Glava trebušne slinavke - velikost, norma, zdravljenje voluminoznih formacij

Glava trebušne slinavke (lat. Caput pancreatis) ima značilen strukturo in posebno obliko. To je eden od treh segmentov te žleze. Po tem, ko gre telo, ki je ločeno od glave s tanko utor, se imenuje vrat. In ta organ se konča s repom, nekoliko zakrivljenim navzgor.

Glava trebušne slinavke se nahaja na ravni prvih dveh vretenc pri odraslih. Otroci, ki so le rojeni, so postavljeni nekoliko višje in imajo zelo majhne dimenzije. V odrasli dobi se šteje, da je velikost glave trebušne slinavke do 35 mm. Če pa so te mere veliko večje ali precej manjše, moramo govoriti o patologiji organov.

V zdravi osebi ta del je majhno zgoščevanje telesa. To se nahaja v zanki v obliki loka, ki se jo tvori dvanajstnika in prilepi na stene. Med ultrazvokom je mogoče opaziti, da se njen zadnji del tesno prilega desni venski veni.

Oblikovanje glave trebušne slinavke (ZNO) in obvezno zdravljenje

Pri izvajanju ultrazvokov je mogoče zaznati volumetrično tvorbo glave trebušne slinavke. To je precej nevarna bolezen. Izobraževanje je lahko benigno, kadar ga je mogoče zdraviti in je maligno, kar zahteva takojšnjo odstranitev. Obremenilni dejavniki bolezni pri ljudeh je zloraba alkohola, kajenje, nekatere bolezni (npr pankreatitis, ciroza), zlorabo dieto z določenimi boleznimi. Bolezen se pogosteje pojavlja pri starejših bolnikih, ko starost prečka mejo 60 let.

Nova tvorba glave prostate se popolnoma pokriva kanal, ki odstranjuje žolč. Zaradi takšne bolezni žolčnik ne vstopi v dvanajstniku, temveč ostane v jetrih ali je zadržan v telesu. Prvi znaki videza takega izobraževanja so vidni celo vizualno. To je sprememba barve kože. Pridobi rumenkasto odtenek. Na enak način barva očesnih beljakovin postane rumenkasta. Vendar je diagnosticiranje in začetek zdravljenja trebušne slinavke mogoče natančneje določiti šele po izvedbi diagnoze.

Zdravljenje glave prostate se lahko izvaja samo v kliničnih okoljih. Najpogosteje gre za zapletene operacije. Posledično je gastropancreatoduodenectomy resekcija obolelega organa odstranimo, nato pa je obsevanje ali globoko kemoterapijo. Po celotnem kompleksu zdravljenja trebušne slinavke so možni zapleti, saj se lahko tumor premakne v sosednje organe.

Normalna velikost glave trebušne slinavke

Pankreas sestavljajo glava, rep in telo. Parametri zdrave trebušne slinavke se lahko razlikujejo v precej velikih razponih. Vendar pa obstajajo norme za glavo. Če menimo, da je to največji in najdebelejša točka žleze, bi moral vedeti, da se šteje za normalno takšno svojo velikost: širine ne več kot pet centimetrov, razpone debeline od 1,5 cm do 3,5 cm, če je debelina večja od 3., 5 cm, potem bo patologija.

Sum na povečanje glave je lahko zaradi palpacije trebušne slinavke izkušen zdravnik. Če je velikost normalna - ne bo preverjena. Če se poveča, je bolje narediti ultrazvok takoj, da bi ugotovili natančne parametre in stanje organa na splošno. Pri ultrazvoku bodo vidne vse odklonice: cista, hematom, tumor ali vnetje. Pogosto je rahlo odstopanje od norme v velikosti glave trebušne slinavke alarmanten znak in simptom resne bolezni, ki se začne. V tem primeru je pomembno, da ne zamudite trenutka, pravilno diagnosticirate in začnete zdravljenje v času.

BL trebušne slinavke

BL trebušne slinavke je onkološka bolezen, imenovana rak ali ZNO. To je resna bolezen, za katero je značilno povečanje dela prostate in nastanek tumorja ali naraščanje na njem, ki nenehno narašča in je maligna tvorba. Na splošno vpliva na starejše ljudi in tiste, ki vodijo napačen način življenja: zlorablja alkohol in tobačne izdelke, ljubi maščobno in začinjeno hrano.

Pogosto se BL pojavlja pri ljudeh, ki trpijo zaradi ciroze in sladkorne bolezni. V večini primerov (50-60%) tumor najprej prizadene glavo, nato pa rep in telo organa. NE izgleda kot gosto in vrtljivo vozlišče z mehkimi mejami, belo ali svetlo rumeno v rezu.

Simptomi BL glave trebušne slinavke v prvih stopnjah se običajno ne manifestirajo, zato na žalost mnogi ljudje na enem od zadnjih stopenj najdemo tumor. Zdravljenje te bolezni je odvisno od njegove faze. Običajno je potrebna kirurgija in kemoterapija. Za določitev te bolezni bo pomagal ultrazvok in računalniška tomografija.

Pankreatitis glavobola kronične oblike

Vrste vnetja trebušne slinavke.

Glaven pankreatitis se odkrije z imenovanjem računalniške tomografije ali ultrazvoka (ultrazvok). Ta tip bolezni je oblika kroničnega vnetja trebušne slinavke, in dobila ime zaradi povečanja zaradi patologije trebušne slinavke glave.

Za capitate pankreatitisa označen s simptomi, kot so akutne bolečine, zapleti trebušne slinavke, prostate čim večjim glavo. Glavni klinični sindrom pankreatitisa trebušne slinavke zaznamuje mehanska progresivna zlatenica. Ni krvavitve glavnega dukta žleze.

Z zgodovino, daljšo od petih let, obstaja značilna eksokrinativna pomanjkljivost. Najpogosteje se manifestira pri alkoholnem pankreatitisu. Klinično sliko opisujemo z izgubo teže v relativno kratkem časovnem obdobju, s povečanjem ali vsaj z ohranjanjem apetita in s številom hrane, ki jo pojedo.

Značilnosti glavnega pankreatitisa z ultrazvočnim skeniranjem so naslednje:

  • Pankreasa ima neenotno strukturo.
  • Glava ima več kot štiri centimetre.
  • Pojav ciste, ki se nahaja izven parenhima.
  • Virsungov kanal in skupni žolčni kanal sta se močno razširila.
  • Očitne nepravilnosti obrisa glave žleze.

Etiologija glave pankreatitisa določa dve obliki bolezni:

Pankreatitis glave protokola

Razlog za njegovega nastanka - kršitev odliv trebušne slinavke soka in encimov iz die prsi, usta zaradi polnjenja, dodatne cevi, če je kanal ni prišitih na kanalu glavne žleze, ali kanal polnjenja, glavo na mestu priključitve na Wirsung kanal. Praviloma obturaje povzroči tumor, katerega majhen obseg povzroča tehnične težave pri njegovi diagnozi.

Holecistogeni kapitan pankreatitis

Ta oblika bolezni je značilno vnetje indurativnyy pankreasa glavo, katere središče leži na žolčevodov, in bolj vnetni proces poteka skozi neposrednim limfatičnega na trebušni slinavki.

Kirurško zdravljenje pankreatitisa glave trebušne slinavke

Zdravljenje glavnega pankreatitisa v večini primerov poteka s kirurškim posegom. Razširjena je kirurška metoda terapije, vključno s srednjo laparotomijo z imobilizacijo glave žleze po Kocherju. Na sprednji površini glave se odpre površinski sloj parenhima in kapsule. Nadalje se masa tkiva odstrani intraparhimetično iz glave. V tem primeru pustite kapsularno-parenhimski okvir. Za anastomoziranje in izolacijo tankega črevesja se odpre trebušni kanal. V takih razmerah se lahko kanali trebušne slinavke izpustijo na najbolj optimalen način, brez deformacije intrapancreatične regije holedoha in ohranjanja trebušne slinavke.

Pomanjkljivost te metode je: povečana invazivnost, tehnična izvedba kompleksnosti, pa tudi nepopolne drenažni kanali in stiskanje v dvanajsternik in skupnega žolčevoda za prehod hrane.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Rak glave trebušne slinavke se šteje za enega najbolj agresivnih tumorjev, prognoze preživetja, v katerih je v večini primerov neugodna. To je posledica dejstva, da je v začetni fazi zelo redko prepoznati bolezen. Najpogosteje se tumor odkrije v stopnji, kjer radikalna odstranitev ni več mogoča.

Opis patologije

Rak glave trebušne slinavke hitro napreduje. V tem primeru tumorska metastaza vodi v dejstvo, da je napoved preživetja 5 let po odkritju bolezni le 1%. Po statističnih podatkih ta odstotek vključuje bolnike, ki so bili v zgodnji fazi diagnosticirani.

V medicini je razvoj tumorja v glavi trebušne slinavke razvrščen v stopnje:

  1. Na ničelni stopnji se malignega neoplazma začne šele razvijati. Klinične manifestacije so popolnoma odsotne in sam tumor še ni metastaziran.
  2. V prvi fazi se neoplazma poveča in doseže približno 2 cm. Metastaze so še vedno odsotne. Na tej točki se lahko bolezen med rutinskim pregledom ali pri diagnozi drugih patologij trebušne slinavke odkrije naključno. Pri zdravljenju na tej stopnji je napoved za preživetje in popolno okrevanje od neoplazma ugodna.
  3. Na drugi stopnji se pojavijo prvi simptomi, žarišča bolezni se postopoma širijo na rep in telo trebušne slinavke. Toda sosednji organi metastazirajo tumor. V tej fazi zdravljenja je sestavljena operacija, ki ji sledi kemoterapija. Napoved v tem primeru je manj ugodna, vendar izvedeno zdravljenje omogoča podaljšanju življenja bolnika.
  4. Na tretji stopnji bolezen prizadene krvne žile in živčne končnice, klinične manifestacije postanejo izrazite. Tumor se začne metastazirati, zato tudi izvedeno delovanje nima pozitivnega učinka. Na splošno so terapevtski ukrepi na tej stopnji namenjeni zmanjšanju sindroma bolečine. Napoved je neugodna.
  5. Četrta faza se ne odziva na zdravljenje. Več metastaz se je razširilo na druge organe in bezgavke. Pacient ima močno zastrupitev telesa. Zdravljenje je simptomatično, poskuša olajšati stanje bolnika. Preživetje v tej fazi je nemogoče.

V povprečju s pankreatičnim rakom glave je napoved preživetja v četrti fazi 6 mesecev. Če se na tej točki razvije zlatenica, zdravniki izvajajo endoskopsko ali ekstra jetrno drenažo.

V 70% primerov raka trebušne slinavke bolezen prizadene glavo. Sama neoplazma je lahko difuzna, nodularna ali eksofitična. Metastazira tumor skozi limfo, kri ali kaljenje v sosednje organe.

Vzroki za razvoj

Za določitev neposrednega vzroka, ki vodi do raka trebušne slinavke, znanstveniki niso mogli, čeprav se sama bolezen dejavno proučuje. Večina patologije se razvija pri moških več kot 50 let. Poleg tega obstajajo številni negativni dejavniki, ki lahko neposredno vplivajo na razvoj te vrste raka:

  1. Nepravilna hrana. Dokazano je, da nekontrolirana poraba živalskih maščob prispeva k proizvodnji velike količine holecistokinina. Presežna količina tega hormona lahko povzroči hiperplazijo celic.
  2. Kajenje. Tudi po eni dimljeni cigareti, rakotvorne snovi pridejo v kri, raven lipidov pa se dvigne. Zato kajenje povečuje tveganje za nastanek hiperplazije (proliferacije) tkiva v žlezah.
  3. Kronični pankreatitis. Stagnacija vnetne sekrecije lahko spodbudi degeneracijo benignih celic v maligne celice.
  4. Bolezni žolčnika lahko povečajo tveganje za razvoj tumorja. Posebno nevarne so takšne patologije kot kronični calculous holecystitis, sindrom postholecistektomije in CLS (holelitiaza).
  5. Prekomerna poraba alkoholnih pijač. Ljudje, ki trpijo zaradi alkoholizma, pogosto doživljajo kronični pankreatitis, kar pomeni, da se povečujejo tudi možnosti za nastanek tumorja.

Ni zadnja vloga pri razvoju malignih neoplazem igra dedno nagnjenje. Z drugimi besedami, če je bila bolezen v rodu že diagnosticirana, se možnosti za njeno pojavnost znatno povečajo. Poleg tega so nedavne študije pokazale, da so ogroženi ljudje ljudje, ki delajo v škodljivih pogojih.

Klinična slika

Glavni simptom raka trebušne slinavke je bolečina. Ponavadi je lokaliziran v zgornjem delu trebuha in ga lahko povrne. Boleče občutke izhajajo iz vpenjanja žolčnega kanala, živčnih končičev in poslabšanja pankreatitisa, ki se razvije z rakom. Sindrom bolečine je pogosto slabši ponoči ali po jedi maščob. V začetnih fazah običajno ni simptomov. Poleg tega so pri raku trebušne slinavke lahko simptomi naslednji:

  • ostro zmanjšanje teže, doseganje anoreksije;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost in bruhanje;
  • splošna šibkost;
  • izbruh;
  • žeja;
  • suha usta;
  • Vztrajen občutek težnosti v trebuhu.

Kasneje se klinična slika spremeni. Tumor se povečuje in začne kaliti v sosednja tkiva in organe. Bolnik ima simptome, kot so ikterus kože in sluznice, razbarvanje blata, hudo srbenje, urin postane temen. Včasih se pojavijo krvavitve iz nosu, glavoboli in tahikardija (hitri srčni utrip).

Dodaten znak napredovanja bolezni postane ascites (akumulacija tekočine v trebušni votlini). Bolnik ima lahko trombo v žilah spodnjih okončin, črevesno krvavitev, motnje srčnega infarkta in vranice. V nekaterih primerih se razvije jetrna odpoved, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Diagnostične metode

Bolnik z domnevnim rakom raka trebušne slinavke je najprej poslan na posvetovanje gastroenterologu. Po študiji anamneze specialist napiše smer, kako bolniku opraviti instrumentalni in laboratorijski pregled.

Pri biokemijski preiskavi krvi lahko prisotnost tumorja kaže prekomerno vsebnost direktnega bilirubina. Če klinična študija v krvi kaže veliko število trombocitov in levkocitov. Izvajanje koprograma kaže na odsotnost stercobilina v blatu (pigment, ki se pojavi pri predelavi bilirubina), vendar obstajajo maščobna in neprepustna živila. Med instrumentalnimi študijami, ki lahko določijo, koliko vpliva na glavo trebušne slinavke, obstajajo naslednje stvari:

  • multispiralna računalniška tomografija trebušnih organov;
  • CT skeniranje (računalniška tomografija) trebušne slinavke;
  • ultrasonografija;
  • biopsijo prizadetih tkiv;
  • retrogradna holangiopankreatografija.

Za določitev stopnje raka se uporablja endoskopski ultrazvok. Poleg tega študija pomaga prepoznati poškodbe bezgavk in plovil. Če je diagnoza težavna, se bolniku diagnosticira diagnostična laparoskopija.

Taktika zdravljenja

Za zdravljenje bolnikov z rakom trebušne slinavke uporabljamo več metod, med njimi radioterapijo, kemoterapijo, kirurško intervencijo. Zdravniki pogosto kombinirajo zgornje metode. Največji terapevtski rezultat s to boleznijo je kirurško izločanje tumorja.

Zdravljenje raka glave trebušne slinavke v začetnih fazah poteka s pomočjo resekcije pankreatododenala. Med postopkom zdravnik odstrani glavo in dvanajstniku in nato rekonstruira žolčni kanal in gastrointestinalni trakt. S to resekcijo se odstranijo tudi regionalne bezgavke in posode.

Zaradi velikega tveganja ponovitve se kemoterapija ali radioterapija običajno opravijo po vseh operativnih posegih v skoraj vseh primerih. V tem primeru je zdravljenje s sevanjem dovoljeno ne prej kot 2 tedna po operaciji. Takšni ukrepi omogočajo uničenje rakavih celic, ki bi lahko ostali v limfnih in cirkulacijskih sistemih.

V primerih, ko je delovanje nepraktično, je bolniku predpisana kemoterapija. Takšno zdravljenje poteka po tečaju. Njihovo trajanje in količina sta odvisna neposredno od prisotnosti metastaz in velikosti lezije. Toda takšno zdravljenje raka trebušne slinavke je precej palijativno.

Pogostost indikacij za radioterapijo je neoperabilna tumorja ali ponovitev raka trebušne slinavke. Zdravljenje s sevanjem je kontraindicirano pri hudi izčrpanosti, razjede v želodcu in ekstrahepatični holestazi.

Če se rak zazna v pozni fazi, lahko kirurško poseganje le olajša stanje bolnika. Takšne operacije pomagajo normalizirati funkcionalnost trebušne slinavke ali odpraviti zlatenico.

Prehrana po operaciji in preventivni ukrepi

Po operaciji je bolniku predpisana določena prehrana. Pomaga obnoviti obrambo telesa in normalizirati prebavne organe. Kot pri vsaki patologiji trebušne slinavke, seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • ostra, mastna, ocvrte hrane;
  • marinade;
  • soda;
  • sladkarije;
  • maščobo in ribe.

Najprej se pacientu dodajo le tekoči kaši, kuhani na vodi, rastlinske podlage in nepražen čaj. Po dveh tednih, v odsotnosti kakršnihkoli zapletov, se v prehrano dodajo nizko vsebnost maščobnih kuhanih rib, zamrznjena zelenjava in pečeni neokislinski sadeži. Toda tudi v tem trenutku je vsa hrana predhodno zmleta in toplotno obdelana.

Ukrepi za zmanjšanje tveganja za nastanek te vrste raka so precej preprosti. Najprej je treba racionalizirati prehrano. Bolje je upoštevati nizko kalorično prehrano in vključiti čim več vlaknin rastlinskega izvora.

Prav tako boste morali prenehati uporabljati alkohol in kajenje. Redni zdravniški pregledi se priporočajo vsaj enkrat na leto. Ob najmanjšem sumu ali pojavu bolečine se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Takšna preprosta pravila bodo povečala možnosti, da nikoli ne bodo naleteli na rak trebušne slinavke.

Rak glave trebušne slinavke

Rak glave trebušne slinavke - polimorfna skupina malignih neoplazem, ki so lokalizirane predvsem na območju acini in kanalov glave trebušne slinavke (PZ). Glavne klinične manifestacije bolezni vključujejo anoreksijo, hudo emaciacijo, intenzivno bolečino v trebuhu, dispepsijo, zlatenico. Diagnoza se ugotavlja na osnovi ultrazvoka, CT in MRI trebušne votline, ERCP, laparoskopije z biopsijo, laboratorijskih diagnostičnih metod. Zdravljenje raka trebušne slinavke pri 20% bolnikov, ki mu sledi kemoterapija in radioterapija; v drugih primerih je zdravljenje paliativno.

Rak glave trebušne slinavke

Rak pankreasa je najbolj agresiven in prognostično neugoden tumor. Kljub temu, da je študija tumorjev te lokalizacije v zadnjih letih predmet številnih raziskav na področju onkologije, gastroenterologije in kirurgije, v 95% primerov raka trebušne slinavke pri izvajanju radikalno operacijo nemogoče diagnozo na odru. Hitro napredovanje in metastaze tumorja vodi k dejstvu, da je 99% bolnikov, ki so umrli v roku petih let po diagnozi in najbolj pričakovana življenjska doba je opaziti le pri tistih bolnikih, ki so bili z diagnozo v zgodnjih fazah bolezni. Rak trebušne slinavke glave je nekoliko bolj pogosta pri moških (razmerje med moškimi in ženskami 8: 6), povprečna starost diagnozo bolezni - 65 let.

Vzroki raka trebušne slinavke

Raku glave trebušne slinavke so različni dejavniki: neustrezna prehrana, slabe navade, patologija trebušne slinavke, žolčni kanal in žolčnik. Tako poraba velike količine maščob živalske hrane spodbuja proizvodnjo pankreozimin, kar povzroča hiperplazijo celic trebušne slinavke. Kajenje prispeva k vnosu velikega števila rakotvornih snovi v krvni obtok, povečuje raven lipidov v krvi, ki spodbujajo hiperplazijo epitelija. Alkoholizem dvakrat povečuje tveganje za raka glave trebušne slinavke. Diabetes mellitus tudi podvoji tveganje za razvoj raka trebušne slinavke zaradi hiperplazije duktalnega epitelija. Stagnacija vnetne sekrecije pri kroničnem pankreatitisu spodbuja mutacijo in poznejšo maligno delovanje celic trebušne slinavke. Verjetnost razvoja raka prostate je znatno višja pri bolnikih, ki trpijo zaradi kroničnega calculous holecystitisa, holelitiaze, sindroma postholecistektomije. Rak bilalnega trakta ima enake mehanizme razvoja z rakom trebušne slinavke.

Nedavne študije kažejo na povečano tveganje za razvoj raka trebušne slinavke pri industrijskih delavcih (guma, kemično obdelovanje lesa). Približno 80% vseh obstruktivnih žolč jetrnih etiologij povzroča rak trebušne slinavke. Ta bolezen nastane predvsem pri starejših (dve tretjini bolnikov - več kot 50 let).

Poraz glave trebušne slinavke je opazen pri 70% primerov raka trebušne slinavke. Klasifikacija raka glave trebušne slinavke TNM, patohistološka skupina po stopnjah je splošno sprejeta. V večini primerov se rak razvije iz epitela v trebušnih kanalih, mnogo manj pogosto - iz parenhimskih tkiv. Rast tumorja je lahko difuzna, eksophitična, nodalna. Histološko je najpogosteje diagnosticiran adenokarcinom (papilarni rak, sluzni tumor, širi), redko anaplastični in skvamozni celični karcinom.

Metastaze raka glave trebušne slinavke potekajo s pomočjo limfnih in hematogenih stikov (kalitev okoliških organov in tkiv, žolčnih kanalov). Metastaze lahko najdemo v jetrih in ledvicah, kosteh, pljučih, žolčniku in peritoneju.

Simptomi raka trebušne slinavke

Najpogostejši simptom raka glave RV je bolečina (pojavijo se pri več kot 80% bolnikov). Najpogosteje je sindrom bolečine prvi znak bolezni. Lokalna bolečina je ponavadi v zgornji polovici trebuha, ki izžareva zgornjo polovico hrbta. Sindrom bolečine lahko povzroči stiskanje tumorskih živcev, žolčnega trakta in poslabšanje kroničnega pankreatitisa ob ozadju raka prostate.

Z zgodnjimi znaki onkopatologije prostata vsebuje tudi kaheksijo in dispepsične motnje. Izguba teže je posledica dveh dejavnikov: v glavnem prenehanje proizvodnje encimov trebušne slinavke in prebavnih motenj v manjšem obsegu - zastrupitev s tumorji. Rak pankreasnih glav se pogosto spremlja tudi dispepsična motnja, kot je zmanjšanje apetita do anoreksije, slabost in bruhanje, beljenje, nestabilnost blata.

Kasneje simptome bolezni povzroča kalitev pankreasnega tumorja v okolna tkiva in strukture. Z rakom glave prostate lahko rast tumorja povzroči stiskanje skupnega žolčnega kanala. Pri teh bolnikih, nekaj mesecev po začetku simptomov bolezni z obstruktivno zlatenico: ikterichnost koža in sluznice, boleče srbenje, razbarvanje blata in temen urin, krvavitve iz nosu. Kršitev žolčnih odtok žolčevoda rezultatov kanalov pri povečanju velikosti jeter, vendar je neboleč, dobro elastični doslednost. Napredovanje tumorjev povzroči razvoj ascites, vranica infarkta, črevesna krvavitev, pljučni infarkt, tromboza globokih venah spodnjih okončin.

Rak trebušne slinavke glavo v svojem delu acinarna pogosto razširi na dvanajstniku in prikrito kot razjeda na dvanajstniku, brazgotin stenozo pilorično delu trebuha. Poleg tega je treba rak prostate se razlikujejo od seciranje aorte, hepatocelularnega karcinoma in benignih tumorjev trebušne slinavke, kanalov obstrukcija žolča, akutnega in kroničnega pankreatitisa, obolenja zoženja, holangitisom, holecistitis, akutna in kronična.

Diagnoza raka trebušne slinavke

Ob prvem posvetovanju z gastroenterologom je težko ugotoviti pravilno diagnozo. Za pravilno diagnozo potrebujemo številne laboratorijske in instrumentalne študije. V klinični analizi krvi je mogoče odkriti visoko levkocitozo, trombocitozo. Pri biokemijskih testih so opazili znatno povečanje ravni direktnega bilirubina pri normalnih vrednostih AsT in AlT. Pri oblikovanju diagnoze bo pomagalo in duodenalno sondiranje s citološko študijo sok DPC - razkriva tumorje raka. Pri analizi iztrebkov (koprogram), vzorci za urobilin in stercobilin postanejo negativni in se zabeležijo statororeja in createroreja.

Osnovni podatki za trebušne glave z rakom, pridobljenih med ultrazvočnimi trebušne slinavke in žolčevodov, trebušne slinavke MRI, MDCT trebuha, endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija. Te metode ne omogočajo le študije natančno določiti položaj in velikost tumorja, temveč tudi razkriti širitev trebušne slinavke in žolčnih vodov, metastaz pri drugih organov. Do danes je ena izmed najbolj natančnih metod za diagnosticiranje in uprizarjanju trebušne slinavke raka glave je endoskopski ultrazvok - se lahko uporablja za natančno določanje stopnje rasti tumorja, opredeliti vaskularno lezijo in regionalne bezgavke. Morda biopsija igla trebušne slinavke z morfološko študijo biopsijo. Če pride do težav pri diagnosticiranju, se uporablja diagnostična laparoskopija.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Za zdravljenje bolnikov z rakom pankreasa glave uporabo kirurških, kemoterapevtsko, radiološko in kombiniranih metod. Najboljši terapevtski učinek je operativen. V zgodnjih fazah osnovne metode kirurškega zdravljenja ponavadi služi pancreatoduodenal resekcijo, se lahko izvede veliko manj operacijo na prebavilih ohranja funkcijo: pancreatectomy tem varuje piloricne regiji, dvanajstnik, žolčem trakt, vranico. Med rezanjem pankreatododenala se odstranijo okoliške posode, vlakna, regionalne bezgavke.

V kasnejših stopnjah raka se izvajajo paliativne operacije, ki pomagajo odpraviti zlatenico, izboljšati napredovanje prehrambenih mas skozi tanko črevo, lajšati bolečine in obnoviti delovanje trebušne slinavke. Za doseganje teh ciljev je morda treba uporabiti obvodne anastomoze ali perkutano transhepatično stentiranje.

Zdravljenje s sevanjem je predpisano v dveh do štirih tednih po operativnem zdravljenju. Glavne indikacije za radiološko zdravljenje so neoperabilne raka glave trebušne slinavke z izločeno obturitvijo žolčnega trakta, lokalno naprednih oblik in relapsov raka prostate. Zdravljenje s sevanjem je kontraindicirano v primeru kaheksije, trajne obstruktivne zlatenice, razjed na želodcu katerega koli izvora, rasti tumorja, levkopenije.

Trenutno študije, ki so namenjene iskanju optimalne kemoterapije za zdravljenje raka prostate, še niso končane. Vendar pa rezultati teh študij kažejo, da kemoterapije ni mogoče uporabiti kot monoterapijo, njegovo imenovanje je primerno samo v obliki predoperativne priprave in konsolidacije rezultatov operacije. Kombinacija kemoterapije in zdravljenja s sevanjem v pooperativnem obdobju omogoča 5-letno preživetje pri 5% bolnikov.

Prognoza in preprečevanje raka trebušne slinavke

Rak pankreasa je prognostično neugoden tumor, vendar je napoved odvisen od velikosti tumorja, poškodbe bezgavk in posod ter prisotnosti metastaz. Znano je, da po radikalni operaciji kemoradioterapija izboljša preživetje pet let. Ob prisotnosti neoperabilnega raka prostate je izolirana uporaba kemoterapije in radioterapije neučinkovita. Na splošno so rezultati vseh metod zdravljenja v prisotnosti raka glave prostate nezadovoljivi. Profilaksa raka trebušne slinavke je zavrnitev kajenja in uživanja alkohola, prehod na nizko kalorično prehrano z veliko količino rastlinskih vlaken.

Tumor glave trebušne slinavke

Tumor glave trebušne slinavke je nevarna patološka bolezen, za katero je značilna nastanek neoplazme v glavi tega organa. To patologijo pogosteje diagnosticirajo predstavniki večje polovice človeštva kot pri ženskah. Omeniti je treba tudi, da skupina tveganja vključuje osebe, ki so prečkale šestdesetletno znamko.

Do danes znanstveniki še niso mogli natančno določiti vzrokov za napredovanje te nevarne bolezni, vendar so poimenovali predispozitive dejavnike za njegov razvoj. Formacije na površini glave lahko povzročijo neoplazme benigne in maligne narave. Glede na to je odvisno od klinične slike, pa tudi od načina zdravljenja. Treba je omeniti, da se na prvih stopnjah razvoja pogosto na novo nastala formacija sploh ne manifestira, in če obstajajo znaki, se ne nanašajo na specifične. Zato je v zgodnjih fazah zelo redko odkritje tumorja žleze glave.

Prvi simptomi, ki kažejo na poraz glave, vključujejo videz suhega v ustih in žeji, bolečine v trebuhu, pogosteje od levega hipohondrija. Nekoliko kasneje se kliniki dopolnijo z mehansko zlatenico, prebavo, izgubo telesne mase in tako naprej.

Diagnoza prisotnosti tumorja na glavi trebušne slinavke je precej težavno, še posebej v zgodnjih fazah. Pankreas je mogoče "pregledati" le z MRI, CT ali ultrazvokom. Poleg tega so predpisane tudi laboratorijske diagnostične metode, zlasti kri za oncomarkerje. Zdravljenje žleze se izvaja izključno kirurško. Konzervativno zdravljenje je podporno. Zdravilo, zdravilo proti bolečinam, pripravki glukoze, encimi lahko predpisujemo. Napoved je neposredno odvisna od tega, ali se je pojavil maligni ali benigni tumor in na kateri stopnji njenega razvoja se nahaja.

Vzroki napredovanja

Kot že omenjeno, strokovnjaki še ne morejo reči, zakaj je prizadeta trebušna slinavka. Toda obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje nastanka tumorja na organu. Te vključujejo:

  • dedno nagnjenje;
  • kajenje. Ta faktor povečuje tveganje nastanka neoplazme skoraj trikrat;
  • debelost;
  • anamneza diabetes mellitus;
  • dolgoročna uporaba alkoholnih pijač;
  • prisotnost pankreatitisa pri osebi s kroničnim značajem seveda;
  • škodljive delovne razmere. Tveganje za nastanek tumorja na glavi se poveča, če je oseba zaradi narave svoje dejavnosti prisiljena v stik z rakotvornimi snovmi.

Benigni tumor

Benignih tumorjev trebušne slinavke glave ima več značilnosti, - ne metastaze, ne kalijo razporejen v sosednjih organov, in ne krši osnovnih lastnosti tkiva iz katerih je nastala. Odvisno od strukture se ti tumorji žleze izločajo:

  • leiomyoma;
  • adenoma;
  • insulinom;
  • fibroma;
  • ganglioneuroma;
  • hemangioma.

V daljšem časovnem obdobju tumor te vrste ni mogoče izraziti s kakršnimi koli znaki. Edina izjema je insulin, ki povzroči povečanje izločanja insulina. Posledično to znatno spremeni hormonsko ozadje posameznika. Na splošno se prvi značilni simptomi manifestirajo v primeru znatnega povečanja velikosti tumorja. Zaradi dejstva, da stisne bližnje lokalizirane organe, ima oseba naslednje simptome:

  • bolečine v trebuhu različnih stopenj intenzivnosti. Včasih lahko dajo v roki ali nazaj. Niso odvisni od vnosa hrane;
  • mehanična zlatenica. Zdi se, če je tumor stisnil žolčni kanal;
  • slabost in bruhanje;
  • težnost v trebuhu in njeno otekanje;
  • obstrukcija črevesja.

Če obstaja takšna klinična slika, morate nemudoma zaprositi za zdravnika, ki lahko diagnosticira, določi tip tumorja in izvede njegovo odstranitev. Uporaba ljudskih pravnih sredstev v tem primeru ni priporočljiva, saj ne bodo pripomogla k odpravi izobraževanja, lahko pa povzroči poslabšanje splošnega stanja pacienta. Za zdravljenje takšne bolezni je prikazano le v stacionarnih pogojih.

Maligni tumorji

Ta vrsta tumorja ni le težko diagnosticirati, temveč tudi težko ozdraviti. Lahko rečete, da je ni mogoče pozdraviti. Življenje lahko podaljšate samo za določeno časovno obdobje. Za ugotavljanje prisotnosti tumorja je zelo težko, saj se v zgodnjih fazah njene nastajanja sploh ne pojavlja. Obstajajo tudi primeri, ko simptomi raka niso opazni do stopnje 4.

  • skvamozni celični karcinom;
  • adenokarcinom;
  • endogeni rak;
  • karcinoma akilarnih celic;
  • cistadenokarcinom.

Glede na to, da se tumor na glavi nahaja v neposredni bližini organov prebavnega trakta, se ga najprej počutijo s simptomi motenj prebavnega procesa. Pri osebi se pojavi navzea in bruhanje, diareja, izločanje iztrebkov, napetost je opažena, temen urin. Poleg tega obstaja še nekaj simptomov:

  • zvišane koncentracije glukoze v krvi;
  • zmanjšan apetit;
  • izguba teže;
  • mehanična zlatenica. Ta simptom se pripisuje značilnostim. Mehanična zlatenica se kaže, ko tumor stisne žolčni kanal.

Nevarnost novotvorbe je tudi skrita v dejstvu, da lahko kalijo v druge organe. To je opaziti v 2 ali 3 stopnjah njegovega nastanka. Pri 4 je zabeleženo širjenje metastaz v druge organe. V tem primeru se kirurška intervencija ne izvaja več. Osnova zdravljenja je vzdrževalno zdravljenje.

Diagnostični ukrepi

Nekoliko težko je zaznati prisotnost tumorja na glavi žleze. Zaradi tega bi morala biti diagnoza le zapletena. Dodeli sta laboratorijske in instrumentalne tehnike. Prva faza diagnoze je izpit bolnika in njegova preiskava. Poleg tega je pomembno, da zdravnik pojasni nekatere točke - naravo izraženih simptomov, njihovo intenziteto, ali je bil kateri od sorodnikov bolan z rakom (dednim dejavnikom) in tako naprej.

Standardni diagnostični načrt vključuje take metode:

  • krvni test je splošen klinični učinek;
  • krvni test za oncomarkerje;
  • analiza urina je splošna klinična;
  • biokemija krvi;
  • endoskopski pregled prebavnega trakta;
  • Ultrazvok;
  • CT in MRI;
  • vodenje biopsije. Ena izmed najbolj informativnih tehnik, saj omogoča razjasnitev, ali se je pojavil benigni ali maligni tumor.

Po prejemu vseh rezultatov testa je imenovan najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Zdravilni ukrepi

Zdravljenje tumorjev trebušne slinavke je samo kirurško. Zdravila odstranijo tumor, dokler ni možnosti. Če je neoplazma benigna, bo kirurško poseganje omogočilo popolno ozdravitev bolnika in lahko še naprej vodi normalno življenje. Poleg tega se lahko predpisuje zdravilo za zmanjšanje intenzivnosti simptomov in tudi predpisana posebna prehrana.

Maligni tumor ima bolj neugodno prognozo. Glede na dejstvo, da ga običajno odkrijemo v poznih fazah, oseba že ne more prevzeti operacije, saj bo tumor kalil v druge organe ali dal metastazo. Terapija je namenjena vzdrževanju življenja posameznika. V ta namen določite obsevanje in kemoterapijo, narkotični analgetiki.

Rak glave trebušne slinavke: značilnosti manifestacij in terapije

Maligne novotvorbe trebušne slinavke so onkološka bolezen, pogosto povezana s kompleksno diagnostiko, hitrim napredovanjem in ne preveč ugodnim napovedovanjem preživetja.

Ne glede na to, kateri oddelek je lokaliziran tumor, je njegovo zdravljenje zapleten proces in ni vedno uspešen. Najpogostejši primeri so nastanek anomalije v glavi organa.

Zdravstvene informacije

Glava trebušne slinavke je eden od najpomembnejših delov organa, ki se nahaja v območju iz krivine dvanajstnika. To je največji del trebušne slinavke, ki teče v repni odsek, navzven podoben podkve.

Glava je nekakšna prehodna točka trebušnega kanala, s katero so se encimi in bikarbonati razširili v črevesje.

Zaprt je v vezni lupini - kapsuli. V nenormalnih procesih, ki se razvijajo v tem oddelku, trpi ne samo organ sam, temveč celoten prebavni sistem organizma kot celote.

Iz tega videoposnetka lahko izveste več o strukturi in funkcijah organa:

Vzroki

Kot katera koli druga oblika raka lahko tumor glave pankreasa nastane zaradi kombiniranega negativnega vpliva več dejavnikov na njega, od katerih so lahko glavne:

nepravilna prehrana - prekomerna poraba maščob beljakovinske narave izvora krepi in brez nje, veliko obremenitev na tem delu žleze. Poleg tega je maščobna hrana prekomerna rakotvorna snov, ki načeloma prispeva k nastanku rakastih fragmentov.

Prednost je treba dati zelenjavi, sadju in rastlinski hrani, kar zmanjša tveganje poškodb glave;

  • zasvojenost z nikotinom - Patogeni, ki prodrejo v telo kadilca, jim s svojo pozornostjo ne "odvzamejo" pozornost in trebušno slinavko. V tem pogledu je glava najbolj dovzetna za hiperplastične spremembe v strukturni sestavi in ​​je prizadeta hitreje kot ostali oddelki;
  • diabetes - pri bolnikih s to diagnozo se epitelijska tkiva, ki obložijo kanale, preoblikujejo in se večkrat poveča tveganje za okužbo notranjih tkiv;
  • pankreatitis - njena kronična faza s časom spremeni kvalitativno sestavo glave in lahko povzroči atipično deljenje celic v tej coni;
  • anomalije žolčnega kanala - je bila znanstveno dokazana povezava med prisotnostjo kamnitih depozitov v žolčnih kanalih in novotvorbami glave trebušne slinavke;
  • genetski dejavnik - prisotnost takšnih manifestacij v anamnezi neposrednih sorodnikov povečuje tveganje za njegov razvoj pri potomcih z verjetnostjo 20%.
  • Posebni razlogi, da se lahko pod določenimi pogoji, povzročajo nastanek raka patologije v telesu glave, so visoki starosti človeka, njegov moški spol kot tudi rasnih delitev - črna je nekajkrat bolj verjetno, da trpijo zaradi te oblike raka.

    Omeniti velja, da v številnih primerih v procesu izvajanja diagnostičnih aktivnosti in študij tumorskih fragmentov resnični vzrok njene nastajanja ni razložen.

    V tem članku so nasveti o zdravljenju raka trebušne slinavke.

    Stopnje

    Stopnja napredovanja izobraževanja o raku določa določeno fazo bolezni, ki je razvrščena kot stopnja. Za regijo, ki je obravnavana v tem članku, so značilni naslednji vidiki zastaranja patologije:

    • 1. stopnja - Začetni. Tumor je še vedno zanemarljiv, njegova mobilnost je omejena na meje začetne tvorbe. Zunaj vezne kapsule glave žleze ni opaziti. Simptomatologija je popolnoma odsotna - bolezen ne vpliva na splošno počutje bolnika;

    2 - na tej stopnji sta dve različici poteka bolezni. Prva - tumorska patologija se začne povečevati in je izbrana na dvanajstniku, vendar pa še vedno ostajajo mejne vrednosti glave.

    Brez vpliva limfnih vozlov ni metastaz. Simptomatologija ni izražena. Druga - anomalija tesno prilega ali ustreza limfonodam, ali pa že deloma pride vanje, zato so lahko velikosti tumorja različne. Metastatski procesi so neaktivni;

  • 3 stopnja - maligna tvorba hitro narašča, se ne more več ujemati v glavi, se razteza na celotno trebušno slinavko, tesno ob vranici in debelem črevesju. Vezna tkiva, ki imajo tumor v glavi, so raztrgana, rakotni delci pa začnejo kaliti v velikih živčnih končicah in vstopajo v krvne žile;

    4 - Zadnja stopnja toka. Kancerogene celice ne zapolnjujejo zgolj povezanih zgornjih limfnih vozlov - začne se globalna lezija celotne limfe, njegova funkcija se ustavi.

    Metastaze hitro širijo bolezen do najbolj oddaljenih delov človeškega telesa, predvsem pa vplivajo na najpomembnejše - jetra, ledvice, pljuča.

    Na tej stopnji malignega procesa ni več mogoče nadzorovati vse vrste zdravljenja ne prinašajo pozitivne dinamike, primarni cilj zdravljenja v tem primeru - maksimalno lajšanje simptomov in podaljšanje življenja praga bolnikov.

  • Foto: odstranitev tumorja v 4 fazah

    V več kot 55% primerov se odkrivanje bolezni pojavlja v zaključni fazi njenega poteka, ko je tvorbi že uspelo zapustiti glavo žleze. To dejstvo bistveno otežuje zdravljenje in poslabša pričakovano življenjsko dobo.

    Simptomi

    Treba je omeniti, da do končnih stopenj napredovanja anomalije glave trebušne slinavke njegova zunanja simptomatologija bodisi ni izražena ali izjemno zamegljena. In šele, ko je tumor že zapustil mesto primarne lokalizacije in začne prizadeti celotno telo, se pojavijo prvi znaki tumorja:

    sindrom bolečine - glavni simptom, ki spremlja postopek. Do različno stopnjo intenzivnosti se pritoži več kot 85% bolnikov s to diagnozo. Vir bolečine je zgornja cona peritoneja, ki daje zgornjem hrbtu.

    Nelagodje se začne pojaviti, ko se v obliki velikih neoplazma stisne živčni končni končni končni končni žleb in žolčni kanali, ki povzročajo vnetje v njih;

  • dispepsične motnje - ostro zmanjšanje telesne mase nastane zaradi omejene proizvodnje encimov žleze in disfunkcije prebavnega sistema. Močno hujšanje pri tej vrsti raka prizadene skoraj vse paciente;
  • dekolorizacija - se pojavi zaradi stiskanja žolčnih kanalov in se obravnava kot obstruktivna zlatenica;
  • krvavitev iz nosu - zastrupitev krvi s produkti razgradnje tumorskih fragmentov prekriža kvalitativno sestavo in spodbuja šibko koagulabilnost krvi;
  • črevesna krvavitev - preidejo na ozadje poškodbe jeter, stiskanje vranice in širjenje metastaz v prebavni sistem, zmanjšanje kakovosti njihovega delovanja;
  • miokardni infarkt - tipično za 4. stopnjo bolezni. Simptom se šteje za smrtonosno in se pojavi, ko je svetovna lezija metastaze pljuč in bronhijev.
  • V tem članku so navedeni simptomi pankreatičnega adenoma.

    Diagnostika

    Za kvalitativno detekcijo bolezni in pridobitev najbolj podrobne klinične slike o napredovanju ter izbiri optimalnega režima zdravljenja se uporabljajo naslednje metode za diagnosticiranje raka glave trebušne slinavke:

    • krvni test za biokemijo - omogoča določitev skokov na ravni bilirubina glede na normo. Tako lahko določite stopnjo funkcionalnosti oddelka, delo jeter in vranice;
    • duodenalen zvok - se uporablja v kompleksni obliki s citološko študijo fragmentov sok DPC - v njej so najpogosteje prisotne atipične celice, ki so že prizadete zaradi raka. Izvaja se s pomočjo posebne sonde, ki omogoča ne samo pregled glave od znotraj, ampak tudi, da se material za pregled;
    • ultrasonografija - najbolj podrobna analiza, ki omogoča oceno stanja glave žlez z opazovanjem ultrazvočnega oddelka. Omogoča, da določite velikost tumorja, točno lokacijo njegove lokacije, oblike in strukturne vsebine.

    Zdravljenje

    Načelo zdravljenja patologije je sestavljeno iz klinične anamneze stanja in splošnega fizičnega stanja pacienta. Hkrati so najbolj razširjeni radikalni ukrepi, od katerih so glavni:

    • pankreatoduodenalna resekcija - se izvaja samo v začetnih fazah. Razvrščen je kot nevaren, ne preprečuje smrti na operacijski mizi. Istočasno se odstrani ves organ, amputirajo se sosednje bezgavke in žolčni kanali;
    • superpozicija obvodnih anastomoz - se šteje za paliativno operacijo. Manj pogosto spremljajo zapleti in ponovitve, namesto običajnega postopka odstranitve oddelka;
    • radioterapijo - se uporablja na kompleksen način, kot predoperativni ukrep za zmanjšanje obsega patologije in izboljšanje klinične slike ali po operaciji, da se odpravi tveganje ponovitve. Posamezno je prikazan le v primeru neučinkovitosti bolnika, vendar je prag učinkovitosti v tem primeru zelo nizek.

    Napoved

    Za prognozo te bolezni je značilna nizka stopnja premagovanja vitalnega praga. Torej, odvisno od faze njenega napredovanja, je možnost, da živijo pet let, naslednje število bolnikov na podlagi zdravljenja:

    • 1 stopnja - več kot 92%;
    • 2 - približno 30%;
    • 3 - približno 17%;
    • 4 - ne več kot 4%.

    Po statističnih podatkih se recidivi pojavijo v približno vsakem tretjem primeru, v zadnjem pa se ponovijo več kot 78% tumorskih lezij glave trebušne slinavke.

    Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

    Rak glave trebušne slinavke

    Rak trebušne slinavke je grozljiva bolezen, ki v večini primerov prizadene ljudi v gospodarsko razvitih državah. Na primer, v Združenih državah se vsako leto diagnosticira približno 28.000 novih primerov raka trebušne slinavke, v Rusiji pa vsakih devetih prebivalcev 100.000 prebivalcev trpi zaradi te patologije.

    Rak glave trebušne slinavke: značilnosti razvoja

    Pankreas je anatomsko razdeljen na tri dele: glavo, rep in telo. Spada v organe prebavnega trakta in opravlja pomembne funkcije pri prebavi, pri čemer proizvaja potrebne encime. Poleg tega sodeluje tudi pri endokrinem delu telesa, saj proizvaja insulin. Zato neuspeh v delu telesa vodi do nepopravljivih kršitev celotnega organizma.

    Glede lokalizacije maligne neoplazme v 60% ali več primerih se diagnosticira rak glave trebušne slinavke. Nekaj ​​več kot 10% pade na telo, pri repu vpliva 5-9%, multicentrična ureditev, ki pokriva celotno žlezo, se pojavi v približno 20% vseh primerov.

    Če menimo, da je izobraževanje pod mikroskopom, ne glede na histološko strukture prizadetega tkiva, ima obliko hillocky vozlišče brez jasnih meja, različnih velikosti, z gosto teksturo. Barva tumorja se razlikuje od bele do svetlo rumene barve.

    Rak trebušne slinavke glave - polimorfna skupina malignih neoplazem, ki so lokalizirane na acinusov in vodov trebušne slinavke glave. Glede na klinične znake se bolezen manifestira v obliki anoreksije - hudega izločanja, hude bolečine v trebuhu, dispepsije in zlatenice. Pomaga določiti natančne študije za ugotavljanje bolezni kot so CT, MRI in ultrazvok trebuha, ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija), laparoskopsko z biopsijo, laboratorijskih diagnostičnih metod. Pri zdravljenju v 20% primerov se kirurška metoda večinoma uporablja poleg kemoterapije in radioterapije, tako pred in po kirurškem posegu.

    Rak pankreasa - se nanaša na najbolj agresiven in prognostično neugoden tumor. V preteklih letih, mnogi raziskovalci razvijajo nove metode za zdravljenje malignih tumorjev trebušne slinavke, ampak v 95% primerov raka zboli v fazi, ko je zdravljenje ne daje pozitivne rezultate, in kirurgija je le paliativno značaj ali njegovo ravnanje ni dovoljeno.

    Hitro napredovanje in širjenje tumorja skozi telo povzroči smrt 99% bolnikov v 5 letih.

    Vzroki raka trebušne slinavke

    Kljub dejstvu, da se sama bolezen aktivno proučuje, znanstveniki niso mogli identificirati natančnih vzrokov raka trebušne slinavke. Bolezen se razvija predvsem pri moških, starejših od 50 let.

    Obstajajo le številni dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku te patologije:

    • podhranjenost - pogosta poraba živalskih maščob prispeva k proizvodnji velikih količin holecistokinina. Presežek tega hormona lahko povzroči celično hiperplazijo.
    • kajenje povečuje tveganje za nastanek hiperplazije (proliferacijo) tkiv v žlezah;
    • kronični pankreatitis - stagnacija vnetnega izločanja lahko spodbudi degeneracijo benignih tumorjev v maligne tumorje.
    • bolezni žolčnika;
    • zloraba alkohola;
    • tudi dedna predispozicija igra pomembno vlogo;
    • ljudje v nevarnosti so tisti, ki delajo v nevarnih industrijah (guma, kemično obdelovanje lesa).

    Klasifikacija tumorja

    V medicini so splošno priznane klasifikacije raka trebušne slinavke razvrščene po TNM in patološke skupine po stopnjah. V večini primerov se glava rak razvije iz epitelija trebušnih kanalov in mnogo manj pogosto iz parenhimskih tkiv.

    Rast tumorja je lahko:

    Histološki merila najpogosteje diagnosticiran adenokarcinom (papilarni karcinom, sluznično tumorja scirrhoma), vsaj - anaplastični in skvamoznih karcinoma.

    Metastazira rak glave trebušne slinavke limfogeno, hematogeno in s stikom. Metastaze vplivajo na jetra in ledvice, kosti, pljuča, žolčnik in peritoneum.

    Prevalenca raka je razdeljena na:

    • Operabilni rak. Za to stopnjo je odsotnost metastaz tipična, tumor ne preraste v vitalne anatomske strukture in se nahaja v trebušni slinavki. Na tej stopnji je neoplazma diagnoza zelo redko, le 15% vseh bolnikov dobi priložnost za opravljanje radikalne operacije. Simptom je praviloma odsoten v tem obdobju.
    • Lokalno porazdeljeni rak. Tumor se razteza preko meja trebušne slinavke in se razteza v sosednje organe in strukture, kar vodi v nezmožnost izvajanja radikalnega kirurškega zdravljenja. Metastaze so odsotne, ta nastanek se razkrije v 40% primerov.
    • Metastatski rak. Tumor se ne razteza le na sosednje organe, temveč tudi v peritoneju, limfnih vozlih in oddaljenih organih so ločene metastaze. Na tej stopnji je rak odkrit v 45-50% primerov.

    Simptomi in manifestacije raka trebušne slinavke

    Naslednji manifesti so najbolj značilni za tumor, lokaliziran v glavi glave:

    1. bolečine v ledvenem vreču in v hipohondriju. Opazujejo jih skoraj vsi bolniki v pozni fazi patologije;
    2. mehanska zlatenica, opazimo tudi pri patogenezi bolezni v 70-90% primerov, skupaj s porumeneljem kože in sluznic;
    3. povečanje volumna peritoneja. Ta znak je opazen pri metastaziranju glavnega tumorja v peritonealno votlino;
    4. tromboflebitis brez očitnega razloga;
    5. Glukozurija (zvišanje glukoze v urinu) z poškodbami glave opazimo pri 20% bolnikov, skupaj s kršenjem proizvodnje insulina;
    6. izguba apetita, izguba teže, splošna šibkost in slabo počutje, vsi ti simptomi so povezani s splošnimi znaki rakastega procesa.

    Kako identificirati raka trebušne slinavke?

    V odmerku 35% bolnikov z rakom trebušne slinavke se hepatomegalija ugotavlja ob palpaciji žolčnika in kanalov. V kasnejših fazah se diagnosticira ascite, kar kaže na zanemarjanje procesa in nezmožnost izvajanja kirurškega zdravljenja. Standardni krvni testi so v zgodnjih fazah slabo informativni, sprememba ESR, zmanjšanje hemoglobina in spremembe indikacij bilirubina se lahko odkrijejo le v napredni stopnji onkologije.

    Tudi za odkrivanje malignih procesov v trebušni slinavki se uporabljajo oncomarkers, najbolj občutljiv na rak v tem organu je CA-19-9. Pri zdravih posameznikih število protiteles v krvi ne presega 37 enot, medtem ko se pri bolnikih poveca.

    Od instrumentalnih metod je ultrazvok slabo informativen, še posebej, če je tumor majhen. Podrobnejše informacije o stanju organa so možne s pomočjo MRI. Endoskopski ultrazvok z uporabo biopsijske metode pomaga pridobiti gradivo za morfološki in histološki pregled. Po tem postopku postane možno ugotoviti točno diagnozo in vrsto tumorja.

    Informativni video

    Zdravljenje raka trebušne slinavke

    Rak glave zdravljenja trebušne slinavke se lahko razlikuje, odvisno od stopnje in zanemarjanja procesa. Če je mesto tvorbe v glavi organa, in vam omogoča, da izvedete radikalno operacijo, medtem ko se ne dotikajte vitalnih struktur, se zateče k njej. V tem primeru se izvaja pankreatoduodenalna resekcija. Zanj je značilna odstranitev glave in dela telesa trebušne slinavke, antralnega dela želodca, 12-kolon, začetka jejunuma, žolčnika in delno žolčnih kanalov. Poleg tega je treba odstraniti vse regionalne bezgavke v trebušnem prostoru. V primeru, da ima neoplazma še vedno zelo majhne dimenzije, poskušajte zapustiti antistatični del želodca in vratarja.

    Rak glave trebušne slinavke, koliko bolnikov živi s to diagnozo?

    To vprašanje postavljajo bolniki in njihovi sorodniki. Povprečna stopnja preživetja je 6-12 mesecev.

    Vendar pa je treba upoštevati tudi spremljevalne dejavnike:

    • na kateri stopnji je bila odkrita bolezen;
    • vrsta tumorja;
    • prisotnost ali odsotnost metastaz;
    • splošno stanje bolnika.

    Po statističnih podatkih je petnajstletni prag s to diagnozo preživel samo 3-8% bolnikov. Tveganje za pooperativno smrtnost je zaradi visokih poškodb veliko, v odstotkih je 10-15%.