Pankreasa (trebušna slinavka) je prebavna žleza, ki ima eksokrine (eksokrine) in intraekreterijske (endokrine) funkcije.

Anatomija. Pankreasa se nahaja v trebušni votlini za želodcem na ravni 1,11 ledvenih vretenc (sl.). Teža je 70-80 g. Odlikuje glavo, telo in rep.

Glava trebušne slinavke se nahaja v luknji dvanajstnika. V trebuhu trebušne slinavke se v večini primerov izprazni, ko se z velikim bradavico povezuje s skupnim žolčnim kanalom v dvanajstniku. Rep je v stiku z vranico. Telo trebušne slinavke, ki je videti kot trikotna prizma, je spredaj pokrito s peritoneumom. Krvna oskrba trebušne slinavke je preko zgornjih in spodnjih pankreasnih duodenalnih arterij. Odtok krvi se pojavlja v portalskem portalskem sistemu. Pankreas jih innervirajo veje celiakija, zgornjih mezenteričnih, jetrnih in splenskih pleksi.

Exocrine del trebušne slinavke je kompleksna alveolar-tubularna žleza (glej žleze). Njena parenhimma je sestavljena iz številnih lobulov, ločenih drug od drugega s plastjo vezivnega tkiva. Večino lobulov trebušne slinavke predstavljajo končni sekretorni deli - acini, katerih celice izločajo sok pankreasa. Poleg tega je v parenhimu trebušne slinavke so skupki celic (Langerhansovih otočkov), bogato dobavljene z krvnih žil in izločanja vodov s, t. E. Ob notranjim izločanjem.

Fiziologija. Zunanje izločanje trebušne slinavke je sestavljeno iz rednega sproščanja sokov trebušne slinavke v dvanajsternik, ki ima pomembno vlogo pri prebavnih procesih.

Izločanje pankreasa soka ureja živca (vagalne in simpatičnih živcev) in humoralni mehanizmi. Izločanje pankreasa soka je povezano z vnosom hrane, ki deluje Pavlov in sodelavci ugotovil, da je sestava vrst hrane povzroča izbiro različen obseg in vsebino encimov trebušne slinavke soka.

Pomemben sokogonnym akcijo imajo rastlinske bučke, ogljikove hidrate, manj maščob in neznatne - beljakovine.

Najbolj učinkoviti sredstvo pankreasa izločevalno aktivnostjo je klorovodikova kislina v želodčnem soku, ki se pri vstopu v tanko črevo aktivira izbor črevesa sluznice celice posebne snovi - sekretin (stimulira tvorbo tekočega dela pankreatičnega izločanja) in pancreozymin (encim vpliva na proizvodnjo sokov trebušne slinavke).

Od zdravil se izločanje trebušne slinavke okrepi z pilokarpinom, morfijem, vitaminom A, magnezijevim sulfatom in histaminom ter atropin zavira izločanje.

Intrasekretorska funkcija je sestavljena iz razvoja insulina trebušne slinavke in insulina glukagona, ki igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in lipidov. Insulin se proizvaja v beta celicah otočkov Langerhans. Pod vplivom tega je glikogen v jetrih, ki ga absorbirajo tkiva sladkorja iz krvi in ​​zmanjšanje lipemije.

Glukagon se proizvaja v alfa-celicah otočkov Langerhans in deluje na vsebnost sladkorja v krvi nasproti insulinu, na sliki.

Druga funkcija, ki se pripisuje alfa-celicam, je sodelovanje pri proizvodnji lipotropne snovi - lipocain, ki preprečuje maščobno degeneracijo jeter.

Pankreasa (trebušna slinavka) je velika prebavna žleza z mešano funkcijo. Večji del žleze je eksokrin, ki izloča izločanje, ki se izlije skozi izločevalni kanal v lumen dvanajsternika. V parenhimu trebušne slinavke so prisotne skupine celic, ki proizvajajo hormone. Ta endokrini del žleze je otočki Langerhansa (barva Slika 3).

Embryology
Pankreasa se razvije iz dveh primordij. Dorsal je štrlina dvanajstnika, ki se implantira med listi hrbtne mesenterije v želodcu. Ventralni rudiment manjših dimenzij se oblikuje v obliki divertikuluma primarnega žolčnega kanala ventrally od obloge jeter.

Ko vklopite želodcu in dvanajstniku, tako kalčkov povezan, ventralno od prvobitne kalčkov razvije le spodnji del trebušne slinavke glave in uncinate procesa. Izpušni kanali obeh prirobnic se združijo v predelu glave. Proksimalni del glavnega dokončnega kanala postane izstopni kanal ventralnega rudimenta. Včasih se proksimalni del hrbtne osnovne cevi ohranja kot dodaten trebušni kanal odraslih.

Parenhimma trebušne slinavke se razvije iz končnih ledvic - razvodnih žlezastih tubul. Reprodukcija epitelijskih celic vodi v nastanek acini, ki so povezani s skupnimi kanalizacijskimi kanali. Od acina se tvorijo pankreasni lobuli. V tretjem mesecu materničnega življenja je del ledvice ločen od primarnega epitelnega cevka, izolirani otoki celic celic - endokrinega dela trebušne slinavke - nastanejo iz izločevalnih kanalov.

Anatomija
Slinavka se nahaja v retroperitoneja prečni hrbtenice na nivoju ledvenega vretenca I v obliki sploščeno dolžino verige 15-25 cm in širine 3-9 cm (glava regije) debeline 2-3 cm.; Teža 70-80, odebelitev desno stran - vodja trebušne slinavke (caput) - na meji dvanajsternika, ga zagozditvijo v zanki oblikovana. Zoženi levi del - rep (cauda) - pride v stik z vranico (barva Slika 1). Telo trebušne slinavke (korpus), ki ima videz trikotne prizme, je spredaj pokrito s parietalnim peritoneumom. Med trebušno slinavko in želodcem na sprednji strani je ozko režo - vhod v votlino velikega omentuma.

Pripravljena skrivnost eksokrinega dela trebušne slinavke se zbere v kanalu trebušne slinavke (ductus pancreaticus), ki se razteza vzdolž celotne žleze od repa do glave. Ta kanal se odpira z ductus choledochus (ductus choledochus) na konici velikega (Fataro) bradavica v padajočem delu dvanajsternika. Dodatni kanal trebušne slinavke (ductus accesorius), če ne pride v glavni kanal, se odpre z majhno duodenalno papiljo.

Pankreasa leži dotok krvi (sl. 1) z zgornjim in spodnjim pankreasa-dvanajstniku arterije (aa. Pancreaticoduodenal sup. Et inf.), Pridobljeni iz sistema celiakijo (zgoraj) in vrhunsko mezenterićne (nižji) arterij. So se ji je pridružila hrbtnih, dno, velika in repne pankreasa arterije - veje vranice arterije, ki sledi vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke. pojavi pretok krvi v venah z istim imenom v sistemu v portalni veni. Limfna iz trebušne slinavke trebušne slinavke dosežen preko regionalnih bezgavkah, vranici ob vranice arterije in skozi pilorično in odlične mezenterićne vozlišč.

Oživčeni pancreas veje vrhunsko mezenterična in celiakalne pleteža (pletež celiacus et pletež mesentericus sup.), Katera struktura vključuje občutljiva vlakna - periferne procese celic in spinalnih vozlišča celice občutljive vozlišča vagusni živec ter preganglionic in vozliščih vlakna avtonomnega živčnega sistema.

Histologija
Za notranjo strukturo trebušne slinavke odraslega človeka je značilna plitevska lobulacija. Od tanke vezne tkivne kapsule žleze odidejo plasti, ki ločujejo lobule in vsebujejo posode in živce. Notranji lobularni kanali, obloženi s kubičnim epitelijem, zbirajo skrivnost iz vmesnih cevi, katerih tanka stena je zgrajena iz sploščenih epitelijskih celic. Interlobular vodi, kjer je množica tokov intralobular, znotraj prevlečenih z valjastim epitelija, ki predstavlja tudi sluznice glavnih in dodatnih vodov.

Tipično sestavo trebušne slinavke kot kompleksne alveolarne žleze motijo ​​otoki Langerhans. Ponavadi so to celični grozdi v obliki kroglic s premerom do 0,2-0,3 mm (barvni vzorci 2 in 3). Včasih otočkov celice so površinsko v obliki pasov ločenih z sinusoids, vendar jih je zlahka mogoče razlikovati po barvi in ​​zaradi pomanjkanja komunikacije z izločanja vodov. Vrste Glavne celic v otočkov - a-celice (tipa A), ki proizvajajo glukagon, in beta-celice (tip B), ki proizvajajo insulin, - značilen po lastnostih vsebujejo njihovi citoplazmi finih granul.

Celice eksokrinega dela trebušne slinavke (centrićne celice) so heteropolarne, obrnjene proti vrhu v votlini acinusa (barva Slika 4). Imajo sorazmerno veliko jedro, bogato s kromatinom, in citoplazem, ki jo popolnoma napredujejo membrane.

Citokemija in ultrastruktura. V protoplazmi ekosokrinih celic trebušne slinavke so razločene membrane zrnatega endoplazemskega retikuluma, ki tvorijo sistem vzporednih cevčic in cistern. Lipoprotein cevaste stene imajo debelino 40-60 A. votlin tubuli in cistern imajo dimenzije 800 A in višji, odvisno od funkcionalnega stanja celice. Na membranski površini se nahajajo številne submikroskopske granule, ribosomi, ki merijo 150-300 A, sestavljeni so iz RNK in beljakovin. V eksokrinih celicah je kompleks Golgi dobro razvit - agranična endoplazemska mreža. Mitohondri z velikostjo 0,5-7,0 mikronov ležijo v bazalnem delu eksokrine celice. Ciste v mitohondriji celic trebušne slinavke so bolj številne kot v celicah drugih organov.

Tajni sintetiziramo eksokrinem celica vsebuje veliko število različnih encimov: a- in β-amilaze, maltaze, lipaze, holesterol esteraze, tripsin, himotripsin, peptidaze, ribonukleazo, elastaze, kolagenaze in drugih.

Pri izločanju teh encimov sodelujejo vse celične strukture. Snovi - predhodniki izločanja - se pojavljajo v razširitvenih votlinah zrnatega endoplazemskega retikuluma. Granulat izločanja se oblikuje v vakuolih kompleksa Golgi. Po tem se premaknejo na apikalne dele celic, kjer se kopičijo v obliki zimogenih granul.

Struktura in funkcija trebušne slinavke

Teoretične informacije o strukturi in osnovnih funkcijah trebušne slinavke

Glavne funkcije trebušne slinavke

Pankreasa v prebavnem sistemu je druga po jetrih glede na pomen in velikost organa, ki ima dve pomembni funkciji. Prvič, proizvaja dva glavna hormona, brez katerih bo presnovo ogljikovih hidratov neurejena - glukagon in insulin. To je tako imenovana endokrina ali inkrementalna funkcija žleze. Drugič, trebušna slinavka spodbuja presnovo vseh živilskih proizvodov v dvanajstniku, tj. je eksokrinalni organ z ekstremno funkcionalnostjo.

Železo proizvaja sok, ki vsebuje beljakovine, elemente v sledeh, elektrolite in bikarbonate. Ko prejmete hrano v dvanajstnika, kjer pade in sok, da njihova amilaze, lipaze in proteaze, ti trebušne slinavke encim, ki razgrajuje hrano snovi in ​​omogoča njihovo absorpcijo tankega črevesa sten.

V enem dnevu je trebušna slinavka proizvedla približno 4 litre sok pankreasa, kar je natančno usklajeno z dostavo hrane na želodec in dvanajstniku. Kompleksni mehanizem delovanja trebušne slinavke zagotavlja sodelovanje nadledvične žleze, obščitnice in ščitnice.

V hormonov, ki jih omenjeni organi, kot tudi hormoni kot sekretinskih, pankrozin in gastrina, ki so posledica delovanja prebavnega sistema, povzroči prilagodljivost trebušne slinavke z vrsto vnosa hrane - odvisno jih vsebuje komponente žleza proizvaja natančno tiste encime, ki lahko zagotovijo njihovo največjo učinkovito razdelitev.

Struktura trebušne slinavke

Izgovorjeno ime tega organa kaže njegovo lokacijo v človeškem telesu, in sicer: pod želodcem. Vendar bo ta postulat anatomski le za osebo, ki je v ležečem položaju. Oseba, ki stoji naravnost, želodec in trebušna slinavka, sta približno na isti ravni. Struktura trebušne slinavke se jasno odraža na sliki.

Anatomsko ima organ podolgovato obliko, ki ima nekaj podobnosti z vejico. V medicini pogojna delitev žleze v tri dele:

• Glava, ki ni večja od 35 mm, v bližini dvanajsternika in se nahaja na ravni I - III ledvenega vretenca.
• Telo je trikotne oblike, ki ni večje od 25 mm in je lokalizirano blizu lumbalnega vretenca I.
• Rep, velikost do vključno 30 mm, izražena v konični obliki.

Skupna dolžina trebušne slinavke v normalnem stanju je v razponu od 160-230 mm.

Najhitrejši del je glava. Telo in rep postopoma ozek, ki se konča pri vratih vranice. Vsi trije deli so združeni v zaščitno kapsulo - lupino, ki jo tvori vezivno tkivo.

Lokalizacija trebušne slinavke v človeškem telesu

Glede drugih organov se trebušna slinavka nahaja najbolj racionalno in se nahaja v trebušni votlini.

Anatomsko za žlezo je hrbtenica, spredaj - želodec, desno od nje, od spodaj in od zgoraj - dvanajsternik, na levo - vranica. V zadnjem delu telesa trebušne slinavke se nahajajo ventralna aorta, bezgavke in celiakni pleksus. Rep je desno od vranice, v bližini levega ledvicja in leve nadledvične žleze. Masti vrečko ločuje železo iz želodca.

Lokacija trebušne slinavke glede na želodcu in hrbtenice je posledica dejstva, da se v akutni fazi bolečine lahko znižana v bolnikovo sedečem položaju, naslonjena nekoliko naprej. Na sliki je jasno razvidno, da je v tem položaju telo obremenitev na trebušni slinavki minimalen, ker je želodec, preselil s težo, več mase na železo nobenega učinka.

Histološka struktura trebušne slinavke

Pankreasa ima alveolarno-cevasto strukturo zaradi dveh glavnih funkcij - za proizvodnjo pankreatičnega soka in za izločanje hormonov. V zvezi s tem je endokrin del izoliran iz žleze, približno 2% telesne mase in eksokrinalni del, kar je približno 98%.

Exocrine del nastajajo s pankreasnimi acini in kompleksnim sistemom odvodnih kanalov. Acinus obsega okoli 10 povezana z vsako drugo obliko pankreatotsitov konično, kot tudi iz tsentroatsinarnyh celic (epitelne celice) izločanja vodov. Za te kanale, ki jih izločanje žleze pade prvi v intralobular vodi, nato interlobular, in končno, kot posledica združitve, glavnega pankreasnega voda.

Endokrini del trebušne slinavke sestoji iz tako imenovanih otočkov Langeranz, lokaliziranih v repu in med akini (glej sliko):

Otoki Langerans so nič drugega kot skupek celic, katerih premer je približno 0,4 mm. Skupno železo vsebuje približno en milijon takšnih celic. Otoki Langeransa so ločeni od acina s tanko plastjo veznega tkiva in dobesedno prežemajo z neštetimi kapilari.

Celice tvorijo Langerhansovih otočkov proizvaja pet vrst hormonov, katerega tipa 2, glukagon in inzulin, jih proizvaja trebušna slinavka, in igrajo ključno vlogo pri uravnavanju metaboličnih procesov.

Struktura trebušne slinavke osebe

Pankreas, anatomija in fiziologija, ki jih mora vsakdo vedeti, aktivno sodeluje pri vitalni aktivnosti telesa. To je drugo največje železo v človeškem telesu po jetrih. Nahaja se v trebušni votlini med želodcem in zgornjim delom tankega črevesa. Telo neposredno sodeluje pri prebavi, njegova glavna naloga pa je proizvodnja encimov, ki spodbujajo predelavo hrane. Poleg tega je železo del endokrinega sistema, ki proizvaja hormone, vpletene v presnovo ogljikovih hidratov.

Organ se pojavi v petem tednu nosečnosti in popolnoma dopolni svoj razvoj za 6 let. V adolescenci in srednjih letih je za organ značilna homogena in drobnozrnata struktura, določena z ultrazvočnim pregledom.

Struktura trebušne slinavke

Anatomija trebušne slinavke vključuje naslednje značilnosti. Približna teža organa je 100 g, dolžina - do 15 cm. Za različne patologije se lahko velikost organa spreminja. Kadar je vnetje (pankreatitis), se velikost običajno poveča, pri zmanjšanju železne atrofije.

Organ je razdeljen na tri dele: glavo, telo in rep.

Prvi se nahaja v bližini dvanajstnika. Rep je v bližini vranice, višja je od glave in telesa.

Pri odraslih je zgornja meja žleze 8-10 cm nad popkom. Pri otrocih je organ višji, pri starosti pa pade.

Struktura trebušne slinavke je kompleksna, saj sodeluje v dveh različnih organskih sistemih.

Zunanja lupina je sestavljena iz gostega sloja vezivnega tkiva, ki opravlja zaščitno funkcijo.

Pankreasa se nahaja globoko v retroperitonealni votlini. V povezavi z anatomsko lego je dobro zaščiten pred poškodbami. Spredaj je zaščitena z trebušno steno in notranjimi organi, zadaj - mišice in hrbtenica. Poznavanje lokacije posameznega organa v človeškem telesu, lahko z gotovostjo diagnosticirati pankreatitis ali druge kršitve. Ker je žleza rep nahaja bližje vranice, bolečina v nasprotju funkcionalnosti ne bodo pokazali šele v nadželodčnem regiji, ampak tudi, da bi na desni ali levi zgornji kvadrant (v nekaterih primerih, v hrbtu).

Struktura trebušne slinavke ima značilnosti: tkivo je sestavljeno iz velikega števila lobijev (acini), ločenih z septo. Med acini so otočki Langerhansa, ki so strukturne enote organa. Ta mesta so odgovorna za proizvodnjo hormonov notranjega izločanja. Acinus je sestavljen iz 8-12 tesno spojenih stožčastih celic, med katerimi se nahajajo kanali za izločanje.

Krvna oskrba telesa

Za zagotovitev polnopravnega dela ima železo kompleksen vzorec krvi, ker je njegova anatomija zapletena in zahteva več funkcij.

Zgornja pancreatoduodenalna arterija in veje jetrne arterije dovajajo krv na sprednji del glave, medtem ko zadnja regija spira spodnja arterija.

Telo in rep se dobivata s krvjo po vejah splenične arterije, ki se v organu loči v veliko število kapilar.

Iztok izrabljene krvi zagotavljajo zgornji in spodnji pancreatoduodenalni veni.

Prebavniška funkcija

Skupni kanal žleze gre v votlino dvanajsternika. Ima začetek v repu, v glavi pa se povezuje s kanali žolčnika.

Vloga organa pri prebavi je zagotovljena s proizvodnjo in sprošcanjem prebavnega trakta takih prebavnih encimov kot:

• lipaza - razdeli maščobe na maščobne kisline in glicerol;
• amilaza - pretvori kompleksne ogljikove hidrate v glukozo, ki vstopa v krvni obtok in daje telesno energijo;
• tripsin - cepi proteine ​​do enostavnih aminokislin;
• kemotripsin - opravlja enako funkcijo kot tripsin.

Naloga encimov je razgradnja maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin v preproste snovi in ​​pomaga telesu pri asimilaciji. Skrivnost ima alkalno reakcijo in nevtralizira kislino, na katero je bila hrana obdelana v želodcu. Pri patologiji (na primer pankreatitisu) se prekrivajo kanali žleze, skrivnost preneha vstopiti v dvanajsternik. Maščobe prodrejo v črevesje v njihovi prvotni obliki, in skrivnost stagnira v kanalu in začne prebavljati organsko tkivo, kar ima za posledico nekrozo in veliko količino toksinov.

Endokrina funkcija organa.

Kot je navedeno, približno 2% mase žleze zasedajo celice, imenovane otoki Langerhans. Proizvajajo hormone, ki uravnavajo metabolizem ogljikovih hidratov in maščob.

Hormoni, ki proizvajajo otočke Langerhansa:

• insulin, ki je odgovoren za vnos glukoze v celice;
• glukagon, odgovoren za količino glukoze v krvi;
• somatostatin, ki po potrebi ustavi proizvodnjo encimov in hormonov.

Za en dan ljudje razvijejo do 1,5 litra skrivnosti.

Struktura trebušne slinavke: anatomija

Pankreasa, njen namen v človeškem telesu, kakšne so značilnosti strukture, anatomije in funkcije trebušne slinavke, bodo podrobneje obravnavane v našem pregledu.

Pankreasa je organ v trebušni votlini, največji žlezi v telesu. Nanaša se na žleze mešanih izločkov. Vprašanje je, kaj proizvaja trebušna slinavka? Organ izloča sok pankreasa, bogat z encimi in hormoni, ki so odgovorni za metabolizem ogljikovih hidratov.

Anatomija človeške trebušne slinavke.

Strukturo človeške trebušne slinavke predstavlja lobularni, z vejim organom sivo-rožnate barve. Nahaja se zadaj in nekoliko levo od želodca. Če je oseba postavljena na hrbet, bo ta organ pod želodcem, na podlagi tega pa se pojavi ime "trebušna slinavka". Razdeli telo, glavo in rep pankreasa.

Glava trebušne slinavke je del organa, ki se takoj zapre z dvanajsterico. Na robu telesa in glave je odprtina, v kateri leži portalna vena. Telo trebušne slinavke ima obliko trikotne prizme. Sprednji del je usmerjen proti hrbtu želodca in rahlo navzgor. Zgornji del hrbtenice se dotakne spodnje vene cave, trebušne aorte, celiaknega pleksusa. Spodnja površina je usmerjena navzdol in rahlo naprej, nameščena nekoliko pod mezenterijo debelega črevesa.

Žleza žleze ima hruškasto obliko, poteka do vrat vranice.

Viruani skozi celotno žlezo prehaja kanal, ki teče v dvanajsternik.

Značilnosti strukture trebušne slinavke.

Pankreasa je dobro krvavljena, hkrati pa jo hrani več virov. Področja zgornjega in spodnjega pankreatodododenalnega arterija so primerne za glavo, telo in rep se hranijo iz vej vranične arterije.

Odliv krvi se pojavi skozi pancreatoduodenalno veno, ki je del portalskega portalskega sistema.

Inerviranje trebušne slinavke.

S strani parasimpatičnega živčnega sistema žlezda innervira vagusni živec, simpatični živčni pleksus.

Histološka struktura človeške trebušne slinavke.

V svoji zgradbi je trebušna slinavka precej zapleten alveolarno-cevasti organ. Glavna snov, ki sestavlja žlezo, je razdeljena na majhne lobule. Med lobulji so plovila, živci in majhni kanali, ki zbirajo skrivnost in jo dostavijo v glavni kanal. Po strukturi trebušne slinavke lahko razdelimo na dva dela: endokrine in eksokrine

Del trebušne slinavke, odgovoren za funkcijo eksokrine, je sestavljen iz acini, ki se nahajajo v lobulah. Od acinusov v obliki drevesa razširitev vodov: vnutredolkovye sodijo v interlobular, nato glavni trebušne slinavke kanalu, ki se odpira v dvanajstnik.

Funkcija endokrinih je odgovorna za otočke Langerhans. Ponavadi so sferične, sestavljajo jih insulociti. Glede na opravljeno funkcijo in morfološke sposobnosti so insulociti razdeljeni na β-celice, α-celice, Δ-celice, D-celice, PP-celice.

Funkcije trebušne slinavke.

Funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke odlikujejo dve skupini:

1. Izkoreninjene sposobnosti sestavljajo dodeljevanje sok pankreasa, bogat z encimi, vključenimi v prebavo hrane. Glavni encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so amilaza, lipaza, tripsin in himotripsin. Zadnja dva sta pod vplivom enterokinaze aktivirana v dvanajstniku.
2. Endokrine sposobnosti vključujejo razporeditev hormonov, ki so vključeni v metabolizem ogljikovih hidratov. Glavni hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, so insulin in glukagon. Ti dve hormoni sta povsem nasprotni v njihovem učinku. In tudi, trebušna slinavka proizvaja nevropeptidni hormon, pankreatični polipeptid in somatostatin.

Bolezni trebušne slinavke.

Med boleznimi trebušne slinavke lahko ugotovimo:

• Akutni pankreatitis. Vzrok te bolezni je hiperstimulacija sekretorni delovanje žleze z polnjenja, ampule dvanajstnika papile. Pankreatični sok se izloča, toda njen odtok v dvanajstniku se prekine, encimi začnejo prebavljati sam. Parenhimu trebušne slinavke poveča, začne izvajati pritisk na kapsulu.Tak, kako je ta organ tudi oživčeni in dobavljena s krvjo, vnetje razvija s svetlobno hitrostjo in z močno izraženo boleče sindrom. Bolnik se v epigastriju počuti močno bolečino, ki pogosto obdaja naravo. Če ne boste pravočasno poiskali pomoči, se lahko s peritonitisom razvije nekroza trebušne slinavke. Vzrok akutnega pankreatitisa je lahko alkoholno zastrupitev, uporaba škodljive hrane, prisotnost holelitioze pri bolniku.
• Kronični pankreatitis.Obstaja več oblik kroničnega pankreatitisa:

-primarno, vzrok za nastanek je lahko uporaba alkohola, drog, podhranjenosti, presnovnih motenj v telesu;

- sekundarno, se pojavi na podlagi drugih bolezni v telesu;

- Post travmatični pankreatitis, nastane zaradi poškodb ali po endoskopskih preiskavah.

Obstaja kronični pankreatitis z insuficienco pankreasa za izločanje encimov. Ultrazvok bo opazil spremembo strukture trebušne slinavke, sklerozirajočih kanalov in nastajanja kamnov (računalni pankreatitis). Posledice kroničnega pankreatitisa so lahko motenje delovanja vseh sistemov, ki so neposredno povezani s prebavnim in endokrinim sistemom.

• Ciste trebušne slinavke so lahko prirojene in pridobljene. Vzrok za pridobljene ciste so travma, akutni in kronični pankreatitis. Ločeno, lahko identificiramo parazitske ciste, vzrok njihovega pojava je v večini primerov ehinokokna okužba.
• Tumori trebušne slinavke so razdeljeni v hormonsko aktivne in hormonsko neaktivne. Za hormonsko aktivne so glukoganum, insulin in gastrin. Te tumorje je zelo težko diagnosticirati, pogosto jih odkrijejo, kadar se sočasno bolezen (diabetes mellitus) formulira. Za hormonsko neaktivne rak trebušne slinavke. Ta tumor lahko povzroči neugodje v epigastrični regiji, motnjah dispepsije, strmem zmanjšanju telesne mase. Če se tumor nahaja v glavi trebušne slinavke, ima bolnik mehansko zlatenico. Zdravljenje tumorjev je samo kirurško.

Preprečevanje bolezni trebušne slinavke.

Da bi preprečili pojav raka, oseba ni močna, znanstveniki še niso našli take metode. Ampak preprečevanje vnetnih bolezni je izvedljivo za vse. Preventivni ukrepi so pravilni, popolnoma uravnotežena prehrana, ne pijete alkohola, izogibajte se stresnim situacijam, upoštevajte pravilno režim spanja in prehrane.

Struktura trebušne slinavke

Pankreasa(trebušna slinavka) je organ podolgovate oblike, struktura lobata (slika št. 237). To je druga največja prebavna žleza z mešano funkcijo. Kot žleza z zunanjim izločanjem proizvaja trebušne slinavke sok, bogat z encimi beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, ki vstopi v dvanajsternik. Ker tvori endokrine žleze in izloča v krvnih hormonov: inzulin, glukagon, itd lipokain vplivajo izmenjave ogljikovih hidratov in maščob..

Slinavka se nahaja za zadnjo steno želodca v trebušno votlino, retroperitonealno prostor na nivoju ledvene 1-11 vretencem (slika № 262, 263..) Masa žleza - 60-80 g, dolžino okoli 17 cm, debelina - 3.2 cm. V železu razlikovati desno zadebeljen del - glavo, sredino - telo in rep (slika št. 259, 260). V notranjosti žleze v celoti poteka glavni izločanja vod trebušne slinavke, ki se odpre s skupnim žolčevoda v dvanajsterniku pri svojem papile. V glavi glave se tvori dodaten trebušni kanal, ki se na dvanajstniku odpira na majhni papili. Včasih je dodatni kanal anastomoze z glavnim vodom žleze. Obstajajo primeri dodatne trebušne slinavke. Obstaja tudi obročasta oblika trebušne slinavke, ki povzroča stiskanje dvanajstnika.

Po svoji strukturi trebušne slinavke - kompleksno alveolyar-but-cevasto železo, prekrita s tanko vezivnega kapsule tkiva, ki se vidi skozi telo reliefa, ki ima deljeni strukturo. Najbolj prostate (97-99%) sestoji iz množice mešičke, ki so med vmesnega sloja ohlapno vezivnega tkiva (žleza z zunanjim izločanjem) (sl. № 261). Endokrino tkivo je le približno 1% celotnega telesa. To je predvsem v odseku repu trebušne slinavke v obliki Langerhansovih otočkov, Paul (1869), ki vsebuje endokrine celice - pet vrst otočkov celic (A, B, D, D₁ in PP celice).

Vnetje trebušne slinavke se imenuje pankreatitis.

Pankreasa

Pankreasa (latinska trebušna slinavka) je endokrini organ z mešanim izločanjem, ki opravlja funkcije prebavnega in sladkorja v človeškem telesu. Phylogenetically, to je ena najstarejših žlez. Prvič se v glavicah pojavijo njene zajezitve, dvoživke že lahko najdejo več lobanjo trebušne slinavke. Separate entitete predstavljajo ptice in plazilci. Pri ljudeh je izoliran organ, ki ima jasno razdelitev v lobule. Po svoji strukturi se človeška trebušna slinavka razlikuje od živali.

Anatomska struktura

Pankreas je sestavljen iz treh delov: glave, telesa, repa. Med razdelitvami ni jasnih meja, delitev temelji na lokaciji sosednjih formacij glede na sam organ. Vsak oddelek sestavlja 3-4 dele, ki se nato razdelijo na lobule. Vsak lobule ima svoj iztočni kanal, ki teče v interlobular. Slednje združimo v skupne. Združevanje, delež predstavlja skupni kanal trebušne slinavke.

Odprtje skupnega kanala je neobvezno:

• Med postopkom se skupni kanal povezuje s holedochusom, ki tvori skupno odprtino žolčnega kanala z eno odprtino na vrhu duodenalne papile. To je najpogostejša možnost.
• Če se vod ne kombinira s holedo, se odpre z luknjo na vrhu dvanajstne papile.
• Skupni kanali se ne morejo združiti v eno skupino od rojstva, njihova struktura je drugačna drug od drugega. V tem primeru se eden od njih združuje s holedochom, drugi pa se odpre z neodvisno luknjo, imenovano dodatni kanal trebušne slinavke.

Položaj in projekcija na površini telesa

Organ se nahaja v retroperitoneumu v zgornjem delu retroperitonealnega prostora. Pankreas je zanesljivo zaščiten pred poškodbami in drugimi poškodbami, saj je spredaj pokrita s sprednjo trebušno steno in trebušnimi organi. In zadaj - kostna osnova hrbtenice in močne mišice hrbta in pasu.

Na sprednji trebušni steni je trebušna slinavka predvidena, kot sledi:

• Glava je v levem hipohondrijskem območju;
• Telo je v epigastrični regiji;
• Rep je v pravem hipohondriju.

Za določitev, kje je trebušna slinavka, je dovolj, da izmerite razdaljo med popkom in koncem prsnice. Njegova glavna masa je na sredini te razdalje. Spodnji rob se nahaja 5-6 cm nad popkom, zgornji rob - 9-10 cm še višji.

Poznavanje projekcijskih področij pomaga bolniku določiti, kje boli trebušna slinavka. Ob vnetju je bolečina lokalizirana pretežno v epigastrični regiji, vendar lahko daje tako desnemu kot levemu hipohondriju. V hudih primerih bolečina vpliva na celotno zgornjo nadstropje sprednje trebušne stene.

Skeleotopia

Železo je na ravni prvega ledvenega vretenca, kot če bi ga obrnili. Morda na visoki in nizki lokaciji trebušne slinavke. Visoka - na ravni zadnjega prsnega vretenca, nizka - na ravni drugega ledvenega in spodnjega dela.

Syntopia

Syntopia je lokacija organa glede na druge formacije. Žleza se nahaja v retroperitonealni celulozi, globoko v trebuhu.

Na podlagi anatomskih značilnosti, pankreasa je tesno interakcijo s dvanajsternika, aorto, skupne žolčevoda, zgornje in spodnje votle vene, z vrvicami zgornjega aorte abdominalne (vranice in vrhunsko mezenterićne). Tudi trebušna slinavka deluje z želodcem, levim ledvičnim sistemom in nadledvično žlezo, vranico.

Pomembno! Ta tesna bližina mnogih notranjih organov povzroča nevarnost širjenja patološkega procesa iz enega organa v drugega. Z vnetjem katere koli od zgornjih formacij se lahko infekcijski proces širi v trebušno slinavko in obratno.

Glava popolnoma zaokroži ovinek dvanajstnika, tukaj se odpre skupni žolčni kanal. Pred glavo je prečnega kolona in superiorne mezenterične arterije. Behind - spodnje votline in portalske žile, posode ledvic.

Telo in rep sta pokrita spredaj z želodcem. Za aorto in njene veje spodnja votla vena se živčni pleksus prilega. Rep se lahko dotakne mezenteričnih in vraničnih arterij ter zgornjega dna ledvic in nadledvične žleze. V večini primerov je rep na vseh straneh pokrit z maščobnim tkivom, zlasti pri debelih ljudeh.

Pomembno!

Histološka in mikroskopska struktura

Če pogledate rezino pod povečavo, lahko vidite, da je tkivo žleze (parenhima) sestavljeno iz dveh elementov: celic in stroma (mesta vezivnega tkiva). V stromi so krvne žile in iztočni kanali. Izvaja povezavo med lobulami in spodbuja izločanje.

Kot celice obstajajo dve vrsti:

1. Endokrine - tajne hormone neposredno v sosednja plovila, ki opravljajo intrasekretorsko funkcijo. Celice so združene v več skupin (otočki Langerhansa). Ti pankreasni otoki vsebujejo štiri vrste celic, od katerih vsak sintetizira svoj hormon.
2. Exocrine (sekretorni) - sintetizirajo in izločajo prebavne encime, s čimer opravljajo eksokrine funkcije. V vsaki celici so granule, napolnjene z biološko aktivnimi snovmi. Celice so sestavljene v terminal acini, od katerih ima vsak svoj izstopni kanal. Njihova struktura je takšna, da se bodo v prihodnosti združili v en skupni kanal, katerega končni del se odpre na vrhu dvanajstne papile.

Fiziologija

Ko prejmete hrano v votlini želodca in njeno kasnejše evakuacijo v votlini tankega črevesa trebušne slinavke začne aktivno izločanje prebavnih encimov. Ti metaboliti se sprva proizvajajo v neaktivni obliki, saj so aktivni presnovki, ki lahko prebavljajo lastna tkiva. Pri vstopu v lumen črevesja poteka aktivacija, po kateri se začne kavitarna faza prebave.

Encimi, ki izvajajo intracavitarno prebavo hrane:

1. Tripsin.
2. Chymotrypsin.
3. Karboksipeptidaza.
4. Elastaza.
5. Lipaza.
6. Amilaza.

Ko se prebava zaključi, se deljena hranila absorbirajo v kri. Običajno kot odgovor na povečanje glukoze v krvi se trebušna slinavka takoj odzove s sproščanjem hormonskega insulina.

Insulin je edini hipoglikemični hormon v našem telesu. Je peptid, katerega struktura je veriga aminokislin. Insulin se proizvaja v neaktivni obliki. Ko v krvni obtok, insulin opravi več biokemične reakcije, potem pa se začne aktivno opravlja svojo funkcijo: uporabiti glukozo in drugih enostavnih sladkorjev iz krvi v tkiva celice. Pri vnetju in drugih patologijah proizvodnja insulina upada, se pojavi stanje hiperglikemije, ki ji sledi diabetes mellitus, odvisen od insulina.

Drug hormon je glukagon. Ritem izločanja je enoličen skozi ves čas. Glukagon sprošča glukozo iz kompleksnih spojin, povečuje krvni sladkor.

Izvedene funkcije in vloga v metabolizmu

Pankreasa je organ endokrinega sistema, povezan z žlezami mešane sekrecije. To opravlja funkcijo eksokrine (proizvodnjo prebavnih encimov v lumnu tankega črevesa) in endokrinih (sintezo saharoreguliruyuschih hormonov v krvni obtok) funkcijo. Igranje pomembno vlogo v našem življenju, pankreas opravlja:

• Digestivna funkcija - sodelovanje pri prebavi hrane, delitev hranil v preproste spojine.
• Encimatska funkcija je proizvodnja in izločanje tripsina, himotrippsina, karboksipeptidaze, lipaze, elastaze, amilaze.
• Hormonska funkcija je neprekinjeno izločanje insulina in glukagona v krvni obtok.

Vloga posameznih encimov

Tripsin. Na začetku je dodeljena kot proenzim. Aktivira se v votlini tankega črevesja. Po aktiviranju začne aktivirati druge prebavne encime. Tripsin cepi peptide do aminokislin, stimulira prebavo hrane.

Lipaza. Razdeli maščobe na monomere maščobnih kislin. Izpušča se kot proenzim, ki se aktivira z delovanjem žolča in žolčnih kislin. Sodeluje pri asimilaciji vitaminov, topnih v maščobah. Stopnjo lipaze določimo z vnetjem in drugimi patologijami.

Amilaza. Marker poškoduje celice trebušne slinavke, organski specifični encim. Raven amilaze se določi v prvih urah v krvi vseh bolnikov s sumom na vnetje trebušne slinavke. Amilaza cepi zapletene ogljikove hidrate na enostavno, pomaga pri asimilaciji glukoze.

Elastaza. Organski specifični encim, ki kaže na poškodbe celic. Funkcija elastaze je, da sodeluje pri cepitvi prehranskih vlaknin in kolagena.

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)

Pogosta patologija pri odrasli populaciji, v kateri je vnetje strome in parenhima trebušne slinavke, spremljajo klinični simptomi, bolečine in strukturne motnje in organskih funkcij.

Kako pankreasa in drugi simptomi vnetja, značilni za pankreatitis:

1. Bolečine skodle z obsevanjem v desnem ali levem hipohondriju. Manj bolečine je v celotnem zgornjem nadstropju trebušne votline. Obvladovanje bolečine je posledica bližine mezenteričnega živčnega pleksusa. Zaradi svoje strukture draženje enega dela živca vodi do širjenja živčnega impulza na vsa sosednja živčna vlakna. Bolečina stisne zgornji trebuh kot obroč. Bolečine se pojavi po težkem obroku ali po debelinem obroku.
2. Dispepsične motnje: navzea, bruhanje, ohlapna blata (diareja) z dodatkom maščobe. Lahko se zgodi zmanjšanje apetita, napihnjenost, tresenje.
3. Simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, omotica. V akutnem procesu opazimo podefilijsko telesno temperaturo. Febrilna vročina za pankreatitis ni tipična.

Ti znaki so značilni za edematozno (začetno) obliko vnetja. Ko bolezen napreduje vnetje vpliva na vse globlje dele tudi iz tkiva, ki na koncu pripelje do nekroze in gangrene posameznih klinčki, zgradb in motnje telesnih funkcij. Klinika tega stanja je svetla, bolnik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč. To je posledica dejstva, da je bolečina izrazitejša, pacient brcne in ne more najti ugodnega položaja.

Kako ugotoviti vnetje trebušne slinavke

Za prepoznavanje te ali tiste patologije trebušne slinavke, vključno z vnetjem, simptom bolečine ni dovolj. Predpisane so laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja.

Laboratorijske metode vključujejo:

• Klinična analiza krvi za ugotavljanje prisotnosti znakov vnetja in zastrupitve. V prid vnetja, pospeševanja sedimentacije eritrocitov, povečanja števila levkocitov, kažemo kakovostne spremembe v formuli levkocitov.
• Biokemijski test krvi. Vnetje je indicirano s povečanjem skupnih beljakovin, kakovostnimi spremembami beljakovinske sestave krvi. Če v krvi najdemo visoko vsebnost amilaze in drugih encimov, specifičnih za organske organe, je mogoče govoriti s popolnim zaupanjem glede poškodb in uničenja celic žleze.
• Biokemijska analiza urina. Poškodbe in vnetje žlez je signaliziran zaradi videza v urinu diastaze (amilaze).
• Funkcionalni testi, ki ocenjujejo delovanje trebušne slinavke iz hormona in izločanja encimov.
• Analiza blata za odkrivanje nečistoč neželenih maščob in mila - steaterrhea. To je indirekten znak vnetja in okvarjene funkcije trebušne slinavke.

• Ultrazvočni pregled trebušnih organov. Metoda vizualne kontrole, ki omogoča oceno strukture in strukture trebušne slinavke. Z vnetjem v parenhimiki žleze pride do sprememb v strukturi, ki jih lahko strokovnjak jasno vidi tudi s prostim očesom.
• Magnetoresonančna tomografija je rentgenska metoda pregledovanja, ki temelji na kontrastnih mestih z nižjo gostoto. MRI se opravi pred operacijo za oceno stopnje lezije in strukture organa, količine kirurškega posega.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Omogoča ocenjevanje stanja želodca, dvanajsternika in strukture duodenalne papile. Izvaja se tudi za diferencialno diagnozo in natančnejšo diagnozo.

Če je potrebno, je mogoče opraviti laparoskopijo, ERCP, abdominalno radiografijo, MSCT. Te metode so potrebne za diferencialno diagnostiko in natančnejšo določitev etiologije ter lokalno diagnozo bolezni.

Endokrini vloga trebušne slinavke

Pomembna vloga žleze pri diabetes mellitusu. S to patologijo se raven proizvodnje insulina zmanjšuje, raven glukoze v krvi pa se zvišuje. To vodi k nastanku gliciranega hemoglobina. Konec koncev so v telesu kršeni vsi transportni in presnovni procesi, zmanjšana je imuniteta in obramba. Nadomestilo za ta pogoj lahko parenteralno ali enteralno dajanje eksogenega insulina, ki dopolnjuje pomanjkanje lastnega hormona.

Tako pankreas, ki opravlja pomembne funkcije v našem telesu, spodbuja normalno prebavo in prebavo. Podpira krvni sladkor na konstantni ravni, sodeluje pri metabolnih procesih. Ko se pojavi njena lezija, resne motnje homeostaze, zmanjšano zdravje in življenjski slog. Spremljajte trebušno slinavko in ne pustite, da bi se izognili morebitnim boleznim, da bi se izognili neprijetnim posledicam.

Pankreasa: značilnosti strukture in funkcij, ki prispevajo k njenim boleznim

Članki o sorodnih temah:

Pankreasa (latinska trebušna slinavka) je žleza prebavnega sistema. Žlezni sok pankreasa vsebuje encime, potrebne za prebavo vseh sestavin živil: beljakovine, maščobe, vogali, nukleotidne verige

Druga enako pomembna funkcija trebušne slinavke je uravnavanje ravni glukoze v krvi (in presnova ogljikovih hidratov na splošno) s pomočjo hormonov, ki jih proizvaja - insulin in glukagon.

Pankreasa je v neposredni anatomski in funkcionalni povezavi z drugimi organi prebavnega sistema: želodcu, dvanajsterniku, jetri, žolčnem sistemu. Ta okoliščina določa visoko medsebojno odvisnost zdravja trebušne slinavke in sosednjih organov.

Dolgo je bilo imenovanje trebušne slinavke skrivnost za zdravnike. Stari Grki so se odločili, da je to samo mišica. Zdravljenje se je zanašalo na svoje avtoritativno mnenje že tri tisočletja in le v XIX. Stoletju je končno opazilo, da je trebušna slinavka nekaj, kar se izliva v črevesje. Odločilen prispevek k proučevanju vloge trebušne slinavke so izvedli študije izjemnega fiziologa N. P. Pavlova v letih 1877-79

Pankreasa: simptomi bolezni

Simptomi bolezni trebušne slinavke so zelo raznoliki in zamegljeni. Težava je v tem, da bolezni trebušne slinavke, zlasti njene vnetje (pankreatitis), običajno spremljajo bolezni sosednjih organov...

Kje se nahaja trebušna slinavka?

Pankreasa se nahaja globoko v zgornjem nadstropju trebušne votline, za želodcem, ki dolguje svoje ime. Žleza ima podolgovato obliko, njegove velikosti in teža se močno razlikujejo: dolžina 14-23 cm, teža 60-115 g. Anatomsko je navadno razlikovati med glavo, telesom in repom. Med njimi ni posebnih meja. Široka glava (3,5-7 cm) zapolnjuje levi podkvasti krivec dvanajsternika, ki se tesno prilega steni. Če se enakomerno zoži iz glave, se trebušna slinavka nahaja levo in navzgor, pri čemer se rep spušča proti vranici.

Tkivo trebušne slinavke je precej ohlapno in ima strukturo lobanje. Palice so razdeljene med seboj z vmesnimi sloji vezivnega tkiva, v katerih potekajo posode, živci in kanali.

Trebušna slinavka je dobro razvit in hrani iz mnogih virov ožilja, saj to zahteva zelo visoko stopnjo presnove v njem. Razpršeno dotok krvi pogosto rešiti na težave s strojno opremo, ki bi lahko pomenile zamašitev oskrbovalne ladje, v nasprotju s srčno mišico ali možganskega tkiva, kjer so obsežna območja napaja z eno arterije. Hkrati je negativna točka: poškodba trebušne slinavke vodi do krvavitev, ki se je izredno težko boriti. Na srečo je poškodba trebušne slinavke zaradi svoje globoko zakoreninjene precej redka in se zgodi le takrat, ko visoko energetsko vplivi - v prometnih nesrečah, pade z višine, itd...

Struktura žleze je podobna cvetači. Lobule žleze so sestavljene iz primarnih strukturnih enot - pankreatičnih acinijev, velikosti približno 100 μm (0,1 mm). Pankreasni acinus je globularni gojišče celic trebušne slinavke ali pankreatocitov okoli ti. interkalni kanal, v katerem izločajo sok pankreasa. Pankreociti imajo klinasto obliko: širok del je obrnjen na zunanjo površino acinusa, ozek del pa proti središču v lumenu interkalnega kanala.

Najmanjši interkalarni kanali na poti se spajajo v večje in na koncu spadajo v splošni trebušni kanal - pankreas ali tako imenovani. Virusov kanal. Kanal Virsungov se nahaja v središču žleze po vsej dolžini, enakomerno se širi proti glavi. Skupaj s samim žlezom lahko pankreasni kanal naredi eno ali dve majhni zavoji, vendar njihova prisotnost ali odsotnost ne vpliva na delovanje žleze.

Značilnosti sotočja trebušnega kanala v črevesju in s tem povezanih težav

Neposredno pred vstopom v črevo se trebušni kanal poveže s skupnim žolčnim kanalom in se izloča v lumen dvanajsternika s skupno odprtino - tako imenovano. tetovaža bradavic. V debelini Faterove bradavice je obročasta mišica, ki opravlja funkcijo stoplock-a, tako imenovane. sfinkter Oddi. V dobrem stanju se sphincter odpre in zapre, saj potrebuje prebavo v encimih trebušne slinavke in žolču.

Skupni žolčni kanal neposredno nad fuzijsko stranjo ima tudi svoj sphincter, Asphaffian sfinkter. Toda pankreasni kanal pogosto nima takšne sfinkterja ali pa je prešibak. V tem primeru se v normalnih pogojih žolč ne piha v trebušno slinavko. Kaj to preprečuje? Višji tlak v kanalu trebušne slinavke v primerjavi s tistim v skupnem žolčnem kanalu. Pankreasa proizvaja več presežnih sokov trebušne slinavke in tako vzdržuje visok krvni tlak v svojih kanalih.

Takšna povezava kanalov se zdi racionalna: zakaj imata dve luknji v črevesju, če lahko storite sami? Žal, to je eden od mnogih primerov, ko v prizadevanjih za preprostost, narava v celoti ne upošteva bolezni. Zaradi tega številne bolezni trebušne slinavke in sosednjih organov ogrožajo resne težave:

• Kronične bolezni trebušne slinavke povzročajo zmanjšanje svoje izločevalne funkcije in posledično zmanjšanje tlaka v trebušnem kanalu in ulivanje žolča v njo.
• Za več razlogov (vnetje sistema zholchevyvodyaschey, živčni in hormonske motnje, podhranjenosti, itd..) Razvija krč v mišice zapiralke v Oddi in zamude prebavnih sokov v vodi. Cikatrično zoženje Oddijevega krožnika vodi do enakega rezultata.
• Kot je znano, žolčnika - najbolj priljubljen kraj za skalne depozite v telesu (glej žolčne kamne in zholchekamennaya bolezni.). Selitev z aktualnimi žolča iz žolčnika, kamni ponavadi ustavi na najožjem delu - ob sotočju vseh žolčnih in trebušne slinavke vodov, torej pred mišice zapiralke v Oddi, s čimer hkrati zapira odtok in žolča in trebušne slinavke sok... Dolg zastoj na trebušni slinavki, da spodbuja razvoj vnetnih in degenerativnih procesa - vnetje trebušne slinavke.
• V zameno pa lahko trebušna slinavka postane krivec motnje žolčnega sistema in jeter. Dejstvo je, da zadnji del skupnega žolčnega kanala prehaja skozi debelino glave trebušne slinavke. Jasno je, da lahko otekanje žleznega tkiva ali oteklina v območju glave zlahka prekriva lumen žolčnega kanala, kar vodi v nastanek mehanske zlatenice in motnje jeter.
• Uporaba celoten dobitek je tudi polna hitro širjenje infekcije iz žolčnika (holecistitis) in žolčnih vodov (holangitis) na trebušne slinavke, kot tudi v nasprotni smeri. Zato je redko videti kronični holecistično-holangitis brez kroničnega pankreatitisa in obratno.
• Nazadnje, za trebušno slinavko je neposredna bližina organov, ki so neposredno v stiku z zunanjim okoljem, nevarna. Gre za želodec in dvanajstniku. Infekciozno-vnetni proces iz njihovih sten (gastritis, gastroduodenitis) se zelo hitro razširi na virusov kanal. Razjeda teh organov, ki poteka skozi njihovo steno, lahko zadene sosednje tkivo trebušne slinavke (penetracija čira v trebušno slinavko).

Približno 30% ljudi, trebušna slinavka ima dodatno cev - cev Santorini, ki je zasebni dostop do črevesja in lastne mišice zapiralke - Helly zapiralke.

Zakaj se pojavi dodaten kanal? Dejstvo je, da človeški zarodek ima na začetku dve trebušni slinavki, od katerih ima vsak ločen odtok v črevesju. Kasneje se združijo v eno in oblikujejo skupni sistem vodov. Toda takšno preoblikovanje ne gre vedno gladko: dodatni kanal po fuziji pogosto ohranja povezavo s črevesjem. Dodatni vod pogosteje povezuje svoj drugi konec z glavnim virusovim kanalom, ki je podvajanje. Druga možnost je tudi možna, če je popolnoma avtonomna in s pankreasnega soka s pacientove strani žleze ločeno od glavne.

Kljub temu je dodatni kanal dober ali slab?

Najpogosteje je slabo. Z običajno delujočim glavnim vodom je neuporabna, v primeru prekrivanja glavnega kanala pa se običajno izkaže za preozko, da bi upravičili upanje za ustrezen odtok. S svojim avtonomnim od glavnega kanala pogosto ne more zagotoviti dobrih odtokov iz njenega dela žleze, kar povzroča vnetje v njem. Poleg tega dodatni kanal prepogosto spremlja druge odklone v strukturi kanala: njihovi zožaji, ostri ovinki, slepi konci, cistične povečave.

Prebavne funkcije trebušne slinavke

Pankreas igra odločilno vlogo v prebavnem procesu, saj proizvaja encime za cepitev vseh glavnih vrst organskih hranil - beljakovin, maščob in fosfolipidov, ogljikovih hidratov, nukleotidnih verig.

Podnevi pankreas sprosti povprečno 600-700 ml pankreatičnega soka (odvisno od specifičnih potreb - od 30 do 2000 ml). Sok pankreasa je bistra, brezbarvna tekočina, 98-99% sestavljena iz vode, ima alkalno reakcijo (Ph 7,5-9,0), s čimer nevtralizira kisle vsebine, ki prihajajo iz želodca.

V nasprotju z drugimi prebavnih žlez - jetra monotono čez dan generiranje žolča in trgovin presežek v žolčniku, trebušna slinavka, hitro in prefinjeno odziva na količino in sestavo živil. Prva reakcija je izzvala ga sam videz in vonj hrane. Spodbujanje signalov za ustvarjanje trebušne slinavke vsebine soka v želodcu so hrana, potem je vstop v dvanajstnik. Nadalje želodec stena in črevesje analizirali sestavo živila in uporabo živčne impulze in proizvodnja popravljanje hormonske snovi, potrebne trenutno encimov.

V trebušni slinavki je izredno visoka stopnja metabolizma. Za sintetiziranje zrnc, napolnjenih z encimi, za acinozno celico potrebujemo le 40 minut. Plačilo za tako trdo delo je povečana obraba acinoznih celic.

Poleg encimov, trebušna slinavka izloča snovi, ki spodbujajo absorpcijo hranil z vili v črevesni steni.