanje, kronično vnetje prebavil (Crohnova bolezen ). Prisotnost v telesu HIV in nekaterih drugih bolezni, je lahko tudi pravi, čeprav redkih dejavnikov tveganja za razjede dvanajstnika žarnico. Ne izključuje zdravnike in dednih dejavnikov pri razvoju te bolezni, ki bistveno poveča tveganje za razvoj med bolnikovih sorodnikov.

Patogeneza

Razjeda žarnice dvanajsternika je bolezen s kroničnim tokom, za katero je značilno spreminjanje obdobij poslabšanja in remisije. Razlikujem med 3 glavnimi stopnjami bolezni:

  • stopnja poslabšanja (akutni potek bolezni) z izrazitimi kliničnimi simptomi, prisotnost ulceracije in vnetni proces na sluznici DPC,
  • stopnja izginjanja (ali umirajočega) poslabšanja, kadar klinične manifestacije niso prisotne, vendar vnetje še vedno velja, v bolečinah pa se pojavijo sveže brazgotine,
  • faza remisije, ko je vnetni proces počasen, vendar ostanejo spremembe brazgotine na sluznici.

Znanstveniki imajo osrednjo neravnovesje vlogo med sredstvi agresivnega delovanja in zaščito mukozno DPK smeri krepitve prvo in drugo zmanjšanje aktivnosti v patogenezo ulceroznega lezij na dvanajstniku žarnico. Pri zdravem človeku, je to ravnovesje ohrani usklajeno delovanje različnih oddelkov sistema nevroendokrinega (v tem skriva odgovor na vprašanje, zakaj so živčni reakcije vpliva na prebavni trakt).

Neujemanja agresije in zaščitni dejavniki v telesu in vodi do nastanka erozije in razjede v sluznici prebavil. V primeru razjed žarnice 12 razjeda na dvanajstniku igra odločilno vlogo, je še vedno povečana aktivnost agresije dejavnikov, med katerimi so povečanje kislosti želodca zaradi okrepljene proizvodnje gastrina dejavnosti škodljiva želodec bakterija Helicobacter Pylori in druge dejavnike, o katerih je navedeno zgoraj.

Torej je ulkus dvanajstnika žarnica označen s povečanim mišice ton želodcu in poveča njeno gibljivost, povečanje števila celicah želodčne stene, ki proizvajajo klorovodikovo kislino (HCl) in kršitve funkcijo zaviranja, kar omejuje aktivnost želodčnih žlez razviti pepsin in HCl. Ta položaj je vzrok za krepitev izločanja želodčne kisline tudi izven obrokov in močno povečanje kislosti v želodcu, ki vodi do uničenja mukozne žarnice 12 dvanajstnika celice.

Simptomi razjed na dvanajstniku

Primeri, ko pride do razjed dvanajstne žarnice brez simptomov, ki ustrezajo bolezni, so tako redki, da jih ne bi smeli ustaviti. Običajno je za to patologijo gastrointestinalnega trakta značilna simptomatologija, ki jo zaznamuje opazna intenzivnost. Na splošno so manifestacije ulcerjeve žarnice 12 dvanajstničnih ulkusov (dvanajstnika) podobne glavnim znakovam želodčne razjede (zlasti njen oddelek za pyloric).

Prvi znaki za razjede DCA so hude bolečine, ki so lokalizirane na območju popka. Z lahkoto se ozdravijo z antacidi, ki zmanjšujejo kislost želodca. Glede na fiziološke lastnosti pacientovega telesa in naravo uporabljenega živila so bolečine lahko ostre ali dolgotrajne. Boleče občutke (običajno v regiji prave epigastrične regije, ki dajejo nazaj) se lahko pojavijo ponoči ali 1-2 urah po jedi (pozne bolečine).

Pogosti primeri pojava bolečine, ko je želodec popolnoma osvobojen iz ostankov hrane. Sesanje hrane odpravlja takšne manifestacije črevesja kot "lačne" bolečine, kot tudi spremljajoče simptome v obliki izlitkov, slabosti in celo bruhanja.

Po jedi z zgago, kiselim okusom v ustih in z občutkom težnosti pod žlico in v žrelu lahko pojeste tudi prehrano in slabost.

Pogosto prazen občutek lakote po kratkem času po jedi je lahko tudi simptom dvanajstne razjede žarnice. Kakor pa se pojavijo zaprtje, primeri napenjanja in napenjanja, značilne za to vrsto ulcerativne lezije v prebavnem traktu.

Za simptomatologijo razjede dvanajstnika je značilna periodina manifestacije. Simptomi se poslabšajo v spomladansko-jesenskem obdobju in pod vplivom stresnih situacij. Med obdobjem remisije se razjeda na noben način ne pojavi, čeprav se bolnik ne drži posebne prehrane.

Zrcalijo dvanajstne razjede

12 razjeda na dvanajstniku med ulceroznega poškodb je mogoče ugotoviti takšne sorte, kot razjeda spodnja (navzdol) oddelek, čebulo in ogledalo razjede, ko so opazili globoke razjede, ne samo v sluzničnih foliklov, ampak tudi na nasprotnem koncu dvanajstnika.

Bulbaste oblike patologije veljajo za najpogostejše, vendar je razjeda padajočega oddelka veliko manj pogosta.

Poseben interes je očesna razjeda dvanajsternika. To ni redek pojav, vendar je njegov potek zapleten zaradi prisotnosti ne enega, temveč več ulkusov, kar povzroči počasno cicatrizacijo razjed in pogostih poslabšanj. Skupaj s številom razjed na sluznici dvanajsternika se povečuje tudi verjetnost razvoja različnih zapletov.

Ta vrsta patologije ima enake simptome kot pri razjedi žolča dvanajstnika, vendar pa je lahko lokacija bolečine drugačna. Bolniki z očesno razjedo pogosteje se pritožujejo na močne boleče občutke na področju epigastrija z leve strani. In včasih je bolečina lokalizirana na območju levega hipohondrija.

Zapleti in posledice

Razjeda žolna dvanajstnika je precej nevarna bolezen, ki je ni mogoče zanemariti. Posledice neodgovornega odnosa do svojega zdravja na ozadju nastopu simptomov peptične razjede so lahko različnih zapletov, kot so kronične, razvija za dolgo časa (penetracija, stenoza, periduodenit) in se pojavi nenadoma in predstavljajo nevarnost za življenje bolnika (krvavitve in perforacije).

Penetracija razjed se imenuje širjenje na območje bližnjih organov. V primeru razjede na čebulici obstaja velika verjetnost širjenja v regijo trebušne slinavke. Boleče občutke se spreminjajo, obstajajo bolečine, ki jih ni mogoče vzeti iz antacidov.

To se imenuje stenozo zoženje lumen v začetnem delu tankega črevesa, kjer je žarnica DPK, negativno vpliva na celoten proces prebave, zaradi česar je težko za promocijo hrane iz želodca v črevo. Zdaj razjed simptome, odvisno od stopnje stenoze zapleteno konstantni občutek teže v želodcu, bledica kože, konstantno slabost, suhost kože in sluznic, splošne izčrpanosti. Iztrebek spremeni vonj od kisle do gnilo, v bruhajočih se masah je dodatek nezaščitene hrane.

Nadaljnja napoved je odvisna od stopnje razvoja patologije. Kompenzirana stenoza, če jo povzročijo funkcionalne motnje (otekanje ali krči med poslabšanjem peptičnega ulkusa), je dobro zdravljenje. Podkompenzirana in dekompenzirana oblika stenoze so patologije, ki jih je težko zdraviti in nevarne za življenje.

Periduodenit označen vnetje v seroza dvanajsternika, kar je precej pogost zaplet razjede in pogosto spremlja nastajanje adhezij in deformacije dvanajstniku žarnice. Nato patološki proces se lahko razširi na druge organe (želodca, žolčnika, itd), ki povzroča delno obstrukcijo dvanajsternik in drugih resnih bolezni, ki lahko povzroči nezmožnost omejen.

Nevarnost krvavitve, mislim, še enkrat, ni vredno govoriti. In pravzaprav so najpogostejši zapleti razjede žarnice DPK. Praktično pri vsakem poslabšanju obstajajo skrite krvavitve, ki ne predstavljajo posebne nevarnosti, kar pa ni mogoče reči o očitnem krvavenju z veliko izgubo krvi. Odlikujejo jih krvava bruhanja, tekoča blato, v barvi, ki spominja na katran, bledo kožo, šibkost in druge simptome akutne krvne izgube.

Perforacija je tudi eden najpogostejših zapletov razjede dvanajstnika, pri moških pa se ta zapleti razvijejo dvajsetkrat pogosteje kot pošteni spol.

Štancanje ali perforacija, duodenalnega ulkusa imenuje hrbet prirejanja duodenum steno, pri čemer je lahko delno prebavi hrane ne sodijo v črevesju, ki povzroča vnetje trebušne votline (peritonitis). strm hude bolečine v nadželodčnem regiji spremlja, povečana napetost mišic trebušne stene, nahoda in drugih simptomov pneumoperitoneum, in kasneje peritonitis.

Diagnoza razjed dvanajstne žarnice

Ko čutimo bolečine v predelu spodnjega dela trebuha, redko razmišljati o tem, kaj bolezensko stanje je lahko povezana z njegovo nadaljevanje, ki je dvanajstnik ali trebušne slinavke, ki se nahaja na istem območju. Diagnosticirati razjedo dvanajstnika žarnico ali razvoj sam isti pankreatitisa je skoraj nemogoče zaradi podobnosti z drugimi patologij simptomov prebavil in lokalizacije neugodja. Zato naj diagnosticiranje težav s prebavili obravnava gastroenterolog.

Simptomatologija različnih vrst peptičnih ulkusov v želodcu in dvanajsterniku je tako podobna, da je težko, da bi specialist določil drugo patologijo. Vendar pa je pomembna točka je razlika diagnoza je študija subjektivnih simptomov bolnika z besedami: (. Slabost, bruhanje, zgaga in drugi) pogostost in lokalizacija odziva bolečinah znižuje kislost preparatov, prisotnost drugih dispeptičnimi motenj.

Študij zgodovine je treba spremljati otipavanje, ki je verjetno, da bi ugotovili razvoj ulcerozni procesa. Ampak, da določi svojo lokalizacije je mogoče le s pomočjo niza študij, ki vključujejo instrumentalnih diagnostika, laboratorijske analize (podrobno analizo krvi, biokemijske krvne preiskave blata: splošna in reakcija Gregersen, testi za določanje ravni gastrina in teste za prisotnost Helicobacter pylori ), histološke študije in druge metode diagnoze.

Najbolj priljubljena in natančne metode instrumentalnih diagnostiko, ki omogoča, da se določi lokacijo razjede in končne diagnoze so esophagogastroduodenoscopy in Rentgensko slikanje potrebušnice. Prvi način je ne samo bolj natančno, vendar je najbolj informativen, saj nam omogoča, ne samo za oceno stanja na sluznici prebavil in določiti lokalizacije razjede in velike razjede, ampak tudi stopnja razvoja peptičnega, kot tudi analizo, ki omogoča, da zazna prisotnost patogenih bakterij, kot so Helicobacter Pylori.

Uporaba radiografske metode je priporočljiva, če pride do distrofičnih sprememb v čebelji dvanajsternik, kar zmanjša njegovo prehodnost in sposobnost, da ga vidno pregledajo od znotraj. Radiografija lahko zagotovi tudi koristne informacije, če obstajajo različne neoplazme v traktu GI. Pogosto vzporedno z rentgenskim pregledom je predpisan ultrazvok trebušne votline.

Dodatne, precej informativne metode, ki omogočajo oceno kršitev funkcionalnosti prebavnega trakta, so elektrogastrografija, fono- in balonografija. S temi metodami zdravnik spremlja spremembe motorične funkcije črevesja in drugih organov, vključenih v prebavni proces.

Takšen integriran pristop omogoča natančno diagnosticiranje, preprečevanje napak in zmede pri razlikovanju razjede žarnice dvanajstnika in drugih patoloških pojavov začetnega dela tankega črevesja.

Razjede simptomov dvanajstne žarnice in zdravljenja

Duodenalni čir pogosto spremlja lezije želodčne sluznice. Kako prepoznati bolezen in se ji je mogoče izogniti?

Bolečine v zgornjem delu trebuha pacientov pogosto trpijo do zadnjega, odpisujejo jih za slabo hrano, nedavno jemljejo zdravila, kronični gastritis ali živčno preobremenjenost.

Ko videti zdravnik odkril akutno razjedo dvanajstnika žarnico (KDP), bolnik je zelo težko razumeti, kaj je to in zakaj ga boli v želodcu.

Najpogostejše lezije dvanajstnika se razvijejo:

  • proti že obstoječemu ulkusu v želodcu;
  • vplivajo na moške pogosteje kot ženske (za vsakih 4 moških je 1 ženska);
  • mestni ljudje se pogosteje pogosteje kot prebivalci podeželja.

Zakaj črevo ima čebulo in kaj je potrebno

Hrana v človeškem telesu se giblje vzdolž zapletene in dolge poti, ki jo sestavlja veliko število organov, ki opravljajo strogo opredeljene funkcije za njegovo obdelavo.

Čreva, ki opravlja ključno funkcijo prebave, je kompleksna zgradba, v kateri vsak organ opravlja svojo lastno funkcijo.

Njegov prvi oddelek, ki pije živilo iz želodca, ima dolžino približno enako dvanajst prstov, zloženih skupaj, skozi katero je dobil ime dvanajstnika. V strukturi telesa je 4 delov:

  • na vrh tvorjen kot krogle 50 mm v premeru, ki je enaka povprečni glave lok, kar je povzročilo ime (bolj primerno ime - ampula) ima več vzdolžnih gub celotnega območja;
  • padanje ali padanje;
  • ravna ali vodoravna;
  • narašča ali narašča.

Vsi drugi deli črevesja imajo prečne krožne gube. Sposobnost sklepanja črevesja omogoča, da se hrana premakne navzdol na druge dele prebavnega trakta.

Stene organa sestavljajo trije sloji:

  • zunanja serosa;
  • mediana, sestavljena iz dveh slojev mišičnih vlaken;
  • notranja sluznica.

12 - peritoneum zapusti pylorus, gre okoli vrha trebušne slinavke in pade v jejunum. Podobno je zanke v obliki, se lahko razporedi tako vertikalno kot horizontalno, delno prekrita s peritoneumom, delno pa se zaostaja za peritoneumom. Fiziološka dolžina začetnega odseka črevesja ne presega 300 mm in ima približno kozarec tekočine. Pravi položaj organa določi vlakna veznega tkiva. Ta oddelek prejme pankreatični sok in žolč, ki se prevažajo do črevesja skozi posebno tvorbo, podobno stožcu - velikemu bradoku dvanajstnika. Ta nastanek ima sfinkter (Oddi), ki omejuje vnos teh živilskih encimov v telo.

Glavne naloge začetnega črevesnega trakta so:

  • alkalinizacija in nevtralizacija želodčnega soka, da se zagotovi varno delovanje naslednjih delov črevesja;
  • nadzor nad proizvodnjo encimov, ki zagotavljajo proces prebave skozi "analizo" sestave hrane, ki prihaja iz želodca, in posredovanje informacij žolčniku in trebušni slinavki;
  • Zagotavljanje izstopa žleze hrane iz želodca v naslednje dele črevesja, ki uravnava odprtje in zapiranje pylora.

Za zagotovitev delovanja sluznice dvanajstnika je urejena na poseben način. Celice tega organa imajo:

  • gosto, odporno na delovanje agresivnih prebavnih encimov, žolča in klorovodikove kisline;
  • sposobnost povečanja okrevanja.

Za dodatno zaščito površine organa v njegovi submucosi obstajajo posebne žleze, ki izločajo posebno sluznico - nevtralizator kislega želodčnega soka.

Ko se pojavi akutna črevesja dvanajstne žarnice, je normalen fiziološki proces obdelave hlebca prekinjen, kar uvaja razčlenitve v vseh prebavnih procesih.

Vzroki patologije

Erozije in razjede na sluznici žarnice DPC povzroča agresiven vpliv klorovodikove kisline. Na določeni točki je ravnovesje moteno in obramba telesa ne more upreti škodljivim učinkom kislega in živilskih encimov, glavni dejavnik, ki vpliva na ravnovesje, je aktivnost osrednjega živčnega sistema.

Neuspeh pri delu telesa običajno vpliva na delo želodca in začetni oddelek PDK. Glavni vzroki, ki povzročajo neravnovesje v telesu in povečajo stopnjo kislosti, vključujejo:

  • pretirano izločanje prebavnega hormona gastrin, ki uravnava aktivnost želodca in izločanje sokov;
  • Okužba s bakterijo Helicobacter pylori, ki povzroči vnetje sluznice v dvanajstniku in želodcu;
  • genetski dejavnik;
  • presnovne motnje v telesu (kalcij);
  • dolgotrajna notranja naklonjenost - jetrna in ledvična insuficienca;
  • stanje imunske pomanjkljivosti.

Za dejavnike, ki povzročajo kršitev obrambe telesa in povečan izločanje želodčnega soka, je mogoče pripisati:

  • dolgoročno zdravljenje z zdravili (tablete, kortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila);
  • stalni živčni stres, psihološke travme, duševne in živčne prekomerne teže;
  • Prisotnost v prehrani posod z kiselim, slanim, ostrim, grenkim okusom;
  • jedo ocvrte, preveč maščobne, zelo vroče ali hladne jedi;
  • nagnjenost hrani s konzervansi;
  • kršitev prehrane - dvakrat obrok z obilno večerjo, nagnjenost k jedenju sendvičev namesto polnih kosil;
  • kršitev režima zdravega življenja - kajenje, alkoholizem, uporaba stimulansov, ki vplivajo na prebavni trakt.

Pristop k glavnim dejavnikom, ki povzročajo bolezen, se razlikuje v Rusiji in na zahodu. Evropski zdravniki so menila, da je glavni vzrok škode, ki jo povzroča bakterija Helicobacter, so lokalni zdravniki običajno spremlja razvoj dogodkov v Moskvi in ​​Kijevu zdravstveni šoli, ki je vodilni dejavnik destabilizacije prebavila dejavnosti imenovano živca poudarjajo, da kršijo aktivnost CNS.

Kronična razjeda dvanajstne žarnice prehaja skozi več stopenj razvoja:

  • akutni potek patologije, v katerem so značilni simptomi vnetja, uničenje duodenalne sluznice;
  • obdobje zdravljenja sluznic in nastanek brazgotin na mestu zdravilnih razjed, bolečine stihaniya in drugih kliničnih manifestacij;
  • stopnja okrevanja, ko sledi vnetja postane nevidna, vendar ostanejo sledovi zdravljenja na sluznicah.

Pri dvanajstniku dvanajstnika PDK se pojavi povečan želodčni ton, njegova prekomerna kontraktitost.

Znaki črevesja žarnice DPK

Črevesja dvanajsternika, ki se pojavijo v strditvi in ​​se manifestirajo z bolečino drugačnega tipa v popkovem območju, se zlahka zatrta z antacidi. Bolečine se pogosto pojavljajo v spodnjem delu hrbta in se pojavijo ponoči, včasih po kratkem času po obroku (pozno).

Bolečina je lahko "lačni", ko je želodec popolnoma brez hrane in izpostavljen intenzivno napad želodčnega soka, ki povzroča slabost, bruhanje in huda riganje (v tem primeru lahko pomaga majhno količino hrane jedel).

Toda ob istem času so po jedi hrane pogosto prisotni simptomi slabosti in erupcije. Pripovedana je zgaga, neprijeten kisel okus v ustih, težnost v epigastrični regiji, neprijetne občutke v grlu.

Upoštevamo lahko značilne simptome razjed na žolčniku dvanajstnika:

  • pogost, nemotiviran občutek lakote, ki se pojavi po kratkem času po obroku;
  • videz zaprtja, napenjanje.

Ciklične razjede kažejo akutne simptome spomladi in jeseni, odpust bolezni v zimskem in poletnem času. V obdobjih remisije celo motnja režima živil pogosto ne povzroči poslabšanj.

Čreva dvanajsternika je opredeljena v naslednjih oblikah:

  • razjede;
  • očesna luska;
  • poraz desnega dela črevesja.

Od teh vrst lezij so najpogostejše lezije čebulice.

Zrcalna razjeda povzroči hkratno poškodbo zgornjih in spodnjih delov žarnice DPC. To je dokaj pogost del in povzroča več ulkusov, kar otežuje potek bolezni in podaljša zdravljenje.

Takšna patologija pogosto povzroči zamegljen vid čebule - bolniki imajo bolečino na levi strani trebuha ali v levem hipohondriju.

Zapleti in posledice

Erozije in ulcerativne spremembe lupine dvanajsternika so izjemno resni pogoji, ki jih ni mogoče prezreti. Glede na to lahko pride do:

  • krvavitev;
  • perforacija;
  • penetracija;
  • stenoze;
  • periodonit.

Če čebulice ulkus dvanajsternik 12 predira telo plasti pride zaradi poškodbe organov in razširiti na sosednjih organih (trebušni slinavki), razjede dno v tem primeru postane telo steno. Pacient se pritožuje zaradi krožne bolečine v obroču, ki ga z antacidi ni mogoče odstraniti.

Perforacija (perforacija) povzroči razgradnjo črevesne stene in odtok njegove vsebine v trebušno votlino, kar povzroči peritonitis kot življenjsko nevarno stanje. Zanj je značilna huda, nevzdržna bolečina in zahteva kirurško zdravljenje.

S stenozo se zmanjša premer žarnice začetnega črevesja. To povzroča težave pri premikanju hlebnice iz želodca v tanko črevo. Pacient se pritožuje glede:

  • razčlenitev in šibkost;
  • celotna izguba teže;
  • občutek težnosti v želodcu;
  • žvrsta jajca;
  • pogost bruhanje s kosi hrane.

Zunaj bolnik razlikuje bledo suho kožo in suho sluznico.

Nadaljnji potek bolezni je posledica vrste stenoze. Če je pojav povzročen zaradi začasne otekline ali vztrajnega spazma, se črevesje po zdravljenju vrne v normalno stanje. Nevarno za življenje in ki potrebujejo kirurško zdravljenje so nekompenzirane oblike stenoze.

Krvavitev med poslabšanjem črevesne črevesne bolezni je odvisna od življenjsko nevarnega stanja:

  • ločevanje krvi v bruhanju in blatu;
  • močna bledica kože;
  • slabost.

Vnetje zunanjega serosa dvanajstnika se imenuje peridewood, kar vodi do adhezije znotraj žarnice in sprememb v njeni naravni obliki. Če bolniku ni zagotovljena pravočasna pomoč, se bo proces vnetja in nastajanja adhezije razširil na organe v trebušni votlini in spodnjih delih organa, kar bi močno motilo prebavo. Takšen poraz lahko povzroči invalidnost.

Diagnoza bolezni

Pregled pacienta in diagnoza je narejen s strani gastroenterologa - simptome črevesne razjede in lezije drugih delov gastrointestinalnega trakta s podobnimi simptomi lahko delijo le izkušeni zdravniki s posebnim znanjem.

Zdravljenje razjed na dvanajstniku se predpisuje po:

  • zaslišanje bolnika in zbiranje anamneze;
  • analitske študije krvi, urina in iztrebkov;
  • instrumentalno raziskovanje.

Zaslišanje bolnika je namenjeno ugotavljanju lokalizacije bolečine in okoliščin njihovega ravnanja, prisotnosti ali odsotnosti reakcije na antacide, spremljajočih simptomov - napenjanja, zgage, bruhanja in stanja bruhanja. Pomembno je taktilno določanje prisotnosti ulkusa za stres in občutljivost želodca.

Analitične študije vključujejo:

  • biokemijske in splošne klinične analize krvi;
  • analiza izločanja je splošna in za prisotnost skrite krvi;
  • hormonske raziskave na ravni gastrina;
  • testi za opredelitev Helikobakter Pilori;
  • če je potrebno, se izvedejo histološki pregledi.

Za potrditev diagnoze se uporabljajo metode določanja instrumentalne bolezni. Te vključujejo:

  • učinek fluoroskopije trebušne votline, če obstajajo strukturne spremembe, ki zmanjšujejo prepustnost črevesja, nastanejo neoplazme;
  • esophagogastroduodenoscopy, ki omogoča ugotavljanje narave in lokacije razjed, stanje sluznice prebavil, za ugotavljanje prisotnosti Helicobacter;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • elektrogastrografija;
  • balonografija.

Uporaba instrumentalne diagnostike omogoča razlikovanje razjede žarnice DPC od drugih bolezni gastrointestinalnega trakta.

Kako zdraviti čebulo razjedo

Razjedanje čebule simptomov dvanajsternika in zdravljenje, ki je dovolj dobro raziskano, ki je mogoče zdraviti in s popolnim izvajanjem zdravnikovih receptov, je mogoče čim bolj pozdraviti.

Postopek obdelave je dolgotrajen in vključuje:

  • konzervativno zdravljenje;
  • imenovanje prehrane;
  • fizioterapija;
  • ljudske metode zdravljenja.

Uporaba terapevtskih metod je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Režim zdravljenja je določiti in zadržati patogeni faktor, nato pa odpraviti njene posledice.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju proizvodnje želodčnega soka in pepsina. Če želite to narediti, uporabite:

  • antacidi, zdravila iz te skupine vključujejo omese, omeprazol, ultop;
  • pomeni inhibitorje protonske črpalke z esenceprazolom esencialnega zdravila v pripravkih iz Nexiuma;
  • zdravila, ki urejajo proizvodnjo klorovodikove kisline Ranitidin, famotidin;
  • sredstva za zaščito sluznice - De Nol;
  • pomeni, da vplivajo na duševno stanje, ustavijo rezultate živčnih preobremenitev - materinjo, pomirjajo zeliščne tinkture;
  • Zdravilo Helicobacter pylori se zdravi z antibiotiki za zdravljenje poškodbe črevesne luči. Za kombinirano kombinacijo klaritromicina in amoksicilina se v zapletenih primerih uporablja kombinacija klaritromicina, amoksicilina, metronidazola in amioxila;
  • Za zdravljenje bolečih občutkov uporabljamo zdravila s spasmolitičnim delovanjem No-Shpa, Spasmalgon;
  • Za izboljšanje sluznične trofične uporabe Actovegin in Solcoseryl, vitaminski kompleksi;
  • Preprečevanje bruhanja in slabosti se opravi z imenom Motioium in Cerucal.

Pri uporabi fizioterapevtskega zdravljenja za bolečino:

  • iglavodne kopeli s temperaturo 37 stopinj Celzija;
  • mineralne in blatne kopeli;
  • postopki z ultrazvokom;
  • elektroforeza z novokainom.

Ko se zdravi 12 razjed dvanajstnika, je zdravljenje nemogoče brez vnosa s hrano. Uporablja se predvsem za poslabšanje bolezni in je lahko v stanju remisije nekoliko mehkejši, osnovna načela pa sovpadajo z načeli prehrane želodčne razjede.

Da bi preprečili nastanek bolezni, se morate držati prehrane, pozabiti na "hrano za smeti", se naučiti obvladovati stresom.

In kar je najpomembnejše - pozitiven in miren odnos do življenjskih dogodkov.