Diagnoza in izločanje kamnov iz trebušne slinavke

Pankreasa, kamni v katerih so izredno redki, je eden od pomembnih funkcionalnih organov, vključenih v proces prebave in s svojo lokacijo trebušne votline. Pankreasa proizvaja sok pankreasa, ki razgrajuje hrano. Glavni kanal organa, skozi katerega se sok prevaža v tankem črevesju, ima gladko površino. Vendar pa se z razvojem kroničnega pankreatitisa na nekaterih mestih zoži. To je posledica aktivnega vnetnega procesa. V tem primeru se pojavi naravno vprašanje: ali obstajajo kamni v trebušni slinavki? Če sok ni izvlečen, lahko povzroči nastanek kamnov.

Kamni v trebušni slinavki so redek pojav, za razliko od podobnih oblik v ledvicah in žolčniku. Vendar se mora ta težava soočiti z nekaterimi kategorijami ljudi. Če se ukrepi sprejmejo pravočasno, je mogoče popolnoma odpraviti take simptome.

Vzroki za nastanek kamnov v trebušni slinavki

Kot katera koli druga patologija lahko zaradi nekaterih razlogov obstajajo kamni v trebušni slinavki. Najpogosteje je nastanek trebušnih kanalov posledica vnetja gastrointestinalnega trakta. Čeprav so posledica cistoze in tumorskih neoplazmov v organih trebušne votline, kar vodi v skrajno stazo. Vzročni dejavniki, ki povzročajo simptome kamnov v trebušni slinavki, poudarijo presnovne motnje, hormonske okvare in poslabšane funkcionalne lastnosti ščitnice.

Spodbuja nastanek kamnov v trebušni slinavki, slabe navade: kajenje, pitje. Podobne formacije lahko potekajo v ozadju sifilisa.

Faze bolezni

Za prvo stopnjo bolezni je značilen pojav poškodb zaradi strjevanja sokova trebušne slinavke. V kanalih prizadetega organa se tvori netopna beljakovinska masa. Prehod bolezni na naslednjo stopnjo spremlja odlaganje kalcijevih soli, kar močno poslabša razmere.

Za tretjo fazo se šteje, da je vezava okužbe značilna, po kateri se ugotovi pankreolitiaza. Resnost bolezni se lahko oceni z značilnostmi, kot so lokacija kamnov in aktivnost vnetnega procesa. Odvisno od njih se razlikujejo dve vrsti bolezni: prvič je značilna prisotnost kamnitih formacij v kanalih trebušne slinavke, druga pa razpršena kopičenja kalcijevih soli v parenhimu. V medicinski praksi obstajajo primeri kombinacije znakov obeh različic poteka bolezni.

Simptomi in znaki pankreatitisa

Kot katera koli druga bolezen ima pankreatitis določene simptome. Značilen znak bolezni je podaljšana bolečina v trebušni votlini na desni ali nad njo, pa tudi med lopaticama in v podlaketu. Trajanje bolečine se lahko spreminja od nekaj minut do ur. Med glavnimi simptomi pankreatitisa so naslednji znaki:

  • napadi navzeje, ki jih pogosto spremlja bruhanje z žolčem;
  • povečana bolečina po jedi;
  • ikterus kože;
  • osvetlitev stolov;
  • povečan pretok in salivacija;
  • povečanje velikosti trebuha, skupaj z bolečino v stiku.

Kamni v trebušni slinavki, katerih simptomi se zdijo precej jasno, je pojav zelo neprijeten in obremenjen z razvojem resnih posledic in zapletov. Formacije lahko blokirajo encimsko sproščanje in povzročijo diabetes. Hormoni, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so odgovorni za raven sladkorja v krvi. In če njihovo sproščanje ne poteka popolnoma, potem je to neposreden predpogoj za razvoj diabetes mellitus.

Obcutek bolečine pri pankreatitisu se podaljša in ga je mogoče dnevno opazovati. Podaljšana blokada kanalov vodi v vnetje in razvoj akutnega pankreatitisa. Znaki bolezni so zvišana telesna temperatura in dolgotrajna bolečina. Takšni simptomi pogosto vodijo v okužbo trebušne slinavke.

Prisotnost kamnov v žolčnem kanalu in razlitje žolča navadno kažejo visoka vročina, srbeča koža in rumenenje očinskih proteinov in kože.

Diagnoza in zdravljenje pankreatitisa

Simptomi kamnov trebušne slinavke zahtevajo kvalitativno diagnozo. Med metodami, ki se uporabljajo za določanje, kam se nahaja kamen v trebušni slinavki, se izolirajo endoskopija, ultrazvok, rentgenska diagnostika, MRI, računalniška tomografija in ultrazvok. Glavno simptomatologijo analiziramo na podlagi pacientovega vprašalnika in rezultatov podrobne študije, po kateri strokovnjaki razvijejo individualni režim zdravljenja.

Po razjasnitvi diagnoze imajo mnogi bolniki naravno vprašanje: kako lahko odstranite kamne iz trebušne slinavke, ali jih je treba odstraniti z operacijo ali pa bo dovolj, da izvede konzervativno zdravljenje.

Kamni v zdravljenju trebušne slinavke vključujejo posameznika. Ko se izvaja, je potreben integriran pristop, v katerem se predlaga kombinacija kirurških in zdravilnih metod. Kirurško delovanje - laparotomija ali pankreatektomija vključuje kršitev celovitosti tkiv prizadetega organa, da se odpravi vzrok vzrok. Njena uporaba je priporočljiva pri pojavu napadov, ki jih spremlja izčrpanost telesa. Absolutne indikacije za operacijo so:

  • trajanje manifestacij;
  • insuficienca trebušne slinavke;
  • aktivno vnetje;
  • izčrpanost telesa;
  • izražena simptomatologija.

Po uporabi sodobnih diagnostičnih metod za ugotavljanje, kam se nahajajo kamni v trebušni slinavki, se razvija režim zdravljenja. Po operaciji je dietna terapija obvezna. Seznam dovoljenih in priporočenih izdelkov vključuje kuhano zelenjavo in juhe, nizko-maščobne sorte rib, pusto meso, mlečni in kisli mlečni izdelki, testenine. Kot pri kuhinjski tehnologiji je prednostno kuhanje in pari. Omejite jajca, maslo in rastlinsko olje. Izključiti iz prehrane bodo potrebovali maščobne, ocvrte in začinjene jedi, čokolade, slaščice, sladkarije, kavo, prekajene izdelke, gobe, alkohol in gazirane pijače.

V začetni fazi pankreatitisa je priporočljivo izvesti drobljenje kamnov v trebušni slinavki. Kamne se lahko odstranijo s pomočjo posebnih zdravil, ki razredčijo žolčne formacije in uničijo utrjene formacije. Druga metoda drobljenja kamnov je holangiopancreatografija. Postopek poteka s pomočjo endoskopske cevi. Tako je mogoče odstraniti neželene formacije iz trebušne slinavke, odstraniti neprijetne simptome in bolečine, ne da bi pri tem poškodovali človeško telo.

Odstranjevanje kamnov iz trebušne slinavke se lahko izvaja z litotripsijo, kar je uničenje kamnov z udarnimi valovi.

V zapletenih primerih je priporočljivo zamenjati drobljenje z odstranitvijo dela žleze s kirurškim posegom. Uporablja se v tem scenariju in metodah ranžiranja, kar kaže na nastanek drugačne poti za normalizacijo žolčevega in fermentiranega toka.

Preprečevanje pankreatitisa

Samoumevno je, da je morebitna bolezen in manifestacija patološkega načrta lažje preprečiti kot zdraviti. To velja za nastanek kamnov v trebušni slinavki. Katere ukrepe je treba sprejeti in kaj je mogoče storiti, da se prepreči razvoj bolezni? Najprej je treba pozornost nameniti pravilni organizaciji hrane: to je treba storiti, če ne deloma, nato redno. Poleg tega je priporočljivo, da se zmanjša uporaba neželenih izdelkov, se znebite slabih navad in se izognete prigrizkom na poti.

V primeru nelagodja lahko uporabite recepte tradicionalne medicine, pripravljate decokcije in čaje za izboljšanje trebušne slinavke. Za te namene so primerna zdravilna zelišča in jagodičje: regratni listi, čajno koprive, boke, borovnice in cvetlice.

Takšni manifesti, kot je nastanek kamnov v trebušni slinavki, so potrebni in čim prej začnejo, bolje.

Kamni v trebušni slinavki: ali je vredno strahov?

Pankreasa je organ zgornje trebušne votline, ki opravlja več pomembnih funkcij, od katerih je glavna proizvodnja sokova pankreasa, ki deli hrano za boljšo prebavljivost. Glavni kanal trebušne slinavke, skozi katerega vstopa sok v tanko črevo, je navadno gladek in enakomeren.

Pri ljudeh, ki trpijo zaradi kroničnega pankreatitisa, ima kanal nepravilno obliko: včasih se zožuje. To je posledica brazgotin in nenehno vnetja v žlezi. Zaradi dejstva, da sok ni popolnoma izločen, se pri 22 do 60% bolnikov s to boleznijo oblikujejo kamni. Blokiranje kanala povzroča bolečino.

O bolezni

Tvorba kamnov v žlezi je redka bolezen, vendar se v zadnjih letih pojavlja težnja po povečanju incidence bolezni, zlasti v zahodnih državah. Najpogosteje je njihov videz povezan s kroničnim vnetjem in spremembami metabolizma. Nastanejo zaradi odlaganja kalcijevih soli v žlezi in lahko blokirajo sproščanje prebavnih encimov.

Vloga trebušne slinavke v človeškem telesu je preprosto ogromna!

Poleg kamnov v trebušni slinavki so kamni, ki tvorijo žolčnik. Lahko se »zataknejo« v skupnem žolčnem kanalu, ki se združi s kanalom trebušne slinavke.

Gallstone je del trdne snovi, ki se tvori, ko nastanejo žolčni sestavki - vključno z oblogo holesterola in bilirubina - in oblikujejo kristale.

Če katerikoli od teh kamnov blokira kanal, se prebavni encim sproži neposredno v žlezi in uniči tkiva.

Kamni v kanalu trebušne slinavke so lahko majhni, kot so pesek, in so lahko veliko večji. Še vedno ni znano, zakaj so nekateri od njih oblikovani, drugi pa ne. Vendar pa obstaja določen nabor dejavnikov, ki povečujejo verjetnost njihovega pojavljanja:

  • povišana količina holesterola ali bilirubina v žolču;
  • debelost;
  • sedimentni način življenja;
  • ženski spol;
  • starost več kot štirideset;
  • diabetes;
  • bolezni jeter;
  • nagnjenost k nastanku kamnov v žolčniku.

Količine bilirubina in holesterola najdemo najpogosteje v:

  1. bolniki s hudo boleznijo jeter;
  2. bolniki z določenimi krvnimi obolenji, kot je anemija srpastih celic ali levkemija;
  3. ženske več kot dvajset, zlasti pri nosečnicah;
  4. moški nad šestdeset let;
  5. moški in ženske, ki imajo prekomerno težo;
  6. ljudje, ki se držijo trdne prehrane, ko se v kratkem času zavrže velika teža;
  7. bolniki, ki jemljejo določena zdravila, vključno z zdravili za kontracepcijo in tablete za zmanjšanje holesterola.

O simptomih in morebitnih zapletih

Tipičen simptom bolezni je podaljšan, huda bolečina v zgornjem delu trebušne votline ali na desni strani. Boleče senzacije lahko trajajo od petnajst minut do nekaj ur. Lahko se počutijo tudi med lopaticama in v desnem ramu. Včasih se bolniki pritožujejo za slabost in pretirano znojenje.

Napadi bolečine se lahko delijo s tedni, meseci ali celo leti. Tudi kamni lahko povzročijo napade akutnega pankreatitisa. Znaki in simptomi so odvisni od osebe. Ti lahko vključujejo:

  • bolečine v epigastični regiji;
  • bolečine v trebuhu, ki so podane v ozadju;
  • bolečine v trebuhu, postajajo močnejše po jedi;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • svetlo rjave barve blata;
  • znojenje;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • boleče občutke od dotika želodca.

Poleg dejstva, da so kamni blokira izhod prebavnih encimov, ki jih lahko povzroči resne zdravstvene težave: trebušna slinavka proizvaja hormone, ki so potrebni za nadzor ravni sladkorja v telesu. Če se ti hormoni ne sproščajo ali sproščajo v nezadostno stopnjo, se razvije diabetes.

Napadi hude bolečine se lahko opazujejo vsak dan za daljše obdobje

Ta bolezen se imenuje "akutni pankreatitis", ki lahko povzroči visoko vročino, dolgoročno bolečino, na koncu vodi do okužbe prostate - Če je blokada traja dlje kot nekaj ur, lahko pride do vnetja.

Bolečina je posledica blokade žleznega kanala.

Kamni v žolčnem kanalu običajno povzročajo bolečino, visoko vročino in pretok žolča (porumenelost oči in kože), ki jih včasih spremlja srbenje. Če imate hude simptome, boste morda morali biti hospitalizirani.

Najpogosteje je potrebno za kirurško poseganje, spremljanje bolnikov in zdravljenje z antibiotiki in bolečinskimi zdravili.

O diagnostiki in zdravljenju

Metode diagnosticiranja bolezni vključujejo:

  • krvni test;
  • ultrazvočni pregled organov trebušne votline;
  • endoskopski ultrazvok;
  • rentgenski žolč in kanali trebušne slinavke s pomočjo endoskopa;
  • računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco.

Diagnoza kamnov v trebušni slinavki - ultrazvok

Obstaja več načinov zdravljenja te bolezni. Včasih kamne lahko raztopijo ursodiol ali chenodiol, ki so na voljo v obliki tablet. Te zdravilne snovi razredčijo žolč in uničijo kamne.

Na žalost, ta zdravila hitro in učinkovito ukrepajo le na majhnih kamnih, ki so sestavljene iz holesterola, zato jih predpisujejo omejenemu številu ljudi z določeno velikostjo in vrsto kamnov.

Druga metoda odstranjevanja kamnov je postopek, ki se imenuje endoskopska retrogradna holangiopancreatografija. Med ERCP zaužitju dolgo, prilagodljivo cev s kamero na koncu, ki se spušča v želodec skozi žrela za odkrivanje kamnov v žolčnika, trebušne slinavke in v žolčevod.

Najbolj invazivna metoda je kirurško odstranjevanje dela trebušne slinavke ali smer toka pankreasnega soka, ki mimo blokade.

Majhni kamni je mogoče takoj odstraniti z napravo, ampak, da se znebite velikih kamnov, ki so večji od enega centimetra, je zahteva drugačno tehniko: majhen rez je nastal v mišicah, ki povezuje trebušne slinavke kanal, nato pa se kamen še bolj potisnjena v tankem črevesu.

V preteklosti je bil kirurški poseg edini možen način za rešitev problema, danes pa obstaja metoda daljinskega lotaotripsa na udarnih valovih. ESWL je postopek, ki uporablja zvočne valove za zdrobitev ali zdrobitev kamenja v prah. Preostali deli bodisi sami se sproščajo iz trebušne slinavke ali jih odstranijo ERCP.
ESWL se ponavadi izvaja ambulantno.

Kirurgija kot metoda zdravljenja

Postopek poteka pod splošno anestezijo. Pacient leži navzdol, dotakne se želodca radiatorja ali vode. Zdravnik s pomočjo rentgenskih žarkov najde kamne in jih usmeri v napravo, ki povzroči udarni val.

Kamen doseže približno 2400-3000 udarnih valov. Traja približno 45 minut do ure. Neželeni učinki vključujejo bolečine v trebuhu in v nekaterih primerih modrice.

Če se odločite za medicinske postopke, boste morali nekaj tednov pred predvidenim datumom začeti upoštevati več pravil. Na primer, moraš prenehati s kajenjem, tako da proces zdravljenja gre hitreje; prenehajte jemati zdravila, zdravila za redčenje krvi in ​​zeliščne pripravke, ki lahko povzročijo povečano krvavitev. Popoln seznam navodil za pripravo na postopek, ki ga boste prejeli za posvetovanje.

Ne pozabite prositi nekoga, naj te pelje domov, ker po sedativih ne morete voziti, se voziti s taksijem in uporabljati javni prevoz. Prva noč po odstranitvi kamnov z vami bi morala biti odrasla oseba.

Ne pozabite, da je vedno pomembno, da "držite roko na impulzu", zato se obrnite na svojega zdravnika, če opazite kakršnekoli simptome.

Še več, nujno morate poklicati zdravnika, če:

  • imate konstantno bolečino, ki ne izgine po uporabi zdravilnih učinkovin;
  • ste nenehno bolni ali nenehno bruhate (lahko pride do dehidracije);
  • imate črno, stojano blato;
  • imate temperaturo več kot 38 stopinj.

Če imate to bolezen, se poskusite izogibati uživanju alkohola in kajenja, saj lahko poslabšajo vaše stanje.

Bolezni trebušne slinavke. Katere težave lahko nastanejo in kako se z njimi spopasti - v videu:

Vzroki in zdravljenje kamnov v trebušni slinavki

Concrements v človeškem telesu se pojavljajo ne samo v mehurju, ledvicah in žolčniku. Tudi trebušna slinavka postane tarča kalcifikacije. Ali so kamni v trebušni slinavki spontani ali pa je pravilnost z podhranjenostjo.

Kalcinati v trebušni slinavki nastanejo neposredno v kanalih žleze in v tkivih. Zaradi nastanka ogrodja telo preneha opravljati svoje delo, kar vpliva na zunanjo sekretorno in intrasekretorno aktivnost žleze. Bolezen se kaže kot značilna znaka, ki je ni mogoče zamuditi v prvi fazi razvoja bolezni, zato diagnoza patologije ni težavna. Lahko se integrira zdravljenje pankreatitisa za cure, ki združuje konzervativne in operativne tehnike. Pomemben pomen je namenjen rehabilitaciji in obnovi telesa.

Splošne značilnosti patologije

Odlaganje konic je najpogosteje posledica kroničnih motenj jeter in trebušne slinavke. Zanimivo je, da zdravniki spremljajo vpliv dednega faktorja na pojav bolezni, saj je polovica bolnikov izločala pankreatitis in imela tudi bližnje sorodnike.

Alkoholni pankreatitis ima tudi določen učinek na depozite. Pri tej bolezni se kamni nahajajo pri polovici bolnikov, ki trpijo zaradi poškodb alkohola v telesu.

Konkrepi se pojavijo v velikih kanalih trebušne slinavke in so veliko manj verjetni, da bi se lokalizirali v glavi ali repu. Opredelitev kamnov v telesu je danes postala bolj izpopolnjena, saj se je pojavila nova, močnejša oprema. V tem pogledu se je incidenca kalcijevega pankreatitisa znatno povečala.

S pomočjo računalniške tomografije najdete ne samo kamne sami, temveč tudi pesek v trebušni slinavki.

Vzroki za pojav patologije

Za začetek oblikovanja depozitov v trebušni slinavki so potrebni številni negativni dejavniki. Prvič, pojav konic se stagnira s pankreatičnimi sokovi. Ta kršitev se zgodi v naslednjih primerih:

  • otekanje organov;
  • kamni holodih;
  • ciste v žlezi.

Z stagnacijo encima trebušne slinavke se prične pojaviti naravna oborina, na osnovi katere so proteinske frakcije. Kot posledica metabolizma in hormonskega metabolizma se tudi pankreasni encim spreminja. Kalcijeve soli prodrejo v frakcije beljakovin in povzročijo, da jih kalcijo. Pospešite proces kalcinacijskih vnetnih bolezni prebavnega sistema, na primer v žolčniku ali dvanajstniku dvanajstnika.

Kalcifikacija se pojavi ne samo v kanalu trebušne slinavke, temveč tudi v parenhima. To lahko običajno v ozadju obstoječih kamnov v žlezi ko trebušne slinavke sok zaradi stagnacije širi organov vodov in povečuje pritisk v njih. Zaradi tega se nekroza začne v parenhimu, in celo na otočkih Langerhansa so izpostavljeni kalcifikaciji.

Take patološke spremembe vedno vplivajo na delovanje organa. Pankreas začne sproščati manj pankreasnega encima, proizvodnja insulina pa se zmanjša. Iz tega razloga so pri bolnikih ogroženi diabetes mellitus.

Simptomi bolezni

Če v trebušni slinavki obstajajo kamni, se simptomi odkrijejo že v začetni fazi razvoja. Videz takšnih znakov je podoben pankreatitisu - vnetju telesa. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v žlezah, opiranja in dajanja nazaj, stran. Lumbago se lahko počutijo tudi na območju lopatice. S poslabšanjem stanja prebavne funkcije trpi, mnogi bolniki običajno ne morejo jesti. Bolniki se pritožujejo na navzejo, bruhanje z žolčem, stalni občutek grenkobe v ustih, belching. V primeru poslabšanja bolezni lahko pride do statorja - prisotnosti maščobe v blatu. Simptomatologija bolezni je tako občutljiva, da lahko povzroči nezdravo prehranjevanje, slabo prehrano, prekomerno uživanje alkoholnih pijač, ki povzroča znake poslabšanja.

Ko se bolezen napreduje, postaja vse bolj prizadeta parenhima jeter, zato se tudi aktivnost organov znatno poslabša. Obstaja zmanjšanje tolerance za glukozo in razvija diabetes mellitus.

Z palpacijo postane območje boleče in bolniki trpijo zaradi povečanega salivacije. Ko se premikajo kamni v trebušno slinavko, lahko vstopijo v žolčni kanal in ga obturate.

Izločanje trebušne slinavke ne poteka brez sledi. Patologija povzroča resne zaplete, med katerimi je mogoče opaziti:

  • kalcinacija kroničnega pankreatitisa;
  • nastanek votline, napolnjene s pusom;
  • cista žleze;
  • suppuration peri-pankreasnega tkiva;
  • kršitev kamna;
  • krvavitev.

Takšni zapleti občutno otežujejo zdravljenje kamnov v trebušni slinavki, kar lahko zahteva daljšo rehabilitacijo.

Diagnoza bolezni

V večini primerov diagnosticiranje kalcinacije trebušne slinavke ni velik problem. Skodle najmočnejših bolečin brez odlašanja vodijo paciente na zdravnika, ki predpisuje kompleksen pregled telesa.

Rentgenska fotografija prikazuje kamni trebušne slinavke kot majhno temnenje, ki se nahaja nekoliko pod procesom xiphoid. V več primerih so vizualizirane druge sence, ki govorijo o večkratni škodi s konkrementi. V tem primeru so slike vzete iz različnih položajev.

Če rentgenski pregled ne reši diagnostičnega problema, se zdravniki odločijo za ultrazvočno preiskavo žleze in žolčnega trakta, slikanje z magnetno resonanco pa ni manj indicativno. S pomočjo teh vrst pregledov je mogoče ugotoviti samo prisotnost kamnov, pa tudi diagnosticirati stanje organov prebavnega sistema, da bi videli zaplete bolezni, ki so se zgodile.

Za natančno določitev lokacije računanja se izvaja retrogradna holangiopankreatografija.

Zdravljenje patologije

Bolniki v času diagnoze so zainteresirani, kako se znebiti kamnov v trebušni slinčki, da ne bi povzročili resnih zapletov, zlasti sekundarnega diabetesa mellitusa. Najprej jih zanimajo metode tradicionalne konzervativne terapije, ki pomagajo odstraniti kamne, ne da bi se zatekle k hitremu posredovanju.

Zdravniki raje zdravijo bolezen konservativno le v začetni fazi, po kateri se prehajajo na kirurško poseganje, če zdravljenje ne prinese rezultatov. Običajno se zdravljenje brez kirurškega posega izvaja v prisotnosti peska, ki samostojno zapusti žlezo. Pri odkrivanju kamnov v nobenem primeru ne smete nadomestiti konzervativne terapije z drugimi oblikami.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ni enako učinkovanju zdravil, ki so predpisana za izločanje pankreatitisa. Zdravilni učinek zelišč je mogoče zaznati le kot dodaten učinek na glavno terapijo.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno odpravljanju vnetja v žlezi in normalizaciji metabolizma. Zaradi tega je edem tkiv zmanjšan, normalna velikost kanalov pa je obnovljena. Bolnikom je predpisana stroga prehrana, proti kateremu se izvaja encimsko terapijo. Priprave lahko dosežejo popolno ali delno raztapljanje ne-gostih kamnov. Z ustrezno izbranim zdravljenjem stanje bolnikov postane veliko boljše, majhni kamni in pesek pa se lahko preselijo iz trebušne slinavke v črevo in izstopijo iz telesa.

Če so ogrodja dovolj velika in kamni se ne raztopijo, se izvede operacija. Kamne odstranite z zdravniki na nežen endoskopski način. V tej operaciji ni velikega reza, okrevanje pa hitrejše. Vendar pa je odstranitev kalcinatov v trebušni slinavki na ta način možna le, če so njihove dimenzije majhne. Zdravljenje velikih kalcifikacij poteka z laparotomijo. Laparotomija se uporablja v ekstremnih primerih, saj je takšno zdravljenje zapleteno.

Če je odstranitev kamnov med operacijo pokazala, da je kalcifikacija prisotna na razpršen način, tj. prizadenejo celotno tkivo žleze, zdravniki pa se raje znebijo takšnega organa, ker ne bo nikoli obnovil svojih funkcij. V tem primeru je celotna pankreatomija, t.j. odstranitev žleze.

Če ne odstranite kamnov v trebušno slinavko, zdravljenje z zdravili ne bo prineslo uspeha in pacient dalje razvije poškodbo rakavih organov. Zato pri izbiri metod, kako zdraviti bolezen, je vredno poslušati zdravnika.

Simptomi in zdravljenje kalcijevega pankreatitisa danes zaznavajo zdravniki s pozitivnega vidika. Pred nekaj desetletji je bila bolezen bolj smrtna. Toda zdaj, ob upoštevanju sodobnih diagnostičnih tehnik, je mogoče pravočasno diagnosticirati simptome bolezni in pacientom zagotoviti kakovostno oskrbo.

Kamni v trebušni slinavki

Pankreasa je odgovorna za proizvodnjo pankreatičnega soka, ki razgrajuje hrano za popolno prebavo. Pankreatični sok vzdolž glavnega kanala vstopi v tanko črevo, kjer začne s svojim delovanjem. Če se kanal zoži, se izliv izločanja otežuje in pride do stagnacije - zaradi tega se v trebušni slinavki pojavijo kamni. Lokalizacija kamnin v volumetričnih kanalih, okrog glave organa, manj pogosto v telesu in repu. Velikost kamnov se lahko razprostira od najmanjšega (peska) do velikega.

Skupina tveganja za nastanek kamnov v trebušni slinavki vključuje tiste, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni organov pankreato-hepatobiliarnega sistema. Od številnih bolezni, ki prizadenejo žlezo, se v 0,8% primerov pojavijo poškodbe. Herednost je izredno pomembna pri razvoju pankreatitisa - v 50% primerov pri bolnikih s dednim pankreatitisom se pojavljajo kamni.

Poleg trebušne slinavke se lahko pojavijo tudi poškodbe v žolčniku, ki zamašijo skupni žolčni kanal, ki komunicira z glavnim žlezom žleze. Ko kamni zamašijo kanal, se encimi, ki ne najdejo vtičnice, aktivirajo v telesu trebušne slinavke in ga uničijo.

Mehanizem, vzroki za razvoj patologije

Postopek oblikovanja kamnov v trebušni slinavki je zapleten. Če želite začeti, potrebujete kombinacijo več dejavnikov, ki spodbujajo. Mehanizem nastajanja kamnov temelji na stagnaciji izločanja trebušne slinavke, ki se kopiči, ko se kopiči. Kemična sestava izločanja se spreminja, oborina se pojavi s kalcijevimi solmi. Nato se oblikuje beljakovinska masa, postopki kalcinacije pa se postopno razvijajo. Oblikovani kamni pritiskajo kanale in parenhimijo, ki povzročajo nekrotične spremembe.

Vzroki pankreatitisa niso popolnoma razumljivi. Toda obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo verjetnost patologije:

  • nalezljive bolezni v prebavnem traktu (pankreatitis, duodenitis, holestitis);
  • zoženje trebušnih kanalov zaradi prisotnosti ciste ali tumorja;
  • starostni faktor - osebe, starejše od 40 let, so bolj dovzetne za pankreatitis;
  • okvara v metabolnih procesih (zmanjšana absorpcija kalcija, fosforja);
  • sistemske nalezljive bolezni (sifilis);
  • hipodinamija;
  • debelost;
  • ustrezen življenjski slog - kajenje, pogosto pitje alkohola, neuravnoteženost nepravilnih obrokov;
  • hormonske napake.

Klinična slika

Resnost simptomov je odvisna od stopnje razvoja in lokalizacije kamnov - lahko se nahajajo v kanalih ali v parenhimovnem sloju žleze. V vseh primerih je glavni znak oblikovanja kamna bolečina. Bolečina v pankreatitisu lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Po naravi bolečine v obliki kolike pokrijejo trebuh in spodnji del hrbta, dajo v scapulo. Napadi so lahko vsak dan ali redki, večkrat na mesec in celo leto.

Drugi simptomi oblikovanja kamna:

  • povečana bolečina med obroki in palpacijo;
  • bolečine v slabosti in bruhanje žolča;
  • razjasnitev blata in prisotnost nerazgane maščobe v njih (statorja - maščobna blato);
  • obilno slinjenje;
  • trebuh izgleda napihnjen;
  • splošno slabo počutje, znojenje.

Pri dolgotrajnem poteku pankreatitisa v ozadju zmanjšanja sekretorne funkcije trebušne slinavke se zmanjša proizvodnja insulina. Skupaj s tipičnimi znaki se pojavijo simptomi sladkorne bolezni - suha koža, nepopustljiva žeja, poliurija, vonj acetona iz ust. Migracija kamna od trebušne slinavke do žolčnega kanala povzroča nastanek mehanske zlatenice.

Nevarni zapleti pankreatitisa. Če kamen zaplete dolgo časa, se akutni pankreatitis razvije z okužbo žleznih tkiv. Pogosto se pojavijo gnojni abscesi in ciste na ozadju kamnov. V prisotnosti velikih kamnov obstaja veliko tveganje za krvavitev v kanalu ali parenhimski žlezi z nadaljnjo smrtjo tkiva.

Taktike pregleda

Diagnoza pankreatitisa ni težavna - sodobne metode pregledovanja lahko zaznajo najmanjše kamne. Prednost imajo instrumentalne metode. Prikazana je splošna krvna preiskava, ki ugotavlja splošno stanje in prisotnost vnetnih procesov.

Preiskava sumljivih kamnov v trebušni slinavki vključuje:

  • pregledna radiografija trebušne votline, v kateri so kamni vizualizirani kot enojne ali večkratne sence ovalne ali okrogle oblike;
  • ultrasonografija za oceno stanja žleze, natančna lokacija kamnov;
  • MRI in CT trebušne slinavke;
  • retrogradna holangiopankreatografija za ocenjevanje prozornosti kanalov.

Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov s pankreatitisom opravlja gastroenterolog. Taktika terapevtskih ukrepov je odvisna od števila kamnov, njihove strukture in velikosti. Ne glede na kompleksnost stanja se zdravljenje začne s konzervativnimi ukrepi - odstranitvijo vnetja, olajšanjem otekanja organa in kanalov, prilagajanjem metabolnih procesov. Bolnikom so dodeljeni encimi (pankreatin), dnevni odmerek pa izbere zdravnik, ki se jih zdravi. Z učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja lahko storite brez kirurškega posega - majhne betone se uničijo in samostojno zapustijo trebušno slinavko in kanale.

V prisotnosti več volumetričnih kamnov in neuspešnega zdravljenja z zdravili je indicirano kirurgijo. Dodatni znaki kirurškega posega so:

  • podaljšan potek bolezni s pogostimi napadi;
  • progresivna odpoved žlez;
  • napadi bolečine, ki jih ni mogoče podpreti;
  • obsežni vnetni proces;
  • ostro poslabšanje bolnikovega stanja, razvoj distrofije.

V sodobni kirurški praksi, pri odstranjevanju kamnov, pogosto uporabljajo:

  • Endoskopsko odstranjevanje patoloških struktur s prilagodljivim tankim endoskopom;
  • laparotomija - odstranitev konkrekcij skozi majhen rez na trebušni steni ali v ledvenem predelu;
  • pankreatotomija - disekcija blokiranega kanala in ekstrakcija kamnov;
  • ranžiranje - ustvarja umetni tečaj za odtok pankreasnih izločkov in žolča;
  • celotna pankreatektomija - potek trebušne slinavke in sosednjega dela dvanajstnika, se metoda uporablja za obsežno difuzno kalcifikacijo tkiv v žlezah.

V zgodnjih fazah bolezni se uporabljajo ne-kirurške metode, ki temeljijo na drobljenju konkrementov in posledični migraciji praška naravno skozi črevesje. Takim medicinskim tehnikom nosijo:

  • Lithotripsy daljinskega udarnega valovanja - metoda, ki temelji na drobljenju kamnov v prah s pomočjo visokofrekvenčnih zvočnih valov; Postopek je boleč in zahteva splošno anestezijo, po njej pa lahko ostanejo modrice na trebuhu;
  • retrogradna holangiopankreatografija - drobljenja izvaja s pomočjo tankih ostankov fleksibilni endoskop concrements so pridobljeni z naravno migracijo ali ekstrahirali neposredno endoskopa.

Način napajanja

Bolniki po odstranitvi kamnov so pomembni, da se držijo prehrane. Namen prehrane je stresanje trebušne slinavke in preprečevanje stagniranih pojavov v kanalih. Nasveti o prehrani:

  • Prehajanje je nesprejemljivo, velike količine hrane povzročajo prekomeren stres na žleze in stimulacijo izločanja;
  • popolna zavrnitev alkohola - alkohol v kakršni koli količini povzroči otekanje žleze in lahko povzroči gnojno zlivanje parenhima;
  • spoštovanje načela ločene prehrane - sprejem beljakovin in ogljikovih hidratov bo pripomogel k lajšanju procesa asimilacije ločeno;
  • spoštovanje splošnih načel zdravega prehranjevanja - zavračanje maščobnih in sladkih, gaziranih pijač in kave; osnovo prehrane pankreasnih bolnikov so kuhana zelenjava, žita, lahke juhe, pusto meso.

Napoved in preventivni ukrepi

Napoved pankreatitisa je odvisna od resnosti patologije in prisotnosti komplikacij sočasnih patologij. V bistvu je s pravočasnim odstranjevanjem kamnov in imenovanjem nadomestnega zdravljenja napoved ugodna. V 80-85% primerov kirurških posegov je mogoče doseči stabilno izboljšanje stanja. Samo v 2% primerov po operativnih posegih je smrtonosen izid.

Posebni ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni niso. Obstaja možnost za zmanjšanje tveganja za kamenje v trebušni slinčki z ohranjanjem varčne prehrane, opustitvijo kajenja in alkohola. Osebe s prirojeno nagnjenostjo k prebavnim boleznim morajo pravočasno poklicati zdravnika za kakršne koli negativne znake iz želodca, PDC, jeter in trebušne slinavke.

Odkrivanje kamnov v trebušni slinici zahteva takojšen odziv. Če se bolezen ne zdravi, obstaja tveganje za nastanek malignih oblik v trebušni slinavki. Operativna intervencija vam omogoča, da v kratkem času odpravite patologijo. Po odstranitvi kamnov pa je pomembno slediti priporočilom zdravnika in voditi zdrav način življenja - zato je tveganje za ponovitev bolezni minimalno.

Kako zdraviti kamne v trebušni slinavki

Pankreasa je vitalni organ, ki je odgovoren za proizvodnjo pankreatičnega soka za cepljenje in boljšo prebavo hrane. Pri zdravih ljudeh je običajno glavni kanal tega organa gladka in enakomerna površina, skozi katero vstopi sok v tanko črevo. Pri pankreatitisu se oblika kanala spreminja, včasih pa se zmanjšuje zaradi vnetja.

Zaradi dejstva, da sok nima sposobnosti, da popolnoma izstopi, nekateri bolniki lahko imajo trebušne slinavke v trebušni slinavki. Pri blokiranju pretoka lahko oseba doživi hudo bolečino, ki jo je treba zdraviti.

Značilnosti bolezni

Kamni v trebušni slinavki so redka bolezen, v zadnjih letih pa se je število ljudi s to boleznijo znatno povečalo. Razlog za to je prisotnost kroničnih vnetnih procesov v telesu. Tudi vzrok je metabolizem, ki nastane zaradi kopičenja kalcija v trebušni slinavki, ki blokira prebavne encime.

Poleg kamnov v trebušni slinavki lahko obstrukcija ustvari kamen v žolčniku, ki je zaljubljen v žolčnem kanalu, ki se združi s trebušno slinavko. Takšni kamni se tvorijo, ko se žolčne komponente poravnajo in oblikujejo v kristale. Če žolčnik blokira kanal, prebavni encimi začnejo delovati neposredno v žlezi, s čimer uničujejo.

Kamni so lahko veliki in majhni. Za danes strokovnjaki niso pripravljeni natančno pojasniti, zakaj jih oblikujejo nekateri ljudje, drugi pa ne. Medtem pa obstajajo nekateri dejavniki, ki prispevajo k nastanku kamnov v telesu:

  • Povečana telesna teža;
  • Povečanje ravni bilirubina ali holesterola v žolču;
  • Maloaktiven način življenja;
  • Najpogosteje se bolezen pojavi pri ženskah;
  • Bolezen se pojavi pri starejših;
  • Diabetes mellitus;
  • Bolezni jeter;
  • Predispozicija na urolitiazo.

Kamni bilirubina ali holesterola se praviloma tvorijo v:

  • Ljudje, ki trpijo zaradi hudih bolezni jeter;
  • Bolniki, ki imajo bolezni obtočilnega sistema;
  • Ženske po 20 letih in nosečnice;
  • Moški nad 60 let;
  • Ljudje z veliko telesno težo;
  • Tisti, ki pogosto izginejo in izčrpajo telo z močno izgubo teže;
  • Ljudje, ki jemljejo zdravila in hormonska zdravila;
  • Bolniki, ki pogosto vzamejo zdravila za zniževanje ravni holesterola v telesu.

Simptomi bolezni

Če pacient doživi hudo in dolgotrajno bolečino v zgornjem delu trebuha ali na desni strani, lahko ti simptomi kažejo na prisotnost kamnov v trebušni slinavki.

V nekaterih primerih se lahko bolečine počutijo več ur, ki jih je mogoče dati na desno ramo in območje med lopaticama. Pacient lahko pogosto čuti občutek slabosti in potenja. Vključno s kamni včasih povzroči nastanek akutne oblike pankreatitisa.

Razlikujemo tudi glavne simptome, ki se pojavijo pri boleznih.

  1. Pogoste in hude bolečine v trebuhu;
  2. Bolečine v želodcu po jedi;
  3. Reden občutek slabosti;
  4. Pogost bruhanje;
  5. Tekoči blato je svetlo rjave barve;
  6. Obilno znojenje;
  7. Napihnjenost;
  8. Ko se dotaknete v želodec, bolnik počuti bolečino.

Poleg tega so zaradi prebavil v trebušni slinavki blokirani prebavni encimi, se lahko pri bolniku začne resen zaplet. Kot je znano, je trebušna slinavka odgovorna za proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo nivo glukoze v krvi osebe. Zaradi kamnov se lahko sprosti sproščanje hormonov, kar vodi v diabetes mellitus, zato se bolniku priporoča, da opravi teste za diabetes mellitus.

Pri dolgotrajnem oviranju kanalov zaradi kamnov lahko v nekaterih primerih začne vnetni proces, kar je akutna oblika pankreatitisa. Ta pojav vodi v zvišanje temperature, podaljšano bolečino in okužbo trebušne slinavke. Bolečine se praviloma pojavijo zaradi nezmožnosti prehajanja tekočine skozi kanale.

Kamni, ki tvorijo v žolčnem kanalu, povzročajo bolečino, zvišano telesno temperaturo in porumenelost kože, kar kaže, da se je žolč razširil. Če opazimo take simptome, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Po pregledu bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje z antibiotiki in zdravili proti bolečinam.

Zdravljenje kamnov v trebušni slinavki

Če ima pacient sumljive simptome, je treba začeti zdraviti trebušno slinavko, da se znebite bolezni. Pred zdravljenjem bo zdravnik opravil preiskavo krvi, ultrazvok trebušnih organov, rentgenske kanale, računalniško tomografijo, vse to je potrebno za operacijo.

S kamni majhne velikosti se bolniku dajejo tablete, Henodiol in Ursodiol, ki se uporabljajo za razredčenje žolča in raztapljanje nakopičenih kamnov. Za ugotavljanje lokacije kamnov v telesu se izvaja endoskopska retrogradna holangiopankreatografija. S kirurško odstranitvijo dela trebušne slinavke ali preusmerjanjem gibanja sok pankreasa se lahko znebite majhnih kamnov. Za odstranitev velikih kamnov se prekine povezava mišičnega kanala in kamen potisne v tanko črevo. Taka operacija ne pomeni popolnega odstranjevanja trebušne slinavke, napoved po posegu je vedno ugodna.

Inovativna metoda je lahko drobljenje, kamni v trebušni slinavki pa bodo odstranjeni s pomočjo zvočnih valov, lithotripsy na daljavo. Nastali prašek po drobljenju se odstrani iz telesa. Ta postopek poteka v splošni anesteziji 45-60 minut. Po rentgenskem iskanju lokacije kamnov se naprava pošlje na to območje in z udarnim valom vpliva na kamne, vendar to ne odpravlja potrebe po določenih primerih in operacijah.

Preden zmečkate kamne, je potrebna temeljita priprava. V nekaj dneh morate popolnoma prenehati jemati katerokoli zdravilo, ki povzroči redčenje krvi, da ne bi povzročili čezmernega krvavitve. Prav tako morate opustiti kajenje. Vsa navodila za pripravo telesa za postopek bo dal zdravnik, ki se mu bo posvetil.

Pomembno je upoštevati, da se po opravljenem postopku ne morete obremeniti, se za volanom in aktivno premakniti. Zato je treba vnaprej dogovoriti, da mora bolnik cel dan spremljati bolnika. Tudi nekdo naj bi bil ob pacientu prvi dan po drobljenju kamnov. Če bolnik počuti vztrajno bolečino, kljub temu, da jemlje anestetik, občutek slabosti, pa tudi vročina, temen stolček, bruhanje, je treba poklicati zdravnika. Uporaba alkoholnih pijač in kajenja v bližnji prihodnosti ni priporočljiva.

Kamni trebušne slinavke

Kamni trebušne slinavke - kalcifikacija, nastala v kanalih in parenhima trebušne slinavke, kar je privedlo do poslabšanja intra- in eksokrine funkcije organa. Ponavadi trebušne kamni tvorjena v ozadju pankreatitisa, tako da obe bolezni se kažejo podobne simptome: hude bolečine v trebuhu obdajajočo, steatorrhea, sekundarni diabetes. Diagnoza ni težavna, za potrditev, rentgenski, ultrazvok ali CT skeniranje trebušne votline se izvaja RHPG. Kirurško zdravljenje, vendar ga nujno spremljajo konzervativni ukrepi za zmanjšanje vnetja in oteklin, obnovitev funkcije žleze.

Kamni trebušne slinavke

Kamni trebušne slinavke so pogost komplikacija kroničnih bolezni pankreato-hepatobiliarnega območja. Pri splošni populaciji se v 0,75% primerov nahajajo pankreasni kamni. Študije na področju gastroenterologije potrjujejo družinsko incidenco pankreatitisa: približno polovico primerov dednega pankreatitisa spremlja nastanek kamnov v trebušni slinavki. Pri bolnikih z alkoholno poškodbo trebušne slinavke (alkoholni pankreatitis) je pogostost odkrivanja trebušnih kamnov prav tako visoka - za vsako sekundo; z razvojem pankreatitisa proti paratiroiditisu - vsak četrti. Najpogosteje se kamni trebušne slinaste tvorijo v velikih kanalih, v glavnem predelu, manj pogosto v telesu ali repu žleze.

V zadnjih letih so bili kamni trebušne slinavke odkriti veliko pogosteje, vendar pa ne gre za povečanje incidence, ampak za izboljšanje diagnostične opreme. Pred dvanajstimi leti je bilo mogoče med rentgenskim pregledom zaznati le velike kamne trebušne slinavke, danes lahko računalniška tomografija zazna celo majhne kamnine.

Vzroki pankreasnih kamnov

Za začetek postopka nastajanja kamnov trebušne slinavke je potrebno sočasno delovanje več dejavnikov vzroka. Pankreatitis je posledica kakršnega koli stanja, ki povzroča stagnacijo sok pankreasa: tumorji, konvence holedoče, ciste trebušne slinavke. Zaradi stagnacije se skrivnost trebušne slinavke zgosti, precipitirajo proteinske frakcije. Motnje ionskega (predvsem fosfornega kalcija) in hormonskega metabolizma, ki spremljajo nastajanje kamnov trebušne slinavke, povzročajo spremembo v kemični sestavi sok pankreasa. Kalcijeve soli začnejo impregnirati maso proteinov v kanalih trebušne slinavke in povzročiti njihovo kalcifikacijo. Vnetni procesi v dvanajsterniku, žolčnih kanalih in neposredno v trebušni slinavki močno pospešujejo proces kalcinacije.

Kalcifikacija se pojavi ne samo v kanalih trebušne slinavke, temveč tudi v parenhizi. Po nastanku pankreasnih kamnov se stagnacija sok pankreasa še poslabša, kanali se razširijo in raztezajo, tlak v njih se povečuje. Zaradi tega obstajajo žareče nekroze tkiva trebušne slinavke, ki se lahko v prihodnosti tudi izkoplje. Ne samo eksocrini deli žleze, temveč tudi otočki Langerhansa so poškodovani. Število izločenih encimov trebušne slinavke se znatno zmanjša, proizvodnja insulina pa trpi. Dolgoročni kamni trebušne slinavke lahko prispevajo k nastanku sekundarnega diabetesa.

Simptomi kamnov trebušne slinavke

Na začetnih stopnjah nastanka trebušne slinavke so simptomi pankreatitisa, ki običajno sproži in spremlja proces kalcifikacije. Bolniki se pritožujejo, da se v trebuhu prebijejo bolečine v trebuhu (trajne ali paroksizmične, kot kolike), ki obsevajo v hrbet ali pod ramenskim rezilom. Zasegi so ponavadi poslabšali s slabostjo, bruhanjem žolča. Bolečino v trebuhu spremlja epizodna statorija (veliko maščobe v blatu). Na začetku bolezni pojav bolečine povzroča različne napake v prehrani, vnosu alkohola.

Ko se proces napreduje, pride do nekroze vseh velikih pankreasnih mest, občutno trpijo encimske in intrarezrecijske funkcije. Na tej stopnji lahko bolnik diagnosticira diabetes mellitus na osnovi glukozurije, kar zmanjša toleranco za glukozo. Tudi nastanek kamnov trebušne slinavke lahko kaže na bolečino v epigastriju, ko palpacija trebuha, povečana salivacija. Pri prehodu kamna trebušne slinavke v skupni žolčni kanal lahko nastanejo obstruktivne mehanske zlatenice.

Izobraževanje trebušne kamni lahko spremljajo zapleti, kot so kronični pankreatitis, vnetje peripancreatic tkiva, abscesi in trebušne slinavke ciste, kršitve kamna, krvavitve v lumen trebušne slinavke kanala.

Diagnoza kamnov trebušne slinavke

Običajno diagnoza kamnov trebušne slinavke ne povzroča težav, vendar pri opravljanju pregledov za druge bolezni radiološki znaki kalcifikacije običajno ne upoštevajo. Pregled Ko Rentgensko slikanje trebušne votline trebušne kamni se opazuje v obliki majhnih okroglih senc (enega ali več), ki se nahajajo pod xiphoid procesa, levo in desno od sredine. Da bi razjasnili diagnozo, bi morali narediti vrsto posnetkov v različnih projekcijah.

Bolj natančno Postopek za diagnozo trebušne slinavke kamni so ultrazvok trebušne slinavke in žolčnih vodov, računalniška tomografija in magnetna resonanca - MRI trebušne slinavke. Te študije ne omogočajo natančnega določanja prisotnosti kamnov, temveč tudi določitev njihove lokacije, ocene stanja tkiva trebušne slinavke. Retrogradna holangiopankreatografija pomaga tudi pri razjasnitvi lokalizacije kamna, da bi ocenila stopnjo podaljšanosti kanala trebušne slinavke.

Zdravljenje kamnov trebušne slinavke

Posvetovanje z gastroenterologom je potrebno za vse bolnike s kamni trebušne slinavke. Začetek zdravljenja vedno konservativne ukrepe: da bi morala biti usmerjena na odpravljanje vnetja, normalizacijo izmenjavi kalcija in fosforja, zmanjšanje edema trebušne slinavke tkiva in njegove kanale. Potrebno je predpisano nadomestno encimsko zdravljenje, potrebna je stroga prehrana. V ozadju konzervativne terapije se lahko bolniki znatno izboljšajo, manjši trebušni kamni lahko sami migrirajo v črevesje.

V prisotnosti velikih kamnov trebušne slinavke, konzervativni ukrepi ponavadi ne vodijo do zdravljenja, operacija je potrebna za odstranitev konkrementov. Trenutno so bili občutno izboljšani minimalno invazivni postopki delovanja, npr. Endoskopsko odstranjevanje konkretij glavnega kanala trebušne slinavke. Endoskopska operacija bolniki bolje prenašajo, ne zahteva dolgo okrevanja, vendar s tem ne morete odstraniti vseh kamnov trebušne slinavke. V prisotnosti številnih velikih kamnov, zlasti tistih, ki se nahajajo v pankreatične območju repa telesa in lahko zahteva laparotomijo in ekstrahiranje pankreasu kamne z pankreatotomii. Ta operacija je težje tehnično, potem ko se pogosto pojavijo zapleti, zato se izvaja samo ob prisotnosti strogih indikacij. Če med operacijo ugotovite difuzno kalcifikacijo tkiva trebušne slinavke, se opravi celotna pankreatektomija. V tem primeru bo bolnik moral prejeti življenjsko dobo substitucijskega encimskega zdravljenja, terapije z insulinom.

Treba je opozoriti, da je nadaljnji obstoj trebušne slinavke kamnov vedno vodi do napredovanja bolezni, poslabšanja trebušne slinavke pogojev, včasih maligno degeneracijo epitela trebušne slinavke kanale. Zato je konzervativno zdravljenje predpisano v vseh primerih odkrivanja kamnov trebušne slinavke, celo asimptomatsko, ne povzroča bolečih napadov. Če konzervativna terapija ne izboljša funkcije trebušne slinavke, operacije ne smete zamujati.

Prognoza in preprečevanje pankreatičnih kamnov

Napoved v prisotnosti kamnov trebušne slinavke je zelo ugodna, vendar je v veliki meri odvisna od prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni. Kirurško zdravljenje daje zadovoljive rezultate v 85% primerov, pooperativna smrtnost pa je manjša od 2%. Predhodni kirurški poseg je bil dosežen, boljša je prognoza bolezni.

Radikalne metode za preprečevanje pankreatitisa niso razvite. Zmanjšanje verjetnosti, da se pankreasni kamni v prisotnosti družinske napovedi lahko spoštujejo posebna prehrana, zavračanje alkohola in kajenje, spremljanje stanja presnove fosforja in kalcija. Pravočasno zdravljenje kroničnega vnetnega procesa v dvanajstniku, žolčnem traktu, trebušni slinavki bo prav tako pomagalo preprečiti nastajanje kamnov trebušne slinavke.