Onkologija trebušne slinavke: simptomi in zdravljenje

Onkološka poškodba trebušne slinavke je precej zapletena in nevarna bolezen. Na danem onkologiji pri pacientu je na področju tkanin v žlezi tumorski proces. Kakšen je razlog za razvoj te bolezni in kako ga zdraviti?

Vzroki

Kajenje je močno prizadelo trebušno slinavko.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo v nastanek raka ali raka v telesu. Najbolj dovzetni za to bolezen so kadilci. Ko se odpre telo kajenja, se pojavi veliko število hiperplastičnih sprememb, ki pokrivajo trebušno slinavko s svojimi kanali. Najpogosteje ta onkologija vpliva na moško telo, to kaže statistika. Razvoj raka žleze spodbuja podhranjenost človeka. Neracionalna prehrana z prevlado ostrih, maščobnih in ocvrtih živil prispeva k razvoju raka.

Dejstvo, ki vodi v nastanek raka v telesu v žlezi, se razvija v telesu diabetesa. Trpijo zaradi te bolezni, imajo tendenco, da se pojavijo v telesu hiperplazije epitelijskega pokrova, ki se nahaja na kanalih tega organa. Bolniki s sladkorno boleznijo dvakrat bolj verjetno trpijo zaradi videza novotvorb v telesu. Včasih bolniki s sladkorno boleznijo razvijejo kronični pankreatitis. Vzrok za onkološke neoplazme je razvoj bolezni v telesu, ki vplivajo na žolčni trakt. To temelji na dokazani pravilnosti, ki povezuje videz v predelu mehurja z žolčem holesterola z onkološkimi lezijami na glavi, povezani z žlezo.

Simptomi

Duodenum trpi tudi zaradi poškodb trebušne slinavke.

Onkološka poškodba trebušne slinavke se pojavi z naslednjimi manifestacijami: stiskanje, obturacija in zastrupitev. S kompresijo je mišljeno oblikovanje značilnih bolečin, ki se pojavijo med stiskanjem in penetracijo tumorja, ki se je pojavil na področju živčnih vlaken. Obturacija vključuje postopek, ki se pojavi med stiskanjem venske mreže.

Poleg tega naraščajoči tumorski proces osulturira območje kanala žolčnika in pankreasnega odtočnega kanala ter vpliva tudi na področje dvanajsternika. Med nastopom obturacije na kanalu žolčnika se bolnik razvije žolčno hipertenzijo. Je vzrok srbenja na koži, povečanje žolčnika, fekalna dekolorizacija, mehanska vrsta zlatenice, nastanek zatemnjenega urina in povečanje jetrne strukture. Za žilno hipertenzijo je značilna precej resna manifestacija patologije, ki vpliva na nadaljnje življenje osebe.

Kot posledica pojavljanja žolčevega tipa hipertenzije, oseba doživi glavobole. Poleg tega razvije apatijo, disfunkcijo jetrnih celic, bradikardijo, prekomerno razdražljivost, neuspeh pri metabolnih procesih, moteni srčno-žilni in živčni sistem. Zaradi poraza telesne žolčnice oseba razvije sindrom jetrne insuficience, motnje hepatične ledvične aktivnosti in krvavitve holemičnih vrst. Pod zastrupitvijo se pojavi videz v telesu šibkosti, ki je vzrok izgube apetita, pa tudi teže. Vse te značilnosti se pojavijo, ko se v telesu pojavijo tumorski tumorji. Ko oseba razvije onkološko lezijo trebušne slinavke, se v telesu pojavijo naslednji simptomi:

  • Febrilno stanje;
  • Boleče občutke;
  • Zmanjšanje teže;
  • Zmanjšan apetit;
  • Srbenje kože;
  • Žlindre.

Najbolj akutna manifestacija razvoja v telesu procesa raka je pojav bolečine, ki sčasoma raste. Zelo pogosto se občutek bolečine čuti pred tem, preden je žolčica prizadeta. Območje lokalizacije tumorja ne vpliva na naravo in lokacijo videza bolečine. Prej smo verjeli, da je razvoj raka na glavi, povezan s trebušno slinavko, značilen po manifestacijah brez boleče žolčnice. Ta hipoteza je že danes zahvaljujoč številnim študijem na tem področju zavrnjena. Od kraja izvora in razvoja tumorskega procesa je odvisno tudi lokalizacija bolečine. Torej, če ima oseba onkologijo z glavo glave, potem se bolečina pojavi na območju čela. Rak repa žleze s svojim telesom je vir bolečine v epigastriju in levem hipohondriju.

Včasih pa bolečina vpliva na desno hipohondrij. Z razpršeno lezijo žleze - nastajajoča bolečina, ki se najbolj jasno kaže na vrhu trebuha. Mnogi ljudje trpijo zaradi videza bolečine, lokalizirane na enem mestu. Pri drugih bolnikih, ki jih je prizadel rak, bolečina izžareva hrbtenico in poškodbo z mehurji. Včasih se lahko pojavi v bočici na desni strani. Kadar je prizadeta rakava onkologija kanala Virpsung ali v skupnem delovanju s pankreatičnimi lezijami, obstajajo bolečine, podobne napadom napadov.
Stopnja manifestacije bolečine ni enaka za različne skupine ljudi. Nekateri pacienti imajo bolečino, podobno občutku raspiranije z napadi jokanja, drugi - boleči občutki v coni hipohondrija.

Tumor na trebušni slinavki.

Obstajajo primeri, ko je bolečina neznosna, ki traja od nekaj minut do nekaj ur. Znanstveniki so ugotovili, da se najpogostejši napadi bolečine pojavijo v večernih in nočnih urah, medtem ko je oseba v položaju, ki leži. Vnos alkoholnih pijač in živil, bogatih z maščobami in lipidom, prispeva k intenziviranju bolečin. Pogosto, kadar pankreas vpliva na onkološke manifestacije, prizadene telo zlatenica. Še posebej, če je prizadet glava žleze. Razlog za to je kalitev povečanega tumorja v lumenu žolčnega kanala. V tem primeru se prične proces stagnacije žolča v območju izločevalnega sistema žolča. Žolč se pojavijo, ko rak prizadene repni del ali telo žleze. Tu se začnejo razvijati metastaze, ki prizadenejo bezgavke. Poleg tega obstaja proces stiskanja povečanega tumorja žolčnega kanala.

Koža dobi ikterično barvo po stopnji zamašitve lumena kanala. Od časa do časa se lahko razlikuje: od svetle rumene barve z rdečim iztokom do zelenkaste barve. Razlog za pojav te posebne barve je nabiralni bilirubin, ki sčasoma oksidira. Pojav zlatenice se šteje za jasen znak razvoja v telesu raka, še posebej, če je oseba občutno tanka in na določenih področjih telesa počuti bolečino. Žolč se pojavlja mehanično s postopnim povečanjem njegove manifestacije. Ko pride do zlatenice, se začne spreminjati barva urina in iztrebkov. V večini primerov iztrebi izgubijo barvo in urin pridobi rjavo barvo. V nekaterih primerih se začnejo pojavljati spremembe barve iztrebkov z urinom, preden žolčica vpliva na telo. Vzrok za pojav srbečice na koži je dražilni učinek žolčnih kislin na kožnih receptorjih. Pogosto je srbenje kože posledica razvoja zlatenice v povezavi s porazom telesa z onkologijo.

Večina ljudi opazi pojav kožnega srbenja po porazu telesne žolčnice. Pojav srbenja negativno vpliva na bolnikovo stanje, saj se lahko pojavi nespečnost. Razlog za zmanjšanje telesne mase pacienta je trovanje, ki se pojavi v telesu. Tudi v delovanju prebavnega trakta so napake. Mnogi ljudje se pritožujejo zaradi delne ali popolne izgube apetita, ko razvijejo rak trebušne slinavke. Pri nekaterih bolnikih je popolna averzija na posodo, kjer prevladuje sestavina maščobe ali meso. V nekaterih primerih po uživanju hrane ima oseba občutek teže z napadi zgage, pojavom zaprtja ali driske, pojava čezmernega napenjanja in motenj v delovanju črevesja. V nekaterih primerih ima bolnik siv stolček, precej obilen in z vonjem za plod.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza - z ultrazvokom.

Za določitev razvoja onkoloških poškodb trebušne slinavke se uporabljajo sodobne tehnike in najnovejša oprema. Po prvem pregledu bolnika zdravnik pripravi načrt za delo s tem bolnikom, ki pomaga odpraviti to patologijo. Vključuje naslednje postopke: darovanje krvi za teste, računalniško tomografijo, pregled bolnika z ultrazvočno in magnetno resonančno terapijo, zbiranje rentgenskih slik in še veliko več.

Za zdravljenje raka se uporabljajo sodobne metode in nova zdravila. Zdravnik, preden določi metode boja proti bolezni, skrbno preuči lokacijo onkoloških lezij v telesu. Hkrati zdravnik proučuje velikost onkološke neoplazme, ki se je pojavila, obseg lezije in zdravstveno stanje pacienta. Pri zdravljenju onkoloških lezij, ki vplivajo na trebušno slinavko, se uporabljajo naslednje metode: kirurška intervencija, sevanja in kemoterapija. V zgodnjih fazah lezije zdravniki pristopajo k metodi kirurškega posega. V tem primeru je prizadeto območje odstranjeno z nekaterimi sosednjimi bezgavkami in drugimi organi. Za določitev tega učinka se uporablja radiacijska ali kemoterapija.

Zaradi teh tehnik so celice, ki so preživele operacijo, odstranjene iz rakavih celic. Pri širjenju razširjenega tumorja daleč preko meje žleze je predpisano zdravljenje s kemoterapijo. Uporaba sevalne terapije se uporablja za uničenje prizadetih celic. Prednost te metode je, da žarek ne vpliva na zdrave celice in organe. Čim prej se ta patologija diagnosticira, bolj se bo oseba imela priložnost, da se ga znebi in se ozdravi.

O bolezni trebušne slinavke - glej tematski video:

Najdena napaka? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nas obvestite.

Prvi simptomi so rak trebušne slinavke. Diagnoza, stadiji in zdravljenje pankreatične onkologije

Ta oblika malignih neoplazem se nanaša na redke, kar predstavlja 4% vseh rakov. Na žalost, karcinoma - onkologija pankreasa - ima razočaranje prognoze za zdravljenje, vendar nedavne študije kažejo na učinkovito uporabo radioterapije in kirurgije. Nadaljuje se popolnost medicinskih tehnik.

Vzroki raka trebušne slinavke

Rak trebušne slinavke v več kot polovici primerov opazimo pri bolnikih, starejših od 50 let, pretežno pri moških in ne pri ženskah. Število takih bolnikov se je v zadnjih letih povečalo, kar je povezano s poslabšanjem ekologije in spremembo prehrane. Vsak del telesa (telesa, glave ali repa) je lahko dovzeten za tumor in ima svojo kodo bolezni po klasifikaciji ICD. Rak glave znaša več kot 70% vseh primerov, najpogostejši tip tumorja je adenokarcinom, ki izvira iz žleznega epitelija žleze.

Neposredni vzroki raka trebušne slinavke še niso bili ugotovljeni, vendar pa obstajajo dejavniki, ki vplivajo na njen pojav:

  • bolezni samega organa (kronični pankreatitis, cista, polipi, adenom);
  • Crohnova bolezen;
  • ciroza jeter;
  • ulcerozni kolitis;
  • diabetes mellitus;
  • zloraba alkohola, kajenje;
  • dedni dejavnik;
  • hipodinamija;
  • škodljive delovne razmere (delo s kemičnimi izdelki);
  • raka drugih organov;
  • debelost.

Iz razlogov je izstopa napačno organizirana hrana. Tveganje za bolezen se s prekomerno povečuje v živilskih maščobnih in mesnih izdelkih, prekomerni porabi klobas, prekajenih izdelkov. V številnih onkoloških bolnikih znanstvene raziskave kažejo omejeno prehrano z prevlado proizvodov z nizko vsebnostjo likopena in selena, antioksidantov, ki jih najdemo v paradižnikih, oreščkih, žitih.

Simptomi raka trebušne slinavke

V telesu se neizogibno pojavijo celice z razbito DNA, z zmanjšanjem imunosti na podlagi zmanjšanih zaščitnih mehanizmov, začnejo aktivno deliti, kar vodi do onkologije. Simptomi raka trebušne slinavke se pogosto ne kažejo na kakršenkoli način do začetka 4. stopnje bolezni. Tumor je označen kot asimptomatska bolezen, ki jo je na začetku težko prepoznati. Njena klinična slika je pri različnih pacientih drugačna in se spremeni iz določenega kraja izobraževanja v telesu.

Simptomi raka trebušne slinavke v zgodnjih fazah pogosto spominjajo na znake drugih bolezni s prevladujočimi pankreatsko-črevesnimi manifestacijami:

  • bolečine v trebuhu, otekanje;
  • občutek izgorevanja v želodcu;
  • driska, prisotnost maščobe v blatu;
  • slabost, žeja;
  • temni urin;
  • zmanjšana teža in apetit;
  • letargija, zvišana telesna temperatura.

Diagnoza raka trebušne slinavke

Za zanesljivo potrditev diagnoze je potrebna diferencialna diagnoza raka trebušne slinavke. Pri izvedbi kompleksa začetnih analiz krvi in ​​urina lahko vzorci jeter predlagajo le razvoj malignih neoplazem. Kako preveriti trebušno slinavko? Natančno diagnozo je mogoče določiti s številnimi pregledi:

  1. Ultrazvok trebušne votline;
  2. računalniška tomografija;
  3. MRI (slikanje z magnetno resonanco);
  4. ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija);
  5. pozitronska emisijska tomografija;
  6. endoskopska retrogradna holangiografija;
  7. Laparoskopija (biopsija).

Natančno diagnosticiranje tumorja omogoča progresivne metode instrumentalnega pregleda. Eden glavnih znakov onkologije je stenoza cevnega organa, vendar je včasih pri kronični diagnozi pankreatitisa težavna. Doktor dokonča zdravniško poročilo le na podlagi rezultatov biopsije, histološkega pregleda.

Faze raka trebušne slinavke

Napredovanje tumorja je razvrščeno v štiri faze. Vse te stopnje raka imajo visoko stopnjo preživetja. Upoštevajte, da:

  • Z ničelno stopnjo raka trebušne slinavke se tumor ne prepozna, ni simptomov.
  • Tumor v prvi fazi ne presega 2 cm v premeru. Dovoljene so vse vrste operacij.
  • V 2. fazi je neoplazma lokalizirana v telesu žlezove, repu ali glavi brez metastaz sosednjih organov. Faza združuje radio / kemoterapijo s kirurškim zdravljenjem, distalno ali celotno telo.

V tretji fazi so prizadeti živci in krvne žile. Tumor se začasno zmanjša s kemoterapijo. Kombinirano zdravljenje, zatiranje fokusa in preprečevanje metastaz v trebušni slinavki, podaljšuje življenjsko dobo za eno leto. Na zadnji stopnji rast celic ni več nadzorovana. Neoplazme pokrivajo jetra, kosti in pljuča. Ascites se razvijejo - značilno otekanje peritoneja z rakom. Odstranjevanje metastaz iz središča vzgoje zapleta zdravljenje, ki le ublaži bolečine. Trajanje življenja v 4. fazi ni več kot 5 let.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Tumor tega organa se kirurško zdravi. Čim prej je bolnik uporabljal, bolj pozitivna je bila napoved. Bolniki z benignimi tumorji se praviloma popolnoma pozdravijo. Rak trebušne slinavke ni mogoče pozdraviti, njegov potek pa ima neugoden scenarij. Le 15% bolnikov deluje, medtem ko v drugih tkivih opazimo neoperabilne metastaze.

V zgodnjih rakavih oblikah se izvaja pankreatododenalna resekcija, v kateri se odstrani celoten organ (v celoti ali delno) in dvanajsternik, nato pa rekonstruktivna rekonstrukcija žolčnih kanalov. Zdravljenje raka trebušne slinavke vključuje druge metode podaljševanja življenja, ki odtekajo bolnikovo smrt, radio in kemoterapijo, ki zmanjšujejo nastanek tumorja. Analgetik se uporablja za lajšanje manifestacije bolezni, za odstranitev sindroma bolečine.

Diet za raka trebušne slinavke

Pravilno organizirana prehrana v raku trebušne slinavke je ena od sestavin okrevanja. Hrano je treba kuhati, pečiti ali kuhati z najmanj soli, brez začimb. Popolnoma opustite prekajeno hrano, ocvrto hrano. Ni priporočljiva kava pri majhnih odmerkih, čaj - rahlo pripravljen. Alkohol, pijače s plinom, slaščicami in pekovskimi izdelki so prepovedani. Mastna riba ni priporočljiva.

Prognoza raka trebušne slinavke

Koliko živi z rakom trebušne slinavke? Le 3% bolnikov živi pet let po končni potrditvi. Ko je odkrit maligni tumor, je prognoza raka trebušne slinavke neugodna, ne več kot leto življenja. Žalostno prognozo se razlaga z odkrivanjem raka v poznih fazah (70% diagnoze) in pri starejših, zato radikalna odstranitev tumorja ni izvedljiva in bolezen ni mogoče pozdraviti.

Preprečevanje raka trebušne slinavke

Ukrepi za preprečevanje strašne bolezni so na voljo vsem. Pri preprečevanju raka trebušne slinavke igra pomembno vlogo uravnotežena prehrana brez meja, z omejevanjem akutnih maščobnih živil in z upoštevanjem režima prehranjevanja. Morate se odreči nezdrave navade (tobak, zloraba alkohola). Potrebno je redno opravljati zdravniške preglede, opraviti preventivne preiskave in pravočasno zdraviti bolezni pankreasa.

Znaki raka trebušne slinavke

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Prvi simptomi in znaki raka trebušne slinavke

Rak pankreasa se nanaša na maligno patologijo in na poznejših stopnjah vodi v poraz drugih organov. Ta bolezen lahko traja več mesecev, saj je preprosto vnetje, kar je razlog za zapoznelo diagnozo in slabo prognozo. Pri raku v tkivih so atipične celice, ki se lahko razširijo na organizem.

Človeška trebušna slinavka je majhen organ, ki se nahaja v trebušni votlini in proizvaja hormone (insulin, glukagon) in sok pankreasa. Rak se razvije predvsem pri starejših pri starosti 70 let in več. Na splošno je ta onkološka patologija na 10. mestu, število smrtnih primerov pa je 3. V več kot polovici primerov se tumor pojavlja v telesu žleze.

Klasifikacija bolezni

Razvrstitev v raku trebušne slinavke temelji na histološki strukturi tumorja, prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz in lokalizaciji patološkega procesa. Razlikujejo se naslednje vrste raka:

  • duktalni adenokarcinom;
  • cistadenokarcinom;
  • skvamozni celični karcinom;
  • mucinasti adenokarcinom.

V prvem primeru nastane neoplazma iz tkiv žleznega kanala. Ta patologija pogosteje diagnosticira pri moških. Od vseh eksokrinih tumorjev žleze se najpogosteje pojavlja (v 80% primerov). Ta oblika raka odlikuje njegova agresivna narava. Stopnja umrljivosti je skoraj enaka pojavnosti.

Včasih se razvijejo maligne novotvorbe iz ciste. To so cistadenokarcinomi. Pojavijo se kot posledica malignosti (degeneracija normalnih celic v maligne celice). Manj pogosti sluzni adenokarcinom žleze. Njena razlika je v prisotnosti velikih vključkov sluzi. To je redka oblika raka žleze. Tumor se lahko tvori iz epitelija sluznice. V tem primeru govorimo o skvamoznih celičnih karcinomih.

Stopnje

Obstajajo 4 stopnje razvoja tega tumorja. Ločitev temelji na naslednjih značilnostih:

  1. Velikost rasti.
  2. Širjenje na okoliških tkivih.
  3. Prisotnost oddaljenih in regionalnih metastatskih žarišč.

Stopnja 0 se nastavi v primeru, da je na mestu kopičenja spremenjenih celic brez kaljenja v okoliških tkivih (rak na mestu). V tem primeru regionalne bezgavke poleg žleze niso prizadete in ni metastaz. Na prvi stopnji je formacija majhna. V stadiju IA premer tumorja ne presega 2 cm.

Pri IB stopnji velikost lezije je več kot 2 cm. Metastaze niso določene. Faza IIA označen s tem, da je tumor razširil izven prostate s celiakijo trupu, žolčevoda, dvanajstnika 12 ali nadrejenega mezenterične arterije. V drugih organih ni metastaz.

Stopnja IIB bolezni je značilna po prisotnosti tumorja katerekoli velikosti, vendar brez kalitve celiakega trupa in superiorne mezenterične arterije. V tem primeru so posamezne metastaze možne v regionalnih bezgavkah. V fazi III je značilna širjenje tumorja v želodec, vranico in črevesje ter poškodba celiakega trupa. Regionalne metastaze so prisotne in oddaljene so odsotne.

Na tej stopnji se mnogi bolniki obrnejo na zdravnika. Če prezrete simptome bolezni, se razvije tumor žleze IV stopnje. Atipične celice se širijo po celem telesu. Sekundarni rak lahko najdemo v jetrih, pljučih, kosteh, želodcu, črevesju in možganih. Takšen tumor je neuporaben.

Simptomatologija

Rak pankreasa je značilna nespecifična klinična slika. Bolniki se obrnejo na zdravnika že, ko je velikost neoplazme. V zgodnji fazi so možni naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • pordelost kože na območju žil;
  • izguba teže;
  • občutek teže po jedi;
  • šibkost;
  • slabo počutje;
  • zmanjšanje učinkovitosti.

Zaradi povečane neoplazme žleze obstajajo znaki, kot so:

  • sprememba barve kože;
  • pojasnitev iztrebkov;
  • zatemnitev urina;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • motnja blata;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • zmanjšan apetit.

Pogosto se vranica poveča. Ta simptom kaže na poraz repa ali telesa žleze. V hudih primerih je možna notranja krvavitev. Pri takšnih ljudeh se srčni utrip zmanjšuje, padec krvnega tlaka in kožne pale. Praktično vsaka druga oseba s to maligno patologijo v nekaj letih je sekundarna oblika diabetes mellitus. S tem se poveča količina dnevnega urina in žeja.

Konstanten znak raka trebušne slinavke je kronična bolečina. Imajo naslednje značilnosti:

  • Povečati se, ko raste rast;
  • dati v hrbet;
  • ponoči se intenzivira in ko se telo nagne naprej;
  • Feel v epigastrični regiji in hipohondriju;
  • se opičijo.

Značilnost bolezni je izguba telesne mase. Ko se tumor nahaja v telesu in repu žleze, je ta simptom opazen v 100% primerov. Vzroki za izčrpanost telesa so: zmanjšanje apetita, kršitev delitve hranil v ozadju organske disfunkcije in odstranjevanje maščob z blatom.

Rak žleze pogosto spremljajo znaki dispepsije (prebavne motnje). Zaradi stiskanja dvanajstnika in želodca se pojavi navzea in bruhanje. Dispepsija se kaže s spremembo blata. Blato postane tekoče ali kašasto. Ima oster vonj in vsebuje neprebavljene maščobe. Ta država se imenuje statorija.

Dodatni simptomi raka so:

  1. Napihnjenost.
  2. Žejnost.
  3. Suha v ustih.
  4. Prisotnost zaed v vogalih ust.
  5. Edema.
  6. Pustularne izbruhe.
  7. Krči v okončinah.

Na stopnji IV lahko pride do znakov okvarjene funkcije drugih organov (pljuč, možganov, jeter, kosti). Pri pljučnih metastazah se pojavi suh kašelj, bolečina v prsih, občutek pomanjkanja zraka in hemoptize. Ko se pojavijo ledvice, se pojavijo motnje drisnosti v obliki težav pri uriniranju, motenju urinov in pojavu beljakovin v njem.

Včasih z rakom žleze stopnice IV pride do nevroloških simptomov. Ti vključujejo: spremembe v mišični tonus, asimetrija obraza, glavobol, nosni glas, nestabilnost v hoje, nerazločen govor, omedlevica, neprimerno vedenje in razpoloženje labilnost. Vse to kaže na prisotnost rakastega tkiva v možganih.

V naprednih primerih raka trebušne slinavke so znaki poškodb jeter. Te vključujejo: porumenitev kože in sluznice, kronične bolečine v hypochondrium desno, podplutbe, krvavitve dlesni, grobe vonjem dih in povečanje obsega trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Prvi znaki

Pri prisotnosti raka trebušne slinavke pri moških in ženskah telesna temperatura narašča. Najpogosteje je subfebrilna in ne presega 38ºC. Ko tumor glave trebušne slinavke vpliva na zlatenico. Ta pogoj je posledica stiskanja cevi in ​​težave z žolčem.

Žolč se lahko pojavijo že v prvih stopnjah bolezni. Koža takšnih ljudi postane siva z rumenim odtenkom. V hudih primerih se sklerja oči postane rumena. Širjenje žolčnih kislin skozi telo vodi do močnega srbenja. Skupaj s temi simptomi obstaja tudi zatemnitev urina. Iztegnjenost osebe postane svetla zaradi motenj nastanka sterocilina, ki ga izloča črevo. Zaradi prisotnosti zlatenice na koži se bolniki posvetujejo z zdravnikom.

Vzroki za razvoj

Točni vzroki raka trebušne slinavke niso bili ugotovljeni. Predispozivni faktorji so:

  • dolgoročne izkušnje s kajenjem;
  • presežek v prehrani preprostih ogljikovih hidratov;
  • prenesene operacije na želodcu in črevesju;
  • prisotnost diabetes mellitus;
  • odvisnost od alkohola;
  • družinska polipoza;
  • ciste;
  • napredno starost;
  • kronični pankreatitis;
  • genske anomalije;
  • dedno nagnjenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • nizka motorična aktivnost;
  • ciroza jeter;
  • peptični črevesji želodca in dvanajstnika;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • alergijske bolezni;
  • stik z barvili in azbestom.

Pogosto je ta patologija posledica sindromov Gardnerja in Gippela-Lindaua. Mnogi se trudijo s tumorjem zaradi podhranjenosti. Obstaja teorija, da je tveganje za razvoj trebušne slinavke, raka poveča z zlorabo kave, maščobnih živil in jedi, prekajene mesnine, klobase, šunko, sladkarije, brezalkoholnih pijač in slaščic.

Trebušne slinavke lahko vpliva sekundarne drugim maligne bolezni (rak želodca, črevesja, grla, pljuč, mehurja, jajčniki, mlečne žleze). Ljudje iz Negroidne dirke so pogostejši. Ta patologija se pogosto razvija v ozadju predrakavih bolezni (adenomov).

Zapleti

Bolezen v prezgodnjem zdravljenju vodi do nevarnih posledic. Možni so naslednji zapleti:

  • metastaze na druge organe;
  • poškodbe regionalnih in oddaljenih bezgavk;
  • krvavitev;
  • ascites;
  • malabsorpcijski sindrom;
  • anemija;
  • zmanjšanje ravni levkocitov;
  • kaheksija;
  • sekundarni diabetes mellitus;
  • obstrukcija črevesja.

Tumor povzroča motnje v proizvodnji sok pankreasa, ki je vključen v prebavo. S svojim pomanjkanjem beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati niso razkosani in jih telo ne absorbira, kar vodi do strmega zmanjšanja telesne mase. V hudih primerih se kaheksija razvije. Izguba teže lahko doseže 20-30 kg.

Pri ženskah v tem oziru je menstruacijski cikel pogosto moten. Možno popolno prenehanje ciklične krvavitve. Nevaren zaplet raka trebušne slinavke je razvoj diabetes mellitus. Vzrok je poškodovanje celic, ki izločajo insulin. To povzroča motnje v uporabi glukoze s tkivi in ​​povečanje njegove ravni v krvi.

Sekundarni diabetes mellitus se lahko sumi zaradi zaspanosti, žeje, sproščanja velikega volumna urina, suhih sluznic, kože in trajne šibkosti. Raven glukoze v krvi na tešče je večja od 6,6 mmol / l. Velika neoplazma trebušne slinavke lahko povzroči stiskanje črevesja. To vodi v težave pri spodbujanju hrane.

Razvoj ileus, ki se kaže zamudo stol za 3 dni ali več, bruhanje, trebušne distention in trebuhu flatus asimetrija. Obstaja nevarnost šoka. Obstrukcija črevesja se lahko razvije v primeru metastaziranega raka v peritoneju. Nevarno je komplikacija raka, kot so krčne žile požiralnika. Opazil je, ko je tumor telesa ali repa žleze.

Razlog je povečanje tlaka v sistemu portala ali votle vene. Preživetje v varikozi je 50%. Izzove jo krvavitev. To se kaže z bruhanjem zmešamo s krvjo, melena (črna, uhajanje blata), slabost, bledica kože, motnje zavesti, pospešen srčni utrip, znojenje in padca tlaka.

Največja nevarnost je rak žleze z metastazami v jetrih. Razlog je širjenje atipičnih celic s krvjo. Pogost komplikacija raka je ascites. To je stanje, v katerem se tekočina kopiči v trebušni votlini. Asciti se razvijejo z lezijami vnetne žile in peritoneja.

To se kaže hitro ali počasno povečanje trebuha, je povešanje v položaju stanju bolnika, prisotnost roza črtami, gladko in sijočo kožo in nihanja simptomov. V slednjem primeru zdravnik posluša vdihavanje vibracij akumulirane tekočine med tolkalom. V ascitesu pogosto pride do krvavitve uriniranja in otekline.

Diagnostični ukrepi

Rak pankreasa se redko diagnosticira v 1. stopnji. Samo v 30% primerov se odkrije tumor, star manj kot 2 meseca. Da bi diagnosticirali to maligno neoplazmo, bodo potrebne naslednje študije:

  • splošni in biokemični krvni testi;
  • splošna analiza urina;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • analize oncomarkers;
  • ultrasonografija;
  • radiografija;
  • CT ali MRI;
  • holangiopankreatografija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija;
  • citološke in histološke analize;
  • Laparoskopija.

Oznake raka trebušne slinavke CA-19-9, CF-50, CA-242 in CA-494 so potrebne v krvi bolnikov. Vsak drugi bolnik ima embrionalni antigen raka. Ti testi ne omogočajo natančne diagnoze. Največja vrednost je preučevanje tkiv. Odkrivanje atipičnih malignih celic v žlezi potrjuje diagnozo.

Tumor je viden na zaslonu med ultrazvokom (ultrazvokom). Ta presejalna metoda raziskovanja, ki omogoča določanje lokalizacije tumorja. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite stanje drugih organov trebušne votline (žolčnik, vranica, jetra) in izključite holecistitis in hepatitis.

Podrobna študija tumorja poteka z uporabo računalniške ali magnetne resonančne slike. Slednji je najbolj informativen in varen. Prednost MRI je odsotnost sevanja. Ta metoda preiskave omogoča odkrivanje tumorja žleze velikosti 2 cm, ocenjevanja stanja bezgavk in razmislek o metastazah.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija se opravi za oceno stanja duodenuma in žolčnih kanalov. Ta študija predvideva uvedbo kontrastnega medija, ki ji sledi radiografija. Včasih, če sumite, da je rak na žlezi, se izvaja laparoskopija. To je invazivna metoda preiskave.

Preskus krvi je obvezen. Pri tem so razkrite naslednje spremembe:

  • pospešitev ESR;
  • zmanjšanje hemoglobina in eritrocitov;
  • povečana aktivnost alkalne fosfataze;
  • povečana koncentracija jetrnih encimov;
  • bilirubinemija.

Dodatna metoda diagnoze je analiza blata. Pri raku železa se pogosto pojavljajo neočiščeni deli hrane in velika količina maščob. Načrt preučevanja bolnika vključuje pregled in fizični pregled. Pri zbiranju anamneze zdravnik opredeli možne dejavnike tveganja za nastanek raka.

Možnosti zdravljenja

Rak trebušne slinavke zahteva takojšnjo zdravljenje. Glavni vidiki terapije so:

  • odstranitev tumorja;
  • odprava simptomov;
  • preprečevanje zapletov;
  • normalizacija prebave.

Pri uporabi raka trebušne slinavke:

  • operacija;
  • zdravila;
  • ciljno terapijo;
  • obsevanje.

Najpogosteje se izvaja kirurgija. Naslednje operacije so pogoste:

  • Whippl;
  • popolna, delna ali segmentna resekcija trebušne slinavke;
  • paliativno.

Pogosto so izvedli endoskopsko stentiranje (namestitev cevi za normalizacijo odtoka žolča) in želodčni obvod (tvorba obvoznice za promocijo hrane, obvoz tumorja). Ko je organ poškodovan zaradi raka, se Whippleova operacija najpogosteje izvaja. Vključuje odstranitev tumorja skupaj s glavo trebušne slinavke, delom želodca, dvanajstnico dvanajstnika, prizadetimi bezgavkami in žolčnikom.

Takšno zdravljenje poteka v zgodnjih fazah razvoja raka. To je pot do okrevanja. Z rakom telesa žleze, ki ni izven meja telesa, se lahko izvede popolna resekcija. Ko so prizadeti telo in rep, se izvede distalna resekcija. Njena razlika je, da ostane glava glave. Manj pogosto, zdravljenje vključuje odstranjevanje samo osrednjega dela telesa (telesa). Preostali drobci žleze so sešiti skupaj. Rešitev se uporablja v zgodnji fazi razvoja tumorja, kadar ni daljinskih metastaz.

V tekočih primerih standardne operacije ne pomagajo. Pri več metastatskih žariščih se izvaja paliativno zdravljenje. Njen namen je podaljšanje človeškega življenja. Cilji paliativne terapije so:

  • izločanje krvavitev;
  • olajšanje odtekanja žolča;
  • odprava črevesne ovire;
  • vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij;
  • odprava kroničnih bolečin;
  • odpravo zastrupitve.

Če je potrebno, zdravnik odstrani metastaze, vendar se lahko znova pojavijo v drugih organih. Presaditev trebušne slinavke v raku se ne izvaja. Ob kirurškem zdravljenju se pogosto uporablja kemoterapija. To je metoda zdravljenja, ki vključuje uvajanje strupenih snovi v telo, ki uničujejo tumorske celice.

Uporaba kemikalij v raku žleze vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo pacienta 6-9 mesecev in izboljšate splošno stanje. Zdravljenje poteka po tečajih. V tem primeru se uporablja eno ali več zdravil. Pri izvajanju kemoterapije se najpogosteje uporabljajo Gemcitabin, Hemita, Onegin, Gemcitar, Platidiam in Ftoruracil.

Ta zdravila se injicirajo. Nekatera zdravila so strupena za ljudi in lahko povzročijo naslednje neželene reakcije:

  • izguba las;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska;
  • nevrološki simptomi.

Med uporabo kemoterapevtskih zdravil je treba upoštevati naslednja pravila:

  • pijte več tekočin;
  • ne jemljite tablet;
  • raznolikost prehrane.

Pri zdravljenju raka trebušne slinavke se široko uporablja ciljno zdravljenje. Bolniki so predpisani zdravili, ki praktično nimajo strupenih učinkov na zdravih celicah. To zmanjšuje tveganje neželenih reakcij. Dober učinek daje zdravilo Erlotinib.

Pri stiskanju kanala trebušne slinavke z rakom lahko opravimo imunoterapijo. To je metoda zdravljenja bolezni, ki temelji na uporabi zdravil iz skupine monoklonskih protiteles. Simptomatsko zdravljenje se uporablja za raka žleze.

Namenski zdravila proti bolečinam (Analgin, ibuprofen, naproksen, tramadol, promedol, Prosidol, fentanil), antiemetiki (reglan) in antihistaminikov drog (Zodak, Tsetrin, Zyrtec). Slednji lahko odpravi srbenje. Pri stiskanju žolčnih kanalov je mogoče predpisati sredstva, ki zmanjšajo sintezo holesterola. Če se ponovi tumor, so v režim zdravljenja vključeni encimi (Creon, Mezim, Panzinorm). Lahko izboljšajo proces prebave.

Pomemben vidik terapije je prehrana. Bolniki potrebujejo:

  • da zavrnejo pečene, ostre in maščobne jedi;
  • jesti toplo;
  • ne pijte gaziranih pijač in alkohola;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • zavrniti slaščice in pekovske izdelke;
  • kuhajte jedi za par ali pecivo;
  • obogatiti prehrano s proteini.

Kadar je rak dojke koristno jesti mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, žita, zelenjava, sadje, pusto meso in ribe. V meniju je treba izključiti polizdelke, začimbe, kavo in pločevinke. Pri raku pankreasa z dovoljenjem zdravnika se uporabljajo različna ljudska zdravila. To so lahko zeliščne odjeke, infuzije ali tinkture.

Pri zdravljenju malignih tumorjev se pogosto uporablja uganka (divji peteršilj). Uporabljamo sadje, cvetje in listje te rastline. Spodbuja nastanek krvi, odpravlja vnetje in pomaga uničiti rakave celice. Ta rastlina je strupena in jo je treba uporabljati previdno. Ljudske metode zdravljenja vam ne dovoljujejo zamenjave operacije.

Prognoza in preprečevanje

Rak pankreasa pogosto povzroča nevarne zaplete in prezgodnjo smrt bolne osebe. Napoved za to onkološko patologijo določajo naslednji dejavniki:

  • histološka oblika raka;
  • pravilnost in pravočasnost zdravniških ukrepov;
  • prisotnost metastaz;
  • sočasna patologija;
  • prisotnost zapletov;
  • starost bolnikov;
  • začetno zdravstveno stanje;
  • stopnja bolezni.

Če so metastaze vplivale na bezgavke, ki so daleč od žleze, se napoved poslabša. Pričakovana življenjska doba bolnikov je drugačna. Če se maligna neoplazma razširi čez žlezo, potem z aktivnim zdravljenjem petletna preživetje znaša 20%.

V odsotnosti kirurške pomoči se smrt pojavi v šestih mesecih. Izvedba kemoterapije podaljša življenjsko dobo bolnikov. Na IV stopnji raka trebušne slinavke je napoved zelo neugoden. Več kot leto dni živi samo 4-5% bolnikov. 2% bolnikov preživi do 5 let. Pričakovana življenjska doba raka je odvisna od intenzivnosti sindroma bolečine in stopnje zastrupitve tkiv s toksini.

Za podaljšanje življenjske dobe omogočite:

  • radikalno delovanje;
  • kombinacija paliativne in radioterapije;
  • uporaba kemoterapije;
  • strogo upoštevanje zdravniških nasvetov o življenjskem slogu in prehrani.

Predvidevanje je odvisno od tega, kateri rak trebušne slinavke je odkrit. Največja nevarnost je adenokarcinom velikanskih celic. Pri njenih bolnikih živi približno 8 tednov od datuma diagnoze. Do enega leta skoraj nihče ne živi. Nekoliko boljša napoved za raka akinara trebušne slinavke.

Z njim pričakovana življenjska doba bolnikov le redko presega 28 tednov. Petletna stopnja preživetja se približuje 0%. Do 1 leta preživi samo 14% bolnikov. Napoved za duktalni adenokarcinom je ugodnejša. Petletna stopnja preživetja je 1%. Najbolj ugodna prognoza za zdravje je opazna pri mucinastnem cistadenokarcinomu. Z njo vsak drugi bolnik, ki je bil zdravljen, živi do 5 let ali več.

Napoved je odvisna od pravilnosti operacije. Intervencije za ohranjanje organov ne omogočajo vedno, da se znebite rakavih celic. Neupoštevanje in neizkušenost kirurga lahko poslabša napoved. Veliko pomembnega pomena sta starost in zdravstveni status. Nekateri bolniki, starejši od 60 let s kardiovaskularno patologijo, so kontraindicirani.

Specifična profilaksa raka trebušne slinavke ni razvita, ker ni natančnih razlogov za njeno pojavljanje. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek te maligne patologije, je potrebno:

  • popolnoma opusti alkohol;
  • občasno opravijo sanatorij;
  • pravočasno zdravljenje bolezni želodca, jeter, črevesja in žolčnika;
  • preprečevanje parazitskih bolezni;
  • držijo se zdrave prehrane;
  • opustiti kajenje;
  • izključiti uporabo alkohola;
  • Izogibajte se izpostavljanju škodljivim strupenim spojinam;
  • aktivni življenjski slog;
  • pravočasno zdravljenje diabetesa mellitusa;
  • Po opravljanju operacij na želodcu sledite zdravniku.

Pomemben vidik preprečevanja raka na žlezi je preprečevanje ali pravočasno zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Če želite to narediti, morate upoštevati dieto. Če je potrebno, vnetje trebušne slinavke, da zavrne iz vroče, začinjene in hladne hrane, gazirane pijače, kava, maščobne mesa, bogate juhe, maščobe, drobovina, grenke zelenjave, špinača, fižol, svež kruh in listnatega testa.

Kot je za pijače, uporabne za uporabo šibek čaj z limono, juhe bokov, želejev, sokov, sadnih pijač in zeliščni čaji. Vzemite hrano v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Takšna prehrana zagotavlja maksimalno tresenje telesa in zmanjša tveganje za nastanek raka v prihodnosti. Če imate kronični pankreatitis, je priporočljivo, da se obravnavajo v zdravilišča (Zheleznovodsk, Essentuki).

Če je potrebno, so bolniki predpisani tečaji za pripravo holagoga. Ko vnetje žleze s sekretorno pomanjkljivostjo izven poslabšanja encimov. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj raka trebušne slinavke, je treba preprečiti helminthic invazijo. Vnetje žleze je lahko posledica opisthorhijaze.

Z namenom preprečevanja je potrebno čiščenje ribnikov, za izvajanje zdravstvene vzgoje, pravilno opazovati tehnologijo priprave rib in jo dal v ustrezno toplotno obdelavo. Z že razvito opisthorchiasis imenovan Biltricid. Preprečevanje raka pri ljudeh s dedno nagnjenostjo je težko. Priporoča se, da opravijo letne laboratorijske in instrumentalne preglede.

Če je rak že diagnosticiran, se izvede sekundarno preprečevanje. Njegov cilj je preprečiti zaplete in hitro okrevanje. Sekundarno preprečevanje pomeni izvajanje vseh zdravniških imen (zavračanje alkohola, prehrane). Po odstranitvi tumorja, da se prepreči ponovno pojavljanje, morate voditi zdrav način življenja.

Rak trebušne slinavke

Evropska klinika je odprla posvetovalni sprejem slavnega ruskega kirurga v kirurgiji Alexei Vladimirovicha Zhaoa. Aleksej Vladimirovič je avtor več kot 400 znanstvenih člankov, član mednarodnih kirurških združenj, avtor treh patentov za izume. Profesor izvaja celoten obseg kirurških posegih na trebušnih organov, vključno s podaljšano resekcijo in transplantaciji jeter in rekonstrukcijske intervencije za benigne in tumorske zožitve zunaj jeter žolčevodov, pancreatoduodenectomy v tumorjih gepatopankreato odvajalno cone.

Zakaj in kdo razvija raka trebušne slinavke? Kakšni so simptomi? Kako je diagnosticirana ta bolezen? Sodobni načini zdravljenja: kirurgija, kemoterapija, radioterapija. Napoved. Zdravljenje raka trebušne slinavke v Evropski kliniki.

Rak trebušne slinavke je ena najpogumnejših in nevarnih onkoloških bolezni. Traja dolgo asimptomatsko in ko se čutijo, je praviloma že neozdravljiv. Toda tudi če je diagnoza postavljena v zgodnji fazi, petletna stopnja preživetja ni večja od 15%. Zaradi dejstva, da je žleza globoko in obkrožena z drugimi organi trebušne votline, so operacije na njej zapletene in zahtevajo kirurgu veliko spretnosti. Tveganje za resne in včasih smrtne pooperacijske zaplete je veliko.

Slinavka ima dve funkciji v telesu: eksokrine (emisije v lumnu prebavnih encimov) in endokrinih (sproščeni v inzulina v krvi in ​​drugih pomembnih hormonov). Nahaja se v zgornjem delu trebušne votline in je sestavljen iz treh delov: glave, telesa in repa. Iz glave teče kanal, ki se združi z žolčnim kanalom in teče v dvanajstniku. Pankreasa v anatomski in funkcionalni termini je tesno povezana z želodcem in dvanajsternikom, žolčnikom.

Rak trebušne slinavke v številkah in dejstvih:

  • Glede na pogostost pojavljanja med drugimi vrstami raka pri odraslih je rak trebušne slinavke na šestem mestu.
  • Po ameriških statističnih podatkih rak trebušne slinavke predstavlja približno 3% vseh rakov in predstavlja 7% vseh smrtnih primerov zaradi raka.
  • Najpogosteje se tumor pojavi pri ljudeh, starejših od 60 do 65 let.
  • Moški in ženske trpijo enako pogosto.
  • V 50-60% primerov tumor vpliva le na glavo trebušne slinavke, 10% - telo, v 6-8% - rep. V 25-30% primerov je prizadeta celotna trebušna slinavka.

Katere so vrste raka trebušne slinavke?

Adenokarcinoma se pojavi v 80-95% primerov. Najpogosteje se tumor razvije iz celic, ki vodijo iztočne kanale organa. Manj pogosti so novotvorbe, ki izvirajo iz celic, ki proizvajajo prebavne encime. Tak rak se imenuje acinar-celica.

Redkejše vrste: skvamoznih celic, nediferencirani, adenoskvamozny karcinom, cystadenocarcinoma, karcinom Pečatnjak celic.

Manj kot 5% vseh trebušne slinavke novotvorb predstavljajo tumorjev, ki se razvijejo iz endokrinih celic: gastrinom, insulinom, glucagonoma, somatostatinoma. Najpogosteje so benigni, vendar so lahko maligni in celo biopsija ne pomaga pravočasno, da bi vzpostavila pravilno diagnozo.

Zakaj se pojavlja rak trebušne slinavke?

Obstajajo dejavniki tveganja, ki povzročajo nastanek malignih tumorjev v trebušni slinavki. Najpomembnejši so:

  • Diabetes mellitus. Iz neznanih razlogov se tveganje za bolezen poveča pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Tveganja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 niso preučevali.
  • Bolezni žolčnika.
  • Kronični pankreatitis. Tveganje je še posebej veliko pri kadilcih. Vendar pa vsi ljudje nimajo kroničnega vnetja v tkivu trebušne slinavke, ki vodi k razvoju tumorja.
  • Ciroza jeter. Obstajajo nekateri dokazi, da je ta bolezen povezana s povečanim tveganjem raka trebušne slinavke. Nekateri dedni dejavniki: primeri raka trebušne slinavke v družini, mutacija v genu BRCA2, Lynchov sindrom, večkratni dislablični Nevusov sindrom.
  • Povezan z melanomom.
  • Veliko število začinjenih in maščobnih živil v prehrani. Ta dejavnik tveganja še ni podrobneje raziskan. Nekatere študije kažejo, da se bolezen pogosto razvija pri ljudeh, ki jedo veliko rdečega in predelanega mesa, nekaj zelenjave in sadja. Toda med drugimi študijami takšne korelacije ni bilo mogoče najti.
  • Tobačno kajenje. Eden glavnih dejavnikov tveganja. Znano je, da je približno 20-30% primerov raka trebušne slinavke povezanih s kajenjem cigaret, cevi, cigar.
  • Pogosta uporaba alkohola. Neposredna vzročna zveza med vnosom alkohola in rakom trebušne slinavke ni bila ugotovljena. Vendar je znano, da s pogosto uporabo alkohola poveča tveganje za kronični pankreatitis, cirozo - bolezni, ki pa so dejavniki tveganja.
  • Presežek telesne teže. Ugotovljeno je, da se pri debelih ljudeh tveganje poveča za 20%. Posebno veliko tveganje je odvečna maščoba v trebuhu, tudi če ima oseba normalno težo.
  • Starost je več kot 60-65 let. Skoraj vsi bolniki so starejši od 45 let. Dve tretjini sta starejša od 65 let. Najpogostejša bolezen je pri ljudeh, starejših od 70 let.
  • Ciste in adenomi trebušne slinavke se štejejo za predkuzne bolezni.

Ali je mogoče preprečiti raka trebušne slinavke?

Na vse dejavnike tveganja ni mogoče vplivati. Najprej je treba opustiti kajenje - to bo pomagalo zmanjšati tveganje za več vrst raka. Nikoli ni prepozno, da bi končali, koristi za zdravje bodo vseeno. Poskusi ohranjati zdravo telesno težo, opustiti alkohol (po nekaterih študijah ni varnih odmerkov). Če ste pri delu v stiku s škodljivimi kemikalijami, upoštevajte varnostna pravila, uporabljajte osebno zaščitno opremo.

Simptomi raka trebušne slinavke

Pogosto se prvi simptomi pojavijo že v poznih fazah, ko tumor stisne sosednje organe, vodi do oviranja (prekrivanja lumena) kanalov, zastrupitve telesa s produkti razpada.

Prvi simptom bolezni je praviloma bolečina. Njen videz kaže, da se je tumor pojavil v živčnih končicah. Intenzivnost bolečine je lahko drugačna, od občutka nelagodja do akutnih napadov. Lokalizacija bolečin je odvisna od tega, kateri del telesa je prizadet:

  • glava je pod pravim rebrom;
  • rep - v zgornjem delu trebuha na levi;
  • celotna trebušna slinavka je pokrov bolečine.

Boleče občutke se povečajo, ko pacient leži na hrbtu, po zaužitju maščobe, začinjene hrane, alkoholnih pijač. Ti simptomi se pogosto pojavljajo pri manifestacijah pankreatitisa ali drugih bolezni, so odpisani zaradi netočnosti pri prehrani in zasvojenosti z alkoholom. Mnogi ljudje že dolgo ne gredo na zdravnike, medtem ko se rak napreduje v tem času.

Tromboza

Včasih je prva manifestacija raka trebušne slinavke globoka venska tromboza. Ta pogoj se kaže z naslednjimi simptomi:

  • bolečine;
  • edem;
  • pordelost;
  • povišana temperatura kože stopala.

Če se kos tromba razbije, se preseli v pljuča in blokira njihov lumen, se razvije zaplet - tromboembolija pljučne arterije.

Mehanična zlatenica

Ta zaplet se razvije, ko tumor stisne žolčni kanal. Simptomi so tipični:

  • koža, sluznice in sklerje oči postanejo ikterične;
  • urin zatemne, izgleda kot temno pivo;
  • stolica postane brezbarvna;
  • Stomak se povečuje s povečanjem jeter in žolčnika;
  • moti srbečo srbenje.

Žlahtnina se počasi zviša. Prvič, koža ima svetlo rumeno barvo, nato pa postopoma pridobi zelenkasto nianso. Sčasoma se pojavi ledvična in jetrna insuficienca, intenzivna krvavitev in pacient umre.

Intoxication

Ko se tumor razpade v krv, se izločajo snovi, ki povzročajo zastrupitev telesa. Pojavijo se naslednji simptomi:

  • huda izguba teže;
  • zmanjšan apetit, zlasti v zvezi z maščobo, mesom;
  • šibkost, povečana utrujenost;
  • povišana telesna temperatura;
  • pogosta depresija;
  • letargija, apatija.

Druge manifestacije

Če se tumor sprosti v črevesje, se pojavijo simptomi črevesne obstrukcije. Poraz endokrinih otočkov vodi v sladkorno bolezen. Ko se vene venečke stisnejo, se vranica poveča. Če se tumor sproži v kateri koli organ, lahko začne krvaveti.

Kako je diagnosticiran rak trebušne slinavke?

Za odkrivanje raka trebušne slinavke v času, v zgodnjih fazah, je zelo težko. Simptomi se pojavijo, ko ima tumor čas, da kalijo v sosednje organe, daje metastaze in napoved postane neugodna. Med preiskavo lahko zdravnik preizkuša povečano jetra, žolčnik, vranico. V kasnejših fazah se lahko ugotovi ascite - kopičenje tekočine v trebuhu.

Vsi ti znaki so nespecifični, jih najdemo pri drugih boleznih.

Naslednji testi in študije pomagajo diagnosticirati tumor:

  • Biokemijski test krvi. Tabela povišane ravni encimov (amilaze, lipaze itd), bilirubina, jetrnih transaminaz (ALT, AST), žolčnih kislin. V naprednih primerih se raven beljakovin zmanjša.
  • Ultrazvočni pregled pomaga odkriti tumor, oceniti njegovo velikost in kalitev v sosednjih organih.
  • Cholangiography (perkutano, transhepatično) - študijo, v kateri se injicira raztopina radiokontrastne snovi v jetrne kanale in se fotografirajo.
  • Angiografija - študija, v kateri se kontrast uvede v krvne žile.
  • Računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI).
  • Biopsija - preučevanje vzorca trebušnega tkiva pod mikroskopom. To je najbolj natančna metoda diagnoze v onkologiji, pomaga končno potrditi ali izključiti prisotnost rakavih celic.

Sodobni načini zdravljenja

Ker je bolezen najpogosteje diagnosticirana na kasnejših stopnjah, je njegovo zdravljenje velik problem. Uporabljajo se kirurške metode, radioterapija, kemoterapija, hormonska terapija.

Kirurško zdravljenje

Kirurško odstranjevanje tumorja je mogoče le v 10-15% primerov. Izpolnjeni morajo biti trije pogoji:

  • rak trebušne slinavke ne sme kaliti v sosednje organe;
  • ne sme biti metastaz;
  • bolnikovo zdravje bi moralo omogočiti prenos resne operacije (zato se kirurško zdravljenje pogosteje izvaja pri mladih).

Med operacijo odstranite del trebušne slinavke ali vse to, včasih z delom dvanajsternika, želodca, skupnega žolčnega kanala, najbližje bezgavke, če jih je prizadel tumorski proces. Najpogosteje se je treba zateči k operaciji Whipple - pankreatododenalna resekcija.

Evropska klinika zaposluje izkušene kirurge in upravlja odlično opremljeno operacijsko sobo. Izvajamo laparoskopske operacije katere koli kompleksnosti.
V nekaterih primerih se ugotovi anastomoza med žolčnikom in jejunumom, ki zagotavlja neposreden odtok žolča. Kadar tumorja zaradi globokih kalitev ni mogoče odstraniti, se zdravniki zatečejo k vrsti manipulacij, ki olajšajo izločanje žolča in izboljšajo dobro počutje bolnika.

Po radikalnem zdravljenju mora bolnik vzeti enzime in pripravke insulina v življenju.

Rak trebušne slinavke raste zelo hitro. Če radikalno zdravljenje ni mogoče, ni priporočljivo odstraniti dela tumorja, zlasti pri starejših, ki trpijo zaradi sočasnih bolezni. Tveganja za resne kirurgije daleč presegajo morebitne koristi.

Eden najpogostejših in resnih zapletov raka trebušne slinavke je mehanična zlatenica. Da bi obnovili odtok žolča, se zatekli k paliativnim posegom:

  • Ustanovitev anastomoze med jejunumom in žolčnikom.
  • Vgradnja drenažnega katetra med endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP). Periodično se kateter zamaši, vsakih 3-4 mesece ga je treba spremeniti.
  • Montaža stenta (togega kovinskega okvirja z mrežno steno, ki razširi lumen kanala) med perkutano transhepatično holangiografijo.

Kemoterapija

Zdravila kemoterapije pri raku trebušne slinavke imajo šibek učinek. Najpogosteje so predpisani v kombinaciji z radioterapijo, še posebej z neoperabilnimi tumorji, da podaljšajo življenjsko dobo in izboljšajo bolnikovo počutje.

Dobre rezultate kaže hormonska terapija, saj na tumorskih celicah v trebušni slinavki pogosto obstajajo receptorji za estrogene, ki spodbujajo njihovo rast. V nekaterih primerih hormonska zdravila pomagajo podaljšati življenjsko dobo pacienta.

Radiacijsko zdravljenje

Najpogosteje je radioterapijo predpisano po operaciji za ubijanje preostalih rakavih celic v telesu. Včasih predpišejo preoperativno (neoadjuvantno) radioterapijo, da olajšajo odstranitev tumorja. Z neoperabilnim rakom lahko zdravljenje s sevanjem postane glavna metoda zdravljenja, pomaga bolniku razbremeniti bolečine.

Napoved

Rak pankreasa je značilna relativno nizka stopnja petletnega preživetja. V zgodnjih fazah so 5-14%, v poznih fazah 1-3%.

Tudi če je rak diagnosticiran pozno, in napoved je očitno neugodna, to ne pomeni, da pacientu nič ne more pomagati. Zdravniki Evropske klinike vedo, kako lajšati bolečine in druge boleče simptome, podaljšati življenje in zagotoviti kakovostno kakovost. V vsakem koraku začnemo zdraviti raka trebušne slinavke.

Ti Je Všeč Želodčne Razjede