Pričakovana življenjska doba pri odstranjevanju želodca pri raku želodca

Naravni razpršeni rak želodca je vrsta raka, ki jo včasih povzroča mutacija v CDH1 genu. Kancerogene celice so široko porazdeljene ali razpršene po želodcu, kar ne omogoča, da se ga določi v zgodnji fazi. Da bi preprečili nastanek agresivne oblike raka želodca, se opravi gastrektomija (popolna odstranitev organov). Če je odstranitev želodca potrebna pri raku, je življenjska doba v veliki meri odvisna od kvalifikacije kirurga, odsotnosti zapletov in prehrane po operaciji.

Priporočeno zdravljenje za preprečevanje razvoja agresivne oblike raka želodca je gastrektomija (popolna odstranitev organov). Prav tako se izvaja za zdravljenje nekaterih ne-kancerogenih bolezni. Ljudje z drugimi vrstami raka želodca se lahko tudi gastrektomijo.

Operacije za rak želodca

Preberite več o različnih vrstah operacij za rak želodca. Vrsta operacije je odvisna od tega, kateri del organa je rak. Delovanje na želodcu z rakom je resna metoda zdravljenja. To se opravi pod splošno anestezijo. Pacient ne čuti ničesar. Želodec je mogoče odstraniti delno ali v celoti. Pacientu ne potrebuje ostrine.

V zgodnjih fazah raka 1A lahko kirurg odstrani sluznico želodca. Odstrani sluznico z uporabo dolge gibljive cevi (endoskop). Postopek se imenuje endoskopska resekcija želodca - to je odstranitev dela telesa ali sluznice. Praviloma se spodnja polovica želodca odstrani, preostali del pa je povezan s črevesjem.

Gastrektomija pred in po

Del tankega črevesa, ki se najprej razreže na spodnjem koncu dvanajstnika, se podaljša naravnost navzgor proti požiralniku. Konec dvanajsternika je spet povezan s tankim črevesjem. Celoten postopek običajno traja 4-5 ur, po katerem je bolnikovo bivanje v bolnišnici 7-14 dni.

Bolnikom je priporočljivo, da se v prvih 3 do 5 dneh ne držijo hrane in pijače in navlažijo tampone, da bi olajšali suhost ustnic in ust. Novi prebavni sistem je lahko usoden, če pride do uhajanja rektalne povezave z požiralnikom.

Pogosto se uporablja za preizkušanje prisotnosti uhajanja rentgenskih testov pred nadaljevanjem pitja in prehranjevanja. Prvi 2-4 tedni po operaciji ne bodo lahka naloga. Morda je neprijetno ali boleče jesti, toda to je običajen del zdravljenja. Nekateri kirurgi vstavijo hranilne cevi, ki dopolnjujejo hrano za določeno časovno obdobje po operaciji - o čem govoriti pred operacijo.

Odstranitev dela želodca

Odstranjeno je do 2/3 želodca, če je rak v spodnjem delu trebuha. Kako daleč je odvisno od širjenja raka. Kirurg bo odstranil tudi del tkiva, ki drži organ na mestu. Posledično bo imel bolnik manjši organ.

Odstranitev želodca in dela požiralnika

Ta operacija se izvaja, če je rak na območju, kjer se želodec poveže z požiralnikom. V tem primeru kirurg odstranjuje organ in del požiralnika.

Odstranitev bezgavk

Med operacijo kirurg pregleduje organ in okolico. Če je potrebno, odstranite vse bezgavke, ki se nahajajo v bližini želodca in vzdolž glavnih žil, če vsebujejo rakave celice. Odstranjevanje vozlov zmanjšuje tveganje za vrnitev raka. Obstajajo primeri, ko je rak po operaciji vrnjen, potrebna je kemoterapija ali če je mogoče ponoviti operacijo.

Vrste kirurgije

Odprite kirurgijo

Vrsta kirurgije je odvisna od raka v želodcu. Odstranitev želodca pri raku običajno poteka z odprtim kirurškim posegom.

  • Vmesna gastrektomija je operacija prek reza v trebuhu.
  • Splošna gastrektomija z rekonstrukcijo, ko kirurg naredi en rez v trebuhu, da odstrani celoten želodec in ves omentum. Kirurg se pridruži požiralniku do dvanajstniku.
  • Torakalno-trebušna gastrektomija - želodec in požiralnik se odstranita skozi rez v trebuhu in prsnem košu.

Laparoskopska kirurgija

To je operacija brez potrebe po velikem rezu na trebuhu. Če želite odstraniti želodec, lahko potrebujete operacijo ključavnice. Takšna kirurgija se izvaja v specializiranih centrih, posebej usposobljenih kirurgov. Kirurg naredi 4 do 6 majhnih kosov trebuha. Uporablja se dolga cev, imenovana laparoskop.

Laparoskop je povezan s fotoaparatom z optičnimi vlakni, ki prikazuje fotografije notranjega dela telesa na video zaslonu. Z laparoskopom in drugimi instrumenti kirurg odstranjuje del ali ves želodec. Nato pripnite preostali organ v črevo ali povežite požiralnik s črevesjem, če odstranite ves organ. Laparoskopska kirurgija traja 30 do 60 minut.

Najpogostejši način odstranjevanja glavnega organa je odprta kirurgija.

Manj invazivni postopki vključujejo:

  • zdravljenje in zagotavljanje krvnega testa, za spremljanje kazalcev;
  • prehrana;
  • svetlobne vaje;
  • posvetovanje z onkologom in prehrano.

Doma po operaciji je potrebno delati v smeri uravnavanja prehrane, kar omogoča telesu, da se prilagodi izgubi želodca. Hkrati je pomembno, da porabimo toliko kalorij, kot je mogoče, da se zmanjša hitro izgubo teže v prvih nekaj mesecev po operaciji, in da se hranila, ki jih telo potrebuje za pomoč pri procesu zdravljenja.

Možni zapleti po odstranitvi želodca

Kot pri vseh operacijah, operacija nosi tveganje za zaplete. Težave lahko nastanejo zaradi sprememb v načinu predelave hrane. Morda so takšni večji zapleti: izguba telesne mase, sindrom dampinga, blokada tankega črevesa, beriberi in drugi. Nekateri zapleti se zdravijo z zdravili, sicer bo potrebno še eno operacijo.

Ena od funkcij želodca je, da absorbira vitamine, ki so v hrani (še posebej B12, C in D). Če se organ odstrani, oseba ne more dobiti vseh vitaminov, kar lahko privede do anemije, ranljivosti do okužbe. Vitamin C pomaga krepiti imunski sistem (naravna zaščita telesa pred okužbo in boleznijo).

Če v telesu ni dovolj vitamina C, se lahko pojavijo pogoste okužbe. Roke ali opekline traja tudi dlje. Zaradi pomanjkanja vitamina D se lahko razvije osteoporoza kosti.

Takoj po operaciji lahko bolnik zazna neugodje pri jesti. Ljudje, ki imajo gastrektomijo, se morajo prilagoditi vplivom kirurškega posega in spremeniti njihovo prehrano. Dietist lahko svetuje kako povečati telesno težo z nenavadnim prebavnim sistemom. Sindrom dampinga je vrsta simptomov, ki lahko vplivajo na ljudi po operaciji.

Količina vode se postopoma povečuje na 1,5 litra na dan. Večina dodatne vode je vzeta iz krvi, kar pomeni, da je mogoče - padec krvnega tlaka.

Zmanjšanje krvnega tlaka povzroča simptome: slabost, hiperhidrozo, srčne palpitacije. V tem stanju je potrebno ležati.

Dodatna voda v telesu povzroča simptome: napenjanje, tresenje želodca, slabost, frustracije, drisko.

Če pride do sindroma dampinga, lahko počitek pomagamo v 30 minutah po jedi. Da bi ublažili simptome sindroma dampinga, je potrebno:

  • počasi jesti;
  • izogibajte se sladki hrani;
  • postopoma dodajte več vlaknin v svojo prehrano;
  • jesti manj, pogostejše obroke.

Odstranitev želodca v raku - življenjska doba 5 let je premagala 65% ljudi. Na zadnjih stopnjah, do petih let življenja, 34% preživi. Če se je oseba prijavila na zadnji stopnji, po diagnosticiranju živi le šest mesecev.

Odstranitev želodca v raku: življenje bolnikov

Pomembno! Sredstvo za zgago, gastritis in ulkus, ki je pomagal ogromno število naših bralcev. Preberite več >>>

Odkrivanje raka v črevesni neoplazmi človeka povzroča, da zdravniki predpisujejo kirurški poseg. Posebno odločitev o vrsti kirurškega posega zdravnik sprejme na podlagi stopnje bolezni, prisotnosti sekundarnih žarišč in številnih dejavnikov, ki spremljajo patologijo. Nikoli ne smete zavrniti kirurškega zdravljenja, saj s pravočasnim delovanjem lahko znatno podaljšate človeško življenje in skrajšate obdobje okrevanja. Torej, kakšna je pričakovana življenjska doba po odstranitvi želodca pri strokovnjaka za raka?

Gastroenterolog Mihail Vasiljevič:

"Znano je, da je zdravljenje prebavil (razjede, gastritis, itd), obstajajo posebne priprave, ki so določeni za zdravnike. Ampak mi ne govorimo o njih, in o zdravilih, ki jih, v domu se lahko uporabljajo." Preberite več> >>

Prednosti in slabosti operacije

Takojšnja indikacija za delovanje v primeru raka želodca je njegova maligna lezija. Odstranitev želodca v celoti, njeni deli ali tesno locirani organi in limfne žleze agregati omogoča, da se znebite telesa levjega deleža rakavih celic, kar zmanjšuje tveganje širjenja raka še naprej.

Velik pomen za popolno ozdravitev pacienta ima prehrano, potem ko se izvaja z operacijo raka na želodcu. Prav tako je zelo pomembno, da se pacientu pred operacijo in po njej obnovita aktivna zasedanja izpostavljenosti sevanju in kemoterapiji.

Vendar pa ni nujno, da bo predpisana operacija za rak želodca, saj ima nekatere kontraindikacije:

  • odkrili metastaze v jetrih, jajčnikih, pljučih, bezgavkah nad klavikulami;
  • poškodbe bezgavk, ki so daleč od želodca;
  • kaheksija;
  • ascites;
  • rakotni peritonitis;
  • hemofilija;
  • hudo okvaro ledvic ali kardiovaskularni sistem.

Operacija se izvaja, če ni kontraindikacij, za paciente katere koli starosti. Včasih potrebuje kemoterapijo, ki omogoča zmanjšanje tumorja na velikost, ki omogoča njegovo odstranitev.

Diagnostika

Pripravljamo se na želodčne kirurgije, predhodno dodelimo določene študije. Potrebni so za ugotavljanje, koliko je moteno delovanje pomembnih organov, da bi natančno ugotovili lokalizacijo tumorja in našli vse razpoložljive sekundarne žarišča. V ta namen imenuje:

  • Radiografija prsnice;
  • gastroskopija;
  • računalniška tomografija;
  • Ultrazvok;
  • splošna biomaterialna analiza in biokemija;
  • EKG.

Priprava

Pred operacijo je potreben določen pripravek bolnika. Vsi ukrepi se izvajajo, da se izboljša učinkovitost pomembnih organov, da se bolnikovo počutje ponovno vzpostavi v normalno stanje.

Pacientu je razloženo, da je treba upoštevati poseben prehranski režim. Hrano pred operacijo več tednov je treba previdno brisati za boljše prebavo. Meni mora biti vitaminiziran.

Psihološko razpoloženje bolnika je zelo pomembno. Daleč od tega, da mu vedno govoriš o onkologiji in ga nastaviš za odstranitev črevesja v želodcu. Pacient mora biti prepričan v ugoden zaključek operacije in v tem morajo biti v celoti pomagali sorodniki.

Zdravljenje z drogami je naslednje:

  • vnos vitaminov in zdravil, ki izboljšujejo delovanje prebavnega sistema;
  • uporaba sedativnih zdravil, ki izboljšujejo spanec;
  • transfuzija plazemskih in beljakovinskih pripravkov v primeru hude anemije;
  • jemlje zdravila, ki izboljšujejo učinkovitost srca, ledvic in jeter;
  • zdravljenje z antibiotiki pri povišani temperaturi in prisotnost vnetnega procesa.

Pred operacijo se prebavni sistem večkrat spere. Postopek poteka s kalijevim permanganatom, raztopino furacilina, klorovodikove kisline. Ta ukrep sprošča želodec iz ostankov hrane.

Ko odkrijemo krvavitev, se predpisuje hemostatska zdravila. Pogosto bolniki pred operacijo izvajajo terapijo z zdravilom Metiluracil, ker zdravilo izboljša delovanje jeter, ima protivnetni učinek, obnavlja presnovne procese. Tudi onkologija pred operacijo se uporablja kemoterapevtska zdravila, ki preprečujejo širjenje malignih novotvorb.

S pravilno izvedenim predoperativnim pripravo je zagotovljeno zmanjšanje negativnega vpliva onkologije na delovanje vseh organov, se ponovno vzpostavlja imuniteta, oseba prejme psihološko usposabljanje.

Vrste operacij

Za kirurško zdravljenje raka želodca v onkologiji se uporablja več vrst različnih operacij. Ena od njih se izbere na podlagi stopnje širjenja in lokalizacije tumorja, hkrati pa upošteva starost pacienta, širjenje na telo metastaz. Možne so naslednje operacije:

  • resekcija, pri kateri je odstranjen prizadeti del želodca;
  • gastrektomija - organ je popolnoma odrezan, odstranijo se deli požiralnika in črevesja;
  • limfodissekcija - operacija za prekinitev krvnih žil in bezgavk z maščobnim tkivom, ki jih obdaja;
  • paliativno kirurgijo, namenjeno ublažitvi stanja osebe z neoperativno obliko onkologije.

Kirurg izbere vrsto operacije, ko je preučil vse diagnostične rezultate.

Popolni resekcija

Skupna gastrektomija se imenuje popolna resekcija celotnega organa. Ta vrsta operacije se imenuje, ko onkologija raste iz sredine želodca ali vpliva na vse oddelke v njem. Poleg želodčnice, ki je hkrati izpuščena:

  • del škatle;
  • trebušna slinavka;
  • vranica;
  • bezgavke v bližini želodca.

Po operaciji izreza povežite požiralnik in zgornji del črevesja. Tudi distalni del preostalega dvanajstnika je prišit do črevesja, saj prinaša encime prebavnemu sistemu, ki pomaga prebaviti hrano.

Skupna gastrektomija je resna operacija, ki po zaključku zahteva posebna načela prehrane. Bolnik, ki je bil po operaciji diagnosticiran z rakom želodca, mora slediti določeni prehrani.

Laparoskopska gastrektomija

Minimalni poseg v peritoneum je zagotovljen z laparoskopsko operacijo. Zdaj se izvaja v želodčni onkologiji. Prvič, kirurg izvaja majhen rez na peritoneumu, uvaja skozi njega endoskop, ki ga preuči želodec in tesno nahajajo strukture. Potem naredijo druge rezine, potrebne za vstavljanje kirurških instrumentov v peritoneum.

S pomočjo laparoskopske kirurgije se opravlja ne le delna izreza organa, temveč tudi popolna resekcija. Želodec se odstrani s posebnim nožem. Za izboljšanje vidnosti se razrezi na trebušno votlino razširjajo z vbrizgavanjem ogljikovega dioksida v notranjost. Slika iz endoskopa se prenaša na monitor, tako da kirurg vidi celoten delovni prostor in je sposoben čim bolj natančno izvesti manipulacije. Po takšni operaciji je obdobje rehabilitacije veliko lažje za bolnika.

Delna proksimalna operacija

Ta vrsta kirurškega posega je predpisana, če je onkologija lokalizirana v zgornjem delu trebuha. Redko se izvaja, ker mora tumor imeti določene parametre za takšno operacijo:

  • dimenzije ne več kot 4 cm;
  • odsotnost rasti neoplazme v serozni membrani;
  • Rast tumorjev se nanaša na eksophytic naravo.

S proksimalno resekcijo se prekine zgornji del želodca, del požiralnika in bezgavka.

Delna distalna

Ta postopek je izbran, ko se tumor nahaja v spodnjem delu želodca. Limne vozle, vsa prizadeta tkiva in segment dvanajstnika se odstranijo. Potem je preostanek prišit v črevesje.

Odstranitev bezgavk

Ne glede na vrsto operacije je nepogrešljiv pogoj odstranitev bezgavk. V njih se kopičijo, nato pa razvijejo patološke celice, ki so razporejene naprej do drugih organov. Zdaj kirurgi priporočajo odstranitev 15 takih vozlišč, saj to poveča kakovost izvajane operacije in podaljša življenjsko dobo pacienta. Vendar pa je treba razumeti, da takšno izrezovanje povzroči veliko zapletov. Samo oseba v popolni fizični obliki se lahko spoprime z njimi.

Paliativna skrb

Ta izraz se imenuje kirurški poseg, ki olajša simptome patologije. Predpisano je v neuporabnih situacijah, ko je potrebno nekoliko podaljšati človeško življenje.

Prognoza preživetja

Preživetje bolnikov z rakom želodca po opravljenem posegu je v celoti odvisno od faze onkologije, na kateri je potekalo kirurško poseganje. Če je bila bolezen ujeta na prvi stopnji, lahko človek doživi kar deset let precej v celoti. Po statističnih podatkih je celotno preživetje bolnikov z rakom želodca po operaciji približno 20%. Tak depresivni indikator je povezan z redkimi primeri odkrivanja onkologije v tako zgodnji fazi.

Utrujen od bolečine v želodcu, želodcu.

  • bolec v trebuhu;
  • bruhanje;
  • driska;
  • zgaga;

Ste pozabili, ko je bilo dobro razpoloženje in še toliko bolj?
Da, problemi prebavnega sistema lahko resno pokvari življenje!

Ampak obstaja rešitev: zdravnik-gastroenterolog, vodja oddelka za gastroenterologijo Arkhipov Mikhail Vasiljevič pove podrobnosti. >>>

Kako živeti po gastrektomiji brez želodca

Ljudje, ki so naleteli na odstranitev želodca in so izgubili naravno možnost kemične in mehanske predelave hrane v želodcu, se morajo prilagoditi popolnoma drugačnim anatomskim in fiziološkim principom prebave. Izpolnjevanje zdravnikovih priporočil o prehrani in življenjskem slogu lahko živite brez želodca v skoraj enakem ritmu.

Ko se operacija izvede

Delovanje popolne odstranitve želodca ali gastrektomije je hudo in travmatično. Pogosto je to ekstremni ukrep, se zatekajo k njej, če je znano, da konzervativno zdravljenje bolniku ne more rešiti.

Pri operaciji odstranitve želodca v celoti je požiralnik priključen neposredno na dvanajstniku.

  • Razlog za takšno operacijo je najpogostejši maligni tumor.
  • Znatno manj pogosto se opravi gastroektomija za benigni tumor, na primer večkratna polipoza sluznice, perforacija želodčne stene ali peptični čir s krvavitvijo.

Če je vzrok za operacijo maligni tumor, se izvede razširjena gastroektomija, to je hkrati s popolnim odstranjevanjem izrezanih želodčnih žlez, vranice in regionalnih bezgavk.

Prilagajanje bolnikov po gastrektomiji

Rehabilitacija in prilagajanje novim prehranskim pogojem traja približno eno leto. V tem obdobju so možni zapleti:

  • Refluksni esophagitis. Vnetje sluznice požiralnika, ki ga povzroča ulivanje vsebine črevesja in žolča iz tankega črevesja.
  • Sindrom dumpiranja. Pojavijo se kot posledica zaužitja nepredelane hrane v črevesju in spremljajo vegetativne krize - omotica, znojenje, šibkost, palpitacije, včasih po jedi, obstaja ena bruhanje.
  • Anemični sindrom.
  • Hitra izguba teže.
  • Hipovitaminoza - večina vitaminov se absorbira v želodec. V odsotnosti se potrebne povezave ne absorbirajo. Popravek - parenteralno dajanje multivitaminskih kompleksov.

Te spremljevalne simptome zaznajo vsi bolniki, komunicirajo na forumu in si izmenjujejo izkušnje, saj živijo po odstranitvi želodca.

Značilnosti prehrane in prehrane

Dietna terapija v pooperativnem obdobju je glavna sestavina rehabilitacije.

Glavna naloga prehrane:

  • ustvari počitek za celjenje ran na križišču požiralnika in dvanajsternika;
  • telesu zagotavljajo osnovne živilske sestavine;
  • preprečiti napenjanje.

Takoj po operaciji v bolnišnici je bolniku predpisana lakota v prvih 24 urah. Za prehrano se uporablja parenteralno pot, to je intravensko dajanje:

  • Soline (Trisol, Disol);
  • amino kisline (aminoplazmam);
  • glukoza;
  • specializirane mešanice (Kabiven).

Če postoperativno obdobje traja brez zapletov, lahko od tretjega dne damo ne damo zelo sladkega kompota ali juhe divje vrtnice v količini 250 ml čez dan. Pitje se pogosto daje na čajno žličko.

Z zadovoljivim stanjem bolnika dosledno nadaljujemo s kirurško prehrano:

  • na dan 4-5 prehrana je dovoljena 0A;
  • na dan 6-8 - prehrana 0B;
  • na 9-11 dan - prehrana 0V.

Ko preklopite z ene kirurške prehrane na drugo, postopoma povečajte vsebnost kalorij v posodah in dodajte nove izdelke. Najprej je treba vse vročiti samo tekočino, nato pa postopoma preiti na pire in pire jedi.

Trajanje vsake kirurške prehrane na mizi običajno traja od 2 do 4 dni, po potrebi ga je mogoče prilagoditi.

V prihodnosti se menu dopolni z lahko prebavljivimi izdelki z dovolj potrebnimi komponentami:

  • najprej beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati;
  • kot tudi vitamini, mineralne elemente in veliko količino tekočine.

Vsebnost soli v posodah je močno omejena.

S pravilnim delovanjem črevesa od 14-15 dni se bolnik prenese na tabelo številka 1 po Pevznerju.

Z običajnim zdravstvenim stanjem pacienta po 3 do 4 mesecih po Pevznerju prenesejo na nepredelano različico prehrane št. 1. To je že v celoti fiziološka prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin in nekoliko zmanjšano količino ogljikovih hidratov in maščob.

Glavna naloga dietne terapije za bolnike po gastroektomiji je zamenjava beljakovine in mineralno-vitaminske pomanjkljivosti, ki je nastala po operaciji. Zato se 4. in 5. dan obrok začne obogatiti z beljakovinskimi izdelki s hitrim prehodom na popolno prehrano s polnim hranilnim sestavin.

Kulinarična obdelava izdelkov ostaja enaka - to je vrelo, v vodi, na kuhanje. Prednost imajo beljakovine bogate hrane. Meni lahko sestavljajo:

  • iz nizko vsebnih maščob;
  • naribane rastlinske juhe na osnovi žitnih žličk;
  • jedi iz govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob, piščanca ali rib;
  • dovoljeno je hraniti smuči, trske, osliča, krapa;
  • Lahko kuhate parene omlete ali mehka kuhan jajca;
  • če bolnik dobro prenaša mleko, so mlečne juhe, kašice vključene v prehrano;
  • Kot začimba lahko uporabite rastlinska olja, kot tudi kremasto;
  • Plodovi se uporabljajo za izdelavo želeja, želeja, moussa;
  • kruh lahko pojedo v suhi obliki, mesec po operaciji;
  • Od tega obdobja lahko menjate meni s sadnimi sokovi, nesladkanega čaja;
  • v enem mesecu lahko začnete dati jogurt.

Obseg in obseg jedi se morajo postopoma razširiti.

Da bi preprečili nastanek sindroma dampinga, meni izključuje lahko prebavljive ogljikove hidrate - sladkor, džem, med in druge sladkarije.

Po operaciji je potrebno iz prehrane popolnoma izključiti:

  • vse vrste konzervirane hrane;
  • maščobna hrana in živila;
  • kisle zelenjave in kumarice;
  • dimljeni izdelki in ocvrte hrane;
  • pečenje;
  • sladoled, čokolada;
  • začinjene začimbe;
  • pijače, ki vsebujejo plin, alkohol, močan čaj in kavo.

V tem težkem obdobju je treba omejiti fizično aktivnost in strogo upoštevati priporočila zdravnika, ki se je udeležil.

Koliko živi po odstranitvi želodca

Zdaj se je zdravilo pomaknilo naprej, metode pregleda in pristop k zdravljenju so se spremenili, to vpliva na povečanje pričakovane življenjske dobe po popolni odstranitvi želodca.

Če je bila operacija izvedena o malignih tumorjih, lahko le odgovorni zdravnik odgovori na to vprašanje, vse je odvisno:

  • od faze procesa;
  • starost pacienta;
  • sočasne bolezni;
  • imuniteta;
  • disciplina;
  • psihološko razpoloženje bolnika.

Na forumu pacienti pogosto razpravljajo o življenju po odstranitvi želodca glede onkologije. Mnogi ljudje govorijo o precej dolgem življenju po operaciji, še posebej, če je bila gastroektomija izvedena v zgodnjih fazah. Po statističnih podatkih je petletna stopnja preživetja v tem primeru blizu 90%.

Če bolnik deluje iz drugega razloga, je napoved ponavadi ugoden. V tem primeru je zelo pomembno, da je jasno in dosledno izvajanje zdravniških priporočil.

Po koncu rehabilitacijskega obdobja se bolniki skoraj povrnejo v običajen življenjski slog, z izjemo nekaterih prehranskih omejitev. Na trajanje življenja to ne vpliva.

Priporočila

Da bi preprečili neželene posledice in zaplete po operaciji, potrebujete:

  • v roku nekaj mesecev do najmanjše telesne aktivnosti na meji;
  • nositi pooperativni zavoj;
  • jemati samo dovoljene izdelke po vseh priporočilih o prehrani;
  • jemljejo predpisane vitamine in minerale;
  • po potrebi vzemite klorovodikovo kislino in encimske pripravke za izboljšanje prebave;
  • za pravočasno odkrivanje zapletov, da bi opravili redne preglede.

Preprečevanje nevarnih bolezni, ki lahko povzročijo popolno odstranitev želodca, je zelo preprosto, vendar ne zagotavlja zdravja, temveč le zmanjšuje tveganja. Potrebno je:

  • odpraviti dejavnike tveganja (kajenje, zloraba alkohola, podhranjenost);
  • ne krši režima in prehrani;
  • opustiti slabe navade;
  • Poskusite se izogniti stresnim situacijam;
  • nenadzorovan, da ne jemlje zdravil brez predpisovanja zdravnika;
  • letno opravijo preventivne zdravniške preglede.

Prav tako je pomembno ohraniti splošno zdravje na ustrezni ravni.

Koliko živi po odstranitvi želodca zaradi onkologije?

Rak želodca je na začetnih položajih na vrhu najbolj nevarnega in navadnega raka. Ampak sodobne metode diagnostike omogočajo, da jo razkrijejo tudi v začetni fazi. Ko je tumor lokaliziran na sluznici organa, še ne daje metastaz, je veliko lažje in varnejše za odstranitev, napoved v takšnih primerih je zelo ugodna.

Diagnoza in specifičnost kirurškega zdravljenja

Glavna metoda odkrivanja in analize onkologije prebavnega trakta ostaja fibrogastroskopija (FGS) - pregled požiralnika s pomočjo posebnega orodja endoskopa. Pogosto v tem postopku, biopsijo bolnikov, tj vzeti vzorec želodčne sluznice (včasih iz različnih lokacij) za laboratorijsko analizo (analizo soka na reakcijo, okultno kri, njegove komponente). Kaj kaže na biopsijo želodca. Glavna naloga analize je potrditi ali ovreči prisotnost tumorja, da bi razkrila svojo naravo: dobro ali maligno.

Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom, da ne zamudite pravega trenutka in začnete zdravljenje pravočasno. Na žalost to ni vedno mogoče tudi s pozornostjo do svojih zdravstvenih ljudi. Konec koncev, koliko življenj je bilo izgubljenih zaradi dejstva, da je rak tega organa v zgodnjih fazah praktično asimptomatičen. Njegovi klinični znaki so pogosto zmedeni z znaki drugih bolezni in jim zanje ne pripisujejo velikega pomena.

Glavna metoda zdravljenja raka želodca ostaja kirurška:

  • medsebojna resekcija (odstranite skoraj celotno telo organa).
  • resekcija 2/3, 3/4 organov (distalna resekcija);
  • antrumektomija (izloča pylorični del želodca);
  • Gastektomija (popolno odstranjevanje organov). Ta tehnika se uporablja, kadar obstaja maligni tumor, neozdravljiva razjeda, huda anemija. Šteje se, da je paliativno, da se v bistvu življenje ne podaljša, ampak olajša trpljenje.

V začetnih fazah je napoved vedno pozitiven. Skoraj vedno uporablja endoskopskega laparoskopsko metodo (postopek skozi luknje, ki v trebušni votlini s posebno orodje - Laparoskop, ki izrezanega tumorja). Med operacijo, mora kirurg biti prepričani, da odstranite vezi, in pečo notranjih vozlišč (bezgavkah razkosavanjem), saj so najbolj nagnjeni k metastaz.

Japonski onkologi predlagajo podaljšanje območja odstranitve med intervencijo, saj po mnenju raziskovalcev to podaljša življenjsko dobo pacienta za 15-25% standardne prognoze. Toda to stališče še ni splošno sprejeto. Kirurško odstranjevanje tumorja želodca ne bi smelo zaščititi samo osebe, temveč tudi zagotavljati udobje, delovno sposobnost za vrnitev.

Za izboljšanje resekcijo učinkovitost organov za rakom se lahko dopolni s kemoterapijo (sodobno kemoterapijo podaljša življenje bolnika, tudi z neuporabno tumor), endolymphatic tehnologije obdelave (uvedba posebnih zdravil skozi bezgavke). Prav tako lahko zdravnik predpogojno radioterapijo predpiše za povečanje možnosti za uspeh. Praviloma, če je bila odobrena, potem preživijo 3 tečaja pred in 3 po laparoskopiji.

Nasvet: pred posegom se mora pacient naučiti vse o tehniki svojega delovanja, napovedi, opremi. Konec koncev, uporaba nepopolnih tehnologij povzroča razvoj težkih zapletov in koliko ljudi je zaradi tega ostalo onemogočeno, zagotovo pa nihče ne bo vedel.

Po operaciji se predvideva verjetnost zapletov pri delu kardiovaskularnih bolezni (zlasti trombo) in pljučnega sistema. V mnogih pogledih to ne pojasnjuje napaka s strani zdravnika, temveč zaradi prisotnosti sočasne bolezni. Povečuje se tveganje pri bolnikih, starejših od 60 let, saj 65% bolnikov trpi zaradi kroničnih bolezni. Morda je tudi gnojno-septično vnetje, krvavitev, odpoved anastomoze (odstopanje od napadov opazimo pri približno 3% bolnikov). V institucijah, ki niso rakotvorne, se verjetnost zapletov večkrat poveča.

Značilnosti pri spremembi hrane

Diet pri odstranjevanju želodca z onkologijo je namenjen predvsem obnovitvi procesa asimilacije hrane, pravilnega metabolizma. Dieto je treba izbrati tako, da se doseže naslednje razmerje hranil:

Treba je opustiti izdelke, ki povzročajo napihnjenost, meso, kavo v zrnju. Vzemite hrano v majhnih količinah, nujno frakcijski (5-6 krat dnevno). Njena temperatura mora biti sobna temperatura.

Nasvet: s sestavo prehrane, raje solate (špinača, špargljev, pesa, korenje), zrelega sadja, zlahka asimiliranih žit, mlečnih izdelkov, naravnega olja. Potrebno je spremljati dinamiko povečanja telesne mase, če je bilo ugotovljeno njegovo zmanjšanje. Kakovost in hitrost rehabilitacije sta odvisna od tega.

Dieta po operaciji je rana na želodcu, je zelo podobna tisti, opisan zgoraj, ampak se osredotoča tudi na pol-tekočo hrano, uporaba ni sveža in pražena zelenjava.

Statistika življenjske dobe po resekciji

V vsakem primeru je vsakič po odstranitvi želodca v raku življenjsko obdobje individualno

Koliko ljudi živi po operaciji? Preživetje je neposredno odvisno od stopnje bolezni in kakovosti zdravljenja. Napoved je to: v kliničnih voditeljih stopnja smrtnosti na koncu radikalne operacije (za odstranitev organa) ne presega 5%.

Če se uporablja radikalno zdravljenje, se približno 95% bolnikov počuti dobro vsaj še 10 let. Z izvajanjem delne resekcije, popolno odstranitev želodca za približno 5 let, živi 60-70% ljudi. In v poznih fazah verjetnosti življenja še 5 let je le 30-35%.

Preprečevanje raka želodca

  1. Za zdrav način življenja.
  2. Upoštevajte pravilno in redno hrano (ne preveč jesti, jesti veliko konzervirane hrane, kumarice, prekajene, nasoljene, poudarjajo v prehrani zelenjave, zelišč, sadja, žit, moke, mlečni izdelki).
  3. Odpustite se kaditi in alkoholu.
  4. Potrebno je aktivno opravljati fizične vaje, šport.
  5. Prenos preventivnih pregledov.

Da bi se izognili raku, mora vsakdo skrbeti za svoje zdravje in vsako leto opraviti preventivno fibrogastroskopijo. Vsaj 2-krat več kot v enakem obdobju bi morala k zdravniku, bolniki s sistemskimi pritožb prebavnega sistema, tiste, ki so ogroženi (starost 60 let, genetske predispozicije, kronični bolezni).

Po 45 letih gastroenterologi priporočajo, da redno opravijo preglede vsaki dve leti. Rak želodca se lahko razvije tudi z majhnim črevesjem, ki se bo nasitil s patološkimi celicami, zato je vprašanje preprečevanja in spremljanja njihovega zdravja bistveno pomembno.

Življenje po resekciji želodca. seveda, se nadaljuje, vendar mora narediti nekaj prilagoditev in spremeniti običajni slog hrane. Okoli 1 milijon ljudi je bolelo z onkologijo tega organa na zemlji in to ne bi smelo pozabiti. Prav tako je pomembno vedeti, da je kakovost življenja po radikalnem zdravljenju raka neposredno odvisna od stopnje tumorja ob odhodu k zdravniku. Verjetnost ugodne prognoze je veliko večja, če je začetek zdravljenja hiter.

Pozor, prosim! Informacije na spletnem mestu predstavljajo strokovnjaki, vendar so za ugotavljanje dejstev in jih ni mogoče uporabiti za samozdravljenje. Posvetujte se z zdravnikom! Lahko se dogovorite za plačan sprejem. izbiro zdravnika in klikom na gumb "prijavite se".

Kirurgija za popolno odstranitev želodca (gastrektomija): indikacije, možganska kap, življenje po njem

Odstranitev želodca se šteje za zelo travmatično operacijo, se izvaja po posebnih indikacijah, hkrati pa je najučinkovitejši način za znebitev nekaterih bolezni. Tveganja med operacijo so velika, sama intervencijo pa zahteva dobro pripravo in stabilno stanje pacienta.

Pred odločitvijo o potrebi po popolnem odstranjevanju želodca bo zdravnik vedno pretehtal prednosti in slabosti, oceniti posledice in koristi za bolnika, ki lahko za vedno izgubi zelo pomemben organ.

Želodec ni samo mišična vreča, ki dobi hrano za prebavo. Pripravlja vsebino za nadaljnji napredek v črevesje, deli nekaj živilskih sestavin, proizvaja pomembne biološko aktivne snovi in ​​uravnava hematopoezo. Z odstranitvijo takega pomembnega organa se moti ne le prebava kot celota, ampak tudi veliko metabolnih procesov.

Indikacije za operacijo so omejene in skoraj vedno, če je mogoče, bo kirurg poskušal izbrati bolj nežne načine zdravljenja, kar pomeni opuščanje dela telesa, v katerem je koncentrirana sekretorna aktivnost. Po statističnih podatkih vsak deseti pacient, ki grozi umiranje po posegu, vendar sodobna tehnologija in visoka usposobljenost zdravnika prispevata k zmanjšanju te verjetnosti.

Kdo potrebuje operacijo?

Indikacije za odstranitev želodca:

  • Maligni tumor;
  • Difuzna polipoza;
  • Kronični čir s krvavitvijo;
  • Perforacija stene organa;
  • Ekstremna debelost.

Glavni razlog za uporabo odstranitve želodca so maligni tumorji. Rak na želodcu je ena najpogostejših vrst tumorjev, ki okužijo ljudi, najpogostejša na Japonskem in v Aziji, v drugih regijah pa pogostost narašča. Prisotnost tumorja, zlasti v srednjem, tretjem, srcu ali pyloric oddelku, se šteje kot neposredna indikacija za gastrektomijo, ki jo dopolnjuje odstranitev bezgavk in drugih trebušnih votlin.

Mnogo manj pogosto zdravniki opravljajo operacijo za odstranitev želodca zaradi drugih vzrokov. Na primer, razjeda na želodcu običajno zdravijo konzervativno s strani gastroenterologov, vendar pa lahko za njeno zapletanje, kot je perforacija ali nestabilno masivno krvavitev, potrebuje radikalno delovanje.

Difuzna polipoza, ko so polipi večkratni in raztreseni skozi sluznico želodca, je tudi indikacija za gastrektomijo, ker vsakega polipa ni mogoče odstraniti in njihova prisotnost je preobremenjena z malignim preoblikovanjem. Perforacija stene želodec ne samo zaradi čudežnega izvora, pač pa tudi zaradi ozadja poškodb, zahteva nujno intervencijo, ki lahko povzroči gastrektomijo.

Posebna skupina bolnikov so ljudje s prekomerno težo, če je edini način za omejitev količine hrane, ki jo jedo, odstranitev dna in telesa želodca.

V zelo redkih primerih je lahko gastrektomija v naravi preventivna, zlasti kadar prevoz gena CDH1, v kateri je prišlo do mutacije, ki predhodno določa dedno obliko razpršenega raka želodca. Takim osebam zdravnik lahko priporoči preventivno odstranitev organa, dokler rak še ni oblikovan.

Zaradi velike količine posegov, možne izgube krvi med operacijo, podaljšane anestezije, obstajajo kontraindikacije za tovrstno kirurško zdravljenje:

  1. Rak z metastazami do notranjih organov in bezgavk (neučinkovit oteklina);
  2. Hudo splošno stanje bolnika;
  3. Dekompenzirana patologija iz kardiovaskularnega sistema, pljuč in drugih organov;
  4. Bolezni krvnih strdkov (hemofilija, huda trombocitopenija).

Priprava za gastrektomijo

Tako zapleteno delovanje, kot je odstranjevanje želodca, zahteva temeljito predoperativno preiskavo bolnika in zdravljenje sočasnih bolezni.

Pred načrtovanim delovanjem boste potrebovali:

  • Splošni in biokemični krvni testi;
  • Urinaliza;
  • Študija iztrebkov za okultno kri;
  • Fluorografija ali rentgenski pregled prsnega koša;
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • CT, MRI prizadetega območja;
  • Fibrogastroskopija za pregledovanje notranje lupine želodca, ugotavljanje narave rasti tumorjev itd., Ki se navadno dopolnjuje z biopsijo.

Pred operacijo, če se izvaja v načrtovano tako, da gredo skozi vrsto posvetovanj strokovnjakov, začenši s terapevtom. V prisotnosti bolezni srca in ožilja (hipertenzija, ishemična srčna bolezen), diabetes mellitus, je treba kronično bronhijev pljučna bolezen popravilo svoje obravnave pacienta lahko potujejo varno anestezijo in sam postopek.

Bolnike, ki jemljejo katerokoli zdravilo, o tem obvesti zdravnik, in teden preden se gastrektomija preneha jemati zdravljenje krvi in ​​antitrombotičnih zdravil (antikoagulantov), ​​nesteroidnih protivnetnih zdravil, aspirina. Pri visokem tveganju infekcijskih zapletov v predoperativnem obdobju so predpisani antibiotiki.

Prav tako je treba pregledati prehrano in način življenja. Bolniki, ki se pripravljajo na popolno odstranitev želodca, potrebujejo varčevalno prehrano, odpravljajo akutno, slano, ocvrto, alkoholno. Kadilci naj razmišljajo o tem, kako deliti z zasvojenostjo, ki povečuje tveganje za nevarne pooperacijske zaplete.

Ko so opravljeni vsi potrebni pregledi, je bolnikovo stanje stabilno in ne posega v operacijo, postavi se v bolnišnico. Dan pred želodca prehrane bi morala biti še posebej enostavno in polnoči je prepovedano uživati ​​hrano in vodo, ne samo zaradi morebitne stiske v želodcu, ampak tudi zaradi morebitnega bruhanje, ko damo anestezijo.

Vrste postopkov za odstranitev želodca

Gastrektomija običajno pomeni popolno odstranitev želodca, lahko pa je tudi zapustiti majhne dele organa. Izločanje želodca vključuje več vrst operacij:

  1. Distalna subtotna gastrektomija, ko se večina želodca odstrani, pride v črevesje.
  2. Proksimalna subtotna gastrektomija, uporabljena za tumorje zgornje tretjine organa, pri odstranitvi proksimalnega fragmenta želodca z majhno ukrivljenostjo, obe žlezi, limfni aparat.
  3. Skupna gastrektomija - celoten želodec se popolnoma odstrani in požiralnik je povezan s tankim črevesjem.
  4. Sleeve gastrektomija.

Glavne stopnje gastrektomije

Uvedba bolnika v anestezijo (endotraheal plus miorlaksanty).

  • Avtopsija trebuha je transabdominalna (preko sprednje trebušne stene), transtorakalno (skozi plevralno votlino), torakabdominalna (kombinacija obeh dostopov).
  • Pregled trebušne votline.
  • Mobilizacija želodca.
  • Uvedba povezave med požiralnikom in črevesjem.

Mobilizacija želodca - zelo pomemben del operacije, v katerem kirurg omogoča dostop do organa z razrezom ligamentov, epiplona, ​​izrezovanja in šivanja tanko črevo. Presečišče gastro-pankreasnega ligamenta hkrati s plovili, ki so tam nameščene, je najpomembnejša faza, ki zahteva največjo pozornost in pozornost. Ker je ligament razkosan, kirurg izvaja in obleči posode.

Dokončajte gastrektomijo z uvedbo povezave med požiralnikom in tankim črevesjem, najpogosteje s tipom "end-to-side". Anastomoza Redko se uporablja od konca do konca, pri čemer se priključi dolgi požiralnik ali tanko črevo.

Potek delovanja z rakom

Ker je glavna indikacija za gastrektomijo maligni tumor, so najpogosteje zdravniki prisiljeni takoj odstraniti celoten organ in nekatere okoliške strukture. Operacija za odstranitev želodca v raku ima svoje lastnosti, povezane z razširjenostjo tumorskega procesa in poškodbo sosednjih tkiv.

Gastrectomy se izvaja v splošni anesteziji in traja do pet ur. Bolnik je nameščen z urinskim katetrom in nazogastrično cevko. V onkologiji so najbolj primerne odprte vrste kirurških posegov, prednostni abdominalni dostop, kar pomeni dovolj velik rez na trebušno votlino. Seveda je to bolj travmatično, toda kirurgu omogoča, da dobro preuči prizadeto območje in odstrani vsa prizadeta tkiva.

Po odprtju trebušnih organov reviziruet zdravnika, in nato nadaljuje s želodca, odstranitev želodca kot enotni blok, tako žleze, želodčne vezi, maščobo, bezgavk, v tem zaporedju fazi bolezni. Kadar lahko znatno porazdelitev tumorja zahtevajo tudi resekcijo pankreasa, požiralnika odseka, jetra, vranica.

Zadnja stopnja celotne gastrektomije pri raku je ponovna združitev tankega črevesja z požiralnikom. Vse faze operacije se izvajajo s strogim upoštevanjem načel ablastikov za preprečevanje širjenja rakavih celic (zgodnja ligacija posod, sprememba perila in rokavic itd.). Onkolog mora biti zelo pozoren, ker tudi najsodobnejše metode diagnoze vedno ne zagotavljajo natančnih informacij o širjenju tumorja, in z neposrednim pregledom lahko zdravnik odkrije dodatne žepe raka, ki zahtevajo širitev operacije.

V nekaterih primerih onkopatologije je laparoskopski dostop možen, ko se želodec odstrani z majhnim rezom na trebušni steni. Laparoskopija je veliko manj travmatična od odprtega kirurškega posega, sodobna oprema pa omogoča varno in učinkovito izvajanje, vendar lahko pride do zapletov z odstranitvijo bezgavk, zato je možnost takšne operacije individualno rešena z vsakim bolnikom.

Gastrektomija z razjedami in drugimi tumorskimi lezijami

V kronično ulkusno boleznijo, ni mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami, ali njenih zapletov preživeti želodca tudi poskuša omejiti Vmesni seštevek izvedbene primere operacijo ali odstranitev želodca (resekcijo). Poleg tega, ko je potrebno, ne-neoplastične procesi (difuzna polipoza, Zollinger-Ellisonovega sindroma) ne odstranijo žleze, bezgavke in druge organe odseke, tako da poseg je običajno varčnejše in manj travmatičen za pacienta.

Če se operacija izvaja v nujnih primerih v primeru velikih krvavitev, potem preprosto ni časa za pregled, zato mora kirurg določiti potrebno količino intervencijske pravice med operacijo.

Sleeve gastrektomija

Posebna vrsta kirurškega posega za odstranitev želodca je tako imenovana rokav gastrektomija, ki se kaže pri bolnikih s hudo debelostjo. Da bi zmanjšali količino hrane, ki jo bolnik lahko jeo, kirurg odstrani telo in dno želodca, pri čemer je le majhen ukrivljenosti organa le omejen. Ko uporabljate celo majhno količino hrane, se preostali del želodca hitro napolni in začne se občutek sitosti in bolnik preneha jesti.

Sleeve gastrektomija se pogosto uporablja po vsem svetu in kaže dobre rezultate. Pri večini bolnikov je opazna trajna izguba teže, vendar se ne moremo izogniti nadaljnjim prehranskim omejitvam.

Zaplete gastrektomije in morebitne posledice

Odstranitev celotnega organa, v tem primeru - želodca, ne more priti neopaženo za pacienta. Tveganje zapletov je precej visoko, posledice pa niso omejene na motnje pri prebavi hrane. Najverjetneje:

  1. Refluksni esophagitis;
  2. Anemija;
  3. Izguba telesne teže;
  4. Sindrom dampinga;
  5. Ponavljajoči tumorji v želodcu;
  6. Krvavitev in peritonitis.

Krvavitev in peritonitis - akutna kirurška patologija, ki zahteva nujno zdravljenje. Običajno takšne zaplete povzroča nedoslednost šivov, ki nastanejo pri odstranjevanju želodca na posodah in stenah črevesja.

Z ugodnim potekom same operacije in zgodnjim postoperativnim obdobjem, se po izpustu pacient lahko sooči s številnimi drugimi posledicami zdravljenja. Na primer, refluksni esophagitis leži v vnetju požiralnika, ko se v njo vrže vsebina črevesja z žolčnimi kislinami in encimi, kar se kaže v bolečinah, zgago in slabost.

Sindrom dumpiranja je posledica nezadostne količine porabljene hrane in se kaže s tahikardijo, znojenjem, omotico, bruhanjem takoj po jedi.

Velika večina bolnikov, ki so doživeli želodca, ne glede na vzrok za operacije, trpijo zaradi pomanjkanja vitaminov, elementov v sledovih, hranil, ki se kaže pri zmanjševanju telesne mase, slabost, zaspanost, in tako naprej. G. anemije, povezane s pomanjkanjem faktorjev, proizvaja želodčne sluznice in povečuje nastajanje eritrocitov.

Življenjski slog po operaciji in preprečevanje zapletov

V pooperativnem obdobju lahko bolnik potrebuje oskrbo in pomoč, ki vključuje uvedbo zdravil za bolečino, mešanice hranil skozi sondo, tekočine intravensko. Dokler ne postane možen vnos hrane skozi usta, se posebne raztopine dajejo intravensko ali s sondo, nameščeno v tankem črevesu. Za polnjenje manjkajoče tekočine se izvaja infuzijska terapija.

Približno 2-3 dni po operaciji se pacientu pije tekoče in okusno tekočo hrano. Če je vse v redu, črevo začne delovati, potem se prehrana postopoma razširi od tekočin do žit, pire posode in dalje do sprejema navadne hrane.

Posebno pomembna je prehrana po gastrektomiji. Bolnikom, ki so bili podvrženi operaciji, svetujemo, da sprejmejo majhne obroke do 6-8 krat dnevno, da preprečijo možnost sindroma dampinga in prebavnih motenj. Iz velikih količin hrane je treba zavreči.

Diet po odstranitvi želodca mora biti nežen, posode je treba kuhati parjeno ali kuhano, po možnosti zadostno količino beljakovin, zmanjšanje deleža maščob in zavrnitev prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkor, sladice, med). Po odstranitvi želodca iz prehrane bo treba izločiti začimbe, alkohol, ostre in ocvrte jedi, prekajeno meso, kisle kumine, zmanjšati vnos soli. Hrana mora biti dobro žvečena, ne hladna, ne vroča.

Če se črevesna funkcija prekine v obliki driske, se priporoča obroke z rižem, ajdo, z oblogami - suhe slive, kisli mlečni izdelki, pesa v kuhani obliki. Lahko pijete čaj, kompote, vendar ne sme večkrat presegati 200 ml, zato ga je bolje razdeliti na 2-3 dele.

Pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, ki se neizogibno pojavi pri odstranitvi želodca, se kompenzira tako, da jih vzame v obliki zdravil. Potrebno je predpisati vitamin B12, saj se v odsotnosti želodca ne absorbira, kar je preobremenjeno z razvojem perniozne anemije.

Prehod na opisano prehrano je lahko mesec in pol po odstranitvi želodca, vendar pa ponavadi traja približno eno leto. Poseben pomen je psihološki status in razpoloženje bolnika. Torej prekomerna tesnoba in sumljivost lahko privedejo do dolgih neupravičenih omejitev v prehrani, zaradi česar so izguba teže, anemija, beriberi. Obstaja pa še ena skrajnost: bolnik način ne more stati zmanjšuje moč za tri- ali štiri času, začne jesti prepovedanih vrst izdelkov, ki vodi do prebavnih motenj in razvoj zapletov.

Za zgodnje aktiviranje in stimulacijo delovanja črevesja je potrebna dobra motorična aktivnost. Čim prej bo bolnik vstal po operaciji (v razuma, seveda), manj je tveganje za trombembolične zaplete in prej bo prišlo do okrevanja.

S pravilno in pravočasno izvedbo operacije, ustrezno rehabilitacijo in upoštevanjem vseh zdravnikovih priporočil, pacienti po gastrektomiji živijo enako kot vsi ostali. Mnogi se prilagajajo novim pogojem prebave in vodijo zelo aktiven življenjski slog. Položaj je slabši za bolnike, ki so bili operirani zaradi raka. Če se tumor odkrije pravočasno v zgodnji fazi, stopnja preživetja doseže 80-90%, v drugih primerih pa je ta odstotek precej nižji.

Prognoza po odstranitvi želodca, kot pričakovano življenjsko dobo, je odvisno od razloga, zaradi katerega se operacija izvede, bolnikovo splošno stanje, prisotnost ali odsotnost zapletov. Če odstranitev tehnika telo ni bilo uničeno, je bilo mogoče, da bi se izognili zapletom, ni bilo ponovitev malignega tumorja, je prognoza dobra, vendar bolnik mora izvajati maksimalne napore, da telo dobi potrebno, da zadevo v celoti, in prebavni sistem je brez želodca, ne trpijo zaradi neuravnoteženo napajanje.